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文档简介

2026年针灸推拿师技能鉴定试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项的字母填在括号内)1.患者仰卧,医者以拇指指腹置于犊鼻穴,余四指自然张开置于胫骨前嵴外侧,当拇指沿髌韧带向外侧滑移0.5寸时所触及的凹陷是()A.足三里B.阳陵泉C.阴陵泉D.上巨虚答案:B解析:阳陵泉位于腓骨小头前下方凹陷处,与犊鼻、胫骨前嵴的骨性标志关系明确;拇指向外滑移0.5寸即可触及腓骨小头前下缘的凹陷。2.下列关于“得气”的描述,错误的是()A.医者指下常有沉紧感B.患者可出现酸麻重胀C.得气后必须立即出针D.得气是针刺取效的前提答案:C解析:得气后需根据补泻需要决定留针时间,而非立即出针。3.小儿推拿中,用拇指桡侧缘着力,自患儿食指桡侧缘由指尖向指根直推,此手法称为()A.补肝经B.清肝经C.补心经D.清心经答案:B解析:向指根方向直推为“清”,向指尖方向为“补”;肝经位于食指桡侧。4.患者颈项强痛,俯仰受限,天柱、肩井压痛明显,X线示C5/6钩椎关节增生,最适宜的拔罐法是()A.闪罐B.走罐C.刺络拔罐D.留罐答案:C解析:刺络拔罐可祛瘀生新,对骨刺压迫导致的局部瘀滞效佳。5.下列腧穴中,既能治疗痔疾又能治疗癫痫的是()A.长强B.会阳C.白环俞D.承山答案:A解析:长强为督脉络穴,位近肛门,通调任督,既可提肛消痔,又能镇痉安神。6.艾条灸时,若患者局部出现小水泡,直径2mm,无感染征象,最佳处理是()A.挑破涂龙胆紫B.无菌纱布包扎C.暴露待自然吸收D.冰敷止痛答案:C解析:小水泡可自然吸收,挑破反增感染风险。7.对“骨错缝、筋出槽”的推拿治疗,首要步骤是()A.拔伸牵引B.松解软组织C.点按镇痛D.端提归位答案:B解析:先松解痉挛肌肉,减少复位阻力,降低二次损伤。8.下列关于“烧山火”补法的操作顺序,正确的是()A.天部→人部→地部,各紧按慢提9次B.地部→人部→天部,各紧按慢提6次C.天部→人部→地部,各紧提慢按9次D.地部→人部→天部,各紧提慢按6次答案:A解析:烧山火由浅入深,分三部各紧按慢提9次,以阳生热。9.患者急性腰扭伤,弯腰困难,咳嗽痛剧,查体L4棘突偏右,右侧腰大肌紧张,最宜选用的扳法是()A.腰部斜扳B.直腰旋转扳C.坐位旋转定位扳D.侧卧位后伸扳答案:C解析:坐位旋转定位扳可精准调整L4棘突偏歪,且能控制旋转角度。10.下列关于“耳穴压丸”注意事项,错误的是()A.夏季留置不超过3天B.孕妇慎用内分泌穴C.按压以局部剧痛为度D.胶布过敏可改用磁珠答案:C解析:按压以酸胀能耐受为度,剧痛可致晕厥。11.患者胃脘胀痛连胁,嗳气频作,舌淡红苔薄白,脉弦,宜选用()A.期门、太冲、足三里B.中脘、内关、公孙C.膻中、少商、合谷D.上脘、阳陵泉、委中答案:A解析:病属肝气犯胃,当疏肝和胃,期门为肝募,太冲为原穴,足三里和胃。12.下列关于“拔罐负压”的描述,正确的是()A.火罐负压一般高于抽气罐B.水罐负压可达-80kPaC.负压越大疗效越好D.留罐时间长短与负压大小无关答案:A解析:火罐燃烧后冷却产生较高负压,常达-40~-60kPa;负压过大可致水疱。13.小儿“捏脊”时,每捏3次提拉1次的操作称为()A.捏一提一B.捏二提一C.捏三提一D.捏五提一答案:C解析:捏三提一可增强刺激,提升阳气,常用于体虚易感儿。14.患者肩前廉疼痛,上肢后伸受限,肩髃穴压痛,病属()A.手太阳经证B.手阳明经证C.手少阳经证D.手太阴经证答案:B解析:肩髃属手阳明,肩前廉为阳明经循行部位。15.下列腧穴中,孕妇禁针的是()A.合谷B.三阴交C.肩井D.以上皆是答案:D解析:合谷、三阴交、肩井均可刺激子宫收缩,易致流产。16.对“晕针”的处理,首要措施是()A.立即拔针B.指掐人中C.喂饮糖水D.