住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试模拟题（含答案）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试模拟题（含答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.铜基合金与其他铸造合金相比，其缺点是A、布氏硬度低，仅为56～164B、色泽不佳C、金属的流动性差D、化学稳定性较低E、焊接困难正确答案：D答案解析：铜基合金因以铜为基体，易于受周围介质对它的化学或电化学作用而发生破坏。铜是一种高温下具有延展性、锻造性，带有特征性红色的金属，铜基合金通过固溶体或有序溶解机制可提高合金的强度。铜基合金机械性能与金合金类似，但因化学稳定性差，在口腔内有不同程度的腐蚀变色现象。故选D。2.为防止四环素牙的发生，哪些人不宜使用四环素类药物？（）A、妊娠期和哺乳期妇女B、4岁以下小儿C、8岁以上儿童D、妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童E、所有人正确答案：D答案解析：我国药典已明文规定，为防止四环素牙的发生，妊娠和授乳的妇女，以及8岁以下的小儿不宜使用四环素类药物。3.下列哪些是队列研究的特点？（）A、按患病与否分组B、由果推因C、可计算ARD、容易产生选择偏倚E、实用于研究罕见病病因正确答案：C4.病人出现张口受限，三叉神经第三支分布区持续疼痛，下唇麻木，上颌后部口腔前庭触及肿块，首先应考虑是A、颞下凹肿瘤B、咀嚼肌痉挛C、颞下颌关节紊乱病D、上颌磨牙根尖囊肿E、三叉神经痛正确答案：A答案解析：颞下凹肿瘤压迫神经造成疼痛，吓唇麻木。5.关于颌面部创口缝合，下列说法错误的是A、缝合应用小针细线，缝合后创缘要略外翻B、在唇、鼻、眼睑等部位更要细致缝合C、裸露的骨面可暂不处理D、创口较深者要分层缝合，消灭死腔E、先关闭与口、鼻腔和上颌窦等窦腔相通的创口正确答案：C6.男性，50岁。右下后牙冷酸食及刷牙时酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。检查：右下颌第一磨牙（牙合）面磨损，暴露牙本质，探诊颊（牙合）斜面有酸痛区，叩痛(-)。考虑该患者的疾病是A、浅龋B、牙隐裂C、磨牙症D、酸蚀症E、牙本质过敏症正确答案：E答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙本质过敏症的诊断。该病历的内容：“左下颌第一磨牙（牙合）面磨损，暴露牙本质，探诊颊（牙合）斜面有酸痛区，叩痛(-)”均为牙本质过敏症的临床表现。这些主诉和检查症状没包括浅龋患牙色、形、质变化；没包括牙隐裂的定点咬物痛和牙面上的隐裂纹的描述；没包括磨牙症的夜磨牙史和多数牙重度磨损的表现；没包括酸蚀症的饮用特殊饮料史和前牙唇舌面的酸蚀表现。因此，标准答案为E，其他均为干扰答案。7.应用鹰嘴钳拔下前牙时，术者应站在患者A、右侧后方B、右侧前方C、左侧后方D、左侧前方E、正后方正确答案：B答案解析：拔下前牙时，需要充分摇松后用牵引力，向上、颊向牵引。用鹰嘴钳拔下前牙时牙钳是通过牙体的唇颊面来夹紧牙体的，摇动时拔牙钳柄也要呈唇舌向的摇动，使用鹰嘴钳，医生的站位应该位于患者的右前方，故选B。8.一外伤患者经X线检查证实为上颌前部牙槽突骨折，伴牙龈撕裂和脱位。以下处理措施中，哪项是不必要的和牙槽突A、缝合撕裂牙龈B、复位C、调（牙合）D、颌间结扎固定E、单颌结扎固定正确答案：D答案解析：复位和牙槽突后缝合撕裂牙龈，对于牙槽突骨折可行上颌牙弓夹板固定，并调（牙合），防止颌创伤。脱位的患牙在复位后的第3、6、12个月定期复查，如牙髓坏死，应行根管治疗。