河中大鼻病课件：慢性化脓性鼻窦炎_第1页
河中大鼻病课件：慢性化脓性鼻窦炎_第2页
河中大鼻病课件：慢性化脓性鼻窦炎_第3页
河中大鼻病课件：慢性化脓性鼻窦炎_第4页
河中大鼻病课件：慢性化脓性鼻窦炎_第5页
已阅读5页，还剩23页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

慢性化脓性鼻窦炎鼻窦粘膜的慢性化脓性感染称为慢性化脓性鼻窦炎（chronicsuppurativesinusitis）以常流脓涕为主要特征，多因急性化脓性鼻窦炎转化而来。本病可单发于一窦，但常为多窦受累。当一侧或双侧各窦均发病时，称全鼻窦炎。中医称“慢鼻渊”。病因病理导致慢性化脓性鼻窦炎的致病菌及诱发因素在许多方面与急性化脓性鼻窦炎基本相似。多因急性化脓性鼻窦炎治疗不当，以致反复发作，迁延不愈而转为慢性。？病因急性化脓性鼻窦炎感染型特应性体质变应型牙源性上颌窦炎混合型？病机胆腑郁热胆腑郁热化火，失于疏泄，循经上犯鼻窍而为病。气虚邪恋肺脾亏虚，失于清肃，邪毒留恋窦窍。肾虚寒凝肾阳不足，督脉虚寒，湿浊上干，寒湿留滞鼻窍。胆腑郁热反复感受风热邪毒失于疏泄循经上犯鼻窍而为病肺脾亏虚失于清肃，邪毒留恋窦窍肾阳不足督脉虚寒寒湿留滞鼻窍临床表现一、全身症状可见头昏、易倦、精神抑郁、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中等神经衰弱表现，尤以青年学生明显，但这些症状多不显著。二、局部症状主要为鼻部症状。（一）流脓涕为本病的特征性症状。其量多少不定，呈粘脓性或脓性，色黄绿或灰绿。前组鼻窦炎的脓涕易从前鼻孔溢出，部分可流向后鼻孔；后组鼻窦炎的脓涕量不多时，易从后鼻孔流向鼻咽部，再经口咯出或咽入胃中。引流:嗅沟有脓,后组鼻窦炎

中鼻道有脓,前组鼻窦炎右鼻腔前面观脓（二）鼻塞多呈持续性，患侧为重，擤涕后可暂时改善通气。鼻塞的程度随病变的轻重而有波动。（三）嗅觉障碍多为暂时性嗅觉减退，（四）头痛一侧头部沉重压迫之感，或钝痛、胀痛。其发作规律与患窦部位有关。也可以不表现头痛症状。三、鼻腔检查（一）脓涕（二）粘膜病变下鼻甲肿胀，也可表现萎缩。中鼻甲水肿明显，或呈息肉样变。中鼻道变窄，粘膜水肿，或有息肉形成。鼻窦X线CT扫描

诊断病史口腔咽部检查X线、CT鼻窦穿刺

鼻腔检查中医治疗1．胆腑郁热，上犯窦窍方药奇授藿香丸：藿香猪胆汁2．气虚湿滞，窦窍不清方药参苓白术散：扁豆苡仁山药砂仁桔梗合苍耳子散：白芷苍耳子辛夷薄荷人参白术茯苓陈皮甘草莲子肉3．肾虚寒凝，因结窦窍方药麻黄附子细辛汤：麻黄附子细辛其他治疗1．鼻腔用药2．中成药3．穿刺冲洗4、鼻窦置换法适用于慢性筛窦炎、额窦炎、蝶窦炎、全鼻窦炎及儿童。方法：取仰卧垂头位，先在一侧鼻腔滴入1%麻黄素液或与抗生素混合液1～2ml,将已滴药的鼻孔压紧闭合，用电吸引器接橄榄头，紧塞另一侧鼻孔，同时嘱患者连续发出“开-开-开”音，使软腭上举封闭鼻咽腔，两侧鼻腔形成负压，鼻腔的药液得以进入鼻窦内。一侧完毕，按同法施行另一侧。也可自行简易置换疗法，采用同样体位，在鼻腔内滴入药液后，闭嘴捏鼻同时用力吸气，使鼻腔、鼻窦形成负压，再放开鼻孔吸气，如此反复进行，亦可使鼻腔药液进入窦腔内。

置换法5、鼻窦手术鼻窦根治性手术功能性内窥镜鼻窦手术（FESS）预防与调护

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论