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文档简介
PAGE卫生室案件投诉受理制度一、总则1.目的为了规范卫生室案件投诉的受理工作,保障患者及相关人员的合法权益,维护卫生室的正常医疗秩序,提高医疗服务质量,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本卫生室所涉及的各类投诉案件的受理、处理及反馈工作。3.基本原则依法依规原则:严格按照国家法律法规、医疗卫生行业标准及相关政策规定处理投诉案件。公正公平原则:对待每一起投诉案件,都要秉持公正、公平的态度,客观、全面地调查核实情况,不偏袒任何一方。及时高效原则:及时受理投诉,迅速开展调查处理工作,尽可能缩短处理周期,提高工作效率,避免投诉问题的拖延和扩大。注重沟通原则:在投诉处理过程中,注重与投诉人及相关人员的沟通交流,及时反馈处理进展和结果,做到信息透明、沟通顺畅。二、投诉受理机构及职责1.投诉受理部门设立专门的投诉受理办公室,作为卫生室投诉案件的统一受理部门。投诉受理办公室设在卫生室行政办公区域,对外公布投诉受理电话、邮箱等联系方式。2.投诉受理办公室职责接收投诉:负责接收来自患者、家属、社会公众等通过电话、信件、电子邮件、现场来访等方式提出的投诉。登记投诉信息:对投诉内容进行详细登记,包括投诉人基本信息、投诉事项、投诉时间等,确保信息准确、完整。初步评估投诉:对收到的投诉进行初步分析评估,判断投诉的性质、严重程度及可能涉及的法律法规和行业标准,确定是否属于本卫生室投诉受理范围。分流投诉案件:对于属于本卫生室投诉受理范围的案件,根据投诉事项的具体情况,及时将投诉案件分流至相关责任部门进行调查处理;对于不属于本卫生室投诉受理范围的案件,向投诉人说明情况,并提供相关建议和指引。跟踪投诉处理进度:负责跟踪投诉案件在各责任部门的处理进度,及时协调解决处理过程中出现的问题,确保投诉处理工作顺利进行。反馈投诉处理结果:在投诉案件处理完毕后,及时向投诉人反馈处理结果,并做好记录。整理投诉资料:定期对投诉案件的相关资料进行整理归档,建立投诉档案,为后续的分析总结和改进工作提供依据。三、投诉受理流程1.投诉接收电话投诉:投诉受理办公室工作人员在接到投诉电话时,应礼貌、热情地接听,认真记录投诉内容,并告知投诉人会及时处理,留下投诉人的姓名、联系方式等信息。信件投诉:对于通过信件方式提出的投诉,投诉受理办公室应及时拆封,仔细阅读投诉信件内容,按照要求填写投诉登记表,登记相关信息。电子邮件投诉:收到电子邮件投诉后,工作人员应及时下载邮件内容,进行登记,并回复投诉人已收到投诉邮件,告知其处理流程和预计反馈时间。现场来访投诉:投诉人现场来访时,投诉受理办公室工作人员应热情接待,引导投诉人到指定地点,耐心听取投诉人陈述,做好记录,并告知投诉人处理投诉的相关程序和规定。2.投诉登记投诉受理办公室工作人员在接收投诉后,应立即按照投诉登记表的格式要求,详细记录投诉人的基本信息(姓名、性别、年龄、联系方式、地址等)、投诉事项(发生时间、地点、涉及人员、具体情况等)、投诉时间等内容。对于投诉内容较多或较为复杂的情况,可要求投诉人提供书面材料或补充相关信息。3.初步评估投诉受理办公室工作人员在完成投诉登记后,对投诉内容进行初步评估。主要从以下几个方面进行判断:投诉事项是否属于本卫生室职责范围:明确投诉所涉及的问题是否是本卫生室在医疗服务过程中应当承担责任的事项,如医疗行为是否存在过错、医疗服务质量是否达标等。投诉事项的严重程度:评估投诉事项对投诉人造成的影响程度,如是否导致患者身体损害、经济损失、精神痛苦等,以及可能引发的社会影响。投诉事项涉及的法律法规和行业标准:分析投诉事项可能涉及的国家法律法规、医疗卫生行业标准及相关政策规定,以便在后续处理过程中准确适用。投诉事项的紧急程度:判断投诉事项是否需要立即采取措施进行处理,如涉及患者生命安全、重大医疗纠纷等紧急情况,应启动紧急处理程序。4.分流处理根据初步评估结果,对于属于本卫生室投诉受理范围的案件,投诉受理办公室工作人员按照投诉事项的性质和涉及部门,填写投诉案件分流单,明确责任部门和处理期限,并及时将投诉案件分流至相关责任部门。对于投诉事项涉及多个部门的情况,由投诉受理办公室牵头组织相关部门进行联合调查处理。对于不属于本卫生室投诉受理范围的投诉案件,投诉受理办公室工作人员应向投诉人说明情况,并提供相关的解释和建议。例如,告知投诉人该投诉事项应由其他相关部门负责处理,并提供相应的联系方式或指引投诉人向正确的部门反映问题。5.调查处理责任部门接到投诉案件后:应立即安排专人负责调查处理。