家庭医生签约服务绩效考核方案

家庭医生签约服务绩效考核方案一、总则（一）考核目的为深入推进家庭医生签约服务工作，规范服务行为，提升服务质量与效率，充分调动家庭医生团队（以下简称“团队”）的积极性和创造性，保障签约居民获得连续、综合、便捷、个性化的健康服务，特制定本方案。（二）考核依据本方案根据国家及地方关于推进家庭医生签约服务的相关政策、规范和标准制定，旨在客观、公正、科学地评价团队的工作成效。（三）考核原则1.坚持以人民健康为中心：以签约居民的健康需求为导向，注重服务过程与结果质量，突出居民获得感和满意度。2.坚持公平、公正、公开：考核过程透明，考核标准统一，考核结果客观，并及时向被考核对象公示。3.坚持突出重点、注重实效：围绕签约服务的核心内容和关键环节设置考核指标，强调服务的真实性、规范性和有效性。4.坚持激励与约束并重：将考核结果与团队及个人的评优评先、绩效分配、资源配置等挂钩，鼓励先进，鞭策后进。5.坚持动态调整、持续改进：根据政策要求、服务发展和实际运行情况，适时对考核指标和权重进行调整，促进签约服务质量持续提升。（四）适用范围本方案适用于辖区内承担家庭医生签约服务任务的所有家庭医生团队及其成员。二、考核组织与管理（一）考核主体由区（县）级卫生健康行政部门牵头组织，会同财政、医保等相关部门成立家庭医生签约服务绩效考核工作领导小组（以下简称“考核领导小组”），负责统筹协调、方案制定、组织实施和结果审定。领导小组下设办公室，负责日常考核事务。可委托第三方专业机构或组织专家团队具体执行考核操作。（二）考核对象各基层医疗卫生机构组建的家庭医生团队。团队负责人对团队整体绩效负主要责任。（三）考核周期考核周期一般为年度考核，结合日常监测和季度/半年度抽查。具体时间节点由考核领导小组确定。三、考核内容与指标考核内容主要包括签约服务数量、签约服务质量与规范、签约居民满意度、团队协作与支撑、服务创新与可持续性等方面。具体指标及权重可根据年度工作重点调整。（一）签约服务数量（权重可设为X%）1.签约覆盖率：辖区常住居民签约率、重点人群（老年人、高血压糖尿病等慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人等）签约率。2.签约居民续约率：反映签约服务的连续性和居民认可度。3.重点人群服务覆盖率：签约重点人群中接受规范健康管理服务的比例。（二）签约服务质量与规范（权重可设为Y%，为核心考核内容）1.签约真实性：核查签约协议的真实性、签约居民对签约服务的知晓率。2.服务规范性：*健康档案建立与更新规范性：电子健康档案建档率、动态更新率、档案合格率。*履约服务完成率：按照签约服务包内容，团队为签约居民提供约定服务的完成情况，如健康评估、随访管理、健康教育等服务的实际开展率。*慢性病管理效果：高血压、糖尿病等重点慢性病患者的规范管理率、血压/血糖控制率。*转诊服务规范性：上转、下转患者的规范性，转诊成功率及居民反馈。*合理用药与处方管理：处方合格率、抗生素使用率、基本药物使用率等。3.健康管理成效：*签约居民健康素养水平提升情况。*重点人群主要健康指标改善情况（如孕产妇系统管理率、儿童健康管理率、疫苗接种率等）。*家庭医生对签约居民健康风险因素的干预效果。（三）签约居民满意度（权重可设为Z%）1.签约居民对服务态度的满意度。2.签约居民对服务便捷性的满意度。3.签约居民对服务专业性的满意度。4.签约居民对服务效果的感知度。（满意度调查可通过电话回访、问卷调查、第三方评估等多种方式进行。）（四）团队协作与支撑（权重可设为A%）1.团队内部协作：团队成员间分工明确、配合默契程度。