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文档简介
基础医学三基考试题目汇编前言基础医学是医学大厦的基石,“三基”(基本理论、基本知识、基本技能)的掌握程度直接关系到医学生及医务工作者的专业素养和临床实践能力。为帮助大家更好地复习和巩固基础医学知识,应对各类“三基”考试,我们精心汇编了这份题目集。本汇编涵盖了解剖学、生理学、生物化学、病理学、病理生理学、微生物学、免疫学、药理学等基础医学核心学科,题型包括选择题、简答题等,旨在通过多样化的形式考察对“三基”知识的理解与应用。希望这份汇编能成为您学习路上的得力助手。---第一部分选择题(每题仅有一个最佳答案)A1型题1.关于细胞膜物质转运功能的描述,下列哪项是错误的?A.单纯扩散是脂溶性小分子物质顺浓度差的跨膜转运B.易化扩散需要膜蛋白的帮助,但不消耗能量C.主动转运是逆浓度差或电位差进行的,需要消耗能量D.大分子物质只能通过出胞或入胞的方式进行跨膜转运E.继发性主动转运所需能量直接来自ATP的分解2.维持内环境稳态的重要调节方式是:A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.正反馈调节E.负反馈调节3.下列哪种不属于细胞的适应性改变?A.萎缩B.肥大C.增生D.化生E.变性4.关于炎症介质的描述,错误的是:A.可由细胞释放,也可由血浆产生B.其作用具有两面性,既有致炎作用,也有抗炎作用C.组胺是重要的早期炎症介质,主要引起血管扩张和通透性增加D.前列腺素可引起疼痛和发热E.补体系统激活后产生的片段不参与炎症反应5.药物的治疗指数是指:A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED95/LD5E.LD1/ED996.下列哪种维生素缺乏可导致夜盲症?A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素E7.能通过胎盘屏障的免疫球蛋白是:A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM8.关于DNA复制的叙述,错误的是:A.半保留复制B.需要DNA聚合酶C.沿5'→3'方向进行D.以DNA的一条链为模板E.需要RNA引物B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案)(9-10题共用备选答案)A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.房室瓣9.位于左房室口的瓣膜是:10.防止血液从主动脉逆流入左心室的瓣膜是:(11-12题共用备选答案)A.变质性炎B.渗出性炎C.增生性炎D.化脓性炎E.肉芽肿性炎11.病毒性肝炎常表现为:12.伤寒病常表现为:---第二部分简答题1.简述动作电位的概念及其产生的离子基础。2.什么是肉芽组织?其主要功能有哪些?3.简述青霉素过敏性休克的发生机制及急救措施。4.简述影响药物吸收的因素有哪些(至少列举4点)。5.简述免疫球蛋白的基本结构和主要功能。---参考答案与解析第一部分选择题A1型题1.E解析:继发性主动转运所需能量不是直接来自ATP的分解,而是来自原发性主动转运所形成的离子浓度梯度。2.E解析:负反馈调节是维持内环境稳态的最重要的调节方式,它能使系统的活动保持稳定。3.E解析:变性是细胞或细胞间质受损伤后,由于代谢障碍,使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象,属于损伤性改变,而非适应性改变。4.E解析:补体系统激活后产生的多种片段(如C3a、C5a等)具有趋化作用、过敏毒素作用等,参与炎症反应。5.B解析:治疗指数(TI)是药物的半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值,用以表示药物的安全性。TI越大,药物越安全。6.A解析:维生素A缺乏时,视紫红质合成减少,对弱光敏感性降低,出现夜盲症。7.D解析:IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白,对新生儿抗感染具有重要意义。8.D解析:DNA复制是以DNA的两条链为模板,分别合成子代DNA链,形成两个与亲代DNA完全相同的子代DNA分子,故为半保留复制。