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文档简介

预防接种安全注射培训试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.关于安全注射的核心定义,正确的是()A.仅指使用无菌注射器完成注射B.对受种者无害、对实施者无风险、无废弃物污染环境C.只要注射器未重复使用即符合要求D.接种后无需处理医疗废物答案:B2.预防接种时,皮肤消毒的范围应至少达到()A.2cm×2cmB.3cm×3cmC.5cm×5cmD.7cm×7cm答案:C3.卡介苗的正确接种途径是()A.皮下注射B.肌内注射C.皮内注射D.静脉注射答案:C4.接种疫苗时,“三查七对”中的“三查”不包括()A.检查受种者健康状况和接种禁忌证B.检查疫苗、注射器的外观与批号C.检查接种卡(簿)与儿童预防接种证D.检查接种人员的资质证书答案:D5.疫苗运输过程中,冷链设备的温度记录应至少保存()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D6.接种乙肝疫苗的最佳部位是()A.左上臂三角肌下缘皮下B.大腿前外侧肌内C.右上臂三角肌肌内D.臀部肌内答案:C7.开启后的减毒活疫苗(如麻疹疫苗)必须在多长时间内使用完毕?()A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案:A8.接种后,一次性使用注射器的正确处理方式是()A.直接投入生活垃圾桶B.毁型后投入医疗废物暂存箱C.套回针帽后放入锐器盒D.用含氯消毒液浸泡30分钟后丢弃答案:B9.预防接种时,消毒剂应选择()A.2%碘酊B.95%乙醇C.75%乙醇D.0.5%碘伏答案:C10.关于疫苗储存温度,下列说法错误的是()A.乙肝疫苗应储存于2-8℃B.卡介苗应储存于2-8℃C.脊灰减毒活疫苗(OPV)应储存于-20℃以下D.百白破疫苗可储存于0℃以下答案:D11.接种后发生过敏性休克,首选的急救药物是()A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案:B12.下列哪类人员不得从事预防接种工作?()A.取得《医师资格证书》的执业医师B.取得《护士执业证书》的注册护士C.未经过预防接种专业培训的乡村医生D.经过县级卫生健康主管部门培训并考核合格的乡村医生答案:C13.接种前,疫苗和注射器的检查内容不包括()A.疫苗是否在有效期内B.注射器是否有破损C.疫苗颜色是否异常(如变色、沉淀)D.疫苗生产企业的盈利情况答案:D14.接种时,针头刺入皮肤的角度错误的是()A.皮内注射:5°-10°B.皮下注射:30°-40°C.肌内注射:90°D.皮内注射:45°答案:D15.关于预防接种异常反应的定义,正确的是()A.因疫苗质量问题导致的反应B.因接种操作错误导致的反应C.合格疫苗在实施规范接种后发生的与接种目的无关或意外的有害反应D.受种者自身疾病引起的反应答案:C16.接种后,剩余的灭活疫苗(如百白破疫苗)超过多长时间应废弃?()A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案:B17.运输疫苗时,冷藏车的温度应控制在()A.0-4℃B.2-8℃C.8-10℃D.-20℃以下答案:B18.接种卡介苗后,局部出现的红肿硬结应()A.立即热敷B.用酒精消毒后刺破C.保持局部清洁,无需特殊处理D.涂抹抗生素软膏答案:C19.预防接种门诊的紫外线灯消毒时间每次应不少于()A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案:B20.关于医疗废物的分类,一次性注射器属于()A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案:C二、多项选择题(每题3分,共45分)1.安全注射的核心要素包括()A.对受种者无伤害B.对实施者无暴露风险C.对环境无废弃物污染D.仅使用进口疫苗答案:ABC2.接种前“七对”的内容包括()A.受种者姓名、年龄B.疫苗名称、规格C.接种剂量、接种部位D.接种时间、疫苗批号答案:ABCD3.疫苗储存时的注意事项包括()A.