平卧宽衣答案:A解析:先拔针终止刺激,再平卧宽衣,保持气道通畅。17.患者失眠多梦,心悸健忘,舌红少苔,脉细数,治疗在主方基础上应加()A.神门、太溪B.间使、丘墟C.曲池、合谷D.外关、风池答案:A解析:病属心肾不交,神门安神,太溪滋肾水。18.下列关于“电针”参数的描述,正确的是()A.密波常用于肌肉萎缩B.疏波常用于镇痛C.疏密波可抑制渗出D.断续波用于刺激神经答案:D解析:断续波呈节律性刺激,可兴奋肌肉神经。19.患者膝内侧副韧带损伤,局部肿胀青紫,推拿早期应()A.重手法拨络B.向心性推抚C.远端取穴强刺激D.局部热敷答案:B解析:早期宜向心性推抚促进回流,减少渗出。20.下列关于“皮内针”留置时间,正确的是()A.夏季1~2天B.冬季5~7天C.关节处可留3天D.过敏者延长可增效答案:B解析:冬季汗少感染率低,可留5~7天;关节处易脱落。21.患者呃逆连声,胸胁胀满,苔薄白,脉弦,宜选主穴()A.膻中、内关、太冲B.中脘、足三里、公孙C.膈俞、胃俞、脾俞D.期门、日月、支沟答案:A解析:病属肝气横逆犯胃,膻中调气,内关宽胸,太冲疏肝。22.下列关于“艾灸禁忌”的描述,错误的是()A.颜面化脓灸慎用B.妊娠期禁灸至阴C.空腹过劳慎灸D.阴虚发热宜大灸量答案:D解析:阴虚发热忌大灸量,恐助火伤阴。23.患者急性踝扭伤,肿胀明显,24小时内针刺应()A.取阿是穴强刺激B.取同侧对侧对应点C.局部温针D.局部放血答案:B解析:对应点针刺可减轻肿胀疼痛,避免再刺激损伤局部。24.下列关于“八纲辨证”的描述,正确的是()A.表里辨病位B.寒热辨病性C.虚实辨邪正盛衰D.以上皆是答案:D解析:八纲即表里寒热虚实阴阳,为辨证总纲。25.患者头痛如裹,肢体困重,苔白腻,脉濡,治疗主方应加()A.风池、百会、太阳B.头维、阴陵泉、三阴交C.率谷、外关、足临泣D.上星、印堂、合谷答案:B解析:病属风湿上扰,取阴陵泉、三阴交健脾化湿。26.下列关于“刮痧”方向,正确的是()A.颈项由上向下B.胸部由内向外C.腹部由上向下D.脊柱两侧由内向外答案:C解析:腹部内脏下垂,宜由上向下顺刮;颈项、胸部、脊柱均应由上向下、由内向外。27.患者手指麻木,夜间加重,肌电图示腕管综合征,推拿应重点松解()A.肱二头肌B.旋前圆肌C.腕横韧带D.掌长肌答案:C解析:腕横韧带增厚压迫正中神经,需横向拨揉松解。28.下列关于“拔罐后色紫黑”提示()A.寒湿重B.血瘀重C.热毒盛D.气血虚答案:B解析:色紫黑为瘀滞较重,寒凝血瘀或外伤所致。29.患者慢性咳嗽,痰多色白,纳呆便溏,苔白腻,治疗在主方基础上加()A.肺俞、尺泽B.脾俞、丰隆C.肾俞、太溪D.肝俞、期门答案:B解析:病属脾虚生痰,脾俞健脾,丰隆化痰。30.下列关于“推拿介质”的描述,错误的是()A.滑石粉可吸汗B.冬青膏温经散寒C.薄荷水清热解表D.麻油越陈越易致敏答案:D解析:陈麻油氧化酸败,致敏性反而降低。二、共用题干单项选择题(每题2分,共20分。每题只有一个最佳答案)(一)患者男,45岁,右侧腰腿痛2月,加重1周,咳嗽痛剧,右侧L4/5椎旁压痛,直腿抬高40°,加强试验阳性,CT示L4/5椎间盘突出。31.根据经络辨证,病属()A.足太阳经B.足少阳经C.足阳明经D.督脉答案:A解析:L4/5突出压迫L5神经根,属足太阳经循行。32.针刺主穴应选()A.环跳、阳陵泉、悬钟B.大肠俞、秩边、委中C.风市、膝阳关、丘墟D.肾俞、命门、腰阳关答案:B解析:大肠俞、秩边、委中为足太阳经穴,可通络止痛。33.若患者小腿外侧麻木,应加()A.太溪B.三阴交C.昆仑D.足临泣答案:C解析:昆仑位于外踝与跟腱之间,对应L5神经分布区。34.推拿时禁止()A.腰部斜扳B.直腿抬高拉伸C.双下肢后伸扳D.骨盆牵引答案:C解析:后伸扳可加重椎间盘后突。35.若患者接受电针,最佳波形为()A.密波B.疏波C.疏密波D.断续波答案:C解析:疏密波可镇痛并改善局部循环。