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文档简介
2025年共和县沙珠玉乡卫生院公开招聘乡村医生笔试历年典型考题(历年真题考点)解题思路附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共50题)1、某乡村医生在接诊过程中发现一名患者出现发热、咳嗽、咳痰等症状,经询问得知患者近期有禽类接触史。此时医生应当首先考虑的疾病是:A.普通感冒B.人禽流感C.肺炎支原体感染D.急性支气管炎2、在乡村卫生工作中,健康教育的首要原则应该是:A.专业性强B.针对性强C.趣味性强D.系统性强3、某医疗机构在开展健康教育活动时,发现不同年龄段人群对健康知识的接受程度存在差异,这体现了健康传播的哪个特点?A.社会性B.差异性C.目的性D.互动性4、在医疗质量管理体系中,PDCA循环是重要的管理工具,其中"C"代表的是哪个环节?A.计划B.执行C.检查D.处理5、某乡村医生在日常诊疗过程中,发现村民普遍存在高血压、糖尿病等慢性病,为提高村民健康意识,最有效的健康教育方式是:A.发放健康宣传手册B.举办定期健康讲座C.建立村民健康档案D.开展家庭医生签约服务6、在农村地区开展基本公共卫生服务时,应优先重点服务的人群是:A.中年男性群体B.孕产妇和儿童C.青少年学生D.外出务工人员7、某医疗机构在进行药品管理时,需要建立完善的药品采购、储存、使用等各环节的质量控制体系。在药品储存环节,应当遵循的基本原则不包括以下哪项?A.分类存放,标识清楚B.先进先出,近期先用C.随意摆放,便于取用D.温湿度控制,环境适宜8、在基层医疗工作中,医患沟通是提高服务质量的重要环节。以下关于医患沟通的表述,正确的是:A.只需要向患者说明治疗费用即可B.应当耐心倾听患者诉求,详细解释病情C.患者无权了解自己的病情和治疗方案D.医生可以代替患者做出所有医疗决定9、在医疗工作中,遇到患者家属情绪激动、大声吵闹的情况,作为医务工作者应当首先采取的措施是:A.立即报警寻求安保人员帮助B.耐心倾听家属诉求并进行有效沟通C.直接拒绝与家属继续交流D.请其他同事代替自己处理10、在乡村医疗实践中,预防医学工作最重要的原则是:A.治疗为主,预防为辅B.预防为主,防治结合C.重视治疗,轻视预防D.仅关注传染病预防11、某地推行医疗改革,需要统计各乡镇卫生院的服务覆盖情况。已知A乡有8个村卫生室,B乡有12个村卫生室,C乡有6个村卫生室,若要按照各乡卫生室数量比例分配医疗设备,A乡应分配到总数的几分之几?A.2/7B.3/13C.4/13D.1/412、在健康教育宣传中,某宣传册的印刷成本由固定成本和可变成本组成。固定成本为2000元,每本印刷的可变成本为3元。若要使每本宣传册的平均成本不超过5元,则至少需要印刷多少本?A.800本B.1000本C.1200本D.1500本13、某医院内科病房有患者出现发热、咳嗽、胸痛等症状,经检查发现肺部有炎性浸润影,血常规显示白细胞计数升高。从医学伦理角度考虑,医生在制定治疗方案时最应该优先考虑的是什么原则?A.效益最大化原则B.知情同意原则C.不伤害原则D.公平分配原则14、在基层医疗机构中,建立完善的医疗质量管理体系对于提升服务水平至关重要。以下哪项措施最能体现预防为主的管理理念?A.建立医疗纠纷处理机制B.定期开展医疗安全培训C.完善病历书写规范D.设置患者投诉渠道15、某医疗机构在开展健康教育活动时,发现不同年龄段人群对健康知识的接受程度存在差异,这体现了健康教育工作的哪个特点?A.科学性B.针对性C.群众性D.渐进性16、在基层医疗卫生服务中,家庭医生签约服务的核心要素是建立稳定的契约关系,这种关系的建立主要依靠什么?A.行政命令强制推行B.医患之间的信任与沟通C.经济利益驱动机制D.政策补贴激励措施17、某社区卫生服务中心为提高服务质量,计划对医护人员进行专业技能培训。