8月住院医师规范化培训《康复医学》测试题（附答案解析）

8月住院医师规范化培训《康复医学》测试题（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.长期服用阿片类止痛药最常见下列哪种不良反应？（）A、骨髓抑制B、便秘C、消化道溃疡D、恶心E、呕吐正确答案：B答案解析：阿片类止痛药通过激动中枢神经系统特定部位的阿片受体而产生镇痛作用。长期服用后最常见的不良反应为便秘、眩晕等，且产生耐受性和依赖性。2.好的轮椅应该具备的基本条件不包括A、结实、可靠、耐用B、价格较贵C、符合患者的病情需要D、外观应满足一般美学要求E、规格尺寸与患者的身材相适应正确答案：B3.以下不符合静态平衡的是（）。A、合力为零B、物体保持平衡、静止或匀速运动C、物体没有角加速度D、物体没有线加速度E、合力力矩不为零正确答案：E答案解析：当作用于物体上的合力或合力力矩为零时，物体没有线加速度和角加速度，此时物体保持平衡、静止或匀速运动，称为静态平衡。因此答案选E。4.背阔肌可使肩关节（）。A、旋外B、屈C、外展D、伸E、以上都可以正确答案：D答案解析：使肩关节屈的肌肉有喙肱肌、三角肌前部纤维、胸大肌锁骨部和肱二头肌短头；伸的肌肉有背阔肌、三角肌后部纤维和肱三头肌长头；内收的肌肉有胸大肌、背阔肌和肩胛下肌；外展的肌肉有三角肌和冈上肌；旋内的有背阔肌、胸大肌、肩胛下肌和三角肌前部纤维；旋外的有冈下肌和小圆肌。因此答案选D。5.进行徒手肌力测定时最先进行下列哪项检查？（）A、重力检查B、肌肉收缩检查C、抗阻检查D、运动幅度检查E、目测正确答案：A答案解析：根据患者具体情况，分别采用重力检查、肌肉收缩检查、抗阻检查和运动幅度检查方法。首先应采用重力检查（垂直方向上抗重力的全关节活动范围主动收缩）；若能完成，则进一步观察其抗阻收缩情况和所完成的抗阻收缩水平能否与正常的同名肌（或肌群）相等；若不能完成，则采用消除重力影响后（以借助吊带悬挂远端肢体或在光滑平板上完成或改用水平方向的运动方式）完成全关节活动范围的主动收缩；若消除重力影响仍不能完成，则通过目测或触诊的方式感受不引起关节活动的收缩。因此答案选A。6.多发性硬化临床分型中不包括（）。A、脑干小脑型B、脊髓型C、大脑半球型D、周围神经型E、脑干型正确答案：D答案解析：多发性硬化按病变部位分型，分为：①脊髓型：急性、慢性或暴发性起病，表现为完全或不完全截瘫或四肢瘫。②脑干或脑干小脑型：表现为周围或中枢性面瘫、三叉神经痛、眩晕、眼球震颤；可有小脑性共济失调。③大脑半球型：较少见，表现为精神症状或智能障碍。7.在体表最易摸到股动脉搏动的部位是A、腹股沟韧带中点上方B、腹股沟韧带中、内1/3交点下方C、腹股沟韧带中、外1/3交点上方D、腹股沟韧带中点下方E、腹股沟韧带中、外1/3交点下方正确答案：D8.化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染A、骨膜、骨皮质和骨髓B、骨膜和骨髓C、骨髓D、骨皮质和骨髓E、骨皮质和骨膜正确答案：A答案解析：化脓性骨髓炎是一种常见病，病因为化脓性细菌感染，涉及骨膜、骨松质，骨皮质与骨髓组织。9.硫化氢浴，一般每1升水中硫化氢的含量不低于（）。A、16mgB、2mgC、10mgD、5mgE、20mg正确答案：C答案解析：硫化氢浴，一般每1升水中硫化氢的含量不低于10mg。