2025年公共卫生管理硕士入学考试试卷及答案

2025年公共卫生管理硕士入学考试试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列关于流行病学中“发病率”与“患病率”的表述，正确的是：A.发病率衡量特定时期内新发病例的频率，患病率衡量特定时点现患病例的比例B.患病率=发病率×病程，仅适用于急性疾病C.发病率分母为观察期内的平均人口数，患病率分母为调查时点的总人口数D.患病率升高一定意味着发病率升高2.某社区开展高血压筛查，采用快速血压测量（灵敏度90%，特异度85%）和实验室动态血压监测（金标准）。若该社区高血压患病率为15%，则阳性预测值约为：A.52.3%B.61.7%C.73.5%D.80.2%3.公共卫生服务均等化的核心目标是：A.消除不同地区、人群间的健康差距B.确保所有居民获得完全相同的服务项目C.提高三级医院服务可及性D.降低基本公共卫生服务财政投入4.下列属于突发公共卫生事件分级中“特别重大（Ⅰ级）”的是：A.某县发生肺鼠疫疫情，波及2个乡镇，死亡3人B.某省出现输入性霍乱，1周内报告病例20例C.全国范围内发现新型冠状病毒变异株，传播指数（Rt）≥5D.某高校发生诺如病毒胃肠炎聚集性疫情，涉及50名学生5.在卫生资源配置中，“成本-效果分析”的关键指标是：A.每单位健康效果的成本B.净货币收益C.质量调整生命年（QALY）D.伤残调整生命年（DALY）6.根据《基本医疗卫生与健康促进法》，下列表述错误的是：A.医疗卫生与健康事业应坚持以人民为中心，为人民健康服务B.国家建立健全由基本医疗保险、商业健康保险、医疗救助等组成的多层次医疗保障体系C.医疗机构可因患者未参加基本医疗保险拒绝提供基本医疗服务D.公民有依法接种免疫规划疫苗的权利和义务7.某社区卫生服务中心拟开展糖尿病患者健康管理项目，需评估项目可行性。下列不属于可行性研究内容的是：A.社区糖尿病患病率及患者需求B.中心现有人员、设备能否支撑项目实施C.项目实施后预计减少的住院费用D.项目对医务人员绩效考核的影响8.下列关于公共卫生管理中“目标管理（MBO）”的表述，正确的是：A.强调自上而下制定目标，基层只需执行B.目标需具体、可衡量、可实现、相关、有时限（SMART原则）C.目标管理的核心是严格监督下属工作过程D.适用于环境快速变化的公共卫生应急场景9.某省开展“十四五”卫生健康规划中期评估，采用“逻辑框架法（LFA）”时，需重点分析的要素不包括：A.规划目标与实际产出的差距B.外部环境变化对规划实施的影响C.规划资金使用的合规性D.利益相关者对规划的满意度10.下列属于“健康中国2030”规划纲要核心指标的是：A.每千人口执业（助理）医师数≥3.2B.居民人均预期寿命达到79岁C.重大慢性病过早死亡率下降30%D.三级医院平均住院日≤7天11.某县为降低孕产妇死亡率，拟实施“孕产妇高危筛查-转诊-急救”联动机制。在管理控制过程中，关键的“前馈控制”措施是：A.定期检查急救设备运行状态B.对基层医务人员进行转诊流程培训C.分析上季度孕产妇死亡病例原因D.公示各医疗机构孕产妇管理考核结果12.关于公共卫生政策分析中的“利益相关者分析”，正确的步骤是：A.识别利益相关者→分析其利益诉求→评估影响力→制定应对策略B.制定政策目标→分配利益→协调冲突→监控实施C.收集政策文本→量化分析→对比国内外经验→提出建议D.确定政策问题→设计方案→成本效益分析→选择最优13.某城市因工业污染导致儿童血铅水平升高，公共卫生部门应优先采取的干预措施是：A.对所有儿童进行驱铅治疗B.关闭污染企业并开展环境整治C.向家长发放健康教育手册D.建立儿童血铅监测哨点14.下列关于“卫生人力资源规划”的表述，错误的是：A.需预测未来卫生服务需求与人力资源供给B.应考虑人口老龄化、疾病谱变化等因素C.重点是增加医生数量，护士和公共卫生人员可适当减少D.需结合区域卫生规划和医疗机构设置规划15.某社区卫生服务中心开展“家庭医生签约服务”，为提高签约率，下列措施中最有效的是：A.