疫苗应按品种、批号分类码放B.冰箱顶部和底部需预留10cm以上空隙C.卡介苗应与其他疫苗分开存放D.疫苗可与食品、药品混放答案:ABC4.接种时发生断针的处理措施包括()A.立即用血管钳夹住外露部分取出B.保持受种者体位不动C.无法取出时立即送医院手术D.安慰受种者及家属答案:ABCD5.预防接种异常反应的报告范围包括()A.过敏性休克B.热性惊厥C.接种部位红肿(直径<2.5cm)D.血小板减少性紫癜答案:ABD6.接种人员的资质要求包括()A.取得执业医师、执业助理医师或护士资格B.经过县级以上卫生健康主管部门培训并考核合格C.每年接受至少1次安全注射复训D.无需健康体检答案:ABC7.接种后需留观30分钟的目的是()A.观察是否出现速发型过敏反应B.指导家长护理注意事项C.统计接种率D.及时处理突发情况答案:ABD8.关于疫苗运输的冷链管理,正确的是()A.使用冷藏车时应记录运输开始和到达时的温度B.运输时间超过6小时应使用冰排维持温度C.疫苗装车前应预冷设备D.运输过程中可随意开箱检查答案:ABC9.皮肤消毒的正确操作包括()A.用无菌棉签蘸取75%乙醇B.以接种部位为中心,由内向外螺旋式涂擦C.消毒面积≥5cm×5cmD.消毒后立即接种(无需待干)答案:ABC10.一次性使用注射器的质量要求包括()A.包装无破损B.注射器刻度清晰C.针帽与针管连接紧密D.过期但未开封的注射器可使用答案:ABC11.接种后医疗废物的处理原则包括()A.分类收集B.利器放入专用锐器盒(装至3/4时封口)C.由有资质的医疗废物处理机构集中处置D.可自行焚烧处理答案:ABC12.接种前需询问受种者的健康状况包括()A.近期是否发热、腹泻B.是否有疫苗过敏史C.是否处于妊娠期(成年女性)D.家族中是否有高血压病史答案:ABC13.关于疫苗稀释液的使用,正确的是()A.稀释液应与疫苗配套使用B.稀释前需检查稀释液是否澄清、无杂质C.可用注射用水替代专用稀释液D.稀释后需轻轻摇匀,避免剧烈震荡答案:ABD14.接种后出现局部红肿硬结的处理措施包括()A.24小时内冷敷B.24小时后热敷C.避免抓挠、挤压D.涂抹激素类软膏答案:ABC15.预防接种安全注射的意义包括()A.降低疫苗相关感染风险B.保障受种者和接种人员安全C.减少医疗废物对环境的污染D.提高疫苗接种覆盖率答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分)1.接种时,可将两种不同疫苗混合在同一注射器内注射。()答案:×(卡介苗等特殊疫苗不可混合)2.接种人员操作前只需用流动水洗手,无需使用速干手消毒剂。()答案:×(需用肥皂+流动水洗手,或使用速干手消毒剂)3.疫苗运输过程中,温度记录仪的记录数据可在到达后补填。()答案:×(需实时记录)4.接种卡介苗后出现的局部化脓破溃属于正常反应,无需处理。()答案:√5.一次性注射器使用后,为避免刺伤他人,应立即套回针帽。()答案:×(禁止回套针帽,应直接放入锐器盒)6.接种前发现疫苗瓶有裂纹,但未开封,可继续使用。()答案:×(需废弃)7.受种者发热(体温>37.5℃)时,应暂缓接种所有疫苗。()答案:×(部分疫苗如乙肝疫苗可在低热时接种,需具体评估)8.接种后剩余的疫苗应注明“已开启”,下次接种时可继续使用。()答案:×(活疫苗30分钟、灭活疫苗1小时内未使用需废弃)9.接种门诊的紫外线灯应每周用酒精擦拭,以保持消毒效果。()答案:√10.过敏性休克的典型表现包括皮肤潮红、呼吸困难、血压下降。()答案:√四、简答题(每题5分,共25分)1.简述安全注射的核心要素及其具体含义。答案:安全注射的核心要素包括三方面:(1)对受种者无伤害:指通过规范操作避免因注射导致的感染(如局部脓肿、败血症)、接种错误(如剂量过大、疫苗错误)或物理损伤(如断针)。(2)对实施者无暴露风险:通过使用安全型注射器、正确处理医疗废物(如锐器盒)、操作前洗手消毒等措施,避免接种人员被针头刺伤或接触受种者血液、体液。(3)对环境无废弃物污染:医疗废物需分类收集(如损伤性废物放入锐器盒、感染性废物放入黄色垃圾袋),由有资质的机构集中处置,禁止随意丢弃或焚烧,防止病原体扩散和环境污染。2.接种前需完成哪些“三查七对”操作?