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文档简介
PAGE卫生服务站死因奖惩制度一、总则(一)目的为规范卫生服务站死因报告管理工作,提高死因报告质量,准确反映居民死亡信息及相关疾病流行规律,为制定卫生政策、开展疾病防控和卫生保健工作提供科学依据,特制定本奖惩制度。(二)适用范围本制度适用于本站全体医护人员及相关工作人员。(三)基本原则1.依法依规原则:严格遵循国家及地方关于死因报告的法律法规、行业标准和规范要求,确保死因报告工作合法、合规、准确。2.真实准确原则:如实记录和报告每一例死亡病例的相关信息,保证数据的真实性和准确性,不得虚报、瞒报、漏报。3.及时报告原则:在规定时间内完成死因报告的填写、审核和上报工作,确保信息的及时性。4.奖惩分明原则:对在死因报告工作中表现优秀的个人或团队给予奖励,对违反规定的行为进行严肃惩处。二、死因报告职责分工(一)临床医生职责1.负责诊治过程中死亡病例的死因诊断填写。临床医生应根据患者的临床表现、检查结果、治疗经过等,综合分析判断,做出准确的死因诊断,并按照统一格式规范填写《居民死亡医学证明书》。2.在患者死亡后[X]小时内完成《居民死亡医学证明书》的填写,并及时提交给站内负责死因报告审核的人员。3.对死因诊断存在疑问或不确定的情况,应及时与上级医疗机构或相关专家沟通咨询,确保死因诊断准确无误。(二)护士职责1.协助临床医生做好死亡病例的相关信息收集工作,包括患者基本信息、诊疗过程等。2.负责对临床医生填写的《居民死亡医学证明书》进行初步核对,检查填写内容是否完整、准确,字迹是否清晰。如发现问题,及时反馈给临床医生进行修改。3.在接到临床医生提交的《居民死亡医学证明书》后,于[X]小时内将其转交给站内负责死因报告审核的人员。(三)死因报告审核人员职责1.负责对临床医生提交的《居民死亡医学证明书》进行全面审核。审核内容包括死因诊断是否准确、填写项目是否齐全、逻辑关系是否合理、字迹是否清晰等。2.对审核过程中发现的问题,及时与临床医生沟通核实,并指导其进行修改完善。如遇疑难问题,组织站内相关人员进行讨论或向上级专业机构请教。3.在完成审核并确认无误后,于[X]小时内将审核通过的《居民死亡医学证明书》按照规定的程序进行网络直报,并做好相关记录。4.定期对本站死因报告工作进行总结分析,针对存在的问题提出改进措施和建议,不断提高死因报告质量。(四)信息管理人员职责1.负责死因报告数据的收集、整理、存储和备份工作,确保数据的安全性和完整性。2.协助死因报告审核人员进行网络直报工作,及时解决网络直报过程中出现的技术问题。3.根据工作需要,定期对死因报告数据进行统计分析,生成相关报表,为本站及上级卫生行政部门提供决策依据。4.负责与上级卫生信息平台的对接工作,及时上传和下载相关数据,保证信息的畅通。三、死因报告流程(一)死亡信息收集1.临床医生在患者死亡后,应立即收集患者的基本信息(姓名、性别、年龄、身份证号码、常住地址等)、疾病诊断信息(包括生前主要疾病的诊断名称、发病时间、诊疗经过等)以及死亡时间、地点等相关信息。2.护士协助临床医生做好信息收集工作,并对收集到的信息进行初步整理和核对。(二)《居民死亡医学证明书》填写1.临床医生根据收集到的死亡信息,按照《居民死亡医学证明书》的填写要求,规范填写各项内容。填写时应使用黑色或蓝色钢笔,字迹清晰,不得涂改。如有涂改,应在涂改处加盖医生印章。2.《居民死亡医学证明书》分为四联,第一联为出证单位存根;第二联为家属保留;第三联为殡葬部门凭证;第四联为公安部门销户凭证。临床医生应确保各联填写内容一致。3.死因诊断应尽量填写到疾病的具体名称和分型,避免使用模糊或笼统的诊断术语。对于无法明确死因的情况,应按照死因调查的要求进行详细调查,并在《居民死亡医学证明书》上注明死因不明及调查情况。(三)《居民死亡医学证明书》审核1.护士在收到临床医生填写的《居民死亡医学证明书》后,首先进行初步核对,检查填写内容是否完整、准确。如发现问题,及时反馈给临床医生进行修改。2.死因报告审核人员对《居民死亡医学证明书》进行全面审核。审核内容包括:基本信息:检查姓名、性别、年龄、身份证号码、常住地址等是否准确无误。死因诊断:核实死因诊断是否符合疾病诊断标准,填写是否规范,逻辑关系是否合理。例如,直接死因与根本死因之间的因果关系是否明确,是否存在漏填、错填等情况。填写项目:检查《居民死亡医学证明书》上的所有项目是否填写齐全,有无漏项。签名盖章:审核临床医生、审核人员的签名以及单位盖章是否齐全。3.对于审核通过的《居民死亡医学证明书》,审核人员在上面签字确认,并注明审核日期。