1988医院财务制度

PAGE1988医院财务制度一、总则（一）制定目的本制度旨在规范医院财务行为，加强财务管理，提高资金使用效益，保障医院健康可持续发展，为医疗服务提供坚实的财务支持。（二）适用范围本制度适用于各级各类独立核算的公立医疗机构，包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构等。（三）基本原则1.合法性原则：医院财务活动必须遵守国家有关法律法规和财务规章制度。2.真实性原则：财务核算应当以实际发生的经济业务为依据，如实反映医院财务状况和经营成果。3.完整性原则：全面涵盖医院各项财务收支活动，确保财务信息的完整性。4.统一领导、集中管理原则：医院实行统一领导，财务部门集中管理财务工作，以保证财务管理的高效性和规范性。5.收支平衡原则：合理安排收入与支出，保持医院财务收支平衡，防范财务风险。二、财务机构与人员（一）财务机构设置医院应设置独立的财务机构，配备相应的财务人员。财务机构应根据医院规模和业务需求，合理设置会计、出纳、审核等岗位，明确各岗位职责。（二）财务人员配备1.资质要求：财务人员应具备相应的会计专业知识和技能，取得会计从业资格证书，并按照规定参加继续教育。2.职业道德：财务人员应遵守职业道德规范，诚实守信，廉洁奉公，客观公正地处理财务事务。（三）财务人员职责1.会计职责按照国家统一会计制度进行会计核算，编制财务报表。负责审核原始凭证，登记账簿，进行成本核算等工作。定期对财务数据进行分析，为医院决策提供财务信息支持。2.出纳职责办理现金收付和银行结算业务。登记现金日记账和银行存款日记账。保管库存现金、有价证券和各种票据。3.审核职责对医院各项经济业务的合法性、合规性进行审核。监督财务制度的执行情况，防范财务风险。三、预算管理（一）预算编制1.编制依据：医院应根据事业发展规划、年度工作计划、医疗业务特点以及财务状况等因素，编制年度预算。2.编制方法：采用零基预算、滚动预算等方法，结合医院实际情况，合理确定预算收支指标。3.编制程序：财务部门负责组织预算编制工作，各科室根据业务需求提出预算建议，经财务部门审核、汇总后，报医院领导审批。（二）预算执行1.分解落实：医院将批准的预算指标分解到各科室，明确各科室的预算执行责任。2.监控分析：财务部门定期对预算执行情况进行监控和分析，及时发现问题并采取措施加以解决。3.调整变更：如遇特殊情况需要调整预算，应按照规定程序报经批准后进行调整。（三）预算考核评价1.考核指标：建立预算考核评价指标体系，包括预算执行率、收入完成率、成本控制率等指标。2.考核方式：定期对各科室预算执行情况进行考核评价，考核结果与科室绩效挂钩。四、收入管理（一）收入分类医院收入主要包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。1.医疗收入：指医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入、住院收入等。2.财政补助收入：指医院从财政部门取得的各类补助收入。3.科教项目收入：指医院开展科研、教学项目取得的收入。4.其他收入：指医院除上述收入以外的其他收入，如租金收入、捐赠收入等。（二）收入确认原则1.医疗收入：在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时，按照规定的医疗服务项目收费标准确认收入。2.财政补助收入：按照财政部门核定的预算和补助标准确认收入。3.科教项目收入：按照合同完成进度或实际收到的款项确认收入。4.其他收入：在实际收到款项时确认收入。（三）收入核算与管理1.明细核算：医院应按照收入类别、项目、来源等进行明细核算，确保收入信息准确、完整。2.票据管理：严格票据管理制度，规范收费票据的领购、使用、保管和核销。3.退费管理：建立健全退费管理制度，明确退费审批流程，确保退费合规、准确。五、成本管理（一）成本分类医院成本包括医疗成本和期间费用。1.