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10月住院医师规范化培训《康复医学》模拟考试题+答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.脑卒中患者弛缓性瘫痪,下列哪项不是提高肌张力的方法A、拍打刷擦法B、躯干旋转牵伸法C、牵拉挤压关节D、用振动器给予振动患肢或刺激腱反射E、冰疗正确答案:B2.治疗痉挛的适当理由是A、Ashworth评级大于Ⅱ级B、体位的摆放严重困难以致皮肤破裂C、防止中枢性疼痛的预防性治疗D、胸段脊髓损伤后阵挛E、脑卒中后下肢伸肌痉挛正确答案:B3.脑瘫的康复治疗原则,错误的是A、特殊能力的发现、培养和转化B、在抑制异常运动模式的同时,进行正常运动模式的诱导C、完成由单个运动向多个运动的协调运动D、遵循儿童运动发育的规律E、促进左右对称的姿势和运动,使患儿获得保持正常姿势的能力正确答案:A4.脊柱活动度最大的部分是()。A、胸椎B、骶椎C、尾椎D、腰椎E、颈椎正确答案:E答案解析:颈椎段活动范围最大;腰椎其次;胸椎段活动范围较小;骶椎各节已融合成骨块状几乎无活动性;尾椎各节融合固定无活动性。5.女性,48岁。诊断乙型肝炎后,予抗病毒治疗1个月后,症状消失,再次做HBV抗原抗体系列检查,结果如下:抗HBs(+),IgG型抗HBc(-),HBeAg(-),HBsAg(-)。请解释此结果最符合()。A、体内已有免疫力B、体内HBV停止复制C、体内HBV仍在复制D、痊愈,HBV停止复制E、痊愈,已有免疫力正确答案:E答案解析:抗HBs(+)表示曾感染过HBV,不论临床上有无肝炎症状表现,均已得到恢复,并且对HBV有一定的免疫力。因此答案选E。6.下列对肌腹的描述正确的是()。A、色白,具有光泽B、位于长肌的两端C、由肌纤维组成,具有收缩功能D、主要由胶质纤维组成,具有收缩功能E、色红,坚硬正确答案:C答案解析:一块典型的肌肉,可分为中间部的肌肤和两端的肌腱。肌腹色红,柔软有收缩能力,由肌纤维组成;包以结缔组织外膜,向两端则与肌腱组织融合在一起。肌腱呈索条或扁带状,色白,有光泽,但无收缩能力。因此答案选C。7.患者,男,67岁,因急性心肌梗死入院。入院第3天,于心尖部出现3/6级收缩期杂音,同时心力衰竭逐渐加重,使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发A、心室游离壁破裂B、梗死后综合征C、室间隔穿孔D、乳头肌或腱索断裂E、急性肺心病正确答案:D答案解析:心肌梗死后出现的杂音多表现为乳头肌或腱索断裂,其死亡率极高,达90%以上。8.康复功能评定描述不正确的又称A、障碍部位诊断B、障碍程度分析C、障碍性质评定D、功能障碍定性E、营养障碍评定正确答案:E9.患者男,56岁。主诉“渐进性智力减退,记忆力下降3个月”。既往有高血压病史,半年前有脑梗死病史。头颅MRI示:颅内多发梗死灶,皮层下动脉硬化。诊断考虑()。A、路易体痴呆B、血管性痴呆C、帕金森病痴呆D、老年性痴呆E、额颞叶痴呆正确答案:B答案解析:血管性痴呆(VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。起病较急,阶梯式恶化,核心症状表现为:情感脆弱,记忆力障碍,痴呆出现较晚。脑CT或MRI可见多发性脑梗死灶和软化灶等。患者症状与之相符,诊断为血管性痴呆。10.下列关于链球菌引起的外科感染错误的是()。A、溶血性链球菌感染脓液的特点是比较稀薄、淡红色、量较多B、链球菌革兰染色阳性C、溶血性链球菌感染常常并发转移性脓肿D、链球菌存在于口、鼻、咽和肠腔内E、典型的感染是急性蜂窝织炎、丹毒、淋巴管炎等正确答案:C答案解析:链球菌革兰染色阳性,存在于口、鼻、咽和肠腔内。