2026年医学类中级专业技术资格考试试题

2026年医学类中级专业技术资格考试试题一、单选题（共15题，每题2分，共30分）1.某患者，女，45岁，因“突发胸痛伴大汗1小时”入院，诊断为急性心肌梗死。首选的再灌注治疗是A.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）B.静脉溶栓治疗C.药物保守治疗D.胸腔穿刺抽气E.肌肉注射吗啡2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现呼吸衰竭，血气分析显示PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg。首选的治疗措施是A.高流量氧疗B.无创正压通气（NIV）C.气管插管机械通气D.持续低流量氧疗E.立即气管切开3.患者，男，60岁，因“反复发作性关节肿痛伴晨僵3年”就诊，诊断为类风湿关节炎。下列药物中，最常用于治疗该病的是A.依托考昔（Etanercept）B.甲氨蝶呤（Methotrexate）C.双氯芬酸（Diclofenac）D.布洛芬（Ibuprofen）E.阿司匹林（Aspirin）4.某患者，女，28岁，妊娠32周，因“突发阴道流血”入院，诊断为前置胎盘。首选的治疗措施是A.立即剖宫产B.静脉输血C.避免活动D.静脉注射子宫收缩剂E.行子宫动脉栓塞术5.患者，男，70岁，因“意识模糊伴抽搐”就诊，诊断为脑出血。为降低颅内压，首选的药物是A.甘露醇（Mannitol）B.地塞米松（Dexamethasone）C.乙酰唑胺（Acetazolamide）D.呋塞米（Furosemide）E.氯苯那敏（Chlorpheniramine）6.某患者，女，35岁，因“反复发作性尿频、尿急、尿痛”就诊，诊断为急性膀胱炎。首选的治疗药物是A.头孢克肟（Cefixime）B.左氧氟沙星（Levofloxacin）C.阿莫西林（Amoxicillin）D.青霉素（Penicillin）E.碳酸氢钠（Sodiumbicarbonate）7.患者，男，50岁，因“进行性加重的黄疸伴皮肤瘙痒”就诊，诊断为原发性胆汁性胆管炎。首选的治疗药物是A.泼尼松（Prednisone）B.碳酸钙（Calciumcarbonate）C.雷尼替丁（Ranitidine）D.茶碱（Theophylline）E.秋水仙碱（Colchicine）8.某患者，女，40岁，因“突发高热伴寒战、咳嗽、咳铁锈色痰”就诊，诊断为肺炎链球菌肺炎。首选的治疗药物是A.阿奇霉素（Azithromycin）B.头孢呋辛（Cefuroxime）C.万古霉素（Vancomycin）D.青霉素（Penicillin）E.左氧氟沙星（Levofloxacin）9.患者，男，55岁，因“进行性加重的呼吸困难伴发绀”就诊，诊断为肺气肿。以下哪项检查最有助于诊断A.肺功能测试B.胸部X线片C.肺CTD.心电图E.超声心动图10.某患者，女，25岁，因“反复发作性肢体麻木、无力”就诊，诊断为格林-巴利综合征。首选的治疗药物是A.糖皮质激素B.免疫球蛋白C.血浆置换D.碳酸锂（Lithium）E.甲状腺素（Thyroidhormone）11.患者，男，65岁，因“进行性加重的记忆减退、行为异常”就诊，诊断为阿尔茨海默病。以下哪项药物最常用于治疗该病A.营养脑活素（Nootropil）B.胆碱酯酶抑制剂C.多巴胺受体激动剂D.钙通道阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂12.某患者，女，30岁，因“突发剧烈头痛伴恶心、呕吐”就诊，诊断为偏头痛。首选的治疗药物是A.阿司匹林（Aspirin）B.舒马曲坦（Sumatriptan）C.布洛芬（Ibuprofen）D.乙酰唑胺（Acetazolamide）E.地西泮（Diazepam）13.患者，男，45岁，因“反复发作性胸痛伴心悸”就诊，诊断为心房颤动。首选的治疗措施是A.电复律B.药物复律C.安装起搏器D.药物控制心室率E.药物预防栓塞14.某患者，女，50岁，因“进行性加重的视力模糊”就诊，诊断为糖尿病视网膜病变。以下哪项治疗措施最有效A.控制血糖B.激光光凝治疗C.视网膜移植D.药物治疗E.视力训练15.患者，男，60岁，因“进行性加重的吞咽困难”就诊，诊断为食管癌。首选的治疗措施是A.手术治疗B.放射治疗C.化疗D.靶向治疗E.免疫治疗二、多选题（共10题，每题3分，共30分）1.急性胰腺炎的病因包括A.胆石症B.酒精中毒C.胰管阻塞D.药物副作用E.暴饮暴食2.类风湿关节炎的临床表现包括A.关节肿胀B.晨僵C.关节畸形D.血沉增快E.类风湿因子阳性3.前置胎盘的并发症包括A.胎盘早剥B.胎膜早破C.脐带脱垂D.出血性休克E.羊水栓塞4.脑出血的常见病因包括A.高血压B.脑血管畸形C.血液病D.药物滥用E.肥厚型心肌病5.急性膀胱炎的治疗原则包括A.抗生素治疗B.多饮水C.卧床休息D.避免辛辣食物E.药物止痛6.原发性胆汁性胆管炎的实验室检查包括A.谷丙转氨酶（ALT）升高B.碱性磷酸酶（ALP）升高C.γ-谷氨酰转肽酶（GGT）升高D.免疫球蛋白M（IgM）升高E.抗线粒体抗体阳性7.肺炎链球菌肺炎的治疗措施包括A.抗生素治疗B.高流量氧疗C.祛痰治疗D.营养支持E.机械通气8.肺气肿的并发症包括A.