故此题选择D。9.口服华法林治疗的患者，在牙周治疗前应停药或调整药物剂量，使凝血酶原时间(PT)检测值达到下述哪一项才能接受牙周小手术A、INR(PT)小于3.0B、INR(PT)小于2.5C、INR(PT)小于2.0D、INR(PT)小于1.5E、INR(PT)小于1．0正确答案：C10.行眶下孔麻醉时，进针方向是（）。A、向后上内B、向后外C、向后内D、向后上外E、垂直向后正确答案：D答案解析：眶下孔麻醉口外注射法：注射时用左手示指扪到眶下缘，右手持注射器，注射针自同侧鼻翼旁约1cm处刺入皮肤，使注射针与皮肤成45°角，向上、后、外进针约1.5cm，可直接刺入眶下孔，有时针尖抵触骨面不能进入眶下孔，可注入少量麻药，使局部无痛，然后移动针尖探寻眶下孔，直到其进入眶下孔内，随即注射麻药1ml。11.以下关于全口义齿平衡拾的说法，正确的是A、髁导斜度增加，补偿曲线曲度减小B、髁导斜度增加，切导斜度增加C、髁导斜度增加，定位平面斜度增加D、髁导斜度增加，牙尖斜度减小E、以上都对正确答案：C12.塑料全冠修复时牙颈部制成肩台是为了A、有利于美观B、有利于边缘密合C、有利于保护牙髓D、有利于抗力E、有利于固位正确答案：D答案解析：塑料全冠修复时牙颈部制成肩台是为了有利于抗力，塑料牙不易脱落，有韧性，不易折断，可任意磨改，以适应不同缺损。但硬度较差，易磨损，不够致密，故磨光不够高，易污染变色咀嚼效能也较差。故选D。13.在Meta分析中，必须进行异质性分析，产生异质性的原因可能是（）。A、各个研究的研究对象可能存在差异B、各个研究采用的研究方法可能不同C、各个研究所定义的暴露、结局等指标可能不同D、随机效应是产生异质性的最重要原因E、各个研究的环境条件可能不同正确答案：D14.关于腺样囊性癌的说法，错误的是A、肿瘤沿骨髓腔侵袭时在影像学上表现为明显骨破坏B、肿瘤可呈跳跃性侵袭C、肿瘤易沿神经血管束扩散D、颈淋巴结转移较少E、肿瘤易侵入血管造成血行转移正确答案：A答案解析：肿瘤细胞沿着骨髓腔浸润，常为散在的瘤细胞团，脱钙不明显时，在X线上常无明显的骨质破坏。15.利用X线可检查，口腔颌面部的内容，除了（）。A、有无阻生牙，多生牙B、牙槽骨密度C、牙齿色泽D、牙周膜密度E、髁突与关节凹位置关系正确答案：C答案解析：常规X线牙片能确定牙根及牙周支持组织的健康情况，了解牙根的数目、形态及长度，有无根折、根管充填等情况。另外，牙片常常能够检查出牙邻面、牙颈部、牙根部等临床上较为隐蔽部位的龋坏。颞下颌关节X线侧位片可了解关节凹、髁突的外形以及髁突与关节凹的位置关系。C项，牙齿色泽不利用X线检查。16.某男性患者，16岁，主诉：刷牙牙龈出血3个月余，伴牙龈肿胀。检查：上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色，肿胀明显，龈乳头呈球状突起，仅龈缘有少量菌斑堆积，上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因，除外A、开唇露齿B、舔唇习惯C、口呼吸D、激素水平E、菌斑正确答案：B答案解析：造成此患者牙龈炎症较重的原因为菌斑、口呼吸、开唇露齿及青春期激素水平的改变，与舔唇习惯无关。17.以下哪种糖类的致龋性最强A、木糖醇B、山梨糖C、蔗糖D、果糖E、乳糖正确答案：C18.简单（牙合）架可模拟下颌的A、左侧方功能B、右侧方功能C、任意方向功能D、开闭口功能E、前伸功能正确答案：D19.以下是减轻义颌重量的方法，哪项是误的A、义颌的阻塞器部分作成中空式的B、制作开顶式义颁C、义颌的阻塞器部分有限延伸，做成低位，不占据整个缺损腔D、使用较轻的材料E、采用整铸金属支架正确答案：E20.患儿，7岁。右下后牙自发痛伴夜间痛1日，冷热刺激加重疼痛。