对于审核不通过的,审核人员应详细注明存在的问题,并及时反馈给临床医生进行修改,修改后重新提交审核,直至审核通过为止。(四)网络直报1.审核通过的《居民死亡医学证明书》,由信息管理人员在规定时间内([X]小时)进行网络直报。网络直报应严格按照国家卫生健康委制定的《全国死亡登记信息管理系统技术规范》要求进行操作,确保数据准确无误地录入系统。2.在网络直报过程中,如遇系统故障或其他技术问题,信息管理人员应及时与上级卫生信息平台维护人员联系,尽快解决问题,保证直报工作顺利完成。3.网络直报完成后,信息管理人员应做好相关记录,包括直报时间、报告人、报告内容等,并将《居民死亡医学证明书》的第一联留存归档,以备查阅。(五)质量控制1.定期对本站死因报告工作进行质量检查,检查内容包括《居民死亡医学证明书》的填写质量、审核情况、网络直报数据的准确性等。2.每月抽取一定数量的死亡病例进行回顾性调查,核实死因诊断的准确性和报告的及时性。对发现的问题及时进行分析总结,并采取针对性的改进措施。3.积极参加上级卫生行政部门组织的死因报告质量考核工作,不断提高本站死因报告工作水平。四、奖励制度(一)奖励原则对在死因报告工作中表现突出、成绩显著的个人或团队,给予及时、适当的奖励,以激励全体工作人员积极做好死因报告工作,提高报告质量。(二)奖励条件1.在死因报告工作中,严格遵守法律法规和本制度规定,认真履行职责,全年无任何死因漏报、错报情况发生,且报告质量高、及时率达到[X]%以上的临床医生、护士、审核人员及信息管理人员,给予个人奖励。2.所在团队在死因报告工作中,组织管理有序,团队成员协作良好,全年死因报告工作成绩突出,报告质量在同类卫生服务站中名列前茅,给予团队奖励。3.积极参与死因报告相关培训和学术交流活动,在提高死因报告业务水平方面有显著贡献,如撰写高质量的学术论文、提出创新性的工作方法或建议并被采纳实施,给予个人或团队奖励。4.在死因报告工作中,及时发现并纠正重大错误或隐患,避免了严重后果的发生,为保障死因报告工作的准确性和严肃性做出突出贡献的个人或团队,给予奖励。(三)奖励方式1.荣誉奖励:颁发“死因报告工作先进个人”或“死因报告工作先进团队”荣誉证书,在站内进行公开表彰。2.物质奖励:给予一定金额的奖金奖励,具体标准为:个人奖励[X]元,团队奖励[X]元。3.晋升优先:在职称晋升、岗位竞聘等方面,同等条件下,对获得奖励的个人或团队给予优先考虑。(四)奖励程序1.每年年底,由死因报告审核人员对全站工作人员的死因报告工作表现进行总结评价,填写《死因报告工作奖励申请表》,详细记录被推荐人的工作成绩、奖励理由等信息。2.将《死因报告工作奖励申请表》提交给站内领导小组进行审核。领导小组根据申请内容,结合日常工作记录、质量检查结果等进行综合评估,确定奖励名单。3.对确定的奖励名单进行公示,公示期为[X]个工作日。公示无异议后,正式颁发奖励证书和奖金,并按照相关规定落实晋升优先政策。五、惩罚制度(一)惩罚原则对违反死因报告制度规定、工作责任心不强、导致死因报告出现问题的个人或团队,视情节轻重给予相应的惩罚,以严肃工作纪律,确保死因报告工作质量。(二)惩罚情形1.因工作疏忽或责任心不强,导致死亡病例漏报的临床医生、护士及相关工作人员,给予批评教育,并责令其及时补报。如造成严重后果的,视情节轻重给予警告、罚款等处罚。2.填写的《居民死亡医学证明书》存在死因诊断错误、填写项目不全、逻辑关系混乱等问题,经审核人员指出后拒不改正或多次出现类似问题的临床医生,给予警告处分,并扣除当月绩效奖金的[X]%。3.死因报告审核人员未认真履行审核职责,导致错误报告未被及时发现和纠正,给予批评教育,并扣除当月绩效奖金的[X]%。如因审核把关不严造成严重后果的,给予记过处分。4.信息管理人员在网络直报过程中出现数据录入错误、延误直报时间等问题,给予警告处分,并责令其立即改正。如因工作失误导致重要数据丢失或影响上级决策的,给予记大过处分,并扣除当月绩效奖金的[X]%。5.对在死因报告工作中弄虚作假、故意隐瞒死亡信息或篡改报告数据的个人,一经查实,给予严肃处理,视情节轻重给予辞退、解除劳动合同等处罚,并依法追究其相关责任。6.所在团队在死因报告工作中,连续多次出现严重问题,影响全站工作质量和声誉的,对团队负责人给予警告处分,并对团队全体成员进行通报批评,同时扣除团队当月绩效奖金的[X]%。(三)惩罚程序1.发现违反死因报告制度的行为后,由死因报告审核人员或其他相关人员填写《死因报告工作惩罚申请表》,详细记录违规事实、违规人员或团队、惩罚依据等信息。2.将《死因报告工作惩罚申请表》提交给站内领导小组进行审批。领导小组根据申请内容,
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