溶血性链球菌能产生溶血素和多种酶,如透明质酸酶、链激酶等,能溶解细胞间质的透明质酸、纤维蛋白和其他蛋白质,破坏纤维所形成的脓肿壁,使感染容易扩散而缺乏局限化的倾向。脓液的特点是比较稀薄、淡红色、量较多,典型的感染是急性蜂窝织炎、丹毒、淋巴管炎等。也易引起败血症,一般不并发转移性脓肿。因此答案选C。11.言语交往的方式有A、口头言语和内部言语B、口头言语C、内部言语和书面言语D、口头言语和书面言语E、内部言语正确答案:D12.身体的各部位对紫外线的敏感性不同,敏感性最高的部位是A、肢体、胸、腹B、胸、腹、腰、背C、颈、面、胸、腹D、手足、腰、背E、手足、腰、背正确答案:B答案解析:身体各部位对紫外线的敏感性不同,以胸、腹、腰、背的敏感性为最高,其他部位依次为颈、面、臀、肢体、手足,肢体的屈侧较伸侧敏感,手足的敏感性为最低。13.伸大腿、屈膝的肌是A、股薄肌B、股二头肌C、大收肌D、短收肌E、长收肌正确答案:B14.数字疼痛评分法叙述正确的是A、用数字计量评测疼痛的幅度或强度B、评价者选择一个数字来代表患者感受的痛C、临床上效度较差D、10代表“无痛”,0代表”最痛”E、不适于评测下腰痛、类风湿关节炎及癌痛正确答案:A答案解析:数字疼痛评分法是用数字计量评测疼痛的幅度或强度。数字范围为0~10。0代表“无痛”,10代表”最痛”,患者选择—个数字来代表他自觉感受的痛。数字疼痛评分法临床上因效度较高,常用于评测下腰痛、类风湿关节炎及癌痛。15.在多发性大动脉炎的急性期首选A、介入治疗B、抗血小板药物治疗C、扩血管药物治疗D、激素治疗E、抗生素治疗正确答案:D16.高压静电治疗的最佳适应证为()。A、头晕B、糖尿病C、高血压D、急性炎症E、自主神经功能紊乱正确答案:E答案解析:高压静电疗法的主要作用因素是高压直流电场。静电能降低大脑皮质的兴奋性,增强内抑制过程,有镇静安眠作用,可改善脑循环及周围血液循环、有调节血压作用。对自主神经系统有调整作用,促进紊乱的功能恢复正常。可提高痛阈,有一定的镇痛和止痒作用。适应证包括:神经症、自主神经功能紊乱、更年期综合征、Ⅰ或Ⅱ期高血压、低血压病、支气管哮喘、皮肤瘙痒症、贫血、脑震荡后遗症、久病体虚者、疲劳综合征、神经性皮炎、过敏性鼻炎等。17.下列哪种情况不会出现一侧或局部肺泡呼吸音减弱A、胸膜增厚B、胸腔积液C、大叶性肺炎D、重症肌无力E、气胸正确答案:D答案解析:一侧或局部肺泡呼吸音减弱主要是由于呼吸音传导障碍及肺部疾患所致。18.关于肾的结构的描述正确的是A、肾锥体尖端朝向皮质B、肾髓质由肾锥体和肾柱构成C、肾窦内包含肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、血管和脂肪组织等D、肾实质分为肾皮质、肾髓质和肾窦E、肾髓质富含血管、新鲜标本上呈红褐色正确答案:C19.患者男,39岁。近3个月逐渐出现左下肢无力,关节位置觉障碍,右下肢痛温觉障碍。诊断应该考虑()。A、脊髓震荡B、脊髓圆锥综合征C、脊髓半切综合征D、脊髓休克E、脊髓中央束综合征正确答案:C答案解析:脊髓半切综合征是指脊髓病损等原因引起病损平面以下同侧肢体上运动神经元瘫,深感觉消失,精细触觉障碍,血管舒缩功能障碍,对侧肢体痛温觉消失,双侧触觉保留的临床综合征,主要发生于颈椎。20.与横断面相垂直,沿前后方将人体分为左右两半的纵切面,且恰通过人体的正中线,则称为()。A、矢状面B、正中矢状面C、额状面D、水平面E、冠状面正确答案:B答案解析:解剖平面:①横断(水平)面:与身体或肢体长轴相垂直、与地面平行的切面。