2025年药店店员培训试题及答案

2025年药店店员培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年新版《药品经营质量管理规范》规定，常温库的温度范围应控制在（）A.0℃～20℃B.10℃～25℃C.10℃～30℃D.15℃～25℃答案：C解析：2025版GSP附录《储存与运输》3.2.1条明确“常温”为10℃～30℃，与2020版相比上限提高2℃，以适应全球气候变暖趋势。2.某顾客持处方购买阿托伐他汀钙片（10mg×7片），处方用法为“10mgqn×7d”，药师发药时应重点提示（）A.每日一次，晨起服用B.每日一次，睡前服用C.每日三次，餐后服用D.每日两次，空腹服用答案：B解析：“qn”为拉丁文“quaquenocte”缩写，意为“每晚一次”；他汀类夜间服用可同步HMGCoA还原酶活性高峰，增强降脂效果。3.2025年国家医保目录中，属于谈判药品且限定“既往接受奥希替尼治疗失败后”的EGFRTKI是（）A.阿美替尼B.伏美替尼C.贝福替尼D.瑞厄替尼答案：D解析：瑞厄替尼（商品名：誉妥®）于2025年1月纳入医保，支付范围限定为“EGFRT790M突变阳性且奥希替尼治疗失败的局部晚期或转移性NSCLC成人患者”。4.药店冷藏柜突然断电30分钟，内部温度上升至8℃，应首先采取的措施是（）A.立即销毁柜内全部药品B.记录温度并通知质管部C.转移至备用冷柜并贴“待验”标识D.继续销售，顾客询问时解释“短暂超温”答案：C解析：2025版GSP《冷链管理》5.4.3条要求：断电后应在15分钟内完成转移或应急处理，并贴“待验”标识等待评估，而非直接销毁或继续销售。5.某顾客购买蒙脱石散（3g×10袋），同时点购诺氟沙星胶囊，药师最应关注的相互作用是（）A.蒙脱石散减少诺氟沙星吸收B.诺氟沙星升高蒙脱石散肝毒性C.蒙脱石散增加诺氟沙星肾排泄D.诺氟沙星诱发蒙脱石散过敏答案：A解析：蒙脱石散对喹诺酮类有显著吸附作用，可使AUC下降约60%，应建议顾客间隔2～3小时服用。6.2025年起，零售药店销售含麻黄碱复方制剂，一次销售不得超过最小包装（）A.1盒B.2盒C.3盒D.5盒答案：B解析：国家药监局2024年12月公告调整麻黄碱限量，将“不得超过2个最小包装”写入《含特殊药品复方制剂操作规程》，原5盒上限废止。7.下列关于“药品追溯码”的描述，正确的是（）A.追溯码为20位数字，前7位是产品标识B.追溯码由企业自行编制，无需备案C.2025年起，追溯码须“一物一码”并强制扫码出库D.追溯码仅适用于处方药答案：C解析：2025年1月1日起，《药品追溯基本数据集》强制执行“一物一码”，药店须“扫码出库、扫码销售”，实现全过程追溯。8.顾客要求代购“印度版”伊马替尼，店员正确的做法是（）A.通过跨境电商下单，直邮给顾客B.拒绝并解释我国禁止销售未经批准进口药品C.让顾客自行海淘，药店仅提供翻译D.以“个人自用”名义代购，不开发票答案：B解析：《药品管理法》第124条明确，未经批准进口的境外药品按假药论处，药店不得参与任何环节。9.2025年新版《中国药典》将“金银花”来源修订为（）A.忍冬科植物忍冬的干燥花蕾B.忍冬科植物红腺忍冬的干燥花蕾C.忍冬科植物华南忍冬的干燥花蕾D.忍冬科植物灰毡毛忍冬的干燥花蕾答案：A解析：2025版药典一部彻底剔除“山银花”类来源，仅保留“LonicerajaponicaThunb.”，以遏制市场混淆。10.某顾客服用华法林钠，INR3.8，拟购买布洛芬缓释胶囊缓解牙痛，药师应（）A.建议改用对乙酰氨基酚B.减少华法林剂量并同时服用布洛芬C.布洛芬与华法林无相互作用，可放心使用D.建议顾客自行观察出血情况即可答案：A解析：布洛芬可抑制血小板并竞争代谢酶，显著升高INR；对乙酰氨基酚≤2g/d对华法林影响最小，为首选。