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文档简介
(2025年)护士执业资格考试《专业实务》试题库及参考答案一、选择题1.下列属于甲类传染病的是()A.艾滋病B.流行性出血热C.霍乱D.流行性感冒E.梅毒答案:C解析:甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、梅毒属于乙类传染病,流行性出血热也为乙类传染病,流行性感冒为丙类传染病。2.护士在执行医嘱时,下列做法不妥的是()A.严格遵守医嘱执行制度B.发现医嘱有误时,及时向医师提出C.紧急抢救时,执行口头医嘱后应及时补写D.可根据需要自行调整医嘱E.对医嘱有疑问时,应与医师核实答案:D解析:护士必须严格遵守医嘱执行制度,不得自行调整医嘱。发现医嘱有误、对医嘱有疑问时,应及时向医师提出并核实。紧急抢救时,执行口头医嘱后应及时补写。3.正常成人安静状态下的呼吸频率范围是()A.8~12次/分B.12~16次/分C.16~20次/分D.20~24次/分E.24~28次/分答案:C解析:正常成人安静状态下呼吸频率为16~20次/分。4.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是()A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.轮状病毒D.柯萨奇病毒E.埃可病毒答案:C解析:小儿秋季腹泻常见的病原体是轮状病毒。大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等也可引起腹泻,但不是秋季腹泻的常见病原体。柯萨奇病毒和埃可病毒可引起其他疾病。5.测量血压时,袖带过窄会使测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案:B解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得血压值偏高。袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低。6.下列哪项不属于护士的职业防护措施()A.洗手B.戴手套C.戴口罩D.穿隔离衣E.工作结束后不更换工作服答案:E解析:护士的职业防护措施包括洗手、戴手套、戴口罩、穿隔离衣等。工作结束后应更换工作服,保持个人卫生,减少职业暴露的风险。7.患者吸氧时,氧流量为4L/min,其吸氧浓度是()A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案:C解析:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),将氧流量4L/min代入公式,可得吸氧浓度为37%。8.急性阑尾炎最常见的病因是()A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.胃肠道疾病影响D.饮食因素E.精神因素答案:A解析:阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因,阑尾管腔阻塞后,细菌繁殖并分泌内毒素和外毒素,损伤黏膜上皮并引起炎症。9.最能反映贫血程度的实验室指标是()A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.网织红细胞计数D.血清铁含量E.骨髓象答案:B解析:血红蛋白定量是最能反映贫血程度的实验室指标。红细胞计数可辅助判断贫血,但不如血红蛋白定量准确。网织红细胞计数反映骨髓造血功能,血清铁含量用于判断缺铁性贫血,骨髓象用于诊断血液系统疾病。10.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类E.氰化物答案:C解析:强腐蚀性毒物(如浓硫酸、强碱等)中毒时禁忌洗胃,以免造成胃穿孔。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类、氰化物等中毒时可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。二、A2型题1.患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者神志不清,呼吸困难,发绀明显。护士为其吸痰时,发现痰液黏稠不易吸出,下列措施中不妥的是()A.滴入化痰药物B.增加吸引器负压C.叩拍胸背部D.超声雾化吸入E.缓慢滴入少量生理盐水答案:B解析:当痰液黏稠不易吸出时,可采取滴入化痰药物、叩拍胸背部、超声雾化吸入、缓慢滴入少量生理盐水等方法稀释痰液。增加吸引器负压可能会损伤呼吸道黏膜,因此不妥。