慢性呼吸衰竭B.自发性气胸C.慢性肺心病D.肺部感染E.肺癌9.格林-巴利综合征的诊断依据包括A.肢体无力B.感觉障碍C.肌肉萎缩D.肌肉痉挛E.血清免疫学检查阳性10.阿尔茨海默病的临床表现包括A.记忆减退B.语言障碍C.行为异常D.情感淡漠E.幻觉妄想三、案例分析题（共5题，每题6分，共30分）1.患者，女，45岁，因“反复发作性关节肿痛伴晨僵3年”就诊。查体：关节压痛（+），晨僵时间>1小时。实验室检查：类风湿因子（RF）阳性，抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP）阳性。诊断为类风湿关节炎。问题：（1）该患者的治疗首选药物是什么？（2）该患者需要定期监测哪些指标？2.患者，男，60岁，因“突发胸痛伴大汗1小时”入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，呼吸急促。心电图示ST段抬高。诊断为急性前壁心肌梗死。问题：（1）该患者的再灌注治疗首选是什么？（2）该患者需要哪些药物治疗？3.患者，女，28岁，妊娠32周，因“突发阴道流血”入院。查体：宫高32cm，胎心率150次/分。B超提示胎盘前置。问题：（1）该患者的治疗首选是什么？（2）该患者需要哪些注意事项？4.患者，男，70岁，因“意识模糊伴抽搐”就诊。查体：血压180/100mmHg，右侧肢体偏瘫。头颅CT示右侧基底节区高密度影。诊断为脑出血。问题：（1）该患者的治疗首选药物是什么？（2）该患者需要哪些支持治疗？5.患者，女，35岁，因“反复发作性尿频、尿急、尿痛”就诊。查体：宫颈充血，白带脓性。实验室检查：白细胞酯酶阳性，亚硝酸盐阳性。诊断为急性膀胱炎。问题：（1）该患者的治疗首选药物是什么？（2）该患者需要哪些生活方式调整？答案与解析一、单选题答案与解析1.A解析：急性心肌梗死首选再灌注治疗是PCI，可在90分钟内开通堵塞的冠状动脉，挽救濒死心肌。2.B解析：COPD呼吸衰竭伴高碳酸血症，首选NIV，可改善通气，降低PaCO₂。3.B解析：类风湿关节炎首选改善病情抗风湿药（DMARDs），甲氨蝶呤是首选。4.D解析：前置胎盘首选静脉注射子宫收缩剂，控制出血，必要时手术。5.A解析：脑出血首选甘露醇，可快速降低颅内压。6.B解析：急性膀胱炎首选抗生素，左氧氟沙星是常用药物。7.A解析：原发性胆汁性胆管炎首选糖皮质激素，可抑制免疫反应。8.D解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素，对青霉素敏感。9.A解析：肺气肿诊断首选肺功能测试，可评估气流受限程度。10.B解析：格林-巴利综合征首选免疫球蛋白，可抑制自身免疫反应。11.B解析：阿尔茨海默病首选胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐。12.B解析：偏头痛首选舒马曲坦，可收缩血管，缓解头痛。13.D解析：心房颤动首选药物控制心室率，如β受体阻滞剂。14.B解析：糖尿病视网膜病变首选激光光凝治疗，可封闭异常血管。15.A解析：食管癌首选手术治疗，可切除肿瘤。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D解析：急性胰腺炎病因包括胆石症、酒精、胰管阻塞、药物等。2.A、B、C、D、E解析：类风湿关节炎临床表现包括关节肿胀、晨僵、畸形、血沉增快、RF阳性等。3.A、B、C、D、E解析：前置胎盘并发症包括胎盘早剥、胎膜早破、脐带脱垂、出血性休克、羊水栓塞等。4.A、B、C、D、E解析：脑出血病因包括高血压、脑血管畸形、血液病、药物滥用、肥厚型心肌病等。5.A、B、C、D、E解析：急性膀胱炎治疗原则包括抗生素、多饮水、休息、避免辛辣、止痛。6.A、B、C、D、E解析：原发性胆汁性胆管炎实验室检查包括ALT、ALP、GGT、IgM、抗线粒体抗体等。7.A、B、C、D、E解析：肺炎链球菌肺炎治疗包括抗生素、氧疗、祛痰、营养支持、机械通气等。8.A、B、C、D、E解析：肺气肿并发症包括呼吸衰竭、自发性气胸、肺心病、感染、肺癌等。9.A、B、C、E解析：格林-巴利综合征诊断依据包括肢体无力、感觉障碍、肌肉萎缩、血清免疫学检查阳性。10.A、B、C、D、E解析：阿尔茨海默病临床表现包括记忆减退、语言障碍、行为异常、情感淡漠、幻觉妄想等。三、案例分析题答案与解析1.（1）A：甲氨蝶呤（Methotrexate）解析：甲氨蝶呤是DMARDs首选药物，可抑制免疫反应，改善关节症状。（2）B：类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、肝肾功能解析：需监测药物不良反应及病情进展。2.（1）A：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）解析：PCI是急性心肌梗死首选再灌注治疗，可快速开通血管。（2）A：阿司匹林、B：氯吡格雷、C：他汀类药物、D：β受体阻滞剂、E：ACEI/ARB类药物解析：需抗血小板、调脂、控制心率、血压等。3.（1）D：避免活动，必要时剖宫产解析：前置胎盘需卧床休息，必要时手术终止妊娠。（2）A：绝对卧床、B：密切监测胎心胎动、C：避免腹部按压、D：备血、E：必要时输血解析：需防止出血及胎儿危险。4.