医疗成本：指医院在开展医疗服务活动过程中发生的各种耗费，包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费等。2.期间费用：指医院行政管理和后勤部门为组织、管理医疗活动及提供后勤服务所发生的各项费用，包括管理费用、财务费用、销售费用等。（二）成本核算方法1.科室成本核算：以科室为核算对象，归集和分配科室成本。2.项目成本核算：对医疗服务项目进行成本核算，为医疗服务定价提供依据。3.病种成本核算：探索开展病种成本核算，加强对单病种医疗成本的控制。（三）成本控制措施1.成本预算管理：编制成本预算，将成本控制目标分解到各科室，加强成本预算执行情况的监控和考核。2.成本分析与控制：定期进行成本分析，找出成本控制的关键点，采取有效措施降低成本。3.资源优化配置：合理配置人力、物力、财力资源，提高资源利用效率，降低成本。六、资产管理（一）流动资产1.货币资金：包括库存现金、银行存款和其他货币资金，应严格按照现金管理规定和银行结算制度进行管理。2.应收及预付款项：包括应收医疗款、其他应收款、预付账款等，应加强管理，及时清理结算，防范坏账风险。3.存货：包括药品、卫生材料、低值易耗品等，应建立健全存货管理制度，加强存货采购、验收、保管、发出等环节的管理。（二）固定资产1.定义与分类：固定资产是指单位价值在规定标准以上，使用期限超过一年，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。医院固定资产分为房屋及建筑物、专用设备、一般设备、图书、其他固定资产五类。2.购置与验收：医院应根据业务发展需要，合理编制固定资产购置计划，按照规定程序进行采购和验收。3.折旧与减值：固定资产应按照规定计提折旧，定期进行减值测试，如有减值迹象应及时计提减值准备。4.清查与处置：定期对固定资产进行清查盘点，确保账实相符。对闲置资产、报废资产等应按照规定程序进行处置。（三）无形资产1.定义与分类：无形资产是指医院为开展医疗服务活动而持有的、没有实物形态的非货币性长期资产，包括专利权、非专利技术、商标权、著作权、土地使用权等。2.计价与摊销：无形资产应按照取得时的实际成本计价，在规定的使用期限内进行摊销。3.管理与保护：加强无形资产的管理和保护，防止无形资产流失。七、负债管理（一）负债分类医院负债包括流动负债和非流动负债。1.流动负债：指偿还期限在一年以内（含一年）的债务，包括短期借款、应付账款、预收医疗款、应付职工薪酬、应交税费等。2.非流动负债：指偿还期限在一年以上（不含一年）的债务，包括长期借款、长期应付款等。（二）负债管理原则1.适度举债原则：根据医院发展需要和偿债能力，合理确定负债规模，避免过度举债。2.成本效益原则：降低负债成本，提高资金使用效益。3.风险控制原则：加强负债风险管理，防范财务风险。（三）负债核算与管理1.明细核算：对负债进行明细核算，准确反映负债的种类、金额、期限等信息。2.利息计算与支付：按照规定计算和支付负债利息，确保按时足额偿还债务。3.债务清理与重组：定期清理债务，如有需要可进行债务重组，优化债务结构。八、财务报告与分析（一）财务报告1.报告种类：医院财务报告包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表、会计报表附注和财务情况说明书。2.编制要求：财务报告应按照国家统一会计制度的规定编制，做到数字真实、内容完整、报送及时。（二）财务分析1.分析指标：建立财务分析指标体系，包括偿债能力指标、营运能力指标、盈利能力指标等。2.分析方法：采用比较分析法、比率分析法、趋势分析法等方法，对医院财务状况和经营成果进行分析。3.分析目的：为医院管理层提供决策依据，促进医院加强财务管理，提高经济效益。九、财务监督（一）内部监督1.监督机制：医院应建立健全内部财务监督制度，明确财务监督的职责、权限和程序。2.监督内容：对医院财务预算执行情况、收入支出管理、资产管理、负债管理等进行监督检查。3.监督方式：通过内部审计、财务