查右下6（牙合）面深龋，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛（-），冷测敏感。临床诊断为A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、慢性根尖周炎E、牙髓坏死正确答案：A答案解析：检查有深龋，有自发痛、夜间痛、冷热刺激痛，冷测敏感，诊断为急性牙髓炎，所以A正确。慢性牙髓炎、慢性根尖周炎无自发痛、夜间痛，所以B、D错误。急性根尖周炎表现为剧烈跳痛，冷测无反应，所以C错误。牙髓坏死一般无自觉症状，冷测无反应，所以E错误。故此题选A。21.一无牙颌患者戴用全口义齿1个月，主诉在大张口、说话时义齿均不掉，但进食时易脱落，正确的处理方法是A、基托边缘调整B、调（牙合）C、重衬D、重做义齿E、缓冲系带正确答案：B22.患者，诉左下后牙近2个月咀嚼时偶有疼痛感，诊为隐裂，较佳治疗方案（）。A、塑料全冠诊断性临时修复B、铸造金属全冠诊断性临时修复C、根管治疗后烤瓷全冠修复D、降低咬合E、烤瓷金冠诊断性临时修复正确答案：A答案解析：牙隐裂治疗的首要目的是稳定、保护牙体组织，防止裂纹的进一步扩展、折裂部分在咀嚼压力及食团的作用下不受约束的移动、甚至牙齿的完全性裂开，防止唾液、细菌微生物的入侵。无症状者可作预防性充填，在症状者应予以相应治疗，并及时作塑料全冠诊断性临时修复。23.可摘局部义齿初戴困难的原因哪项不正确A、卡环进入基牙倒凹区B、卡环过紧C、基牙牙冠过大D、义齿基托进入组织倒凹E、金属附件进入倒凹区正确答案：C24.右上2缺失，以右上3为基牙设计单端固定桥的条件是A、右上2缺隙小（牙合）力不大B、患者（牙合）力过大C、右上2缺隙大D、右上3牙槽骨吸收超过根长1/3E、右上3牙冠短小正确答案：A25.下面关于舌杆的描述，不正确的是A、舌杆应距龈缘3～4mmB、下颌舌侧牙槽骨形态呈凹形者舌杆在倒凹之上C、下颌舌侧牙槽骨形态呈垂直形者舌杆与黏膜平行接触D、下颌舌侧牙槽骨形态呈斜坡形者舌杆应离开黏膜0.5mmE、位于下颌舌侧龈缘与舌系带、黏膜皱褶之间正确答案：D答案解析：根据下颌舌侧牙槽骨形态，舌杆一般有三种形态。垂直形者舌杆与黏膜平行接触；倒凹形者舌杆在倒凹之上或在倒凹区留出空隙；斜坡形者舌杆与黏膜轻轻接触。26.外伤脱位牙的最佳再植时间（）。A、1周内B、30分钟内C、6小时内D、1小时内E、24小时内正确答案：B答案解析：新鲜离体牙应尽量缩短离体时间，最好在半小时内完成再植，以便争取牙周膜愈合。27.以下哪个因素会影响研究证据的外推性？（）A、证据的方法学质量（或真实性）B、研究中病人的特征及其依从性C、研究的诊断和治疗条件及水平D、不同研究之间结果的一致性E、以上所有因素正确答案：E28.下列对尖端探针用处的描述，错误的是A、一般有两端弯曲度不同的工作端B、用于检查龋洞和牙齿的感觉C、工作端的角度可以任意改变D、探针两端的尖端应保持锐利E、用探针检查时必须有支点正确答案：C答案解析：探针的用途：①辅助发现牙体缺损；②用于检查邻面龋，（牙合）面浅龋；③探查龋洞、探测患区的感觉，发现敏感部位；④探测牙周袋用钝头探针。使用要求：保持其特定的弯曲度及尖端的锐利，切忌加热烧灼以免探针尖变钝；探诊时，避免用力过度而损坏锐尖；禁止任意改变各工作端的角度；用探针检查时必须有支点。故选C。29.关于牙齿的发生不正确的是A、成釉器形成釉质B、牙乳头形成牙本质、牙骨质C、牙囊形成牙周膜D、牙乳头形成牙髓E、牙囊形成固有牙槽骨正确答案：B答案解析：牙乳头发育形成牙髓和牙本质，不形成牙骨质，牙骨质是牙囊形成的，釉质由成釉器形成，牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨由牙囊形成，故选B。