医院患者安全试题及答案

医院患者安全试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.住院患者身份识别的核心工具是：A.床头卡信息B.患者自述姓名C.腕带标识D.家属确认答案：C2.执行口头医嘱时，正确的处理流程是：A.立即执行并补记B.复述确认后执行，抢救结束6小时内补记C.护士直接执行并记录D.医生事后补开即可答案：B3.手术安全核查应在以下哪个阶段进行？A.仅麻醉开始前B.麻醉开始前、手术开始前、患者离开手术室前C.手术开始前和结束后D.仅患者进入手术室时答案：B4.Morse跌倒评估量表中，以下哪项属于高风险评分范围？A.0-24分B.25-44分C.45分及以上D.50分及以上答案：C5.手卫生指征中，接触患者周围环境后应执行：A.卫生手消毒B.流动水洗手C.无需手卫生D.外科手消毒答案：B6.检验危急值报告流程中，接收人员应：A.记录后立即处理，无需反馈B.复述确认并记录，及时处理并反馈C.由值班医生自行查看报告D.2小时内处理即可答案：B7.输血前核对内容不包括：A.患者姓名、床号、血型B.血袋编号、有效期C.输血同意书签署情况D.患者既往输血反应史答案：D8.新生儿身份识别时，除腕带外还应使用：A.脚环标识B.床头卡照片C.家属指纹确认D.病历登记信息答案：A9.高警示药品存放要求中，错误的是：A.专柜存放B.标识醒目C.与普通药品混放D.双人双锁管理（部分药品）答案：C10.采集血标本时，正确的操作是：A.同一患者多管标本可同时采集B.从输液侧肢体采血C.标签信息与申请单不一致时，按申请单填写D.双人核对患者身份后采集答案：D11.压疮高危患者评估频率应为：A.入院时评估，病情变化时重评B.每周评估1次C.每2周评估1次D.仅手术患者评估答案：A12.急救设备“五定”管理不包括：A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期外送维修答案：D13.执行长期医嘱时，错误的做法是：A.转抄至执行单时双人核对B.每日核对医嘱执行情况C.患者出院后未执行的医嘱无需处理D.变更医嘱时及时停止原医嘱答案：C14.医院感染定义中，正确的是：A.入院时已存在的感染B.住院48小时后发生的感染C.医院内获得但出院后发病的感染D.B+C答案：D15.转运危重患者时，需携带的必要物品不包括：A.病历资料B.急救药品C.个人生活用品D.监护设备答案：C16.不良事件分级中，“未造成患者伤害，但存在隐患”属于：A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）答案：D17.一级护理患者的护理要点不包括：A.每小时巡视1次B.制定护理计划C.实施基础护理D.满足患者所有生活需求答案：D18.手术物品清点应在以下哪个阶段进行？A.仅关闭体腔前B.手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后C.仅手术结束后D.麻醉开始前和手术结束后答案：B19.患者教育的核心内容不包括：A.疾病相关知识B.用药注意事项C.医院规章制度D.个人隐私保护答案：D20.静脉输液外渗处理时，错误的措施是：A.立即停止输液B.回抽残留药液C.局部热敷（非化疗药物）D.继续在原血管输液答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.患者身份识别的双重核对方法包括：A.核对腕带信息与病历B.核对患者姓名与床头卡C.请患者自述姓名与年龄D.核对治疗单与护理记录答案：ACD2.用药错误的高危环节包括：A.医嘱开具B.药品调配C.给药执行D.用药后观察答案：ABCD3.手术安全核查的三方人员包括：A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.患者家属答案：ABC4.跌倒预防措施包括：A.环境防滑处理B.患者着防滑鞋C.24小时专人陪护D.高风险患者悬挂警示标识答案：ABD5.手卫生的“五个时刻”包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后答案：ABCD6.危急值报告内容应包括：A.患者姓名、住院号B.检验项目及结果C.报告人姓名及时间D.临床处理措施答案：ABC7.输血前需双人核对的内容包括：A.血袋标签与输血申请单B.患者身份与血型C.血液外观及有效期D.输血反应处理流程答案：ABC8.高警示药品管理要求包括：A.单独存放B.标识明显C.使用时双人核对D.定期盘点答案：ABCD9.