预防接种培训考核试题(含答案)

预防接种培训考核试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.我国现行《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，接种单位接收第一类疫苗的渠道是（）A.省级疾病预防控制机构B.市级疾病预防控制机构C.县级疾病预防控制机构D.疫苗生产企业答案：C2.关于减毒活疫苗的特性，下列描述错误的是（）A.接种后可在体内复制B.免疫效果持久C.一般需要冷链保存（2-8℃）D.可能发生毒力返祖答案：C（减毒活疫苗通常需2-8℃或更低温度保存，部分需-20℃）3.儿童接种卡介苗的正确部位和途径是（）A.左上臂三角肌中部，皮下注射B.右上臂三角肌下缘，皮内注射C.左上臂三角肌下缘，皮内注射D.大腿前外侧，肌内注射答案：C4.接种乙型肝炎疫苗后，需要常规检测抗体的人群是（）A.所有接种者B.母亲为HBsAg阳性的新生儿C.60岁以上老年人D.免疫功能正常的儿童答案：B5.下列哪种情况属于预防接种禁忌证（）A.轻度上呼吸道感染伴低热（37.5℃）B.鸡蛋过敏史者接种流感疫苗C.癫痫控制稳定3年无发作D.接种部位皮肤有湿疹答案：D（接种部位皮肤病变属局部禁忌）6.冷链设备温度监测记录应保存至疫苗有效期满后（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B7.接种后发生过敏性休克，首选的急救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B8.按照《预防接种工作规范》，接种单位应在儿童出生后（）内建立预防接种证A.1周B.1个月C.2个月D.3个月答案：B9.关于百白破疫苗（DTaP）的接种程序，正确的是（）A.3、4、5月龄各1剂，18-24月龄加强1剂B.2、3、4月龄各1剂，18月龄加强1剂C.4、5、6月龄各1剂，2岁加强1剂D.出生时、1月龄、6月龄各1剂答案：A10.下列疫苗中，属于非免疫规划疫苗的是（）A.卡介苗B.水痘减毒活疫苗C.脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）D.乙型脑炎减毒活疫苗答案：B11.接种前"三查七对"中的"三查"不包括（）A.检查受种者健康状况B.检查接种疫苗的品种C.检查接种卡/证D.检查疫苗外观、批号、有效期答案：B（"七对"包括核对疫苗品种）12.新生儿首剂乙肝疫苗接种时间应在出生后（）A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.1周内答案：A13.关于疫苗接种后留观的要求，正确的是（）A.留观15分钟B.留观30分钟C.留观1小时D.无异常即可离开答案：B14.下列哪种疫苗需要肌内注射（）A.麻疹风疹联合减毒活疫苗（MR）B.吸附无细胞百白破联合疫苗（DTaP）C.卡介苗（BCG）D.口服轮状病毒疫苗（RV）答案：B15.预防接种异常反应报告的责任报告人不包括（）A.接种单位工作人员B.受种者家属C.县级疾病预防控制机构人员D.医疗机构相关人员答案：B16.冷链运输过程中，冰排的冷冻时间应不少于（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C17.接种含吸附剂的疫苗后，局部出现硬结的主要原因是（）A.疫苗未充分摇匀B.注射深度过浅C.注射剂量过大D.疫苗保存温度过高答案：A18.下列关于脊灰疫苗的描述，错误的是（）A.脊灰减毒活疫苗（OPV）为口服制剂B.脊灰灭活疫苗（IPV）为注射制剂C.OPV对免疫缺陷者禁忌D.我国现行程序中，4岁儿童需接种1剂OPV答案：D（我国2016年起停用tOPV，使用bOPV和IPV）19.接种流感疫苗的最佳时间是（）A.每年1-2月B.每年4-5月C.每年9-11月D.每年6-8月答案：C20.预防接种信息系统中，儿童基础信息应在接种后（）内完成录入A.24小时B.3个工作日C.5个工作日D.7个工作日答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.预防接种前需要核对的内容包括（）A.