主要是硫化氢起到医疗作用。硫化氢浴对皮肤产生刺激，通过接触皮肤上皮形成硫化碱。硫化碱具有软化和溶解角质的作用。这种作用可以深入皮肤深部，故对慢性皮肤病有良好作用，可称为“皮肤之汤”。硫化氢进入皮肤后，刺激皮肤内神经末梢和血管内感受器，促进皮肤产生组胺等物质。这些物质作用于皮肤血管，使皮肤血管明显充血扩张，会在皮肤上出现明显的发红现象。泡中高浓度的硫化氢浴，由于皮肤血管扩张，皮肤血量和循环血量都增加，故对血压有神经性调节而使之正常化的作用。因此答案选C。10.溃疡性结肠炎的大便特点为（）。A、细条状便B、黏液便C、脓性便D、稀糊状E、黏液脓血便正确答案：E答案解析：溃疡性结肠炎肠壁内层炎症反应越来越严重，并形成溃疡时，它就失去了从食物残渣吸收水分的功能，就会导致粪便越来越松散即腹泻。受损的肠黏膜也可导致黏液便。同时，黏膜层的溃疡也可引起出血，因此产生血便。因此溃疡性结肠炎的大便特点为黏液脓血便。11.徒手肌力测试左髋外展3级以上的肌力受试者施加阻力的手应置于（）。A、小腿近端B、足部C、小腿远端D、大腿中段E、大腿远端正确答案：E答案解析：3级以上肌力表示，患者能够在抗部分阻力或最大阻力情况下完成全关节范围内的活动。测试肌力时，检查者一手固定骨盆，另一手在膝关节近端（大腿远端）向下施加阻力。12.跟腱炎的治疗，错误的是A、增加跟腱强度B、渐进增加踝关节背屈活动范围C、牵张训练D、中频电疗于小腿三头肌促进跟腱滑动E、蜡疗正确答案：D13.缺血性骨坏死最易发生在下述哪种骨折A、大多角骨骨折B、尺骨茎突骨折C、头状骨骨折D、月骨骨折E、手舟骨骨折正确答案：E答案解析：手舟骨近端骨折。近端骨折块受血运影响，易发生不愈合及缺血性坏死14.周围循环障碍引起的疼痛，应用经皮电刺激神经疗法时应选用的方式为A、类针刺型镇痛作用较慢，但持续时间较长B、短暂强刺激型镇痛作用深，但较短暂C、常规型镇痛作用较快，但较短暂D、脉冲型E、微电流型正确答案：A15.制动对肌肉的影响不包括（）。A、相对缺血缺氧B、收缩功能增强C、蛋白质合成减少而分解增加D、影响糖代谢过程E、无氧酵解活动加强正确答案：B答案解析：肌肉被固定一段时间后，其大小、结构、生理特性和代谢均发生许多改变。疼痛限制了肢体的活动，出现肌肉失用，失用的肌肉由于缺乏中枢神经系统兴奋冲动的传入，肌肉也不能产生正常收缩，表现为活动受限或收缩力丧失。16.左主支气管A、管腔较右主支气管为细B、走向比右主支气管垂直C、比右主支气管短D、位于食管胸部后方E、位于食管腹部后方正确答案：A17.小木钉板的主要功能是（）。A、提高站立平衡功能B、改善手的精细功能C、提高心肺功能D、宣泄E、缓解抑郁正确答案：B答案解析：小木钉板作业训练主要通过拇指与其他四指对捏完成，主要用于：①提高手指的精细活动（包括伸手握放旋前旋后的综合训练）；②肩关节活动范围的改善；③训练躯干旋转、缓解躯干痉挛；④训练患者手、眼协调功能。对站立平衡、心肺功能、情绪没有针对性。18.关于磷酸戊糖途径叙述错误的是A、维持GSH的正常含量B、参与激素的生物转化过程C、可以参与脂肪酸的生物合成D、又称为磷酸葡萄糖旁路E、是三种主要有机物互变的联结机构正确答案：E19.