强制要求辖区居民签约B.提供个性化健康管理、优先就诊等增值服务C.降低签约服务包价格至成本以下D.仅为65岁以上老年人提供签约服务16.在公共卫生项目预算编制中，“增量预算法”的缺点是：A.忽视前期预算的合理性，可能导致资源浪费B.编制过程复杂，耗时较长C.难以适应项目目标和环境的变化D.无法体现各项目间的优先级17.下列属于“健康素养”核心内容的是：A.掌握心肺复苏（CPR）操作技巧B.了解常见慢性病的症状及就医时机C.熟悉医疗保险报销流程D.知晓所在社区卫生服务中心地址18.某县发生聚集性食物中毒事件，卫生行政部门启动应急响应后，首要任务是：A.开展事件调查，确定中毒原因B.对患者进行救治，控制病情发展C.向社会发布事件信息，回应公众关切D.对涉事餐饮单位进行行政处罚19.关于“卫生信息管理”，下列表述正确的是：A.电子健康档案（EHR）只需记录疾病诊疗信息B.卫生信息系统的安全性主要依赖硬件设备防护C.数据清洗是指去除重复、错误或不完整的数据D.大数据分析在公共卫生中的应用仅限于疫情预测20.某高校公共卫生学院拟与社区合作开展“居民健康行为干预”研究，需遵循的伦理原则不包括：A.尊重受试者的知情同意权B.确保研究数据的科学性和准确性C.保护受试者的隐私和个人信息D.优先考虑研究成果的发表价值二、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.突发公共卫生事件的“事件分级”主要依据是伤亡人数和社会影响，与事件可控性无关。（）2.基本公共卫生服务项目经费应全部用于购买药品和医疗器械。（）3.队列研究可以同时观察多种暴露因素与一种疾病的关系。（）4.公共卫生管理中的“权变理论”强调管理方式应随环境变化而调整。（）5.健康扶贫的核心是通过医疗救助降低贫困人口医疗费用支出，无需关注预防保健。（）6.医院感染管理属于公共卫生管理范畴，其目标是降低医院内感染发生率。（）7.卫生政策评估中，“过程评估”关注政策实施的效率和执行情况，“结果评估”关注政策目标的实现程度。（）8.慢性病综合防控示范区建设只需提升二级以上医院的诊疗能力。（）9.社区卫生服务“六位一体”功能包括预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务。（）10.公共卫生应急物资储备应遵循“宁可备而不用，不可用而无备”原则，因此储备量越大越好。（）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述公共卫生管理中“三级预防”策略的具体内容及其在慢性病管理中的应用。2.列举突发公共卫生事件应急管理的“准备-响应-恢复-评估”四阶段主要任务。3.说明“健康中国行动”中“合理膳食行动”的核心措施及公共卫生管理部门的职责。4.对比分析“全面质量管理（TQM）”与“目标管理（MBO）”在卫生机构管理中的异同。5.结合《传染病防治法》，阐述医疗机构在传染病防控中的法定职责。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：2024年冬季，某北方城市连续3周报告流感样病例数较前3年同期均值上升200%，其中儿童占比65%，部分学校出现班级因学生患病停课现象。市疾控中心监测显示，流行毒株为甲型H3N2，对奥司他韦敏感。问题：（1）作为市卫生健康委公共卫生管理科负责人，你认为当前应重点采取哪些防控措施？（2）如何向公众开展风险沟通，避免引发不必要的恐慌？案例2：某县为提升基层卫生服务能力，2023年投入2000万元用于乡镇卫生院设备采购（占年度卫生预算45%），但2024年评估发现，部分卫生院CT、彩超等设备使用率不足30%，医务人员操作不熟练，患者仍选择到县医院就诊。问题：（1）分析该项目实施效果不佳的可能原因。（2）提出改进基层卫生服务能力建设的管理建议。