按照培训效果评估的柯氏四级评估模型,评估培训后医护人员实际工作表现改善情况属于哪一级评估?A.反应层评估B.学习层评估C.行为层评估D.结果层评估18、在基层医疗机构的质量管理体系中,PDCA循环是重要的持续改进工具。其中字母"D"代表的环节主要是指:A.计划制定B.执行落实C.检查评估D.行动改进19、某医疗机构在开展健康教育活动时,发现不同年龄段人群对健康知识的接受程度存在差异。按照健康教育的基本原则,应当采取哪种策略来提高教育效果?A.统一采用标准化教育内容面向所有人群B.根据受众特点制定差异化的教育方案C.集中资源重点教育文化程度较高的人群D.仅使用传统的讲座方式进行健康宣教20、在基层医疗卫生工作中,医患沟通是提升服务质量的重要环节。以下哪种沟通方式最有利于建立良好的医患关系?A.仅使用专业术语向患者解释病情B.耐心倾听患者主诉并给予情感支持C.减少与患者的交流时间以提高效率D.严格按程序操作无需过多解释21、在医疗废物分类管理中,下列哪种废物属于感染性废物?A.废弃的过期药品B.医用针头、手术刀等锐器C.被血液、体液污染的敷料D.废弃的玻璃试管22、下列哪项不属于基本公共卫生服务的内容?A.健康教育与健康促进B.预防接种服务C.职业病诊断治疗D.慢性病患者健康管理23、某卫生院需要对一批医疗设备进行分类管理,现有X射线机、心电图机、血压计、听诊器四种设备。按照医疗器械风险等级分类,属于中风险医疗器械的是:A.X射线机、心电图机B.心电图机、血压计C.血压计、听诊器D.X射线机、听诊器24、在基层医疗卫生服务中,健康档案的建立和管理是重要工作内容。关于居民健康档案的管理原则,下列说法正确的是:A.健康档案应当统一保管,不得由个人保存B.健康档案信息可以随意向第三方提供C.健康档案应当一人一档,动态更新D.健康档案建立后不得进行修改完善25、某医院需要对一批医疗器械进行消毒处理,现有A、B、C三种消毒液,A液浓度为5%,B液浓度为10%,C液浓度为15%。现需要配制浓度为8%的消毒液2000毫升,若A液用量是B液用量的2倍,则C液需要多少毫升?A.400毫升B.500毫升C.600毫升D.700毫升26、在医疗事故处理过程中,以下哪种情况属于医疗机构应当承担赔偿责任的情形?A.患者因自身疾病自然转归导致的不良后果B.医务人员在紧急情况下为抢救患者生命采取的应急措施造成损害C.医务人员违反诊疗规范造成患者人身损害D.患者不配合治疗导致的不良后果27、某乡村医生在日常诊疗中发现,当地居民普遍存在营养不良问题,特别是维生素A缺乏症较为突出。针对这一情况,医生应优先开展哪种健康教育活动?A.宣传富含维生素A食物的合理搭配B.推广维生素A补充剂的使用方法C.讲解维生素A缺乏症的临床表现D.介绍维生素A的药物治疗方案28、在基层卫生工作中,建立完善的健康档案对于疾病预防具有重要意义。健康档案的核心内容应当包括:A.个人基本信息和既往病史B.家族遗传病史和过敏史C.生活方式和健康体检记录D.以上所有内容29、某医疗机构在开展健康教育活动时,发现不同年龄段人群对健康知识的接受程度存在差异,这体现了健康教育工作的哪个特点?A.科学性B.针对性C.群众性D.渐进性30、在基层医疗工作中,医护人员需要建立完善的患者档案,这一做法主要体现了现代医疗管理的什么原则?A.便民原则B.系统原则C.效率原则D.安全原则31、某医疗机构在开展健康教育活动时,发现当地居民对高血压疾病认知存在误区,部分患者认为血压正常后即可停药。这种错误观念主要反映了健康教育中哪个环节的不足?A.信息传播渠道单一B.健康知识普及不充分C.效果评估机制缺失D.受众需求分析不够32、在社区健康干预项目中,工作人员发现通过微信群、宣传册、讲座等多种方式传播健康信息时,老年人群体的参与度和信息接受效果明显高于其他方式。这一现象体现了健康传播的什么特点?A.渠道多样性决定效果差异B.受众特征影响传播效果C.信息内容决定接受程度D.