受种者姓名、年龄B.疫苗名称、规格C.疫苗批号、有效期D.接种部位、途径E.家长联系方式答案：ABCD2.下列属于预防接种一般反应的是（）A.接种后24小时内出现38.5℃发热B.接种部位红肿直径3cmC.接种后出现过敏性皮疹D.接种卡介苗后2周出现局部硬结、化脓E.接种百白破疫苗后出现无菌性脓肿答案：ABD（C、E属异常反应）3.冷链设备包括（）A.普通冰箱B.低温冰箱C.冷藏车D.疫苗运输箱E.温度计答案：ABCD（E为监测设备）4.接种单位应具备的条件包括（）A.取得《医疗机构执业许可证》B.具有经过县级卫生健康主管部门培训并考核合格的接种人员C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备D.公示接种疫苗的品种、价格和接种方法E.配备急救药品和设备答案：ABCDE5.关于疫苗接种间隔的描述，正确的是（）A.两种灭活疫苗可同时接种B.两种减毒活疫苗可同时接种（不同部位）C.灭活疫苗与减毒活疫苗可间隔28天接种D.注射类减毒活疫苗与其他注射类减毒活疫苗应间隔28天E.口服脊灰疫苗与其他减毒活疫苗可同时接种答案：ABDE（C应为可同时或间隔≥28天）6.接种后需要报告的AEFI（疑似预防接种异常反应）包括（）A.热性惊厥B.接种后48小时内发热≥39℃C.接种部位红肿直径≥5cmD.血小板减少性紫癜E.接种后3天内出现荨麻疹答案：ABCD（E属一般反应）7.新生儿接种乙肝疫苗的注意事项包括（）A.出生体重<2000g的早产儿应在满1月龄时接种首剂B.母亲为HBsAg阳性的新生儿需同时注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）C.严重脏器畸形者暂缓接种D.接种部位为大腿前外侧肌内注射E.卡介苗可与乙肝疫苗在同侧手臂接种答案：ABCD（E应在不同部位接种）8.关于疫苗储存的要求，正确的是（）A.灭活疫苗储存温度2-8℃B.减毒活疫苗储存温度-20℃（如麻疹疫苗）或2-8℃（如卡介苗）C.疫苗应按品种、批号分类码放D.疫苗与冰箱内壁间隔≥10cmE.过期疫苗应单独存放并标注答案：ABCDE9.预防接种工作中需要遵守的法律依据包括（）A.《中华人民共和国疫苗管理法》B.《疫苗流通和预防接种管理条例》C.《预防接种工作规范》D.《突发公共卫生事件应急条例》E.《医疗机构传染病预检分诊管理办法》答案：ABCD10.接种人员在接种过程中应采取的感染控制措施包括（）A.穿工作衣、戴工作帽B.接种前用速干手消毒剂消毒双手C.一人一针一管D.废弃疫苗安瓿按医疗废物处理E.接种后用75%乙醇消毒接种部位答案：ABCD（E应为接种前消毒）三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.接种卡介苗后出现的局部化脓、溃疡属于异常反应。（）答案：×（属一般反应）2.免疫规划疫苗可以向受种者收取接种服务费。（）答案：×（免疫规划疫苗免费）3.流感疫苗属于非免疫规划疫苗，可自愿接种。（）答案：√4.接种疫苗后出现的过敏性休克应在30分钟内报告县级疾控机构。（）答案：√（属于严重AEFI，需2小时内报告）注：原题错误，正确应为"2小时内报告"，故答案应为×5.疫苗运输过程中，冷藏车温度应保持在2-8℃，每2小时记录1次温度。（）答案：√6.儿童漏种疫苗后，应按照免疫程序重新开始接种。（）答案：×（应补种未完成剂次）7.接种百白破疫苗后出现的局部硬结可热敷促进吸收。（）答案：√（24小时后热敷）8.对鸡蛋严重过敏者禁忌接种流感疫苗（鸡胚培养）。（）答案：√9.预防接种证由儿童监护人长期保管，预防接种卡由接种单位保管至儿童满7岁。（）答案：×（接种卡保管至儿童满18岁）10.接种疫苗时，安瓿开启后，减毒活疫苗应在30分钟内用完，灭活疫苗应在1小时内用完。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述预防接种"三查七对"的具体内容。答案：三查：检查受种者健康状况和接种禁忌证；查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证；检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。