2025年感控培训知识试题及答案

2025年感控培训知识试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.关于手卫生时机，以下哪项不属于“接触患者前”的范畴？A.进入隔离病房为患者测量血压前B.为患者静脉注射前整理治疗盘时C.从患者床头柜取水杯递给患者时D.接触患者周围环境（如床栏）后准备触及其皮肤时答案：D（解析：接触患者周围环境后属于“接触患者周围环境后”的手卫生时机）2.某ICU使用含氯消毒液对环境表面进行擦拭消毒，配置浓度为500mg/L，以下哪种情况需将浓度提高至1000mg/L？A.普通病房地面日常清洁B.血液污染的监护仪表面C.新生儿暖箱内壁消毒D.治疗室操作台常规消毒答案：B（解析：明显血液/体液污染时，含氯消毒液浓度应提高至1000-2000mg/L）3.关于医用防护口罩（N95）的使用，错误的是？A.接触经空气传播的患者时需佩戴B.连续佩戴4小时应更换C.口罩潮湿后可晾干重复使用D.佩戴后需进行密合性测试答案：C（解析：医用防护口罩潮湿后应立即更换，不可重复使用）4.某医院新生儿科发生3例同型耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染，应首先采取的措施是？A.对全科室人员进行手卫生培训B.对感染患儿进行单间隔离C.开展环境表面微生物采样D.暂停接收新入院患儿答案：B（解析：发现聚集性感染时，应首先隔离感染源防止扩散）5.关于医疗废物分类，以下属于病理性废物的是？A.手术切除的人体组织标本B.使用后的一次性注射器C.被血液污染的纱布D.废弃的化学消毒剂答案：A（解析：病理性废物指手术或诊疗中产生的人体组织、器官等）6.空气传播疾病患者转运时，正确的防护要求是？A.患者佩戴外科口罩，转运人员佩戴医用外科口罩B.患者佩戴医用防护口罩，转运人员佩戴医用防护口罩C.患者佩戴外科口罩，转运人员佩戴医用防护口罩D.患者无需佩戴口罩，转运人员佩戴医用防护口罩答案：C（解析：空气传播患者转运时需佩戴外科口罩，转运人员需佩戴医用防护口罩）7.低温等离子灭菌器不适用于以下哪种物品的灭菌？A.电子腹腔镜镜头B.硅胶导尿管C.纸质包装的手术器械D.不锈钢手术剪答案：C（解析：低温等离子灭菌需使用专用包装材料，纸质材料会吸收过氧化氢影响灭菌效果）8.某急诊科接诊一名疑似肺结核患者，分诊时应将其安置在？A.普通候诊区B.独立负压隔离诊间C.与流感患者同一诊室D.靠近护士站的开放诊区答案：B（解析：疑似肺结核为空气传播疾病，需安置于负压隔离诊间）9.关于锐器盒的使用，错误的是？A.满3/4时应封闭转运B.可重复使用至破损C.放置于治疗车易取处D.禁止徒手取出已投入的锐器答案：B（解析：锐器盒为一次性使用，不可重复使用）10.以下哪种情况无需进行环境采样？A.新建ICU投入使用前B.呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率异常升高时C.普通病房每月常规监测D.发生疑似环境源性感染暴发时答案：C（解析：普通病房无需每月常规环境采样，仅高风险区域需定期监测）11.关于无菌物品存放，正确的是？A.灭菌后物品可与未灭菌物品同柜分开放置B.过期未使用的无菌包可重新灭菌后使用C.纺织品包装的无菌包有效期为7天（环境符合要求时）D.一次性纸塑包装无菌包存放于温度30℃、湿度80%的环境答案：C（解析：纺织品包装无菌包在环境清洁、温湿度符合要求时有效期7天）12.接触传播疾病患者的隔离措施中，错误的是？A.病室门口悬挂蓝色隔离标识B.医护人员接触患者前后需执行手卫生C.共用诊疗设备后用500mg/L含氯消毒液擦拭D.患者产生的生活垃圾按感染性废物处理答案：A（解析：接触传播隔离标识为蓝色，空气传播为黄色，飞沫传播为粉色，此处描述正确，但需注意其他选项。本题正确选项应为无错误，但根据题目设置可能存在干扰项，实际正确操作中接触传播隔离标识为蓝色，因此本题可能存在设计问题，正确答案应为无错误，但根据常规试题设计，可能选项A正确，需核实规范）（注：经核实，《医院隔离技术规范》中接触传播隔离标识为蓝色，空气传播为黄色，飞沫传播为粉色，因此选项A描述正确，本题可能存在其他错误选项，需调整题干。正确选项应为其他，如假设选项D错误，患者生活垃圾若未被血液/体液污染，可按一般废物处理，故正确答案为D）13.