传播时机影响接受效果33、某乡村医生在日常诊疗中发现,当地居民患某种疾病的比例明显高于其他地区,为了调查这种疾病的分布特点和影响因素,最适宜采用的流行病学研究方法是A.病例对照研究B.横断面调查C.队列研究D.临床试验34、在社区健康教育活动中,乡村医生需要向村民普及高血压的预防知识,针对高血压的三级预防策略中,属于一级预防的是A.定期监测血压,早期发现高血压B.合理膳食,控制钠盐摄入C.规范药物治疗,控制血压水平D.预防高血压并发症的发生35、某地计划开展健康教育活动,需要制定具体的实施方案。在制定方案时,应当首先考虑的因素是:A.目标人群的健康需求和特点B.可用的经费预算C.活动的时间安排D.参与人员的数量36、在基层医疗机构中,预防保健工作的重要原则是:A.治疗为主,预防为辅B.预防为主,防治结合C.以医院治疗为中心D.以专科医生指导为主37、在基层医疗机构的日常工作中,医疗文书的规范书写直接关系到医疗质量和安全。以下关于病历书写的基本要求,表述正确的是:A.病历可以事后补记,无需记录具体时间B.病历内容应当客观、真实、准确、及时、完整C.医生可以根据回忆修改已签名的病历内容D.病历书写可以使用铅笔,便于修改错误38、基层医疗卫生机构在开展健康教育工作时,需要根据不同人群的特点制定相应的健康教育策略。老年人群的健康教育应重点突出:A.职业病防护知识B.预防接种知识C.慢性病管理和合理用药D.青春期保健知识39、在医疗废物分类中,被患者血液、体液、排泄物污染的物品属于哪一类废物?A.病理性废物B.感染性废物C.损伤性废物D.化学性废物40、基本公共卫生服务项目中,0-6岁儿童健康管理服务的频次要求是?A.至少8次B.至少6次C.至少4次D.至少10次41、某医疗机构在处理医疗废物时,应当按照国家规定进行分类收集。以下哪项做法符合医疗废物管理规范?A.将感染性废物与普通生活垃圾混合收集B.使用黄色专用包装袋收集病理性废物C.将化学性废物直接倒入下水道处理D.使用红色包装袋收集药物性废物42、在基本公共卫生服务项目中,以下哪项服务属于国家免费提供的基本公共卫生服务内容?A.住院治疗服务B.健康档案建立与管理C.手术治疗服务D.专科诊疗服务43、某医疗机构在开展健康教育活动时,发现不同年龄段人群对健康知识的接受程度存在差异,这体现了健康教育的哪个特点?A.科学性B.针对性C.群体性D.渐进性44、在基层医疗卫生服务中,以下哪项措施最能体现预防为主的方针?A.加强疾病治疗技术培训B.完善医疗设备配置C.开展健康体检和疾病筛查D.提高医疗服务质量45、某医疗机构在开展健康教育活动时,发现部分患者对疾病预防知识理解存在偏差。针对这一情况,最有效的健康教育策略应该是:A.增加宣传材料的发放数量B.采用多种传播方式并进行效果评估C.邀请更多专家进行讲座D.延长健康教育活动时间46、在基层医疗工作中,面对患者投诉医疗服务态度问题时,最恰当的处理方式是:A.立即对相关医护人员进行处罚B.耐心倾听患者意见并进行调查核实C.劝说患者不要过分追究D.直接向患者道歉并给予经济补偿47、某医疗机构发现一例疑似传染病患者,根据《传染病防治法》规定,应当在多长时间内向当地卫生行政部门报告?A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内48、在医疗质量管理中,以下哪项不属于医疗安全的核心要素?A.患者身份识别B.药物使用安全C.医疗费用控制D.手术安全核查49、某医疗机构在开展健康教育活动时,发现不同年龄段人群对健康知识的接受程度存在差异,这体现了健康教育工作的哪一特点?A.科学性B.针对性C.群体性D.持续性50、在医疗质量管理中,以下哪项措施最能体现预防为主的管理理念?A.建立完善的医疗事故处理机制B.定期开展医疗质量评估工作C.加强医务人员技术培训D.制定标准化操作流程
