解剖学重点复习题及习题解析

解剖学重点复习题及习题解析解剖学，作为医学及相关生命科学领域的基石，其知识体系庞大而精密。学好解剖学，不仅需要对复杂的结构名称烂熟于心，更要理解其位置毗邻、功能意义及临床联系。为帮助同学们更好地巩固所学，高效复习，本文精心筛选了部分重点复习题，并附上详细解析，希望能为大家的学习之路添砖加瓦。一、运动系统运动系统是机体进行各种运动的结构基础，包括骨、骨连结和骨骼肌。重点复习题1.简述骨的基本构造。2.关节的基本结构有哪些？并举例说明关节的辅助结构及其作用。3.试述膝关节的组成、结构特点及运动方式。4.简述膈肌的位置、形态、裂孔及通过的结构。习题解析1.骨的基本构造：骨由骨质、骨膜和骨髓构成，并有血管、神经分布。*骨质：是骨的主要成分，分为骨密质和骨松质。骨密质质地致密，耐压性强，分布于骨的表面；骨松质呈海绵状，由相互交织的骨小梁构成，分布于骨的内部，如长骨的骨骺和短骨的内部。*骨膜：是覆盖于除关节面以外的骨表面的结缔组织膜，富含血管、神经和成骨细胞、破骨细胞，对骨的营养、生长、修复和感觉有重要作用。*骨髓：充填于骨髓腔和骨松质的间隙内，分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓具有造血功能，胎儿和幼儿的骨髓全是红骨髓；随着年龄的增长，长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，成为黄骨髓，失去造血功能。但在慢性失血或重度贫血时，黄骨髓可转化为红骨髓，恢复造血功能。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨等长骨的骨骺内，终生都是红骨髓。2.关节的基本结构：包括关节面、关节囊和关节腔。*关节面：是参与组成关节的各骨的接触面，表面覆盖一层关节软骨，光滑而富有弹性，可减少运动时的摩擦，缓冲震荡。*关节囊：由结缔组织构成，附着于关节面周缘及其附近的骨面上，密闭关节腔。关节囊可分为内、外两层：外层为纤维膜，厚而坚韧；内层为滑膜层，薄而柔软，能分泌滑液，润滑关节软骨，营养关节软骨。*关节腔：是关节囊滑膜层和关节软骨共同围成的密闭腔隙，腔内呈负压，含有少量滑液，对维持关节的稳固性有一定作用。关节的辅助结构：包括韧带、关节盘和关节唇等，它们可增加关节的稳固性或灵活性。*韧带：由致密结缔组织构成，位于关节囊外或内，分别称为囊外韧带和囊内韧带。韧带可加强关节的稳固性，并对关节的运动范围起限制作用。例如，膝关节的交叉韧带（囊内）和侧副韧带（囊外）。*关节盘：是位于两关节面之间的纤维软骨板，其周缘附着于关节囊，将关节腔分为两部分。关节盘可使关节面更加适配，增加关节的稳定性，并减少冲击和震荡。例如，颞下颌关节的关节盘、膝关节的半月板。*关节唇：是附着于关节窝周缘的纤维软骨环，它加深关节窝，增大关节面，增加关节的稳固性。例如，肩关节的盂唇、髋关节的髋臼唇。3.膝关节的组成、结构特点及运动方式：*组成：由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。*结构特点：*是人体最大最复杂的关节。*关节囊广阔而松弛，周围有韧带加强：前方有髌韧带；内侧有胫侧副韧带；外侧有腓侧副韧带；囊内有前、后交叉韧带，可防止胫骨向前、后移位。*关节内有内、外侧半月板，分别位于胫骨内、外侧髁的上面，呈“C”形和“O”形，可加深关节窝，缓冲震荡，增加关节的稳定性和灵活性。*关节囊的滑膜层宽阔，形成髌上囊和翼状襞等。*运动方式：主要作屈、伸运动；在屈膝状态下，还可作轻度的旋内和旋外运动。4.膈肌的位置、形态、裂孔及通过的结构：*位置：膈肌位于胸腔与腹腔之间，为向上膨隆呈穹窿状的扁薄阔肌。*形态：膈肌中央部为腱膜，称中心腱；周围部为肌腹，根据肌纤维起始部位不同分为胸骨部、肋部和腰部。*裂孔及通过的结构：膈肌上有三个主要裂孔：*主动脉裂孔：位于第12胸椎前方，由左、右膈脚与脊柱共同围成，有主动脉和胸导管通过。*食管裂孔：位于主动脉裂孔的左前上方，约平第10胸椎，有食管和迷走神经通过。*腔静脉孔：位于中心腱内，约平第8胸椎，有下腔静脉通过。