2.患者,女性,30岁,妊娠35周,因前置胎盘阴道流血入院。入院后给予止血、抑制宫缩等治疗。今晨突然出现大量阴道流血,血压80/50mmHg,脉搏120次/分。此时最恰当的处理是()A.继续观察B.剖宫产终止妊娠C.阴道检查D.期待疗法E.输血、输液答案:B解析:患者妊娠35周,前置胎盘出现大量阴道流血,血压下降,脉搏增快,提示出现休克症状,应立即剖宫产终止妊娠,以挽救母儿生命。继续观察、期待疗法可能会延误病情,阴道检查可能会加重出血,输血、输液是抢救的一部分,但不能替代剖宫产。3.患者,男性,40岁,因车祸致头部受伤,昏迷2小时入院。查体:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg。双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。头颅CT示颅内血肿。目前该患者最主要的护理诊断是()A.体温过高B.清理呼吸道无效C.有感染的危险D.潜在并发症:脑疝E.知识缺乏答案:D解析:患者头部受伤,昏迷,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,头颅CT示颅内血肿,提示有脑疝的可能,这是目前最主要的护理诊断。体温过高、清理呼吸道无效、有感染的危险、知识缺乏等也是护理诊断,但不是最主要的。4.患者,女性,25岁,因失恋后服大量安眠药自杀。入院时患者呈昏迷状态,呼吸浅慢,瞳孔缩小。下列急救措施中错误的是()A.立即催吐B.立即洗胃C.硫酸镁导泻D.吸氧E.应用呼吸兴奋剂答案:A解析:患者昏迷状态,催吐可能导致误吸,引起窒息,因此禁忌催吐。应立即洗胃、导泻、吸氧,应用呼吸兴奋剂等进行急救。5.患者,男性,55岁,患高血压病10年。近1个月来,血压波动在160~180/90~100mmHg之间,伴头痛、头晕、心悸等症状。遵医嘱服用硝苯地平缓释片控制血压。护士应告知患者服药后可能出现的不良反应是()A.干咳B.心动过缓C.面部潮红、头痛D.直立性低血压E.低钾血症答案:C解析:硝苯地平缓释片属于钙通道阻滞剂,常见的不良反应有面部潮红、头痛、心悸、踝部水肿等。干咳是血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应,心动过缓是β受体阻滞剂的不良反应,直立性低血压是α受体阻滞剂的不良反应,低钾血症是噻嗪类利尿剂的不良反应。6.患者,女性,68岁,因冠心病入院治疗。今日输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。护士应立即采取的措施是()A.减慢输液速度B.置患者于端坐位,两腿下垂C.给患者吸入20%~30%乙醇湿化的氧气D.遵医嘱给予强心剂、利尿剂E.以上都是答案:E解析:患者输液过程中出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,提示发生了急性肺水肿。应立即采取的措施包括减慢输液速度、置患者于端坐位,两腿下垂、给患者吸入20%~30%乙醇湿化的氧气、遵医嘱给予强心剂、利尿剂等。7.患者,男性,20岁,因急性阑尾炎入院。行阑尾切除术后第3天,体温38.5℃,切口红肿、疼痛。应考虑为()A.外科手术热B.切口感染C.腹腔脓肿D.肠粘连E.肺部感染答案:B解析:患者阑尾切除术后第3天,体温升高,切口红肿、疼痛,提示切口感染。外科手术热一般体温不超过38℃,且多在术后1~2天出现。腹腔脓肿多有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。肠粘连多在术后一段时间出现腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。8.患者,女性,32岁,已婚,未育。因月经周期缩短、经期延长、经量增多1年就诊。妇科检查:子宫增大如孕2个月大小,表面凹凸不平,质硬。B超检查提示子宫肌瘤。患者担心肌瘤会影响生育,护士应给予的正确指导是()A.子宫肌瘤一定会影响生育,建议手术切除B.子宫肌瘤对生育影响不大,可先试孕C.子宫肌瘤会导致不孕,应积极治疗D.子宫肌瘤恶变率高,应立即手术E.子宫肌瘤与生育无关,无需处理答案:B解析:多数子宫肌瘤患者可正常受孕并足月分娩,对生育影响不大,可先试孕。若肌瘤影响受孕或导致流产等情况,可根据具体情况选择合适的治疗方法。子宫肌瘤恶变率低,一般不需要立即手术。9.患者,男性,70岁,因脑出血入院。目前患者处于昏迷状态,存在吞咽困难。护士为其进行鼻饲时,下列操作错误的是()A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲间隔时间不少于2小时C.注入食物前先注入少量温开水D.食物温度为38~40℃E.