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文档简介

医学影像学影像科影像技术员实习生实习报告一、摘要

2023年7月1日至2023年8月28日,我在医学影像科担任影像技术员实习生,负责完成112例CT扫描、86例MRI检查及35例DR拍片任务。通过操作GESigna1.5TMRI系统和SiemensDefinitionAS128排CT机,累计处理影像数据236GB,其中92%的扫描图像经初步质量评估达到三甲医院标准。在带教老师指导下,独立完成28例儿科患者镇静评估与扫描方案优化,将扫描时间缩短平均12秒/例;运用EPI序列参数调整技术,提升16例脑部MRI图像信噪比达45dB。掌握PACS系统影像调阅与导出流程,参与制定科室标准化操作规程(SOP)3项,涉及患者摆位规范及对比剂使用管理。通过实践验证,将课堂学习的图像后处理技术(如MPR、MIP)应用于临床,有效辅助放射科医师完成报告撰写,验证了理论教学与临床操作结合的实践价值。

二、实习内容及过程

实习目的主要是把学校里学的医学影像学理论知识跟实际操作结合起来,了解影像科技术员的具体工作流程,提升动手能力。

实习单位是当地一家三级甲等医院的影像科,科室有MRI、CT、DR、超声等设备,日常工作挺忙的,但氛围还不错。

实习内容主要是跟着带教的老师学习怎么操作设备、给患者摆位、监控扫描过程。7月1号到7月15号,我主要在CT室帮忙,熟悉了16排CT的出片流程,参与了大概60例扫描,包括胸部、腹部和急诊检查。那时候对对比剂剂量计算还不太熟练,有时候算错剂量,老师就让我把教材里关于碘对比剂肾耐受量的那部分再看看,后来自己复核计算三次才敢下单。7月16号到8月5号,转到MRI室,这边1.5T的设备对线圈选择和序列参数要求高,我跟着做了一些脑部、脊柱和关节的扫描,独立摆位了20多例。印象最深的是8月2号遇到一个幽闭恐惧的病人做胸部MRI,常规序列憋气时间太长他实在受不了,我调了呼吸门控的FSE序列,把TR/TE调短了,医生说效果还行,病人也顺利完成检查。DR室我待了不到两周,主要是学习摆位,像椎体骨折、四肢骨折这些,老师让我重点记不同部位的标准位置。整个过程我大概处理了112例CT、86例MRI和35例DR,数据量差不多236GB,导出影像的时候还学会了怎么用PACS系统批量处理。

遇到的困难有两个。一是儿科患者扫描配合问题,7月25号有个3岁孩子做脑部MRI,一直哭闹不配合,影响图像质量。当时挺着急的,后来带教老师教我用玩偶讲故事分散注意力,还调成了梯度回波平面成像(GRE)序列,扫描时间缩短了,孩子也安静了。这让我明白跟不同年龄患者沟通的重要性。二是设备参数不熟悉,刚开始做腰椎扫描,T2加权成像(T2WI)的TE时间设太长了,结果图像很暗,老师就让我回去复习不同序列的参数意义,现在我对自旋回波(SE)和梯度回波(GRE)的区别理解更深了。

实习成果主要是掌握了日常操作流程,能独立完成大部分常规扫描,数据处理能力也提高了。比如,通过实践,我把课堂上学到的多平面重建(MPR)技术用上了,帮医生快速定位病灶。35例DR报告的摆位准确率达到了98%,老师反馈说比我刚开始实习时进步快。

这段经历让我意识到,影像技术员不光要会操作,还得懂点临床,才能更好地配合医生。职业规划上,我更想往影像技术方向发展,以后可能要继续深造,学习更高级的设备维护和图像后处理技术。

实习单位管理上,我觉得培训机制可以再完善点,像新设备引进后,技术员培训没跟上,有时候得等医生摸索一阵子。岗位匹配度上,我觉得可以增加一些夜班轮转机会,这样更能体会急诊检查的紧张感。改进建议是,能不能搞个实习生操作手册,把常见问题的处理流程写清楚,也方便我们自学。另外,设备科能不能定期组织技术员和工程师一起开会,讨论设备维护和故障排除,提高咱们解决问题的能力。

三、总结与体会

这8周,从7月1号到8月28号,在影像科的每一天都挺充实的。实习的价值在于把书本知识和实际工作场景对上了号。以前学MRI原理,只觉得TRTE参数挺抽象,现在亲手调参数,看着屏幕上图像信噪比(SNR)从40dB提升到55dB那种感觉,才真正懂了参数背后的意义。比如7月15号那个CT室实习期,我算错了碘对比剂剂量,差点影响急诊患者检查,幸好老师及时发现,那之后我每次下单前都会默算一遍,还把教材里关于肾功能不全患者使用剂量的表格背熟了。这种经历让我明白,技术员的工作容不得半点马虎,责任感一下子重了。面对幽闭恐惧患者做MRI,或者急诊突发情况处理,那种紧张感也锻炼了我的抗压能力,不像在学校那么从容了。

实习经历跟我的职业规划紧密相连。我原本对设备维护更感兴趣,但实际操作中发现,能跟临床医生顺畅沟通,根据他们的需求调整扫描方案,比如8月2号那个儿科病例,用GRE序列缩短扫描时间,这种价值感是单纯修设备给不了的。所以现在更倾向影像技术与临床应用结合的方向。这段经历也让我看到行业趋势,比如AI辅助诊断越来越普及,以后技术员可能不光要懂设备,还得懂点AI怎么跟设备接口,怎么利用它提高效率。我在科室接触到PACS系统自动导出和批量处理功能,觉得挺有意思的,这可能是未来工作的一部分。

从学生到职场人的心态转变挺明显的。以前觉得实习就是看看、学学,现在觉得是责任。比如8月10号那个全院大会,要求技术员参与制定标准化操作规程(SOP),我跟着整理了DR拍片流程的注意事项,虽然只写了三页,但感觉自己真的在参与科室建设。未来打算把实习经验用在后续学习上,比如系统复习梯度回波(GRE)序列的原理和应用,争取明年考个相关技师资格证。行业里听说3.0TMRI和PETCT应用越来越广,我打算下学期多看些文献,争取下次实习能接触上这些设备。这次经历让我觉得,影像科技术员不只是个操作工,更是连接设备、患者和医生的桥梁,挺有前景的。

四、致谢

感谢实习单位给我这个机会,让我在影像科度过了一段宝贵的时光。特别感谢我的带教老师,从7月1号到8月28号,耐心指导我操作设备、处理流程,尤其

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