压疮预防措施包括：A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持答案：ABCD10.不良事件报告的意义包括：A.促进系统改进B.追究个人责任C.预防类似事件发生D.提高安全意识答案：ACD三、判断题（每题2分，共20分，正确打√，错误打×）1.腕带信息应包括患者姓名、年龄、住院号、诊断。（）答案：×（诊断不属于腕带必需信息，通常包括姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号）2.紧急情况下可仅核对床号和姓名进行用药。（）答案：×（必须使用至少两种身份识别方式，禁止仅核对床号姓名）3.手术安全核查只需在麻醉开始前进行。（）答案：×（需在麻醉开始前、手术开始前、患者离开手术室前三次核查）4.Morse评分≥45分的患者，需落实“防跌倒”护理措施。（）答案：√5.接触患者周围环境表面后，无需进行手卫生。（）答案：×（属于手卫生“五个时刻”中的“接触患者周围环境后”，需洗手）6.危急值可通过电话报告，无需书面记录。（）答案：×（需记录报告时间、报告人、接收人及处理措施）7.输血时只需一名护士核对即可。（）答案：×（需双人核对，输血时需两名医护人员共同核对）8.高警示药品可与普通药品同柜存放，只需标识区分。（）答案：×（需单独专柜存放，部分药品需双人双锁）9.血标本采集后可在4小时内送检。（）答案：×（一般需2小时内送检，特殊项目按要求）10.不良事件仅指造成患者伤害的事件。（）答案：×（包括未造成伤害的隐患事件）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述患者身份识别的“三查八对”具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。（注：“三查八对”原用于用药环节，扩展至患者身份识别时，核心是通过三次核查确保患者身份与操作内容一致）2.列举用药安全的5项核心措施。答案：①严格执行双人核对制度；②使用电子医嘱系统减少抄写错误；③高警示药品单独管理并标识；④对患者进行用药教育；⑤建立用药错误报告与分析机制；⑥执行“现配现用”原则（任选5项）。3.手术安全“三部曲”的具体步骤及参与人员。答案：①麻醉开始前：三方（手术医师、麻醉医师、手术室护士）共同核对患者身份、手术部位、手术方式；②手术开始前：确认手术物品准备情况、患者体位、麻醉状态；③患者离开手术室前：核对手术标本、清点手术物品、确认患者去向及交接内容。4.简述跌倒风险评估与预防的完整流程。答案：①入院时使用Morse量表进行首次评估；②病情变化、使用高危药物（如镇静剂）、术后等情况时及时重评；③评分≥45分标记为高风险，悬挂警示标识；④落实环境干预（防滑、照明、床栏）、患者教育（穿防滑鞋、呼叫使用）、护理措施（协助如厕、防坠床）；⑤定期评价预防措施效果并调整方案。5.医院感染预防中，手卫生的具体要求包括哪些？答案：①接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后需执行手卫生；②洗手需使用流动水+皂液，揉搓时间≥20秒；③卫生手消毒使用含醇类速干手消毒剂，揉搓至干燥；④外科手消毒需按七步洗手法清洁至肘上10cm，时间≥3分钟；⑤禁止戴手套代替手卫生，摘手套后需洗手。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某患者因“肺炎”入院，护士执行输液时，误将邻床患者的抗生素输入该患者体内。发现后立即停止输液，监测生命体征，患者未出现异常反应。问题：（1）分析导致此次事件的主要原因；（2）提出3项改进措施。答案：（1）主要原因：①未严格执行双人核对制度，仅核对床号未核对姓名；②输液标签与患者腕带信息未逐项核对；③工作环境干扰（如同时处理多项任务）导致注意力分散；④缺乏用药错误预警机制（如电子扫码核对未使用）。（2）改进措施：①强制使用“腕带+电子扫码”双重核对系统；②设置独立配药区，减少操作干扰；③对全体护士进行用药安全培训，强化“三查八对”意识；④建立用药错误即时上报与根本原因分析（RCA）制度；⑤在治疗车设置核对清单，规范操作流程（任选3项）。案例2：某手术患者拟行“右肾结石取出术”，术后发现实际手术部位为左肾。术中三方核查时，手术医师口头确认“右侧”，但患者腕带标记模糊，护士未仔细核对影像学资料。问题：（1）指出手术安全核查中的违规环节；（2）提出预防此类事件的具体措施。答案：（1）违规环节：①未使用“患者参与”的核对方式（如请患者陈述手术部位）；②未核对影像学资料（如CT片上的标记）；③