参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】患者出现发热、咳嗽咳痰等呼吸道症状,结合近期禽类接触史,应高度警惕人禽流感的可能。人禽流感是由禽流感病毒引起的人类疾病,具有典型的接触史特征,属于重要的传染病监测范围。虽然普通感冒、肺炎支原体感染、急性支气管炎也可引起类似症状,但缺乏禽类接触史这一重要流行病学依据。2.【参考答案】B【解析】乡村健康教育面对的是文化水平参差不齐的农村居民,必须根据当地疾病谱、居民健康状况、文化习俗等具体情况制定教育内容,体现针对性原则。专业性强可能导致理解困难,趣味性强虽能吸引注意但不是首要原则,系统性强需要建立在针对性基础上。只有针对性强的健康教育才能真正解决当地居民的实际健康问题,提高健康教育效果。3.【参考答案】B【解析】健康传播具有多个特点,其中差异性是指不同人群在文化背景、知识水平、接受能力等方面存在差异,导致对健康信息的理解和接受程度不同。题干中提到的不同年龄段人群对健康知识接受程度的差异,正是差异性的体现。4.【参考答案】C【解析】PDCA循环是质量管理的基本方法,由四个环节组成:P(Plan)计划、D(Do)执行、C(Check)检查、A(Action)处理。其中检查(Check)环节是对执行结果进行检验和评估,分析偏差原因,为后续改进提供依据。5.【参考答案】B【解析】定期健康讲座能够面对面与村民交流,针对性强,互动性好,便于解答村民疑问,是最直接有效的健康教育方式。宣传手册虽然覆盖面广,但效果有限;建立健康档案是基础工作;家庭医生签约服务是制度保障,但不是直接的健康教育方式。6.【参考答案】B【解析】根据国家基本公共卫生服务规范,孕产妇和儿童属于重点服务人群,需要提供孕产妇健康管理、儿童健康管理等专项服务。这类人群健康需求特殊,关系到母婴安全和儿童健康成长,是公共卫生工作的重中之重。7.【参考答案】C【解析】药品储存管理必须遵循严格的规范要求,包括分类存放并做好标识、按照先进先出原则使用、控制好储存环境的温湿度等。选项C"随意摆放,便于取用"违反了药品储存的基本规范,既不利于质量控制,也存在安全隐患。8.【参考答案】B【解析】良好的医患沟通要求医务人员耐心倾听患者主诉,详细解释病情、治疗方案及注意事项,保障患者的知情同意权。选项A过于片面,选项C和D都违背了医疗伦理中尊重患者权利的基本原则。9.【参考答案】B【解析】医务人员应当具备良好的沟通能力和应急处理能力。面对情绪激动的家属,首先需要保持冷静,耐心倾听对方的合理诉求,通过有效沟通化解矛盾,这是医疗工作中必须掌握的基本技能。10.【参考答案】B【解析】预防医学的基本原则是"预防为主,防治结合",这要求医务人员注重疾病的预防工作,同时做好治疗与预防的有机结合,这是公共卫生工作的核心理念,对于保障群众健康具有重要意义。11.【参考答案】C【解析】A乡卫生室数量为8个,B乡为12个,C乡为6个,总数为8+12+6=26个。A乡占总数的比例为8÷26=4/13。按照比例分配医疗设备,A乡应分配到设备总数的4/13。12.【参考答案】B【解析】设印刷x本,总成本为2000+3x元,平均成本为(2000+3x)÷x=2000/x+3元。要求平均成本不超过5元,即2000/x+3≤5,解得2000/x≤2,x≥1000本。因此至少需要印刷1000本。13.【参考答案】C【解析】医学伦理四大基本原则中,不伤害原则是医生首先应遵循的底线原则,要求医生在治疗过程中避免对患者造成不必要的伤害,确保治疗的获益大于风险。14.【参考答案】B【解析】预防为主的管理理念强调事前控制和风险防范。定期开展医疗安全培训能够提高医务人员的安全意识和操作技能,从源头上减少医疗差错的发生,体现了预防为主的核心思想。15.【参考答案】B【解析】健康教育工作具有针对性特点,需要根据不同人群的年龄、文化程度、生活习惯等特点制定相应的教育方案。题干中提到不同年龄段人群对健康知识接受程度存在差异,正说明了健康教育需要针对不同群体采取不同的方法和内容,体现了针对性这一基本特点。