膈肌是主要的呼吸肌，收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，以助吸气；舒张时，膈穹窿上升恢复原位，胸腔容积减小，以助呼气。膈与腹肌同时收缩，则能增加腹压，协助排便、呕吐、咳嗽、分娩等活动。二、消化系统消化系统由消化管和消化腺组成，主要功能是消化食物、吸收营养和排出食物残渣。重点复习题1.简述食管的三个生理性狭窄及其临床意义。2.试述胃的位置、形态和分部。3.肝外胆道系统包括哪些结构？胆汁的产生及排出途径如何？4.简述大肠的分部及结肠的特征性结构。习题解析1.食管的三个生理性狭窄及其临床意义：食管全长有三个生理性狭窄：*第一个狭窄：位于食管的起始处，距中切牙约15cm，相当于第6颈椎体下缘水平，由环咽肌收缩所致。*第二个狭窄：位于食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm，相当于第4、5胸椎体之间水平。*第三个狭窄：位于食管穿膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm，相当于第10胸椎水平。临床意义：这些狭窄是食管异物易滞留和食管癌的好发部位。进行食管内插管时，要注意这些狭窄，以免损伤食管壁。2.胃的位置、形态和分部：*位置：胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。胃的位置常因体型、体位和充盈程度不同而有所变化。*形态：胃是消化管中最膨大的部分，上连食管，下续十二指肠。胃的形态可分为两口、两缘和两壁。*两口：入口称贲门，接食管；出口称幽门，通十二指肠。*两缘：上缘凹向右上方，称胃小弯，其最低处称角切迹；下缘凸向左下方，称胃大弯。*两壁：前壁朝向前上方；后壁朝向后下方。*分部：胃可分为四部：*贲门部：位于贲门附近的部分。*胃底：为贲门平面以上，向左上方膨出的部分，又称胃穹窿。*胃体：为胃底与幽门部之间的大部分。*幽门部：为胃体下界与幽门之间的部分。幽门部大弯侧有一不明显的浅沟称中间沟，将幽门部分为左侧的幽门窦和右侧的幽门管。幽门窦近胃小弯侧是胃溃疡和胃癌的好发部位。3.肝外胆道系统的组成及胆汁的产生与排出途径：*肝外胆道系统组成：包括胆囊和输胆管道（肝左管、肝右管、肝总管和胆总管）。*胆汁的产生：胆汁由肝细胞产生。*胆汁的排出途径：*非进食状态：肝细胞分泌的胆汁→肝左管、肝右管→肝总管→胆囊管→胆囊（储存和浓缩）。*进食状态：胆囊收缩，胆囊内的胆汁→胆囊管→胆总管→肝胰壶腹（与胰管汇合）→十二指肠大乳头→十二指肠腔。同时，肝细胞新分泌的胆汁也经肝左、右管、肝总管、胆总管排入十二指肠。4.大肠的分部及结肠的特征性结构：*大肠的分部：大肠是消化管的下段，全长约1.5m，起自回肠末端，止于肛门，可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。*结肠的特征性结构：结肠和盲肠具有三种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。*结肠带：有三条，由肠壁的纵行肌增厚形成，沿肠的纵轴排列，三条结肠带均汇集于阑尾根部。*结肠袋：是由于结肠带较肠管短，使肠管形成许多向外膨出的囊状突起。*肠脂垂：为附着于结肠带附近的许多脂肪突起。这些特征性结构可作为识别结肠和盲肠的标志。三、呼吸系统呼吸系统由呼吸道和肺组成，主要功能是进行气体交换。重点复习题1.简述喉的软骨组成。2.试述气管的位置、分部及气管切开的常选部位。3.简述肺的位置、形态和分叶。4.什么是胸膜腔？肋膈隐窝的位置及临床意义。习题解析1.喉的软骨组成：喉的软骨包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。它们共同构成喉的支架。*甲状软骨：是最大的喉软骨，由两块近似四边形的软骨板在前缘融合而成，融合处称前角，前角上端向前突出，称喉结，成年男性尤为明显。*环状软骨：位于甲状软骨下方，是喉和气管中唯一呈完整环形的软骨，对支撑呼吸道保持其通畅有重要作用，损伤后易引起喉狭窄。