②矢状面:与横断面相垂直,沿前后方将人体分为左右两半的纵切面。如果该切面恰通过人体的正中线,则称为正中矢状面。③额状面(冠状面):与横断面相垂直,沿左右方向将人体分为前后两部分的切面。21.高血压联合用药的原则是A、2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗B、第1~3天用第一种药物,第4天应加用第二种药物C、同类的两种药物合用可以增效D、为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用E、首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物正确答案:A22.一种特殊的知觉,其产生的原因是由于外界的客观刺激,因而不是通过主观努力就可以纠正的,我们称为A、理解性B、运动记忆C、记忆D、形象记忆E、错觉正确答案:E23.无静脉瓣的血管是A、桡静脉B、股静脉C、头静脉D、面静脉E、肱静脉正确答案:D24.电刺激神经干时向下传导引起的肌肉兴奋引发的电反应是()。A、F波B、H波C、M波D、P100E、N75正确答案:C答案解析:刺激运动神经干诱发所刺激神经支配的肌肉。在该肌肉记录运动电位,称为复合肌肉动作电位CMAP,又称为M波。25.某医师为不得罪同事,将病人严格区分为“你的”和“我的”,对其他医师所负责的病人一概不闻不问,即使同事出现严重失误,也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则?()A、彼此平等、互相尊重B、彼此独立、互相支持和帮助C、彼此信任、互相协作和监督D、彼此独立、互相协作和监督E、彼此平等、互相协作和监督正确答案:C答案解析:从狭义上说,医际关系主要是指医务人员与医务人员之间的关系,包括医师与医师之间的关系、医师与护士之间的关系、医师与医(药)技人员之间以及护士与护士之间、护士与医(药)技人员之间的关系等。关于协调医师之间关系的道德要求有:①尊重同道,彼此信任;②取长补短,互相学习;③精诚合作,互谅互让;④求同存异,公平竞争。C项,医师之间的彼此信任是互相协作的基础和前提,要求医务人员对自己和其他医务人员的能力、品格等有一个正确的评价,而且要求医务人员彼此加强沟通交流,将容易引起不信任的因素及时化解,而不是相互议论和张扬。在相互协作的同时,为了病人的利益,为了防止出现失误和差错,还要加强彼此监督。26.关于肌电生物反馈治疗,错误的是()。A、只能用于肌肉放松训练B、强化患者的认识与记忆C、需要安静的治疗环境D、逐渐过渡到脱机训练E、早期需要借助肌电生物反馈仪正确答案:A答案解析:肌电生物反馈治疗的临床应用:①增强肌力训练:周围神经损伤、肌腱移位术后、吞咽肌力训练、呼吸肌力训练以及盆底肌力训练等。②痉挛肌的放松训练:脑卒中后偏瘫、脊髓损伤后截瘫、脑瘫和痉挛性斜颈等。③一般性放松训练:用于紧张性头痛、焦虑症、失眠症等。27.过去被列为冠心病康复治疗禁忌证的情况,而现在正在被逐步列入适应证的范畴的是()。A、Ⅲ期康复B、临床治疗,暂不康复C、Ⅱ期康复D、Ⅰ期康复E、Ⅳ康复正确答案:A答案解析:根据冠心病康复治疗的特征,国际上将康复治疗分为三期:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。Ⅲ期:临床病情稳定者,包括:陈旧性心肌梗死,稳定型劳力性心绞痛,无症状冠心病,冠状动脉分流术和腔内成形术后,心脏移植术后,安装起搏器后。过去被列为禁忌证的一些情况如病情稳定的心功能减退、室壁瘤等现在正在被逐步列入适应证的范畴。