注完食物后立即拔管答案:E解析:注完食物后应再注入少量温开水冲洗胃管,然后夹闭胃管末端,防止食物反流。不应立即拔管,一般在鼻饲完毕后妥善固定胃管,下次鼻饲时再按正确方法操作。10.患者,女性,45岁,因乳腺癌行乳房根治术。术后第2天,患者诉伤口疼痛,难以入睡。护士应采取的首要措施是()A.鼓励患者坚强面对B.给予心理安慰C.分散患者注意力D.遵医嘱给予止痛药物E.观察伤口情况答案:D解析:患者术后伤口疼痛难以入睡,首要措施是遵医嘱给予止痛药物,以缓解疼痛,提高患者的舒适度和睡眠质量。鼓励患者坚强面对、给予心理安慰、分散患者注意力等措施可作为辅助方法。观察伤口情况是必要的,但不能解决患者的疼痛问题。三、A3/A4型题(1~3题共用题干)患者,男性,50岁,有高血压病史5年,因情绪激动突然血压升高至200/120mmHg,伴剧烈头痛、呕吐、抽搐及嗜睡。1.该患者最可能的诊断是()A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.脑出血E.短暂性脑缺血发作答案:B解析:高血压脑病是指血压急剧升高导致的脑水肿和颅内压增高,患者出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、嗜睡等症状,符合该患者的表现。高血压危象主要表现为血压急剧升高,伴有头痛、烦躁、心悸等症状,但一般无抽搐、嗜睡等神经系统症状。恶性高血压病情进展迅速,舒张压持续≥130mmHg,伴有眼底出血、渗出和视乳头水肿等。脑出血多有偏瘫、失语等神经系统定位体征。短暂性脑缺血发作症状一般持续数分钟至数小时,可自行缓解。2.此时应首选的降压药物是()A.硝苯地平B.硝普钠C.卡托普利D.美托洛尔E.呋塞米答案:B解析:硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉,降低心脏前、后负荷,降压作用迅速,是治疗高血压脑病的首选药物。硝苯地平、卡托普利、美托洛尔等降压药物起效相对较慢。呋塞米主要用于利尿消肿,降低血容量,不是首选的降压药物。3.护士对该患者的护理措施中,错误的是()A.绝对卧床休息B.保持呼吸道通畅C.持续低流量吸氧D.严密监测生命体征E.避免一切不良刺激答案:C解析:该患者血压急剧升高,出现脑水肿和颅内压增高症状,应给予高流量吸氧,以改善脑缺氧,减轻脑水肿。绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、严密监测生命体征、避免一切不良刺激等都是正确的护理措施。(4~6题共用题干)患者,女性,28岁,妊娠32周,因前置胎盘阴道流血入院。入院后给予止血、抑制宫缩等治疗。4.护士在护理该患者时,下列措施中错误的是()A.绝对卧床休息,左侧卧位B.定时间断吸氧C.避免各种刺激D.进行肛诊检查E.严密观察阴道流血情况答案:D解析:前置胎盘患者禁忌肛诊检查,以免引起大量出血。应绝对卧床休息,左侧卧位,定时间断吸氧,避免各种刺激,严密观察阴道流血情况。5.若患者突然出现大量阴道流血,血压下降,脉搏增快,此时最关键的处理是()A.立即剖宫产终止妊娠B.继续观察C.输血、输液D.应用宫缩抑制剂E.阴道检查答案:A解析:患者前置胎盘出现大量阴道流血,血压下降,脉搏增快,提示出现休克症状,应立即剖宫产终止妊娠,以挽救母儿生命。继续观察可能会延误病情,输血、输液是抢救的一部分,但不能替代剖宫产。应用宫缩抑制剂对止血和挽救生命作用不大。阴道检查可能会加重出血。6.产后护士对该患者进行健康指导,下列内容错误的是()A.注意休息,加强营养B.保持外阴清洁,禁止盆浴C.严格避孕,避免再次妊娠D.定期复查E.告知患者下次妊娠仍可能发生前置胎盘答案:C解析:产后患者应注意休息,加强营养,保持外阴清洁,禁止盆浴,定期复查。告知患者下次妊娠仍可能发生前置胎盘。但不应严格避孕,避免再次妊娠,可在医生指导下选择合适的时间再次妊娠。四、B型题(1~2题共用备选答案)A.头高足低位B.头低足高位C.去枕仰卧位D.屈膝仰卧位E.中凹卧位1.昏迷患者应采取的卧位是()答案:C解析:昏迷患者应采取去枕仰卧位,头偏向一侧,以防止呕吐物误吸引起窒息。2.休克患者应采取的卧位是()答案:E解析:休克患者应采取中凹卧位,即头胸部抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°,以增加回心血量,改善重要脏器的血液供应。(3~4题共用备选答案)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波状热3.肺炎链球菌肺炎患者常见的热型是()答案:A解析:稽留热体温持续在39~40℃左右,达数天或数周,24小时波动范
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