七对：核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.列举5种常见的预防接种异常反应，并说明其处理原则。答案：常见异常反应：过敏性休克、过敏性皮疹（如荨麻疹）、过敏性紫癜、血管性水肿、无菌性脓肿。处理原则：立即停止接种，保持呼吸道通畅；过敏性休克立即皮下注射1:1000肾上腺素0.01-0.03mg/kg（最大0.3mg）；给予抗过敏药物（如地塞米松、异丙嗪）；监测生命体征；严重者转上级医院救治；及时报告并填写AEFI报告卡。3.简述疫苗冷链管理的基本要求。答案：①疫苗运输、储存全过程应处于规定温度环境（2-8℃或-20℃）；②使用符合要求的冷链设备（冰箱、冷藏车、冰排等）；③运输前检查设备温度，途中每2小时记录1次温度（冷藏车）或每6小时（疫苗运输箱）；④疫苗按品种、批号分类码放，与冰箱内壁间隔≥10cm；⑤建立温度监测记录，保存至疫苗有效期满后2年；⑥接收疫苗时核查运输温度记录，不符合要求的不得接收。4.儿童接种前健康状况询问应包括哪些内容？答案：①近期健康状况（发热、咳嗽、腹泻等）；②既往接种史（有无异常反应）；③过敏史（药物、食物过敏）；④疾病史（癫痫、免疫缺陷、神经系统疾病等）；⑤目前用药情况（免疫抑制剂、激素类药物）；⑥出生史（早产儿、低体重儿需特别关注）；⑦家长或监护人确认的健康信息。5.简述预防接种异常反应与一般反应的主要区别。答案：①性质不同：一般反应是疫苗本身特性引起的生理反应；异常反应是疫苗质量、接种事故或受种者个体差异导致的病理性反应。②表现程度不同：一般反应症状轻微（如低热、局部红肿≤5cm）；异常反应症状严重（如高热≥39℃、过敏性休克、无菌性脓肿）。③处理方式不同：一般反应无需特殊处理（或对症治疗）；异常反应需及时救治并报告。④发生率不同：一般反应发生率较高；异常反应发生率极低（百万分之一至十万分之一）。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患儿，男，2月龄，体重5kg，无过敏史，既往健康。家长带其到社区卫生服务中心接种第2剂百白破疫苗（DTaP）。接种前查体：T36.8℃，心肺无异常，接种部位皮肤无红肿。接种后30分钟，家长发现患儿烦躁哭闹，面部出现红色皮疹，呼吸急促（45次/分），测T37.9℃。问题：（1）该案例可能属于哪种类型的AEFI？（2）应采取哪些急救措施？（3）后续需要完成哪些工作？答案：（1）可能为过敏性皮疹（荨麻疹），属于预防接种异常反应中的过敏反应。（2）急救措施：①立即将患儿置于平卧位，保持呼吸道通畅；②皮下注射1:1000肾上腺素（0.01mg/kg，即0.05ml）；③给予抗组胺药物（如氯雷他定糖浆2.5mg口服）；④监测生命体征（呼吸、心率、血压）；⑤如症状无缓解或加重（出现喉头水肿、血压下降），立即转至上级医院救治。（3）后续工作：①30分钟内填写《疑似预防接种异常反应个案报告卡》，报告县级疾病预防控制机构；②保留疫苗安瓿、剩余疫苗及接种用注射器，送相关部门检测；③跟踪患儿病情变化，7日内完成随访并记录；④组织接种单位内部讨论，分析原因（是否为疫苗质量、接种操作或受种者个体因素）；⑤向家长做好解释沟通，告知后续接种注意事项（如下次接种前需提前告知过敏史）。案例2：某乡镇接种门诊2023年8月接收一批麻疹风疹联合减毒活疫苗（MR），运输记录显示：疫苗从县级疾控中心发出时温度为4℃，运输时间2小时，途中使用疫苗运输箱（内置24小时冷冻冰排），到达时箱内温度为6℃。接种人员将疫苗放入普通冰箱（温度显示3℃）保存。8月15日接种时，发现部分疫苗安瓿有裂纹，仍继续使用。8月20日，多名接种儿童出现高热（≥39℃）、皮疹，家长投诉至县疾控中心。问题：（1）该接种门诊在疫苗管理中存在哪些违规操作？（2）高热、皮疹可能与哪些因素有关？（3）疾控中心应如何处理此次事件？答案：（1）违规操作：①使用有裂纹的疫苗安瓿（破损疫苗应废弃）；②未对运输到达的疫苗进行温度验证（需核对运输过程温度记录是否符合要求）；③未对破损疫苗进行登记和报告；④可能存在疫苗储存不当（虽温度符合，但需检查冰箱实际温度是否稳定）。（2）可能因素：①疫苗