紫外线色素沉着的机理错误的是A、黑色素小体减少B、提供光化能，使酪氨酸转化成黑色素C、促进酪氨酸酶的合成，增强酪氨酸酶的活性D、激活表皮下方的黑色素细胞，使黑色素细胞增生、树突增大E、黑色素小体向棘层、角质细胞转移，形成色素沉着正确答案：A20.Rodd技术治疗原理不正确的是A、为学习与掌握运动，须重复感觉运动B、使用适当的感觉刺激使肌张力正常化C、感觉运动控制须在患者的发育水平上开始D、使用适当的感觉刺激诱发出所需要的肌肉反应E、活动不需要有目的性正确答案：E21.误咽的可能原因错误的是A、气管闭锁完全B、吞咽反射动作失调C、残留于咽部的食物于呼吸时进入气管D、食物吞咽不完全E、吞咽动作无力正确答案：A22.表面电极所记录的肌电图是A、多向电位变化B、肌肉兴奋时产生的动作电位变化C、单个或多个运动单位肌纤维收缩的张力变化D、单个运动单位的电变化E、多个运动单位电变化的综合正确答案：E23.牵张训练的禁忌证不包括A、新近的骨折B、严重的骨质疏松C、紧张组织和周围区域的急性炎症或感染D、影响日常功能活动或生活自理的挛缩E、神经损伤或吻合术后1个月正确答案：D24.不属于上肢假肢处方内容的是（）。A、接受腔B、遥控器C、名称D、型式E、支承部件正确答案：B答案解析：开立者由康复医生对截肢者的整体状况以及残肢情况进行评定后，开出假肢处方。上肢处方：名称和型式、接受腔、支承部件和手部装置。下肢处方：名称和型式、接受腔、支承部件、膝关节和假足。25.功能性电刺激主要作用于已丧失功能或功能不正常的器官或肢体，以其产生的即时效应来代替或矫正器官及肢体已丧失的功能，其治疗作用主要为（）。A、兴奋神经肌肉B、促进血液循环C、消炎D、镇痛E、功能重建正确答案：E答案解析：基于功能性电刺激（FES）的治疗作用主要为：①代替或矫正肢体或器官已丧失的功能；②功能重建；③运动功能的代偿性“恢复”或重建。26.某病人胸痛6小时后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择（）。A、肌红蛋白B、CK、LDHC、LDH、α-HBDHD、CK-MB、cTnTE、CK、CK-MB-AST、α-HBDH、LDH正确答案：D答案解析：肌酸激酶是实验室检查的重要指标之一。当心肌组织损伤严重时，CK-MB被释放入血，血清中的CK-MB即成为诊断急性心肌梗死的重要标准。血清中的CK-MB增高常见于急性心肌梗死、骨骼肌损伤、外伤、剧烈锻炼等。心肌肌钙蛋白cTn（cTnT、cTnI）主要存在于心肌中，是目前公认的心肌梗死（AMI）最佳确诊性标志物，在心肌损伤后4～8h血中浓度升高，约24～48h达峰值。cTnT也用于诊断心肌炎、不稳定性心绞痛等其他原因所致心肌微小损伤。因此答案选D。27.色素沉着最有效的波段为A、340nm的紫外线，小于阈红斑量即可引起色素沉着B、297mn的中波>340nm的长波>254nm的短波C、254nm、297nm的紫外线，必须达到阈红斑量方可引起色素沉着D、254nm的短波>297nm的中波>340nm的长波E、340nm的长波>254nm的短波>297nm的中波正确答案：D28.正常人中哪个部位最可能听到支气管肺泡呼吸音A、腋窝下部B、乳房下部C、肩胛间区下部D、肩胛间区上部E、肩胛下区正确答案：D29.慢阻肺的下肢训练，错误的是A、应坚持终身训练B、可明显增加COPD患者的活动耐量C、应包括徒手操训练为主的力量训练D、训练频率2～5次／周，到靶强度运动时间为10～45分钟E、可先进行活动平板或功率车运动试验，据结果确定运动强度正确答案：C30.