中小学心理危机干预操作流程指南

中小学心理危机干预操作流程指南一、总则（一）目的与意义为科学、规范、有效地开展中小学心理危机干预工作，预防和减少心理危机事件对学生身心健康和校园安全造成的负面影响，保障学生健康成长，维护校园和谐稳定，特制定本指南。（二）基本原则1.生命至上原则：将学生生命安全放在首位，对可能存在自伤、自杀或伤害他人风险的学生，须立即采取保护措施。2.及时干预原则：危机事件发生后，应迅速响应，果断处置，避免事态恶化。3.尊重理解原则：尊重学生的人格尊严和个体差异，理解其内心痛苦，以共情、接纳的态度开展工作。4.保密与例外原则：严格遵守保密原则，保护学生隐私。但当学生生命安全或他人安全受到威胁时，可打破保密限制，及时报告相关人员。5.协同合作原则：建立学校、家庭、医院、社区等多方联动机制，形成干预合力。6.预防为主原则：加强日常心理健康教育和危机预警，努力减少危机事件的发生。二、危机识别与评估（一）危机信号识别学校全体教职工（尤其是班主任、学科教师、宿舍管理员、心理教师）应关注学生异常表现，主要包括以下方面：1.情绪信号：如长时间情绪低落、焦虑、恐惧、愤怒、绝望，或情绪急剧波动。2.行为信号：如行为明显改变（退缩、攻击、自伤、酗酒、吸烟、网络成瘾等）、社交隔离、学习成绩大幅下降、无故缺课、赠送个人物品等。3.言语信号：如直接或间接表达对生命的厌倦、无助感，谈论“死亡”、“离开”，或表达“如果我不在了会怎样”等。4.生理信号：如睡眠障碍（失眠或嗜睡）、食欲显著变化（暴饮暴食或食欲不振）、不明原因的躯体不适等。5.环境与应激事件：如经历重大生活事件（亲人离世、父母离异、遭受欺凌、重大挫折等）。（二）危机评估1.初步评估：发现危机信号后，第一接触人（如班主任）应立即与学生进行初步沟通，了解情况，判断危机的性质、严重程度及潜在风险（特别是自伤、自杀风险和伤人风险）。2.专业评估：学校心理教师或聘请的专业心理咨询师对学生进行进一步的专业心理评估，明确危机等级、主要问题及干预方向。评估内容包括：危机事件的性质、学生的认知、情绪、行为反应、社会支持系统、既往心理健康状况等。三、即时干预与稳定（一）确保安全1.环境安全：立即将学生带至安静、安全、私密的环境，避免无关人员围观，移除可能的危险物品。2.人身安全：对于有明显自伤、自杀或伤人倾向的学生，须安排专人陪伴，寸步不离，确保其人身安全及他人安全。（二）情绪安抚与支持1.积极倾听：以真诚、尊重、接纳的态度倾听学生的倾诉，不打断、不评判、不说教，让学生感受到被理解和被关心。2.共情回应：对学生的痛苦情绪表示理解和共情，如“我能感受到你现在非常痛苦”、“这种感觉一定很难受”。3.提供希望：引导学生看到困难的暂时性和解决问题的可能性，帮助其建立积极的预期。4.稳定情绪：可采用深呼吸、放松训练等简单方法帮助学生平复激动情绪。（三）初步沟通与信息收集1.明确问题：在学生情绪相对稳定后，尝试了解危机事件的具体情况、学生的真实想法和需求。2.了解支持系统：了解学生的主要社会支持系统，如家庭成员、朋友、老师等。（四）即时联络1.联系家长/监护人：立即通知学生家长或监护人，简要说明情况（注意方式方法，避免引起恐慌），要求其尽快到校或指定地点协同处理。2.启动校内应急机制：立即向学校领导（如主管德育副校长、校长）汇报，并通知学校心理教师、班主任等相关人员介入。3.必要时报警或联系医疗机构：若学生出现自伤行为、严重精神异常或有强烈的伤人倾向，应立即拨打急救电话或报警，寻求专业医疗救助或警方协助。