11.2025年国家药监局将“右美沙芬”列入第二类精神药品目录，其单方口服制剂处方用量不得超过（）A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：C解析：右美沙芬口服制剂纳入精二目录后，按《处方管理办法》第24条，处方量≤7d，且不得零售给未成年人。12.药店开展“血糖免费检测”活动，需向谁备案（）A.县级市场监管部门B.省级药监部门C.县级卫生健康部门D.无需备案，张贴免责即可答案：C解析：2025年《诊所备案管理办法（试行）》外延条款规定：零售药店开展侵入性（采血）检测，须向县级卫健部门备案，否则按非法行医查处。13.某顾客持电子医保凭证购药，结算时提示“超医保支付线”，原因是（）A.当月个人账户已用完B.当年门诊统筹已达封顶线C.药品属于医保目录外D.药店未上传“进销存”数据答案：B解析：2025年起居民医保门诊统筹封顶线提高至6000元/年，超线后系统拒绝医保支付，需自费。14.2025年新版GSP要求，药店质量负责人须具备（）A.药学中专学历+3年经验B.药学大专学历+3年经验C.药学本科学历+1年经验D.执业药师资格+1年经验答案：D解析：2025版GSP第12条将“质量负责人”准入门槛统一为“执业药师+1年药品经营质量管理工作经验”，取消学历替代条款。15.顾客购买硝苯地平控释片，发现片剂被嚼碎服用后出现头晕，原因是（）A.控释片嚼碎后突释，血压骤降B.控释片嚼碎后失效，血压反跳C.控释片嚼碎后诱发低血糖D.控释片嚼碎后致心动过缓答案：A解析：控释片骨架破坏后，30mg剂量瞬间释放，相当于原设计6h的峰浓度，易致血压骤降甚至晕厥。16.2025年国家药监局对“网红减肥药”司美格鲁肽注射液实施（）A.处方药管理，可网络销售B.处方药管理，禁止网络销售C.非处方药管理，凭身份证购买D.列入兴奋剂目录，运动员禁用答案：B解析：司美格鲁肽注射液2025年继续按处方药管理，且纳入《网络销售禁止清单》，任何电商平台不得零售。17.药店收到“召回通知”，召回分级为“一级”，应在（）A.24小时内停售并封存B.48小时内停售并封存C.72小时内通知顾客D.7日内完成召回答案：A解析：一级召回指“可能严重健康危害”，企业须24小时内停售、封存并上报，药店执行与批发企业同步。18.某顾客购买阿仑膦酸钠片，药师应重点提示的服药姿势是（）A.空腹站立，30分钟内不平卧B.餐后坐位，1小时内不平卧C.空腹坐位，30分钟内不平卧D.餐后站立，1小时内不平卧答案：A解析：阿仑膦酸钠须晨起空腹整片站立送服，30分钟内不平卧，以防食管刺激。19.2025年新版《药品不良反应报告和监测管理办法》规定，药店发现群体不良事件须（）A.24小时内报县级中心B.12小时内报市级中心C.立即报省级中心D.7日内报国家中心答案：B解析：群体事件须12小时内向市级监测中心报告，比旧版缩短12小时，提升预警效率。20.顾客购买复方甲氧那明胶囊，同时服用氟西汀，最需警惕的不良反应是（）A.5羟色胺综合征B.低钠血症C.锥体外系反应D.恶性高热答案：A解析：甲氧那明含氯苯那敏，虽非强5HT能药物，但氟西汀可抑制其代谢，罕见但需警惕5HT综合征。21.2025年国家医保谈判新增“依库珠单抗注射液”，其医保支付限（）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.非典型溶血尿毒综合征C.抗乙酰胆碱受体抗体阳性重症肌无力D.以上全部答案：D解析：依库珠单抗2025年扩围，三项罕见病均纳入，支付线≤医保年度封顶线。22.药店对近效期药品的界定，距失效期小于（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C解析：2025版GSP统一“近效期”为≤6个月，系统自动预警并生成催销表。