调查人员要通过查阅病历、询问当事人、收集相关证据等方式,对投诉事项进行全面、深入的调查核实,确保调查结果真实、客观、准确。调查过程中:调查人员要保持严谨、公正的态度,充分听取投诉人及相关人员的陈述和申辩,尊重事实,依法依规进行调查取证。如需要进行现场勘查、检验检测等工作,应按照相关规定和程序进行操作。责任部门在调查处理投诉案件过程中:应及时与投诉受理办公室沟通反馈处理进展情况,如遇重大问题或需要协调其他部门协助处理的情况,应及时向投诉受理办公室报告。对于较为复杂或涉及面较广的投诉案件:责任部门应组织相关专家或专业人员进行论证分析,确保处理结果的科学性和公正性。6.处理结果反馈责任部门在完成投诉案件调查处理后:应及时将处理结果以书面形式反馈给投诉受理办公室。处理结果报告应包括投诉事项调查情况、处理依据、处理结果及对投诉人的建议等内容。投诉受理办公室收到责任部门的处理结果报告后:应认真审核报告内容,确认处理结果符合法律法规和行业标准要求,且处理过程合规、合理。如对处理结果有异议,应及时与责任部门沟通协商,要求其进一步核实情况或补充相关材料。投诉受理办公室将审核通过的处理结果反馈给投诉人:反馈方式可根据投诉人的要求选择电话、信件、电子邮件或现场告知等方式。在反馈处理结果时,要向投诉人详细说明处理依据和过程,认真听取投诉人的意见和建议,并做好记录。如投诉人对处理结果不满意,应告知投诉人有申请复查或申诉的权利,并按照相关规定为其提供相应的途径和程序指引。7.投诉处理记录与归档投诉受理办公室及各责任部门应建立完整的投诉处理记录档案,对每一起投诉案件的受理、调查、处理、反馈等全过程进行详细记录,并妥善保存相关资料,包括投诉登记表、投诉信件、电子邮件、调查笔录、检验检测报告、处理结果报告、反馈记录等。投诉处理记录档案应按照时间顺序或投诉编号进行分类整理,便于查询和查阅。同时,要做好档案的安全保管工作,防止档案资料的丢失、损坏或泄露。四、投诉处理期限1.对于一般性投诉案件,应在接到投诉后的[X]个工作日内完成调查处理,并向投诉人反馈处理结果。2.对于较为复杂的投诉案件,经投诉受理办公室批准后,可适当延长处理期限,但最长不得超过[X]个工作日,并及时向投诉人说明延长原因和预计反馈时间。3.在投诉处理过程中,如遇投诉人提出新的诉求或发现新的问题需要进一步调查核实的情况,处理期限应根据实际情况重新计算,并及时告知投诉人。五、投诉处理结果跟踪与回访1.结果跟踪投诉受理办公室在向投诉人反馈处理结果后,应持续跟踪投诉处理结果的执行情况,确保责任部门按照处理结果落实相关措施。如发现责任部门未按要求执行处理结果,应及时督促其整改,并向卫生室领导报告。2.回访投诉受理办公室应在投诉处理结果反馈后的[X]个工作日内,对投诉人进行回访,了解投诉人对处理结果的满意度及意见建议。回访方式可采用电话回访、问卷调查等形式。对于投诉人不满意的处理结果,应进一步了解原因,协调责任部门进行复查或重新处理,并及时将处理情况反馈给投诉人。六、投诉处理过程中的保密规定1.在投诉处理过程中,涉及投诉人个人隐私、医疗信息及其他敏感信息的,所有参与处理投诉的工作人员应严格遵守保密规定,不得泄露相关信息。2.未经投诉人同意,不得将投诉内容及处理情况向无关人员透露。因工作需要查阅投诉资料的,应经投诉受理办公室负责人批准,并在指定地点查阅,查阅后及时归还。3.对于在投诉处理过程中获取的商业秘密、技术秘密等信息,同样要予以保密,防止信息泄露给卫生室或第三方造成损失。七、投诉处理工作的监督与考核1.监督机制卫生室设立投诉处理工作监督小组,由卫生室领导、相关职能部门负责人及职工代表组成。监督小组负责对投诉处理工作进行定期检查和不定期抽查,重点检查投诉受理、调查处理、结果反馈等环节的工作是否符合规定程序和要求,处理结果是否公正合理,投诉人满意度等情况。2.考核指标投诉受理及时率:考核投诉受理办公室是否在规定时间内及时接收投诉,及时率应达到[X]%以上。投诉处理按时完成率:统计按时完成投诉处理并反馈结果的案件数量与应处理投诉案件总数的比例,按时完成率应不低于[X]%。投诉处理结果满意度:通过回访投诉人等方式,统计投诉人对处理结果满意的人数占回访投诉人总数的比例,满意度应达到[X]%以上。投诉处理记录完整率:检查投诉处理记录档案的完整性,记录完整率应达到[X]%以上。3.考核方式投诉处理工作监督小组定期对投诉处理工作进行考核评估,通过查阅资料、实地检查、问卷调查、听取汇报等方式收集考核信息。根据考核指标完成情况,对投诉受理办公室及各责任部门进行年度考核评分,并将考核结果纳入卫生室年度绩效考核体系,与部门和个人
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