2.上下联动机制：与上级医院、专业公共卫生机构的协作顺畅度，双向转诊通道的通畅性。3.信息系统支撑：电子健康档案系统、签约服务管理系统等信息化工具的应用能力和效果。4.培训与学习：团队成员参加业务培训、继续教育的情况。（五）服务创新与可持续性（权重可设为B%）1.服务模式创新：在签约服务形式、内容、流程等方面的积极探索和有效尝试。2.居民健康管理模式探索：如针对特定人群的特色健康管理包、契约式健康管理等。3.团队可持续发展能力：团队凝聚力、服务能力提升潜力等。4.负面清单：如出现签约服务虚假、违规收费、重大医疗差错或安全事故、被媒体负面曝光造成恶劣影响等情况，实行“一票否决”或相应扣分。四、考核方法与程序（一）考核方法1.日常监测：依托信息系统对签约服务数量、质量等关键指标进行实时或定期监测。2.定期考核：结合年度或季度/半年度工作开展集中考核。3.数据核查：对上报数据的真实性、准确性进行抽查和核实，可通过查阅台账、电子记录、电话回访、现场核查等方式。4.现场抽查：随机抽取签约居民、重点人群进行现场访谈或入户调查，核实服务落实情况。5.定量与定性相结合：对可量化指标进行定量评分，对难以量化的指标（如服务态度、团队协作）结合定性描述进行综合评价。（二）考核程序1.自我评价：团队对照考核方案和指标进行自查自评，形成书面报告。2.资料报送：按要求提交相关考核数据、工作总结及支撑材料。3.考核实施：考核领导小组组织考核组（或委托第三方）按照考核方案开展考核。4.结果反馈：考核组将初步考核结果反馈给被考核团队，听取其陈述和申辩。5.结果审定：考核领导小组对初步考核结果及申诉情况进行复核审定。6.结果公示：将审定后的考核结果在一定范围内进行公示，接受社会监督。7.结果应用：根据公示无异议的考核结果，落实相关激励与约束措施。五、考核结果与应用（一）考核等次划分考核结果可分为优秀、良好、合格、不合格四个等次（或采用百分制计分）。具体划分标准由考核领导小组根据实际情况确定。（二）考核结果应用1.绩效分配：将考核结果作为家庭医生团队及个人绩效工资分配的重要依据，拉开差距，体现多劳多得、优绩优酬。2.评优评先：考核结果作为团队和个人评先评优、推荐表彰的重要条件。对考核优秀的团队和个人予以表彰奖励。3.资源配置：在家庭医生签约服务专项经费、人员培训、设备配置等方面，对考核优秀的团队给予适当倾斜。4.约谈整改：对考核不合格或存在严重问题的团队，由考核领导小组进行约谈，限期整改。整改不到位的，将视情况调整其签约服务任务，直至取消家庭医生团队资格。5.信息公开：适时向社会公开家庭医生签约服务总体考核结果和区域内各团队的服务情况，接受社会监督，引导居民合理选择。6.改进提升：考核结束后，及时总结经验教训，针对存在的问题提出改进措施，指导团队持续提升服务能力和水平。六、保障措施（一）组织保障各级卫生健康行政部门要高度重视家庭医生签约服务绩效考核工作，加强领导，明确责任，确保考核工作有序有效开展。（二）制度保障完善与考核方案相配套的数据上报、质量控制、申诉处理等制度，确保考核工作有章可循。（三）能力保障加强对考核人员的培训，提升其政策理解能力、指标把握能力和现场考核水平，确保考核过程的专业性和结果的公正性。（四）信息支撑完善区域卫生信息平台，确保家庭医生签约服务相关数据的准确、及时、互通共享，为考核提供数据支撑。（五）经费保障合理安排考核工作经费，保障考核组织实施、第三方评估、人员培训等工作的顺利进行。七、附则（一）动态调整本方案所设考核指标和权重将根据国家政策调整、区域特点及签约服务发展情况，由考核领导小组适时组织评估和调整。（二）解释权本方案