答案:“三查”指:(1)查受种者健康状况和接种禁忌证:询问近期是否发热、过敏史、疾病史等,确认无接种禁忌。(2)查疫苗、注射器的外观与批号:检查疫苗是否在有效期内、有无变色或沉淀,注射器是否破损、包装是否完好。(3)查接种卡(簿)与儿童预防接种证:核对受种者姓名、年龄、接种记录,确认需接种的疫苗种类和剂次。“七对”指:对受种者姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径。3.简述疫苗储存的温度要求及管理要点。答案:疫苗储存温度要求:(1)乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗等灭活疫苗和部分减毒活疫苗(如乙脑灭活疫苗):2-8℃。(2)脊灰减毒活疫苗(OPV)、麻疹减毒活疫苗等需冷冻保存的疫苗:-20℃以下。管理要点:(1)分类存放:按疫苗品种、批号分类码放,卡介苗需单独存放。(2)温度监测:每天上午、下午各记录1次冰箱温度(间隔≥6小时),温度超出范围时立即采取措施(如启用备用冰箱)。(3)预留空间:冰箱顶部、底部、两侧各预留10cm以上空隙,保证冷气循环。(4)标识清晰:标明疫苗名称、批号、有效期,过期疫苗需及时清理。4.接种后发生过敏性休克的急救流程是什么?答案:急救流程如下:(1)立即停止接种,将受种者置于平卧位(头稍低),保持呼吸道通畅。(2)立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素(儿童0.01mg/kg,最大0.3mg;成人0.3-0.5mg),必要时5-15分钟重复注射。(3)给予氧气吸入(4-6L/min),若出现呼吸暂停,立即进行心肺复苏。(4)建立静脉通道,快速补液(如0.9%氯化钠注射液),维持血压。(5)使用抗组胺药(如异丙嗪)和糖皮质激素(如地塞米松)辅助治疗。(6)密切监测生命体征(血压、心率、呼吸、血氧饱和度),记录病情变化。(7)病情稳定后,转至上级医院进一步观察;若病情无改善,立即呼叫120急救。5.简述一次性使用注射器的使用规范及用后处理要求。答案:使用规范:(1)检查包装:使用前确认注射器包装无破损、无过期,针管无裂痕、刻度清晰。(2)无菌操作:接种人员操作前需洗手并消毒,注射器取出后避免接触非无菌物品。(3)正确抽吸:抽吸疫苗时避免针头接触安瓿外表面,抽取后排气,确保剂量准确。(4)注射操作:根据疫苗种类选择正确的接种途径(如皮内、皮下、肌内),注射后观察是否有药液漏出。用后处理要求:(1)禁止回套针帽:使用后的注射器需直接将针头放入专用锐器盒(禁止用手接触针头)。(2)分类收集:注射器针管(非锐器部分)放入黄色感染性废物袋,锐器盒装满3/4时及时封口。(3)登记交接:医疗废物需登记数量、种类,与有资质的医疗废物处置单位交接,保存交接记录至少3年。五、案例分析题(每题10分,共30分)案例1:某接种门诊为一名2月龄婴儿接种百白破疫苗时,接种人员未核对疫苗批号,误将已过期3天的疫苗注入婴儿体内。30分钟后,婴儿无明显异常反应,但家长发现疫苗过期后投诉。问题:(1)分析该事件中存在的安全注射违规行为;(2)应采取哪些后续处理措施?答案:(1)违规行为:①未执行“三查七对”中的疫苗批号核对,使用过期疫苗;②接种前未检查疫苗有效期,违反疫苗管理规范;③未向家长告知疫苗信息(如批号、有效期),侵犯知情权。(2)后续处理措施:①立即暂停该接种人员工作,开展内部调查;②联系家长,解释事件经过,安抚情绪,安排婴儿进行全面健康检查(如血常规、肝肾功能);③向上级卫生健康主管部门报告事件,配合调查;④对门诊所有疫苗进行清查,销毁过期疫苗,完善疫苗效期预警制度(如设置近效期标识);⑤组织全体接种人员重新培训“三查七对”流程,考核合格后方可上岗。案例2:某乡村医生在为一名5岁儿童接种麻疹疫苗时,因操作不当导致针头断裂在儿童左上臂皮下。儿童哭闹不止,家长情绪激动。问题:(1)断针发生的可能原因;(2)现场应如何处理?答案:(1)可能原因:①针头质量不合格(如针梗过细、有裂痕);②接种时儿童突然挣扎,针头受到外力弯曲;③接种人员操作不规范(如进针过深、角度错误);④针头重复使用导致金属疲劳。(2)现

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