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文档简介

2026年度医保制度培训考试练习题试卷+答案一、选择题(每题2分,共20分)

1.以下哪项不属于我国基本医疗保险的范畴?

A.城镇职工基本医疗保险

B.城乡居民基本医疗保险

C.商业医疗保险

D.工伤医疗保险

答案:C

2.以下哪种医疗费用不属于医保报销范围?

A.住院治疗的费用

B.门诊治疗的费用

C.药店购买药品的费用

D.美容整形费用

答案:D

3.我国基本医疗保险基金实行()管理。

A.统一预算

B.统一征收

C.统一支付

D.分级管理

答案:D

4.参保人员在异地就医时,以下哪种情况下可以享受医保待遇?

A.未办理异地就医备案

B.已办理异地就医备案

C.未办理异地就医备案,但已办理临时备案

D.无论是否办理备案,都可以享受待遇

答案:B

5.以下哪种情况下,医保基金不予支付?

A.参保人员在医保定点医疗机构就诊

B.参保人员使用医保目录内的药品

C.参保人员因自杀、自伤导致的治疗费用

D.参保人员因交通事故导致的治疗费用

答案:C

6.以下哪个不是医保个人账户的主要功能?

A.支付参保人员的医疗费用

B.支付参保人员的亲属医疗费用

C.支付参保人员的体检费用

D.支付参保人员的商业医疗保险费用

答案:D

7.以下哪个不属于我国医疗保险的支付方式?

A.按项目付费

B.按病种付费

C.按人头付费

D.按床位付费

答案:D

8.我国医疗保险的统筹层次是()。

A.省级统筹

B.市级统筹

C.县级统筹

D.乡镇统筹

答案:B

9.以下哪种情况下,医保基金可以支付?

A.参保人员使用医保目录外的药品

B.参保人员使用医保目录内的药品,但未在医保定点医疗机构就诊

C.参保人员使用医保目录内的药品,且在医保定点医疗机构就诊

D.参保人员使用医保目录外的药品,且在医保定点医疗机构就诊

答案:C

10.以下哪个不是我国医疗保险制度改革的重点?

A.扩大覆盖范围

B.提高保障水平

C.降低医疗费用

D.改进支付方式

答案:C

二、判断题(每题2分,共20分)

1.参保人员可以在任意一家医疗机构就诊,并享受医保待遇。(×)

2.城镇居民基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险是两种不同的保险制度。(×)

3.医保个人账户可以用于支付参保人员的商业医疗保险费用。(×)

4.医保基金只能支付参保人员在医保定点医疗机构的医疗费用。(√)

5.参保人员在异地就医时,可以享受与本地相同的医保待遇。(×)

6.医疗保险基金的管理实行分级管理,各级政府负责本行政区域内医保基金的筹集、使用和管理。(√)

7.医保基金可以支付参保人员使用医保目录外的药品费用。(×)

8.参保人员因自杀、自伤导致的治疗费用,医保基金不予支付。(√)

9.医疗保险制度改革的目标是实现医疗保险的全覆盖。(√)

10.医疗保险的支付方式包括按项目付费、按病种付费、按人头付费等。(√)

三、简答题(每题10分,共30

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