2025年医院药事管理及精麻药品使用管理知识试题(附答案)

2025年医院药事管理及精麻药品使用管理知识试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据《医疗机构药事管理规定》，二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员中，具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理专家的比例应不低于（）。A.50%B.60%C.70%D.80%2.医疗机构麻醉药品、第一类精神药品专用账册的保存期限应为药品有效期满后（）。A.1年B.2年C.3年D.5年3.关于处方点评，下列说法错误的是（）。A.每月抽取不少于100张门急诊处方进行点评B.重点点评特殊管理药品、高警示药品的处方C.对不合理处方应及时通知处方医师并记录D.点评结果无需纳入医师绩效考核4.医疗机构购进药品时，同一通用名称药品的注射剂型和口服剂型各不得超过（）种。A.1B.2C.3D.45.精麻药品使用中，“双人双锁”管理适用于（）。A.药库储存环节B.门诊药房调配环节C.病房基数药管理环节D.以上均是6.根据《处方管理办法》，为门（急）诊癌症疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方最大用量为（）。A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量7.关于药品不良反应（ADR）监测，下列说法正确的是（）。A.新的ADR是指药品说明书中未载明的不良反应B.严重ADR需在7日内报告C.医疗机构无需报告轻微ADRD.死亡病例需在24小时内通过国家ADR监测系统报告8.医疗机构药事管理的核心目标是（）。A.降低药品成本B.保障患者用药安全、有效、经济C.提高药师收入D.减少医患纠纷9.精麻药品专用处方的颜色为（）。A.白色B.淡红色C.淡黄色D.淡绿色10.关于高警示药品管理，下列做法错误的是（）。A.单独存放并设置醒目标识B.调配时双人核对C.病房基数药中高警示药品与普通药品混合存放D.建立专门的高警示药品目录11.药师调剂处方时，发现处方医师未按照规定开具精麻药品处方，应（）。A.直接调配并记录B.拒绝调配并告知处方医师C.自行修改处方后调配D.报告医院药事管理部门12.医疗机构药事管理与药物治疗学委员会至少（）召开一次全体会议。A.每月B.每季度C.每半年D.每年13.关于麻醉药品、第一类精神药品的空安瓿和废贴管理，正确的是（）。A.无需回收B.回收后由药学部门统一销毁C.由使用科室自行处理D.回收后交公安机关14.下列不属于药事管理与药物治疗学委员会职责的是（）。A.审核制定本机构药品处方集和基本用药供应目录B.监督、指导麻醉药品的临床使用与规范化管理C.负责药品不良反应的监测与上报D.分析、评估用药风险和药品使用情况15.医疗机构应当对本机构执业医师和药师进行精麻药品使用知识和规范化管理的培训，培训合格者方可（）。A.开具或调剂精麻药品处方B.参与药事管理委员会工作C.从事药品采购工作D.负责药品储存管理二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.药事管理与药物治疗学委员会的组成人员包括（）。A.医院分管药学工作的副院长B.药学部门负责人C.感染管理部门负责人D.临床科室主任2.麻醉药品、第一类精神药品的“五专管理”包括（）。A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方E.专册登记3.药师对处方进行审核时，应重点审核的内容包括（）。A.患者年龄、诊断与药品的适应性B.精麻药品处方的开具是否符合规定C.剂量、用法是否正确D.是否存在重复给药4.医疗机构药品采购应遵循的原则包括（）。A.安全有效B.经济合理C.优先选用国家基本药物D.同一通用名药品品种数量符合规定5.下列属于严重药品不良反应的情形有（）。A.导致死亡B.危及生命C.导致住院时间延长D.导致永久性器官功能损伤6.关于精麻药品的临床使用，正确的做法是（）。A.门急诊患者使用注射剂需逐次开具处方B.住院患者使用时需建立专用病历C.医师需在《麻醉药品、第一类精神药品处方权资格证书》范围内开具处方D.为癌痛患者开具缓控释制剂时，每张处方最大用量为15日常用量7.高警示药品管理的关键措施包括（）。A.单独存放并标识B.调配时双人核对C.使用前再次确认D.定期清点与检查8.医疗机构药事管理的主要内容包括（）。A.药品供应管理B.临床用药管理C.药事质量管理D.药学专业技术人员管理9.关于处方保存期限，下列说法正确的是（）。A.普通处方保存1年B.