*会厌软骨：形似树叶，上宽下窄。下端借韧带连于甲状软骨前角的内面。会厌软骨表面覆以黏膜构成会厌，吞咽时，会厌盖住喉口，防止食物误入喉腔。*杓状软骨：成对，位于环状软骨板的上方，呈三棱锥体形，尖向上，底向下与环状软骨板上缘的关节面构成环杓关节。底的前端有声韧带附着，称声带突；底的外侧角有肌附着，称肌突。2.气管的位置、分部及气管切开的常选部位：*位置：气管位于食管前方，上接环状软骨下缘（平第6颈椎体下缘），下行入胸腔，至胸骨角平面（约平第4、5胸椎体之间）分为左、右主支气管。*分部：根据其行程和位置，气管可分为颈部和胸部。*气管切开常选部位：通常在第3～5气管软骨环处进行气管切开术。此处位置表浅，位于颈部正中，且气管软骨环较完整，易于暴露和操作，又可避免损伤位于气管后方的食管及颈部大血管。3.肺的位置、形态和分叶：*位置：肺位于胸腔内，纵隔的两侧，膈的上方，左、右各一。*形态：肺呈圆锥形，具有一尖、一底、两面和三缘。*肺尖：圆钝，经胸廓上口突至颈根部，高出锁骨内侧1/3上方约2～3cm。*肺底：又称膈面，略向上凹，与膈相贴。*两面：外侧面称肋面，广阔圆凸，与胸廓侧壁和前、后壁相邻；内侧面称纵隔面，中央有椭圆形的凹陷，称肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等出入肺的部位。这些出入肺门的结构被结缔组织包绕，统称为肺根。*三缘：前缘锐利，左肺前缘下部有心切迹；后缘圆钝，贴于脊柱两侧；下缘也较锐利，伸向膈与胸壁之间。*分叶：左肺被斜裂分为上、下两叶；右肺除斜裂外，还有一水平裂，将右肺分为上、中、下三叶。4.胸膜腔及肋膈隐窝的位置与临床意义：*胸膜腔：胸膜是覆盖于肺表面、胸廓内面、膈上面及纵隔侧面的一薄层浆膜，可分为脏胸膜和壁胸膜两部。脏胸膜紧贴肺表面；壁胸膜贴附于胸壁内面、膈上面和纵隔侧面。脏、壁两层胸膜在肺根处相互移行，围成的潜在性密闭腔隙，称胸膜腔。胸膜腔内呈负压，含有少量浆液，可减少呼吸时两层胸膜之间的摩擦。*肋膈隐窝的位置及临床意义：肋膈隐窝是由肋胸膜与膈胸膜相互移行所形成的半环形潜在性腔隙，是胸膜腔的最低部位。当胸膜腔内有积液时，液体首先积聚于此。因此，临床上常在此处进行胸膜腔穿刺抽液，以明确诊断和治疗。四、泌尿系统泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成，主要功能是生成和排出尿液。重点复习题1.简述肾的位置和形态。2.试述肾单位的组成及尿液生成的基本过程。3.输尿管的三个狭窄位于何处？有何临床意义？4.简述膀胱三角的位置、结构特点及临床意义。习题解析1.肾的位置和形态：*位置：肾位于脊柱两侧，腹膜后间隙内，属腹膜外位器官。左肾上端平第11胸椎体下缘，下端平第2腰椎体下缘；右肾因受肝的影响，比左肾约低半个椎体。第12肋斜过左肾后面的中部，右肾后面的上部。*形态：肾是成对的实质性器官，形似蚕豆。左右各一。肾可分为上、下两端，前、后两面和内、外侧两缘。*内侧缘：中部凹陷，称肾门，是肾的血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位。出入肾门的结构被结缔组织包裹，合称肾蒂。*肾窦：由肾门深入肾实质所围成的腔隙，容纳肾小盏、肾大盏、肾盂、肾血管及脂肪组织等。2.肾单位的组成及尿液生成的基本过程：*肾单位的组成：肾单位是肾的结构和功能的基本单位，由肾小体和肾小管组成。*肾小体：位于皮质内，由肾小球和肾小囊组成。肾小球是一团蟠曲的毛细血管球；肾小囊为双层囊，包绕肾小球，两层之间的腔隙称肾小囊腔。*肾小管：续于肾小囊，全长分为近端小管（包括近曲小管和髓袢降支粗段）、细段和远端小管（包括髓袢升支粗段和远曲小管）。远端小管末端汇入集合管。*尿液生成的基本过程：包括肾小球的滤过作用、肾小管和集合管的重吸收作用以及肾小管和集合管的分泌与排泄作用。*滤过：当血液流经肾小球时，除血细胞和大分子蛋白质外，血浆中的部分水分、无机盐、葡萄糖、尿素等物质，经肾小球滤过膜滤入肾小囊腔，形成原尿。*重吸收：原尿流经肾小管和集合管时，其中对机体有用的物质，如大部分水、全部葡萄糖