因此答案选A。28.女性,32岁。患风心病,二尖瓣双病变史8年,近2周来因感冒、发热,伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检:气急不能平卧,频咳,心率170次/min,律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选A、维拉帕米(异搏定)B、静注氯化钾C、同步电复律D、压眼球或颈动脉窦E、毛花苷C(西地兰)正确答案:E29.口腔溃疡首选的物理治疗方法是()。A、紫外线疗法B、红外线疗法C、超声波疗法D、短波疗法E、激光疗法正确答案:E答案解析:激光疗法可以应用于口腔溃疡的治疗,具有消炎止痛、减少分泌,促进愈合作用。30.以下量表属于他评量表的是()。A、LSIB、SASC、SCL-90D、GCSE、SDS正确答案:D答案解析:自评量表又称客观量表,是由受评者自己对照量表的项目及其要求,选择符合自己情况的答案,包括各类问卷和调查表,如症状自评量表(SCL-90),自评抑郁量表(SDS),生活满意度指数(LSI),焦虑自评量表(SAS)。ABCE四项都属于自评量表。他评量表是由量表填表人为评定者(一般为专业人员担任),评定者可以根据自己的观察和测量结果填表。如关节活动度测量(ROM),徒手肌力检查(MMT);也可以询问知情者,如Barthel指数,功能独立性测量(FIM)等。由于他评量表是评定者对受试者所进行的主观评价,因此又称为主观量表。D项,GCS量表即格拉斯哥昏迷量表,属于他评量表,因此答案选D。31.急性硬膜外血肿的好发部位是A、颞部B、枕顶部C、矢状窦旁D、额极部E、额顶部正确答案:A答案解析:因颞部有脑膜中动脉,易破裂引起硬膜外血肿。32.痉挛的好处不正确的是A、降低瘫痪肢体的依赖性水肿B、下肢伸肌痉挛不利于帮助患者站立和行走C、充当静脉肌肉泵以降低发生静脉血栓D、预防骨质疏松E、过强的牵张反射活动可促进肌肉的等长和离心自主收缩正确答案:B33.关于视觉诱发电位叙述错误的是A、是在视觉刺激(通常为交替性黑白棋盘型)后产生的枕叶皮层电位B、皮质盲不会导致闪光视觉诱发电位反应C、压迫性视神经病可导致视觉诱发电位产生波形与波幅的异常D、视觉诱发电位检查可以证实伴有或不伴有视神经炎的多发性硬化E、双眼的会聚发生于视觉皮层正确答案:B34.关于尿道球腺的描述正确的是A、开口于尿道膜部B、为一对豌豆大的球形器官C、位于盆腔内D、包埋于会阴浅横肌内E、排泄管细、短正确答案:B35.造成大腿假肢呈划弧步态的原因是A、假肢太短B、髋外展肌过强C、膝关节不稳定性D、假肢太长E、接受腔太松正确答案:D36.孤独症儿童行为检查量表(ABC)适用年龄()。A、1~8个月B、8个月~28岁C、28~40岁D、40~50岁E、50~60岁正确答案:B答案解析:孤独症儿童行为检查量表(ABC)包括5个因子:感觉、交往、躯体运动、语言、生活自理,57个描述孤独症儿童异常表现的项目。由患儿父母或与患儿共同生活达两周以上的人评定。适用年龄8个月~28岁。37.()是人脑对已有表象进行加工改造而形成新形象的过程。A、思维B、表象C、想象D、创造E、幻想正确答案:C答案解析:想象是人们对头脑中已有的表象进行加工、改造而产生新形象的心理过程。A项,思维是人脑对客观现实间接的和概括的反映。B项,表象是在记忆中所保持的客观事物的形象,是对以往感知过而当前不在面前的事物的心理浮现。D项,创造是指将两个以上概念或事物按一定方式联系起来,以达到某种目的

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