某手术室进行骨科内固定手术，术中使用的电动骨钻手柄应达到的消毒水平是？A.清洁B.低水平消毒C.中水平消毒D.灭菌答案：D（解析：进入人体无菌组织的器械需灭菌）14.关于医务人员职业暴露后处理，错误的是？A.被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤后，立即从近心端向远心端挤压伤口B.暴露后48小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）C.暴露后需检测HIV抗体，随访至6个月D.黏膜暴露时用生理盐水反复冲洗答案：B（解析：HBV暴露后应在24小时内注射HBIG）15.以下哪种情况符合“清洁-污染手术”（II类切口）？A.甲状腺腺瘤切除术（未切开呼吸道）B.胃大部切除术（有消化液溢出）C.开胸探查术（未进入胸腔）D.剖宫产术（未发生胎膜早破）答案：D（解析：II类切口指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道但无明显污染，如剖宫产术（未破膜））二、多选题（每题3分，共30分）1.手卫生依从性监测的重点部门包括？A.重症医学科（ICU）B.新生儿科C.门诊输液室D.消毒供应中心（CSSD）答案：ABC（解析：CSSD手卫生监测重点在清洗、包装环节，但非主要监测部门）2.关于含氯消毒液的使用，正确的是？A.现用现配，配置后使用时间不超过24小时B.可用于金属器械的浸泡消毒C.对皮肤有刺激性，需戴手套操作D.与酒精混合使用可增强消毒效果答案：AC（解析：含氯消毒液对金属有腐蚀性，不可用于金属器械；与酒精混合会产生有毒气体）3.多重耐药菌（MDRO）防控的核心措施包括？A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.限制患者转运答案：ABCD（解析：均为MDRO防控的核心措施）4.以下属于高度危险性物品的是？A.腹腔镜手术器械B.喉镜C.导尿管D.压舌板答案：AC（解析：高度危险性物品需进入人体无菌组织，如手术器械、导尿管；喉镜为中度危险性物品）5.关于呼吸道卫生（咳嗽礼仪），正确的指导是？A.咳嗽时用手遮挡口鼻B.打喷嚏时使用纸巾或肘部遮挡C.接触呼吸道分泌物后立即手卫生D.流感季节佩戴口罩答案：BCD（解析：咳嗽时应用纸巾或肘部遮挡，避免用手直接遮挡）6.医疗废物暂时贮存点的管理要求包括？A.有防鼠、防蚊、防蟑螂设施B.地面和墙裙做防渗处理C.分类收集容器有明确标识D.暂存时间不超过48小时答案：ABCD（解析：均符合《医疗废物管理条例》要求）7.关于空气消毒，正确的是？A.有人情况下可使用循环风紫外线空气消毒机B.无人情况下可使用紫外线灯照射30分钟以上C.手术室空气洁净度需达到II类标准（500cfu/m³）D.结核病房需采用负压通风，换气次数≥12次/小时答案：ABD（解析：手术室II类环境空气菌落数≤4cfu/（5分钟·直径9cm平皿），约200cfu/m³）8.医务人员穿脱防护服的注意事项包括？A.穿防护服前检查有无破损B.脱防护服时避免接触污染面C.防护服被血液污染后立即更换D.戴手套后无需再进行手卫生答案：ABC（解析：戴手套后仍需在脱手套后进行手卫生）9.关于手术部位感染（SSI）预防，正确的是？A.术前晚用抗菌皂沐浴B.术区备皮首选剪毛而非剃毛C.术中保持患者体温≥36℃D.术后常规使用抗生素至拆线答案：ABC（解析：术后抗生素使用需根据指南，无需常规至拆线）10.以下哪些情况需进行床旁快速检测（POCT）的生物安全管理？A.血糖仪检测患者指尖血B.血气分析仪检测动脉血C.快速核酸检测鼻咽拭子D.尿妊娠试验检测尿液答案：ABC（解析：涉及血液、呼吸道标本的POCT需严格生物安全管理，尿液检测风险较低）三、判断题（每题1分，共10分）1.接触患者周围环境（如床头柜）后无需进行手卫生。（）答案：×（解析：接触患者周围环境后需手卫生）2.戊二醛可用于不耐热医疗器械的灭菌，浸泡时间需≥10小时。（）答案：√（解析：2%戊二醛灭菌需浸泡10小时以上）3.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换。（）答案：√（解析：暖箱湿化水为高危污染源，需每日更换）4.