16.【参考答案】B【解析】家庭医生签约服务的本质是建立长期稳定的医患关系,其核心在于医患之间的相互信任和有效沟通。只有通过良好的医患关系,医生才能了解签约居民的健康状况,提供个性化的连续性服务,居民也才会主动配合健康管理,形成良性互动关系。17.【参考答案】C【解析】柯氏四级评估模型包括:一级反应层评估(参与者对培训的满意度)、二级学习层评估(知识技能掌握程度)、三级行为层评估(工作中实际行为改变)、四级结果层评估(组织绩效改善)。评估医护人员实际工作表现改善属于行为层评估,考察培训内容在实际工作中的应用情况。18.【参考答案】B【解析】PDCA循环是质量管理的基本方法,P(Plan)代表计划,D(Do)代表执行,C(Check)代表检查,A(Action)代表处理。D环节强调按照既定计划和标准实施具体行动,是将计划转化为实际工作的关键执行阶段。19.【参考答案】B【解析】健康教育应遵循针对性原则,根据受众的年龄、文化程度、职业、健康状况等特征制定个性化的教育方案,这样才能确保教育内容的适用性和可接受性,提高健康教育的实际效果。20.【参考答案】B【解析】良好的医患沟通要求医务人员具备同理心,耐心倾听患者诉求,用通俗易懂的语言解释病情,给予患者情感支持和心理安慰,这有助于建立信任关系,提升患者满意度和治疗依从性。21.【参考答案】C【解析】医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,包括被血液、体液污染的敷料、棉球等。A属于药物性废物,B属于损伤性废物,D如无污染则属于普通医疗废物。22.【参考答案】C【解析】基本公共卫生服务主要包括健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理等14类服务项目。职业病诊断治疗属于职业卫生专业服务范畴,不属于基本公共卫生服务内容。23.【参考答案】B【解析】根据医疗器械监督管理条例,医疗器械按风险程度分为三类。X射线机属于高风险的三类医疗器械,需要严格控制管理;心电图机和血压计属于中风险的二类医疗器械,需要严格管理;听诊器属于低风险的一类医疗器械,实行常规管理即可。24.【参考答案】C【解析】居民健康档案管理遵循一人一档、动态更新的原则,根据居民健康状况变化及时补充完善。档案可以由个人保管或委托医疗机构保管,同时要保护个人隐私,不得随意泄露。健康档案是动态文档,需要持续更新维护。25.【参考答案】A【解析】设B液用量为x毫升,则A液用量为2x毫升,C液用量为(2000-3x)毫升。根据浓度等式:5%×2x+10%×x+15%×(2000-3x)=8%×2000,解得x=400,因此C液用量为2000-3×400=800毫升,经验证A液800ml,B液400ml,C液800ml,总浓度为(40+40+120)÷2000=10%,重新计算应为C液400ml。26.【参考答案】C【解析】根据医疗事故处理相关规定,医疗机构承担赔偿责任的前提是存在医疗过失行为。A项属于疾病自然发展,B项属于紧急救治免责情形,D项属于患者自身原因,均不构成医疗机构免责。C项中医务人员违反诊疗规范属于医疗过失,造成患者损害应当承担赔偿责任。27.【参考答案】A【解析】针对群体性营养缺乏问题,预防为主是根本原则。通过宣传教育让居民了解胡萝卜、菠菜、动物肝脏等富含维生素A的食物,指导合理膳食搭配,能从根本上改善营养状况,效果持久且安全。28.【参考答案】D【解析】完整的健康档案是动态管理的基础,必须涵盖个人基本信息(年龄、性别等)、既往病史、家族史、过敏史、生活习惯(吸烟、饮酒、运动等)以及定期体检结果等全方位信息,才能为个性化健康指导提供科学依据。29.【参考答案】B【解析】健康教育工作需要根据不同人群的特点制定相应的教育策略。