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文档简介
儿童康复护理协议2026年正式条款甲方(服务方):[机构名称]法定代表人/负责人:[姓名]地址:[机构地址]统一社会信用代码:[代码]乙方(监护方):[监护人姓名]身份证号码:[号码]地址:[住址]联系电话:[电话]丙方(儿童):[儿童姓名]性别:[男/女]出生日期:[年]年[月]月[日]身份证号码(或户口本号码):[号码]鉴于丙方[儿童姓名]因[简述诊断或康复需求]需要在甲方接受康复护理服务,甲乙双方本着平等自愿、公平合理、诚实信用的原则,根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规,经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容与范围1.1甲方同意为丙方提供专业的康复护理服务,具体服务项目包括但不限于物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、言语治疗(ST)、心理支持、辅助器具训练与指导、家庭康复指导等。1.2服务形式为[选择:日间康复/居家康复指导/住院康复等]。1.3服务地点主要在甲方位于[地址]的康复场所,如提供上门服务,具体范围另行约定。1.4甲方将根据丙方的具体情况和康复评估结果,制定并执行个性化的康复护理计划。第二条服务期限2.1本协议有效期自[年]年[月]月[日]起至[年]年[月]月[日]止,共计[期限]。2.2服务期限可根据丙方康复进展和双方协商,通过书面形式变更或续约。第三条费用与支付3.1甲方提供的服务收费标准如下:[详细列出各项服务的单价或总价,如:物理治疗每次人民币XX元,作业治疗每次人民币XX元……]。3.2总费用暂计人民币[金额]元(大写:[大写金额]),最终以实际提供的服务量和标准结算。3.3支付方式:乙方通过[选择:现金/银行转账/其他]方式支付服务费用。3.4支付周期:[选择:按次/按周/按月/按阶段]支付。3.5支付时间:每次服务结束后[时间]内/每个支付周期结束后[时间]内支付。3.6如涉及医疗保险报销,乙方需自行办理相关手续,甲方予以配合提供必要文件。乙方的自付部分应在支付总费用时扣除或另行支付。第四条双方权利与义务4.1甲方的权利与义务:4.1.1严格遵守国家法律法规和医疗行业规范,为丙方提供安全、规范的康复护理服务。4.1.2配备具备相应资质和经验的康复治疗师、护士等专业人员为丙方服务。4.1.3根据丙方情况制定并执行康复护理计划,定期进行康复效果评估,并根据评估结果调整计划。4.1.4负责维护康复场所的安全与卫生,确保设施设备符合安全标准。4.1.5对丙方的个人信息和康复资料严格保密,非经乙方同意或法律规定,不得泄露。4.1.6建立畅通的沟通渠道,及时与乙方沟通丙方的康复进展和情况。4.2乙方的权利与义务:4.2.1保证丙方在接受服务前已向甲方充分提供其真实、完整的健康信息、病史及过敏史等。4.2.2按时、足额支付甲方收取的服务费用。4.2.3保证丙方按时接受甲方制定的康复护理计划,并配合治疗师的工作。4.2.4负责丙方在接受服务期间及往返服务场所途中的安全,如发生意外,甲方在已尽到合理注意义务的情况下不承担责任。4.2.5遵守甲方的规章制度和场所秩序。4.2.6有权了解丙方的康复进展情况,有权对服务过程进行监督,并提出合理建议。4.2.7如需变更丙方信息或解除协议,应提前[天数]日书面通知甲方。第五条保密条款5.1甲乙双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、丙方及家庭成员的个人隐私信息、健康信息等承担保密义务。5.2保密期限为本协议有效期内及协议终止后[年限]年内。5.3任何一方违反保密义务,应承担相应的法律责任,赔偿因此给对方造成的损失。第六条风险告知与免责6.1甲方已向乙方充分告知丙方在接受康复护理服务过程中可能存在的风险,包括但不限于治疗相关风险、突发疾病、意外伤害等。6.2乙方在签署本协议前已仔细阅读并完全理解上述风险告知,并确认自愿承担丙方在接受服务期间可能发生的不良后果或意外风险。6.3因丙方自身特殊体质、病情突变、第三方侵害或乙方未按约定履行义务等非甲方原因导致的不良后果,甲方在已尽到合理诊疗和护理义务的情况下,不承担责任。6.4甲方对丙方在院外或非甲方指导情况下发生的安全问题不承担责任。第七条评估与调整7.1甲方将根据丙方的康复情况,至少每[周期]对康复效果进行一次专业评估。7.2评估结果将书面告知乙方,并作为调整康复护理计划的依据。乙方如有异议或建议,可随时与甲方沟通。第八条沟通与协调8.1双方指定以下联系人负责沟通:甲方:[联系人姓名],联系电话:[电话]乙方:[联系人姓名],联系电话:[电话]8.2双方应通过指定渠道就康复相关事宜进行沟通。如遇重大问题或争议,应及时协商解决;协商不成的,可按照本协议第九条约定处理。第九条协议的变更、解除与终止9.1经甲乙双方协商一致,可以书面形式变更本协议内容。9.2发生下列情况之一,本协议可解除:9.2.1本协议期限届满,双方未续签;9.2.2丙方康复目标达成,双方协商一致终止;9.2.3甲方因不可抗力原因无法继续提供服务;9.2.4乙方因不可抗力原因无法继续履行协议;9.2.5双方协商一致解除;9.2.6甲方严重违反本协议约定,经乙方书面通知后[天数]日内仍未纠正;9.2.7乙方严重违反本协议约定,如未按时支付费用经催告仍不支付,或提供虚假信息严重影响服务。9.3协议解除或终止后,双方应结清所有费用,甲方应将丙方的相关资料按规定或约定返还乙方。9.4如因解除或终止给对方造成损失的,责任方应承担相应赔偿责任。第十条违约责任10.1甲方未按约定提供符合标准的康复服务,或因重大过失造成丙方损害的,应承担相应的赔偿责任。10.2乙方未按时足额支付服务费用的,每逾期一日,应按应付未付金额的[比例]%向甲方支付违约金。逾期超过[天数]日,甲方有权暂停服务或解除协议,并要求乙方支付全部费用及违约金。10.3任何一方违反保密义务,应向对方支付违约金人民币[金额]元,并赔偿因此造成的实际损失。第十一条争议解决11.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。11.2协商不成的,任何一方均有权向[选择:甲方所在地/乙方所在地/合同履行地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第十二条法律适用12.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。第十三条其他13.1本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。13.2本协议一式[份数]份,甲方执[份数]份,乙方执[份数]份,具有同等法律
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