(二)患者女,28岁,产后2月,右腕桡侧疼痛,拇指活动受限,抱婴时加重,查体:桡骨茎突压痛,Finkelstein征阳性。36.最可能的诊断是()A.腕管综合征B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎C.三角软骨损伤D.下尺桡关节脱位答案:B解析:Finkelstein征阳性为典型表现。37.推拿治疗应首选()A.拔伸腕关节B.弹拨拇长展肌腱C.旋转腕骨D.挤压桡骨茎突答案:B解析:弹拨可松解粘连的腱鞘。38.针刺主穴应选()A.阳溪、列缺、合谷B.外关、支沟、中渚C.神门、通里、阴郄D.后溪、腕骨、小海答案:A解析:阳溪、列缺、合谷均位于病痛局部及相邻经络。39.若局部封闭,药物应注入()A.桡骨茎突骨膜B.腱鞘内C.腕关节腔D.皮下组织答案:B解析:药液需注入腱鞘内方能松解粘连。40.预防复发,应指导患者()A.腕部制动B.热敷C.拇指伸展训练D.以上皆是答案:D解析:综合措施可减少复发。三、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)41.下列属于“奇经八脉”的是()A.督脉B.阳维脉C.冲脉D.带脉E.足厥阴经答案:ABCD解析:足厥阴为十二正经。42.下列关于“温针灸”操作正确的是()A.针柄套艾条段B.垫纸片防烫伤C.艾段长约2cmD.一次可灸2~3壮E.孕妇腰骶部可用答案:ABCD解析:孕妇腰骶部禁温针灸。43.下列属于“小儿推拿特定穴”的是()A.脾经B.板门C.天河水D.上马E.中脘答案:ABCD解析:中脘为成人经穴。44.下列关于“头针”描述正确的是()A.选用28号毫针B.快速捻转200次/分C.留针30minD.可配合电针E.晕针可继续留针答案:ABCD解析:晕针需立即出针。45.下列属于“拔罐法”的是()A.闪罐B.走罐C.刺络拔罐D.药罐E.留针拔罐答案:ABCD解析:留针拔罐属针罐结合。46.下列关于“艾灸瘢痕灸”正确的是()A.灸前涂蒜汁B.灸后贴灸疮膏C.每次灸1~3壮D.可致Ⅲ度烫伤E.糖尿病患者禁用答案:ABCDE解析:瘢痕灸所有选项均正确。47.下列关于“推拿手法”补泻描述正确的是()A.顺时针为补B.重刺激为泻C.离心为泻D.向心为补E.缓摩为补答案:BCDE解析:顺时针补泻因经脉而异,非绝对。48.下列腧穴中,平第4腰椎棘突下的是()A.大肠俞B.腰阳关C.髂嵴最高点D.腰眼E.肾俞答案:ABCD解析:肾俞平L2。49.下列关于“电针刺激量”正确的是()A.以肌肉微颤为度B.患者耐受为宜C.心脏病患者慎用D.延髓部位宜小电流E.孕妇禁电针答案:ABCD解析:孕妇可慎用电针,非绝对禁用。50.下列关于“刮痧禁忌”正确的是()A.皮肤溃疡禁刮B.血友病禁刮C.月经期下腹禁刮D.心衰禁重刮E.酒后可重刮答案:ABCD解析:酒后重刮可致晕厥。四、病例分析题(每题15分,共30分)51.病例:患者男,56岁,左侧口眼歪斜3天,伴耳后疼痛,流泪,漱口漏水,舌淡红苔薄白,脉浮紧。查体:左侧额纹消失,眼裂增大,鼻唇沟变浅,鼓腮漏气,味觉减退。要求:(1)中医诊断(2分)(2)辨证分型(2分)(3)针灸主穴(6分)(4)推拿操作步骤(5分)答案:(1)面瘫(口僻)。(2)风寒袭络证。(3)阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷、太冲、足三里。解析:局部取穴疏调阳明少阳经气,合谷为面口合谷收,太冲疏肝祛风,足三里扶正。(4)①一指禅推印堂→阳白→太阳→四白→颧髎→颊车→地仓,每穴1min;②指揉翳风、风池各1min;③拿风池、肩井各5次;④指擦面部透热;⑤点按合谷、足三里各1min;⑥嘱患者做抬眉、闭眼、鼓腮训练,每个动作10次。52.病例:患者女,35岁,经前乳房胀痛3年,痛连胁肋,月经量少

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