23.顾客购买左炔诺孕酮片（1.5mg×1片），药师应提示（）A.72小时内服用，越早越好B.120小时内服用，可掰半C.24小时内服用，需空腹D.48小时内服用，服药后呕吐补服答案：A解析：左炔诺孕酮片2025年继续执行72小时黄金时间窗，呕吐≥2小时需补服。24.2025年新版《执业药师注册管理办法》规定，执业药师注册证有效期为（）A.3年B.5年C.10年D.终身有效答案：B解析：2025年起统一为5年，取消3年制，与医师、护士注册周期同步。25.顾客购买维生素D3软胶囊（400IU×60粒），药师应提示（）A.每日不超过2000IUB.每日不超过4000IUC.可长期大剂量用于减肥D.与钙剂同服需间隔2小时答案：A解析：成人每日推荐600～800IU，上限2000IU，长期超量可致高钙血症。26.2025年国家药监局将“含可待因口服液”由第二类精神药品调整为（）A.第一类精神药品B.麻醉药品C.处方药D.非处方药答案：B解析：2025年3月起含可待因口服液纳入麻醉药品目录，须凭麻醉处方购买，零售药店不得经营。27.顾客购买硫酸氢氯吡格雷片，基因检测提示CYP2C192/2，药师应建议（）A.剂量加倍B.改用替格瑞洛C.加用奥美拉唑D.无需调整答案：B解析：CYP2C192/2为慢代谢型，氯吡格雷疗效显著下降，指南推荐直接换用替格瑞洛。28.2025年新版《药品说明书和标签管理规定》要求，药品内标签至少标注（）A.商品名、规格、批号、有效期B.通用名、规格、批号、有效期C.通用名、商品名、批号、生产日期D.通用名、规格、批准文号、有效期答案：B解析：内标签最小单元须含“通用名、规格、批号、有效期”，商品名可缺省。29.顾客购买布地奈德福莫特罗粉吸入剂，药师应演示（）A.深呼气→含嘴→深吸气→屏气5秒B.深吸气→含嘴→呼气→漱口C.含嘴→快速吸气→立即呼气D.无需屏气，正常呼吸答案：A解析：干粉吸入关键步骤：先呼气→含嘴→用力深吸→屏气≥5秒→漱口，减少口腔念珠菌感染。30.2025年国家药监局对“网络销售处方药”实行（）A.负面清单制B.事前审批制C.备案制D.全面放开答案：A解析：2025年继续执行《网络销售处方药负面清单》，精神、麻醉、含麻复方等禁止网售，其余凭方销售。二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题对应五个备选答案，每题一个最佳答案，重复选择）【31～35】A.阿卡波糖B.西格列汀C.达格列净D.利拉鲁肽E.格列美脲31.通过抑制SGLT2起效，每日一次口服（）32.属于GLP1受体激动剂，需皮下注射（）33.主要不良反应为腹胀、排气增多（）34.可导致生殖器真菌感染风险增加（）35.属于磺酰脲类，易发生低血糖（）答案：31.C32.D33.A34.C35.E解析：SGLT2抑制剂常见生殖道感染；GLP1类注射给药；阿卡波糖主要胃肠道反应；磺脲类低血糖风险最高。【36～40】A.红霉素软膏B.莫匹罗星软膏C.酮康唑乳膏D.阿昔洛韦乳膏E.炉甘石洗剂36.脓疱疮首选局部抗菌药（）37.带状疱疹抗病毒外用（）38.婴儿尿布疹伴念珠菌感染（）39.蚊虫叮咬后止痒（）40.寻常痤疮伴明显感染（）答案：36.B37.D38.C39.E40.B解析：莫匹罗星对G+球菌活性高；酮康唑对念珠菌有效；炉甘石为物理止痒。【41～45】A.硝苯地平B.氨氯地平C.非洛地平D.维拉帕米E.地尔硫䓬41.属于二氢吡啶类，半衰期最长（）42.可用于室上性心动过速（）43.缓释片不可掰开服用（）44.与grapefruitjuice相互作用最强（）45.可导致牙龈增生（）答案：41.B42.D43.C44.C45.A解析：非洛地平缓释片骨架不可掰；维拉帕米非二氢吡啶类，抑制房室结；硝苯地平龈增生发生率高。