30.患者右下1缺失，右下2稳固，左下1冠根比为1.5：1，当设计双端固定桥时应当A、右下2最好设计冠内固位体B、右下2最好设计3/4冠C、桥体与左下1之间用活动连接体D、增加左下2做基牙E、降低桥体咬合面正确答案：D31.颞下颌关节紊乱病的病因不包括A、咬合因素B、微生物因素C、行为因素D、环境因素E、精神心理因素正确答案：B32.患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感（＋），若诊断为急性牙周脓肿，下列不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点的是（）。A、牙松动度B、牙周袋的存在C、龈下牙石D、叩诊疼痛度E、X线片正确答案：C答案解析：急性牙周脓肿是在患牙出现了涉及多个牙面的深牙周袋或牙周袋迂回曲折，而位于牙颈部的袋口软组织又较紧窄时，牙周袋壁或深部牙周组织中的脓液不能从袋口引流，致使袋壁软组织内形成局限性脓肿。急性牙槽脓肿（急性根尖周脓肿）是根尖部牙周膜的化脓性炎症。ABDE四项，牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别包括感染的来源，牙周袋，牙体情况，牙髓活力，脓肿部位，疼痛程度，牙松动度，叩痛，X线片，(牙合)创伤，病程。C项，龈下牙石是牙周炎的局部促进因素。33.患者，女性，43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合。即来我院就诊，门诊检查发现除以上外观表现外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥，听力检查右侧明显较对侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择（）。A、大剂量激素加阿司匹林加神经营养药B、立即行面神经管减压术C、尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动D、大剂量激素加肌肉兴奋剂E、阿司匹林加神经营养药正确答案：A答案解析：由题可知，患者患有贝尔面瘫，且处于急性期。此阶段的贝尔面瘫主要是控制炎症水肿，改善局部血液循环减少神经受压。此期应用糖皮质激素联合抗病毒药物治疗效果最佳。此外，可给予维生素B1100mg肌注，1次/d；维生素B12500μg肌内注射，1次/d。可做理疗，可给超短波透热疗法或红外线照射茎乳孔部。此时期不宜应用强烈针刺、电针等治疗，以免导致继发性面肌痉挛。可给予局部热敷，肌按摩。应嘱患者注意保护眼睛，以防引起暴露性结膜炎，特别是要防止角膜损害，可用眼膏，入睡后应以眼罩掩盖患侧眼睛，不宜吹风和持续用眼，减少户外活动。34.患者5岁，右侧腮腺区弥散性肿胀1天，伴高热，检查见腮腺区明显肿胀，有轻压痛，腮腺导管口红肿，分泌物为脓性。首先考虑的是A、流行性腮腺炎B、急性化脓性腮腺炎C、舍格伦综合征D、腮腺囊肿E、慢性腮腺炎正确答案：B答案解析：腮腺炎是口腔颌面部常见疾患，强调临床变化特征。35.下列有关成釉细胞瘤的描述错误的是A、主要含成釉器样结构，但无釉质或其他牙体硬组织形成B、多发生于颌骨内，但也可发生于骨外C、组织结构和细胞形态变异较大，可有多种表现D、滤泡型和丛状型是实性成釉细胞瘤最常见的组织学亚型E、目前认为促结缔组织增生型成釉细胞瘤的治疗方法与单囊型成釉细胞瘤相同正确答案：E答案解析：目前认为促结缔组织增生型成釉细胞瘤的治疗方法应与实性或多囊型成釉细胞瘤相同。36.慢性溃疡性牙髓炎的临床特点为A、常有夜间疼痛B、探诊不引起疼痛C、冷热刺激可引起剧烈疼痛D、多有自发性疼痛E、疼痛不能定位正确答案：C37.下列哪项是引起汞合金腐