精麻药品处方保存3年C.医疗用毒性药品处方保存2年D.第二类精神药品处方保存2年10.药师在精麻药品管理中的职责包括（）。A.审核处方的合法性与合理性B.监督临床合理使用C.参与精麻药品的验收、储存、发放D.对空安瓿和废贴进行回收登记三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.药事管理与药物治疗学委员会主任委员必须由医院院长担任。（）2.精麻药品专用账册应保存至药品有效期满后1年。（）3.医师取得精麻药品处方权后，可开具所有类别精麻药品。（）4.医疗机构可以从非定点批发企业购进第二类精神药品。（）5.处方点评结果应作为科室和医务人员绩效考核的重要依据。（）6.高警示药品的标识颜色应为红色或醒目的警示色。（）7.药品不良反应报告实行“可疑即报”原则。（）8.药师发现处方存在严重不合理用药时，应拒绝调配并记录。（）9.精麻药品使用后，空安瓿和废贴可由患者自行处理。（）10.医疗机构药事管理部门应每季度对精麻药品的使用情况进行分析。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述药事管理与药物治疗学委员会的主要任务。2.麻醉药品、第一类精神药品使用的“三级管理”制度具体指什么？3.药师调剂处方时的“四查十对”内容是什么？4.简述药品不良反应报告的流程（从发现到上报）。5.高警示药品的定义及管理要点有哪些？五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院药师在调配一张吗啡缓释片处方时，发现患者诊断为“慢性腰痛”，医师开具剂量为30mgtid（说明书推荐起始剂量为15mgbid）。患者为门诊患者，无癌痛或中重度慢性疼痛诊断。问题：该处方存在哪些问题？药师应如何处理？案例2：某病房护士报告，患者使用注射用氯化钾（高警示药品）后出现局部静脉炎，怀疑与药液浓度过高有关。经查，护士未按医嘱稀释药液（医嘱要求稀释至0.3%，实际使用浓度为0.5%）。问题：从药事管理角度分析，该事件暴露了哪些管理漏洞？应如何改进？参考答案一、单项选择题1.A2.D3.D4.B5.D6.B7.A8.B9.B10.C11.B12.C13.B14.C15.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ACD7.ABCD8.ABCD9.BCD10.ABCD三、判断题1.×（可由院长或分管副院长担任）2.×（保存5年）3.×（需在授予的权限范围内）4.×（需从定点批发企业购进）5.√6.√7.√8.√9.×（需回收登记）10.√四、简答题1.主要任务：①贯彻执行药事管理相关法律法规；②审核制定药品处方集和基本用药供应目录；③推动临床合理用药；④审核本机构药事管理规章制度；⑤监督指导精麻药品等特殊药品的使用与管理；⑥分析评估用药风险和药品使用情况。2.“三级管理”指：①药库管理：专人负责、双人双锁、专用账册；②药房管理：专柜加锁、专用处方、专册登记；③临床科室管理：基数药双人管理、使用后空安瓿/废贴回收、逐日消耗登记。3.四查：查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性；十对：对科别、姓名、年龄；对药名、剂型、规格、数量；对药品性状、用法用量；对临床诊断。4.流程：①临床科室发现ADR后，立即记录患者信息、药品信息及反应情况；②经治医师填写《药品不良反应/事件报告表》；③科室核对后提交药学部门；④药学部门审核后通过国家ADR监测系统上报（严重/死亡病例24小时内上报，新的或严重的15日内上报）；⑤跟踪反馈后续情况。5.定义：高警示药品是指使用不当易导致严重伤害或死亡的药品（如高浓度电解质、化疗药、肌松药等）。管理要点：①单独存放并设置醒目标识；②建立专用目录并动态调整；③调配时双人核对，使用前再次确认；④加强医护人员培训；⑤定期检查储存环境与使用记录。五、案例分析题案例1问题分析：①诊断与用药不符：慢性腰痛非癌痛或中重度慢性疼痛，无使用吗啡缓释片的适应症（需符合《麻醉药品临床应用指导原则》）；②超剂量使用：说明书推荐起始剂量为15mgbid，处方剂量30mgtid明显超量；③门诊患者使用吗啡缓释片，若不符合癌痛等适应症，单次处方量不得超过7日常用量（本题未明确剂量是否超量，但适应症不符为核心问题）。药师处理措施：①拒绝调配；②及时联系处方医师，说明适应症不符、剂量超标的问题；③若医师坚持开具，需请其在处方上注明理由并签字确认；④记录该不合理处方，纳入处方点评及医师绩效考核；⑤向药事管理部门报告，必要时开展专项培训。案例2管理漏洞分析：①高警示药品使用培训不到位：护士未掌握氯化钾稀释浓度要求；②双人核对制度未落实：药液配制环节缺乏第二人