【46～50】A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.阿比多尔E.利巴韦林46.吸入粉雾剂，不推荐哮喘患者（）47.静脉输注，单次给药（）48.妊娠期流感首选（）49.通过血脑屏障，可引起精神症状（）50.国内批准用于新冠（）答案：46.B47.C48.A49.A50.D解析：奥司他韦可致儿童幻觉；扎那米韦吸入诱发支气管痉挛；阿比多尔2025年继续纳入新冠诊疗方案。三、综合分析题（共20分，每题10分）【51】患者，男，68岁，高血压、2型糖尿病、高脂血症，长期用药：1.苯磺酸氨氯地平片5mgqd2.二甲双胍片0.5gtid3.阿托伐他汀钙片20mgqn4.阿司匹林肠溶片100mgqd今晨测血压146/88mmHg，空腹血糖7.8mmol/L，主诉双下肢踝部水肿，夜间小腿抽筋。问题：（1）分析水肿最可能的药物原因（2分）（2）夜间抽筋需补充何种电解质（2分）（3）若加用氢氯噻嗪12.5mgqd，需监测哪些指标（3分）（4）教育患者晨起服药顺序（3分）答案与解析：（1）氨氯地平为二氢吡啶类CCB，常见踝部水肿，机制为扩张小动脉>小静脉→毛细血管内压升高。（2）低镁血症可致夜间腓肠肌痉挛，阿托伐他汀轻度增加尿镁排泄，可补充镁剂（如门冬氨酸钾镁）。（3）氢氯噻嗪可致低钾、低钠、高尿酸、高血糖，需监测：①血钾；②血尿酸；③空腹血糖；④肾功能；⑤血压。（4）晨起空腹先服阿司匹林（肠溶片餐前30分钟减少胃刺激），随后进餐时服二甲双胍，餐后半小时服氨氯地平+氢氯噻嗪，睡前服阿托伐他汀。【52】患者，女，28岁，妊娠8周，感冒2天，鼻塞、咽痛、低热37.8℃，无咳脓痰。既往有青霉素过敏史（皮疹）。问题：（1）首选解热镇痛药（2分）（2）鼻塞可推荐何种物理方法（2分）（3）若症状加重，可口服何种妊娠期B类抗菌药（3分）（4）禁用哪些常见复方感冒药成分（3分）答案与解析：（1）对乙酰氨基酚为妊娠期首选解热药，B类，剂量≤2g/d。（2）生理盐水鼻腔喷雾或洗鼻器，可减轻黏膜水肿，安全无创。（3）阿莫西林克拉维酸虽为B类，但患者青霉素过敏；可选头孢呋辛酯（B类，交叉过敏低）或阿奇霉素（B类）。（4）禁用：①伪麻黄碱（收缩血管，致胎盘灌注下降）；②右美沙芬（动物实验致畸）；③NSAIDs（妊娠晚期动脉导管早闭）。四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）53.2025年起，药店可远程审核电子处方并销售胰岛素。答案：√解析：符合《远程药学服务规范（试行）》2025版，执业药师视频审方后可销售胰岛素。54.维生素B2片可使尿液变黄，属于正常代谢现象。答案：√解析：核黄素经肾排泄，尿液呈亮黄色，无害。55.氯化钾缓释片可嚼碎服用以提高吸收。答案：×解析：缓释片嚼碎可致高钾血症突发，必须整片吞服。56.2025年国家药监局批准“酒石酸伐尼克兰”用于12岁以上青少年戒烟。答案：×解析：伐尼克兰国内仅批准≥18岁人群，青少年戒烟尚属超说明书。57.药店可将临期保健品捆绑“买赠”促销。答案：√解析：临期≠过期，只要≥3个月有效期且明示到期日，允许促销。58.阿仑膦酸钠片可与牛奶同服以减少胃刺激。答案：×解析：牛奶、钙剂显著降低其吸收，须空腹清水送服。59.2025年起，所有注射剂必须标注“仅限医疗机构使用”字样。答案：√解析：2025版《药品标签规定》统一要求注射剂外标签加红字警示。60.执业药师注册证被吊销，5年内不得再次注册。答案：√解析：《执业药师注册管理办法》第38条明确5年禁入期。61.药店销售一次性使用无菌注射器，需办理《医疗器械经营许可证》。答案：×解析：注射器属第二类医疗器械，零售药店只需备案凭证，无需许可证。62.2025年新版《中国药典》取消“