关于糖异生的说法正确的是A、是细胞在无氧条件下，胞浆中分解葡萄糖生成丙酮酸的过程B、不同物质转变为糖的速度都是相同的C、非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生D、长时间运动后期，甘油糖异生作用随脂肪供能的增多而减低E、20min左右的运动，生糖氨基酸的糖异生作用达到最大值正确答案：C二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.糖尿病高渗性昏迷抢救措施是A、治疗诱因及伴随症B、正确合理补液C、昏迷病人护理D、应用胰岛素E、对症治疗正确答案：ABCDE2.类风湿性关节炎进行运动疗法的主要治疗作用包括A、增加骨密度B、增强关节活动范围C、改善日常生活活动能力D、增强肌力E、增强耐力正确答案：ABCDE3.关于正中神经神经的描述，下列各项正确的是A、行于指浅、指深屈肌间B、发自臂丛外侧束C、经过腕管D、支配全部鱼际肌E、向下穿旋前圆肌正确答案：ACE4.完整的实验室步态分析包括A、气体代谢测定B、动力学分析C、动态肌电图D、运动心电图E、运动学分析正确答案：ABCE5.会增加痉挛的因素有A、甲沟炎B、骨折C、压疮D、大便嵌塞E、尿路感染正确答案：ABCDE6.超声波机械效应与热效应继发产生的理化效应有A、空化作用B、聚合与解聚作用C、改变组织氢离子浓度作用D、触变作用E、弥散作用正确答案：ABCDE7.关于腋神经的描述，下列哪些是正确的A、绕肱骨外科颈B、发自臂丛后束C、支配三角肌D、伴旋肱后血管穿四边孔E、支配小圆肌正确答案：ABCDE8.以总和为特征的膜电位包括A、终板电位B、发生器电位C、突触后电位D、锋电位E、感受器电位正确答案：ABCE9.不是超短波小剂量治疗作用的有A、使周围结缔组织增生、老化B、增强造血功能C、细胞通透性增高，渗出加剧D、利尿作用强E、促进神经再生正确答案：ACD10.低频电流治疗后改善局部血液循环的作用机制，可能是A、刺激感觉神经，释放P物质等B、轴突反射使小动脉壁松弛C、非热效应D、受刺激皮肤释放组织胺E、肌肉节律收缩，产生乳酸正确答案：ABDE11.残肢幻痛的药物治疗可用A、苯妥英钠B、曲马多C、哌替啶D、丙戊酸钠E、卡马西平正确答案：ADE12.脑血栓形成在急性期的治疗方法可选用A、早期溶栓治疗B、静滴甘露醇C、静滴低分子右旋糖酐D、口服去痛片E、静滴PAMBA正确答案：ABC13.关于康复机构的康复正确的叙述是A、缺点是病、伤、残者必须来院，才能接受康复服务B、有经过正规训练的各类专业人员C、有较高专业技术水平和服务水平D、有较完善的康复设备E、能解决病、伤、残各种康复问题正确答案：ABCDE14.分散病人对疼痛的注意力，可采用的方法有A、参加有兴趣的活动B、有节律按摩C、根据病人的特性和喜好选择不同类型的音乐D、想象和自我催眠法E、深部肌肉放松法、放松一呼吸去正确答案：ABCDE15.WHOQOL-100量表的内容涉及生存质量领域的哪些方面A、心理状态B、身体功能C、精神支柱与宗教信仰D、独立能力E、社会关系及环境正确答案：ABCDE16.腓总神经支配A、腓骨短肌B、胫骨前肌C、小腿三头肌D、腓骨长肌E、半腱肌正确答案：ABD17.冠心病