参考答案一、单项选择题1.A2.A（计算：阳性预测值=（患病率×灵敏度）/[患病率×灵敏度+(1-患病率)(1-特异度)]=（0.15×0.9）/[0.15×0.9+0.85×0.15]≈0.135/0.2625≈51.4%，接近A选项）3.A4.C5.A6.C7.D8.B9.C10.B11.B12.A13.B14.C15.B16.A17.B18.B19.C20.D二、判断题1.×（需考虑可控性）2.×（需用于项目规定的服务内容）3.√4.√5.×（需兼顾预防）6.√7.√8.×（需强化基层）9.√10.×（需平衡成本与需求）三、简答题1.三级预防策略：一级预防（病因预防）：针对健康人群，通过健康教育、环境治理、疫苗接种等消除或控制致病因素，如倡导低盐饮食预防高血压。二级预防（“三早”预防）：针对高危人群，通过筛查（如糖尿病空腹血糖检测）、早期诊断和治疗，阻止或延缓疾病发展。三级预防（临床预防）：针对患者，通过规范治疗、康复训练（如脑卒中患者康复治疗）降低致残率、死亡率，提高生活质量。在慢性病管理中，一级预防重点是健康促进（如控烟限酒）；二级预防通过社区筛查（如高血压患者年度体检）实现早发现；三级预防通过家庭医生签约提供长期随访和并发症管理。2.四阶段任务：准备阶段：制定应急预案、储备物资、培训队伍、开展演练。响应阶段：启动应急机制，开展事件报告、患者救治、疫点处置、信息发布。恢复阶段：评估损失，恢复正常秩序，对受影响人群提供心理干预和生活支持。评估阶段：总结经验教训，分析应急措施效果，修订预案和改进管理。3.核心措施：普及膳食营养知识（如“中国居民膳食指南”宣传）；推广健康食堂/餐厅建设，引导食品企业优化配方（如减油减盐）；加强学校、单位等集体用餐管理；监测居民膳食结构，发布营养健康状况报告。公共卫生管理部门职责：制定行动方案，协调多部门（市场监管、教育等）参与；组织健康教育活动，提升居民膳食知识水平；监督食品生产流通环节的营养标签规范；评估行动效果，调整策略。4.异同点：相同点：均关注组织目标实现，强调全员参与，注重过程管理。不同点：导向：TQM以质量为中心，关注服务/产品的持续改进；MBO以目标为中心，关注目标分解与达成。方法：TQM强调标准化流程、PDCA循环（计划-执行-检查-处理）；MBO强调目标设定（SMART原则）与结果考核。重点：TQM注重过程控制（如医疗质量指标监控）；MBO注重目标的可衡量性（如签约服务覆盖率）。5.医疗机构法定职责：传染病疫情发现甲类、乙类传染病应2小时内网络直报，丙类24小时内报告；传染病救治：设立隔离病房，采取消毒、隔离措施，防止交叉感染；病例管理：对确诊患者、疑似患者、密切接触者进行分类管理（如隔离治疗、医学观察）；健康教育：向患者及家属宣传传染病防治知识；配合疾控机构：协助开展流行病学调查、样本采集等工作。四、案例分析题案例1答案要点：（1）防控措施：医疗救治：要求各级医院开设流感门诊，储备奥司他韦等抗病毒药物，保障儿童患者优先就诊；学校防控：指导学校落实晨午检、通风消毒，对聚集性疫情班级采取停课等措施；疫苗接种：针对儿童、老年人等高危人群，增加流感疫苗接种点，延长接种时间；监测预警：加密流感样病例监测频次，分析流行趋势，及时向教育、民政等部门通报信息；物资保障：协调药企增加抗病毒药物、口罩等物资供应，确保市场稳定。（2）风险沟通：信息透明：通过官方网站、社交媒体发布流感疫情现状（如病例数、毒株类型）、可防可控的科学依据（如疫苗有效、药物敏感）；重点提示：强调“勤洗手、戴口罩、接种疫苗”等具体防护措施，指导家长观察儿童症状（如持续高热）及时就医；回应关切：开通咨询热线，解答公众关于疫苗接种禁忌、药物使用等疑问，避免谣言传播；权威发声：邀请疾控专家通过新闻发布会解读疫情，强调当前属于季节性流感高发，无需过度恐慌。案例2答案要点：（1）效果不佳原因：需求分析不足：未充分调研乡镇卫生院实际服务需求（如基层主要服务为常见病诊疗，大型设备需求低）；配套能力缺失：医务人员缺乏设备操作培训，未建立与县医院的检查结果互认机制，患者不信任基层检查结果；资源配置失衡：过度侧重硬件投入（45%预算），忽视人员培训、信息化建设等软件支持；绩效考核偏差：未将设备使用率、