四、危机干预团队介入（一）团队组成与职责学校应成立心理危机干预小组，通常包括校长、主管德育副校长、心理教师、班主任、德育处/学生处工作人员、校医等。明确各成员职责，协同开展工作。（二）制定干预方案干预小组根据评估结果，结合学生具体情况，迅速制定个性化的危机干预方案，明确干预目标、主要措施、责任人及时间节点。（三）实施干预措施1.心理疏导：由心理教师或专业心理咨询师对学生进行专业的个体心理咨询或团体辅导，帮助学生处理情绪困扰，调整认知，建立积极的应对方式。2.问题解决：协助学生分析问题，探讨解决问题的可能途径和方法，增强其应对困难的能力。五、家校沟通与协作（一）及时沟通与家长/监护人保持密切、持续的沟通，及时反馈学生情况、干预进展及需要家长配合的事项。（二）引导家长1.理解与接纳：引导家长理解学生的心理状态，避免指责、批评，给予孩子更多的理解、关爱和陪伴。2.配合干预：指导家长配合学校和专业机构的干预计划，学习相关的心理护理知识和技能。3.寻求专业帮助：若学生情况较为严重，明确建议家长带学生前往专业精神卫生机构进行诊断和治疗，并协助联系。（三）家庭支持鼓励家长营造良好的家庭氛围，改善亲子沟通，增强家庭支持系统的作用。六、专业转介（一）转介标准当学生出现以下情况时，应考虑转介至专业精神卫生机构：1.有明确的自伤、自杀行为或强烈的自伤、自杀意念，经初步干预效果不佳。2.出现明显的精神症状，如幻觉、妄想、严重的情绪障碍、行为紊乱等。3.心理教师或专业心理咨询师评估后认为需要专业医疗干预。（二）转介流程1.与家长沟通：向家长详细说明转介的必要性、依据和建议，争取家长的理解和同意。2.提供信息：为家长提供专业医疗机构的信息，并协助联系。3.办理手续：如需休学治疗，按学校相关规定办理手续。4.跟踪反馈：保持与家长和医疗机构的联系，了解学生治疗进展。七、后续跟进与支持（一）定期随访1.校内随访：对于危机后返回学校的学生，心理教师、班主任应定期进行随访，了解其心理状态、学习生活适应情况，提供必要的心理支持。2.家庭随访：与家长保持沟通，了解学生在家表现，指导家长继续提供支持和帮助。（二）心理支持与辅导根据学生恢复情况，持续提供个体心理咨询、团体辅导或其他形式的心理支持服务，帮助其重建自信，恢复社会功能，预防危机复发。（三）学业与社交支持1.学业帮扶：对于因危机影响学业的学生，学校可适当提供学业辅导和支持，帮助其跟上学习进度。2.社交融入：鼓励学生参与集体活动，重建同伴关系，增强归属感。（四）效果评估定期对危机干预效果进行评估，根据评估结果调整干预方案。八、危机事件后的总结与反思（一）事件总结危机事件处理结束后，学校危机干预小组应及时召开总结会，梳理事件发生的原因、干预过程、处理结果、经验教训等，形成书面报告。（二）预案完善根据总结反思，对学校心理危机干预预案和相关制度进行修订和完善，提升学校应对危机事件的能力。（三）经验分享与培训将危机干预的经验教训在学校内部进行分享，加强对全体教职工的心理危机识别与干预知识培训，提高全员危机意识和应对能力。九、保障措施（一）组织保障学校领导应高度重视心理危机干预工作，将其纳入学校整体工作计划，明确责任部门和责任人。（二）队伍建设加强心理教师队伍建设，定期组织心理危机干预专业培训，提升其专业素养和实操能力。对班主任及其他教职工进行心理危机识别与初步应对技能培训。（三）制度保障建立健全学校心理危机干预的各项规章制度，如预警机制、干预流程、