一次性使用的医疗器械可重复灭菌后使用。（）答案：×（解析：一次性器械不可重复使用）5.空气传播疾病患者的病室门应保持关闭。（）答案：√（解析：防止污染空气扩散）6.医疗废物专用包装袋需有“医疗废物”警示标识和中文标签。（）答案：√（解析：符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标识标准》）7.手卫生中“揉搓时间”指使用速干手消毒剂后双手揉搓至干燥的时间，需≥15秒。（）答案：√（解析：速干手消毒剂揉搓时间需≥15秒）8.多重耐药菌感染患者的病历需标注接触隔离标识。（）答案：√（解析：便于医护人员识别）9.中心静脉导管（CVC）置管时，应铺无菌大单，最大限度减少污染。（）答案：√（解析：最大限度无菌屏障是CVC置管的关键措施）10.疑似新冠病毒感染患者的分泌物标本应放入双层密封袋，外贴“高感染性物质”标签。（）答案：√（解析：符合高致病性病原微生物标本运输要求）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述标准预防的核心内容。答案：标准预防的核心是将所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均视为具有传染性的物质，采取以下措施：①手卫生；②正确使用个人防护装备（如手套、口罩、护目镜、防护服）；③安全注射；④呼吸卫生/咳嗽礼仪；⑤环境清洁消毒；⑥医疗废物规范管理；⑦锐器伤预防。2.列举5种常见的医院感染病原体及其传播途径。答案：①耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）：接触传播；②鲍曼不动杆菌：接触传播；③艰难梭菌：接触传播（孢子）；④流感病毒：飞沫/空气传播；⑤新型冠状病毒：飞沫、接触、空气传播（特定条件下）；⑥曲霉菌：空气传播（孢子）。3.简述医务人员职业暴露后乙肝病毒（HBV）的暴露后预防（PEP）流程。答案：①立即处理伤口：肥皂水和流动水冲洗，75%酒精或0.5%碘伏消毒；②评估暴露源：检测患者HBsAg、HBeAg、抗-HBc；③评估暴露者：检测自身HBsAb水平；④预防措施：若暴露者未免疫或免疫无应答，立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200-400IU（24小时内），并接种乙肝疫苗（0、1、6月）；若暴露者已免疫且HBsAb≥10mIU/mL，无需额外处理；若暴露者为HBsAg阳性，无需预防。4.简述医疗设备表面消毒的原则与方法。答案：原则：①日常清洁与消毒结合，感染高风险区域增加消毒频次；②遵循“清洁-消毒”顺序，污染时先去污染再消毒；③选择对设备无腐蚀、无损伤的消毒剂。方法：①普通设备：500mg/L含氯消毒液或75%酒精擦拭；②精密仪器：75%酒精或专用消毒湿巾；③被血液/体液污染时：1000-2000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟后清洁；④电子设备避免液体渗透，可用消毒喷雾后擦拭。5.简述新生儿暖箱的感控管理要点。答案：①放置环境：清洁、通风，避免与其他设备近距离摆放；②清洁消毒：每日用500mg/L含氯消毒液擦拭内外表面（包括水槽），使用后终末消毒；③湿化水：每日更换，使用灭菌注射用水；④物品管理：箱内物品专用，避免交叉使用；⑤监测：定期进行空气、表面微生物采样（如每季度）；⑥感染防控：发现感染病例时，立即评估暖箱清洁消毒效果，必要时更换暖箱。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某三甲医院ICU近1周内连续发生4例呼吸机相关性肺炎（VAP），病原体均为泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）。问题：请分析可能的感染来源，并提出针对性防控措施。答案：可能感染来源：①呼吸机管路污染（如冷凝水反流、管路更换不及时）；②医护人员手卫生执行不到位；③患者口咽部定植菌误吸（如口腔护理不规范）；④环境表面污染（如呼吸机按钮、床栏未彻底消毒）；⑤气管插管气囊压力不足导致分泌物渗漏。防控措施：①立即对4例患者进行接触隔离，标注PDR-AB感染标识；②加强手卫生监测与培训，提高依从性；③规范呼吸