B1型题9.A解析:左房室口周缘附有二尖瓣,右房室口周缘附有三尖瓣。10.C解析:主动脉瓣位于主动脉口,防止血液从主动脉逆流入左心室;肺动脉瓣位于肺动脉口,防止血液从肺动脉逆流入右心室。11.A解析:病毒性肝炎主要表现为肝细胞的变性和坏死,属于变质性炎。12.C解析:伤寒的病变主要特点是全身单核-巨噬细胞系统的巨噬细胞增生,形成伤寒肉芽肿,属于增生性炎。第二部分简答题1.动作电位是指可兴奋细胞(如神经细胞、肌细胞)受到有效刺激后,在静息电位的基础上产生的一次快速、可逆、可扩布的膜电位波动。其产生的离子基础主要是:*去极化phase:主要由Na+快速内流引起。当细胞膜受到刺激,Na+通道开放,Na+顺浓度差和电位差大量内流,使膜内电位迅速升高,直至接近Na+平衡电位。*复极化phase:主要由K+外流引起。Na+通道失活关闭,K+通道开放,K+顺浓度差和电位差外流,使膜内电位迅速下降,恢复到静息电位水平。*(超极化后电位):复极化末期,K+外流略多,可导致膜电位短暂低于静息电位,称为超极化后电位,随后K+通道逐渐关闭,膜电位恢复至静息电位。2.肉芽组织是由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。其主要功能:*抗感染保护创面:炎细胞可吞噬细菌和坏死组织。*填补创口及其他组织缺损。*机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物。3.青霉素过敏性休克发生机制:属于Ⅰ型超敏反应。青霉素本身无免疫原性,但其降解产物可与体内蛋白质结合形成完全抗原,刺激机体产生特异性IgE抗体,使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当再次接触青霉素时,致敏的肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放大量组胺、白三烯等生物活性介质,引起小血管扩张、毛细血管通透性增加、平滑肌痉挛和腺体分泌增加,导致过敏性休克。急救措施:*立即停药,使患者平卧。*立即皮下注射或肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1ml,必要时可重复使用。*保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,必要时行气管切开。*应用糖皮质激素(如地塞米松)和抗组胺药(如异丙嗪)。*补充血容量,纠正酸中毒。*若发生呼吸心跳骤停,立即行心肺复苏术。4.影响药物吸收的因素:*药物的理化性质:如药物的脂溶性、分子量大小、解离度等。脂溶性高、分子量小、未解离型药物易吸收。*给药途径:不同给药途径吸收速度和程度不同,通常静脉注射无吸收过程,口服、肌内注射、皮下注射、吸入等吸收速度依次递减(存在个体差异和药物特性差异)。*药物剂型:同一药物不同剂型吸收速度不同,如片剂、胶囊剂、溶液剂等。*吸收环境:如口服给药时,胃排空速度、肠蠕动快慢、胃肠道pH值、食物等均可影响药物吸收。*首过消除:某些药物口服后,在通过胃肠道黏膜及肝脏时,部分被代谢灭活,使进入体循环的药量减少,称为首过消除,可影响药物的吸收量。*机体因素:如年龄、性别、病理状态(如胃肠疾病、肝肾功能不全)、遗传因素等。5.免疫球蛋白的基本结构:由两条相同的重链(H链)和两条相同的轻链(L链)通过二硫键连接而成的四肽链结构。每条肽链分为氨基端(N端)和羧基端(C端)。重链和轻链靠近N端的约110个氨基酸残基的序列变化很大,称为可变区(V区),是与抗原结合的部位;靠近C端的氨基酸序列相对恒定,称为恒定区(C区),具有激活补体、结合细胞等功能。主要功能:*识别并特异性结合抗原:是免疫球蛋白最基本的功能,主要由V区完成。*激活补体系统:IgG(IgG1、IgG2、IgG3)和IgM与抗原结合后,可激活补体经典途径。*结合细胞表面的Fc受体:如调理吞噬作用(IgG、IgA)、抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC,IgG)、介导Ⅰ型超敏反应(IgE)。*穿过胎盘和黏膜:IgG可通过胎盘,IgA可通过呼吸道、消化道等黏膜,参与黏膜局部免疫。*
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