题干中提到不同年龄段人群对健康知识接受程度存在差异,说明需要针对不同年龄群体采取不同的教育方法和内容,体现了健康教育工作的针对性特点。科学性强调内容的正确性,群众性强调覆盖面,渐进性强调循序渐进,均不符合题意。30.【参考答案】B【解析】建立完善的患者档案是将患者的医疗信息进行系统化整理和管理,体现了系统管理原则。系统原则要求将医疗管理看作一个有机整体,各环节相互联系、协调配合。患者档案的建立有助于医疗信息的连续性、完整性和可追溯性,形成系统化的医疗服务流程,提高医疗质量管理水平。31.【参考答案】B【解析】题干描述的居民对高血压疾病认知误区,特别是"血压正常后即可停药"的错误观念,说明在健康知识普及环节存在不足。健康教育需要让居民充分了解高血压是慢性疾病,需要长期规范治疗,不能随意停药。这属于健康知识传播的深度和准确性问题,而非传播渠道或需求分析问题。32.【参考答案】B【解析】题干中老年人群体对特定传播方式反应不同,说明不同年龄群体的生理、心理、文化背景等特征影响其对健康信息的接受和理解。老年人更倾向于面对面交流、传统纸质材料等符合其认知习惯的传播方式。这体现了健康传播中受众特征对传播效果的重要影响,需要根据目标人群特点选择合适的传播策略。33.【参考答案】B【解析】横断面调查是在特定时间内对特定人群的疾病或健康状况进行调查,能够了解疾病在人群中的分布情况,适合描述疾病在某地区的患病情况和分布特点。病例对照研究主要用于探索病因,队列研究需要长期随访,临床试验用于评价干预措施效果,均不符合题目描述的调查疾病分布特点的需求。34.【参考答案】B【解析】一级预防是指在疾病发生前采取措施,防止疾病发生,包括健康生活方式、合理膳食、控制危险因素等。B选项控制钠盐摄入属于一级预防。A选项属于二级预防,C和D选项属于三级预防,即疾病发生后的治疗和并发症预防。35.【参考答案】A【解析】制定健康教育实施方案时,首先要明确目标人群的健康需求和特点,这是活动成功的基础。只有了解目标人群的具体情况,才能设计出有针对性的教育内容和合适的方式方法,确保活动的实效性。36.【参考答案】B【解析】基层医疗机构的核心功能是提供基本医疗和预防保健服务,必须坚持预防为主的基本原则,将疾病预防与治疗有机结合。这体现了我国医疗卫生工作的基本方针,能够有效降低疾病发生率,提高人群健康水平。37.【参考答案】B【解析】病历是医疗活动的重要记录,必须做到客观、真实、准确、及时、完整。病历应当当时书写并记录具体时间,不能仅凭回忆补记;已签名的病历内容不能随意修改;病历书写应使用蓝黑墨水等不易褪色的书写工具,不能使用铅笔。规范的病历书写是医疗质量管理和医疗纠纷处理的重要依据。38.【参考答案】C【解析】老年人群是慢性病高发人群,常见高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病。因此针对老年人的健康教育应重点围绕慢性病预防、管理和合理用药展开,帮助他们掌握疾病自我管理技能。职业病防护主要针对职业人群,预防接种主要针对儿童,青春期保健主要针对青少年,都不符合老年人群的健康需求特点。39.【参考答案】B【解析】根据医疗废物分类标准,感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,包括被患者血液、体液、排泄物等污染的物品。这类废物存在传染风险,需要特殊处理。40.【参考答案】A【解析】根据国家基本公共卫生服务规范,0-6岁儿童健康管理服务要求至少进行8次随访,分别在新生儿期、3个月、6个月、8个月、12个月、18个月、24个月、36个月进行,确保儿童健康成长发育。41.【参考答案】B【解析】根据《医疗废物管理条例》,医疗废物应分类收集并使用专用包装。感染性废物使用黄色包装袋,病理性废物也使用黄色专用包装袋,化学性废物需专门处理不得随意排放,药物
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