卫生室发热病人报告制度

PAGE卫生室发热病人报告制度一、总则（一）目的为有效防控传染病，及时发现、报告和处理发热病人，防止疫情扩散，保障公众健康，特制定本报告制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生室全体工作人员。（三）基本原则1.依法报告原则：严格遵守国家有关传染病防治法律法规，及时、准确报告发热病人相关信息。2.及时准确原则：确保发热病人信息在规定时间内报告，内容真实、准确、完整。3.属地管理原则：按照当地卫生行政部门的要求，做好发热病人报告及后续处置工作。二、发热病人的定义与识别（一）定义体温超过37.3℃（腋下测量），伴有咳嗽、流涕、咽痛、乏力等症状之一者，或有流行病学史（如接触过确诊或疑似病例等）且体温异常者。（二）识别要点1.每日对前来就诊的患者进行体温测量，详细询问症状及流行病学史。2.对于体温异常且有相关症状的患者，需进一步询问发病时间、病情变化等情况。3.观察患者的精神状态、面色等，辅助判断病情。三、报告流程（一）首诊医生报告1.首诊医生在发现发热病人后，应立即填写《发热病人报告卡》。2.报告卡内容包括患者姓名、性别、年龄、联系方式、现住址、发病时间、主要症状、体温、流行病学史等。3.首诊医生应在填写报告卡后1小时内，将报告卡提交给卫生室负责人。（二）卫生室负责人报告1.卫生室负责人收到首诊医生提交的报告卡后，应立即核实信息，并在30分钟内通过电话或网络等方式向当地疾病预防控制机构报告。2.报告内容包括发热病人的基本信息、症状、体温、流行病学史等。3.同时，卫生室负责人应将报告情况记录在《发热病人报告登记本》上，记录内容包括报告时间、报告方式、报告对象、患者信息等。（三）后续报告1.对于确诊为传染病的发热病人，应按照相关传染病报告要求，及时进行订正报告。2.如发热病人病情发生变化，首诊医生应及时更新报告卡，并按照报告流程再次报告。四、报告时限（一）一般发热病人发现发热病人后应在2小时内报告当地疾病预防控制机构。（二）疑似或确诊传染病病人按照《传染病信息报告管理规范》的要求，及时进行报告。对于甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者，应于2小时内完成报告；对于其他乙类传染病病人、疑似病人，应于24小时内完成报告；对于丙类传染病病人、疑似病人，应在24小时内完成报告。五、报告内容要求（一）基本信息包括患者姓名、性别、年龄、职业、联系方式、现住址等，确保信息准确无误，以便后续追踪和管理。（二）症状体征详细描述发热病人的主要症状，如发热程度、是否伴有咳嗽、咳痰、流涕、咽痛、乏力、呼吸困难等，以及其他相关体征。（三）流行病学史询问患者是否有以下流行病学史：1.发病前14天内有病例报告社区的旅行史或居住史。2.发病前14天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史。3.发病前14天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者。4.聚集性发病：14天内在小范围内（如家庭、办公室、学校班级等场所），出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例。（四）诊疗情况包括患者就诊时间、诊断情况、治疗措施等，如已进行的实验室检查结果、用药情况等。六、相关职责分工（一）首诊医生职责1.负责对发热病人进行初步诊断和治疗。2.及时填写《发热病人报告卡》，确保信息准确、完整。3.按照报告流程，将报告卡提交给卫生室负责人。4.配合后续的调查和处置工作，提供患者的详细诊疗信息。（二）卫生室负责人职责1.负责组织实施发热病人报告制度，监督首诊医生的报告工作。2.及时核实首诊医生提交的报告卡信息，并向当地疾病预防控制机构报告。3.做好报告情况的记录和存档工作，定期对报告情况进行总结分析。4.协调与当地卫生行政部门、疾病预防控制机构等相关部门的沟通与协作，配合做好发热病人的后续处置工作。（三）其他工作人员职责1.协助首诊医生做好发热病人的诊断和治疗工作。2.配合卫生室负责人做好报告信息的收集、整理和传递工作。3.参与发热病人相关知识的培训和宣传工作。七、培训与宣传（一）培训1.定期组织全体工作人员参加发热病人报告制度及相关传染病防控知识的培训。2.培训内容包括发热病人的识别、报告流程、报告内容要求、相关法律法规等。3.通过案例分析、模拟演练等方式，提高工作人员的实际操作能力和应急处置能力。（二）宣传1.在卫生室显著位置张贴发热病人报告制度及相关宣传海报，向患者宣传发热病人报告的重要性。2.利用宣传栏、微信公众号等渠道，发布发热病人报告及传染病防控知识，提高公众的知晓率和自我防护意识。八、质量控制与考核（一）质量控制1.定期对发热病人报告工作进行质量检查，检查内容包括报告卡填写质量、报告时限、报告内容完整性等。2.对检查中发现的问题及时进行整改，确保报告工作质量。（二）考核1.将发热病人报告制度执行情况纳入工作人员绩效考核内容。2.对报告工作表现优秀的工作人员给予表彰和奖励，对未按规定报告或报告质量不高的工作人员进行批评教育，并按照相关规定进行处理。九、信息管理与保密（一）信息管理1.建立发热病人信息管理档案，对报告的发热病人信息进行分类整理、归档保存。2.定期对发热病人信息进行分析，为传染病防控工作提供数据支持。（二）保