2025年甘肃省陇南市徽县中医医院医师招聘笔试历年典型考题（历年真题考点）解题思路附带答案详解

2025年甘肃省陇南市徽县中医医院医师招聘笔试历年典型考题（历年真题考点）解题思路附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、在中医学理论体系中，五行学说被广泛应用于解释人体脏腑的相互关系。按照五行相生规律，脾土的"母脏"是A.心火B.肝木C.肾水D.肺金2、下列哪项不属于中医诊断学中"四诊"的内容A.望诊B.闻诊C.问诊D.切脉3、某医院药房库存中药材，其中一包药材外观呈圆柱形，表面黄棕色，断面黄白色，有放射状纹理，味甜而特殊。根据这些特征判断，该药材最可能是A.当归B.黄芪C.白芍D.党参4、中医理论中，六淫邪气各有不同的致病特点。其中具有"收引、凝滞"特性的邪气是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪5、中医理论中，"肝主疏泄"功能失常最可能导致下列哪种病理变化？A.脾胃运化失常，食欲不振B.肺气宣发受阻，咳嗽胸闷C.肾阳虚衰，腰膝酸软D.心血不足，失眠多梦6、中医诊断学中，患者出现"舌红苔黄腻，脉滑数"的临床表现，主要提示何种病证？A.气血两虚证B.痰热内蕴证C.阴虚火旺证D.风寒表证7、某患者因情志不遂，出现胸胁胀痛、脘腹胀满、嗳气频作等症状，中医辨证为肝气郁结。此病机体现了脏腑之间的何种关系？A.肝肾同源B.肝脾不和C.肺肾相生D.心肾相交8、中医理论中，"阴盛则寒"的病理机制主要体现阴阳之间的何种关系？A.阴阳互根B.阴阳消长C.阴阳对立制约D.阴阳转化9、在中医理论中，"肝主疏泄"功能失调最可能导致下列哪种病理表现？A.心悸失眠，健忘多梦B.胸胁胀满，情志抑郁C.腰膝酸软，耳鸣耳聋D.脘腹胀满，食欲不振10、下列哪项不属于六淫致病的共同特点？A.外感性B.季节性C.地域性D.恒定性11、某患者出现咳嗽痰多、胸闷气短、肢体困重等症状，舌苔白腻，脉滑。根据中医辨证理论，此证候主要反映了何种病理机制？A.肺气虚损，宣降失常B.痰湿阻肺，肺失宣降C.肺阴不足，虚火上炎D.风寒束表，肺气不宣12、中医理论中，"脾主运化"功能失常时，最容易导致下列哪种病理产物的产生？A.火热内生B.气滞血瘀C.痰湿内生D.阴虚火旺13、某医院药房需要将一批中药按照不同科室需求进行分配，内科需要30%，外科需要40%，儿科需要剩余部分。如果儿科分到了120盒，那么这批中药总共有多少盒？A.300盒B.400盒C.500盒D.600盒14、在医院质量管理体系中，PDCA循环是常用的质量改进工具，其中字母D代表的含义是：A.计划B.执行C.检查D.处理15、在中医理论中，"肝主疏泄"功能失常最可能导致的情绪变化是A.悲伤忧愁B.恼怒易激C.恐惧不安D.思虑过度16、某患者出现脘腹胀满、嗳气吞酸、食欲不振等症状，按照中医脏腑辨证理论，主要病位在A.肝胆B.心肾C.肺胃D.脾胃17、在临床诊疗过程中，医生需要严格遵循医学伦理原则。以下哪项原则要求医生在治疗过程中始终将患者利益放在首位？A.有利原则B.无害原则C.尊重原则D.公正原则18、中医理论中，"气血津液"是维持人体生命活动的基本物质。其中气的推动作用主要体现在以下哪个方面？A.滋润脏腑组织B.推动血液运行C.温煦机体D.固摄津液19、中医理论中，"肝主疏泄"功能失调最可能导致的情志异常是A.过度恐惧B.抑郁易怒C.惊悸不安D.精神恍惚20、中医诊断学中，脉象"弦脉"的主要特征是A.脉来如按鼓皮，中空外坚B.脉来端直以长，如按琴弦C.脉来急数，如豆跳动D.脉来缓和，如波浪起伏21、在中医理论中，"肝主疏泄"功能失调最常导致下列哪种病理变化？A.气血两虚B.气机郁滞C.阴阳失调D.痰湿内生22、下列哪项不属于"望闻问切"四诊中的"望诊"范畴？A.观察患者面色B.检查患者舌象C.询问患者病史D.观察患者神态23、某医疗机构在处理医疗废物时，应严格按照相关规定进行分类收集。根据医疗废物管理条例，以下哪类废物需要采用防渗漏、防锐器穿透的专用包装物？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物24、在中医药理论体系中，五行学说被广泛应用于解释人体生理病理现象。根据五行相生规律，以下哪种脏腑关系体现了"母病及子"的传变规律？A.肝病传脾B.肾病传心C.脾病传肺D.心病传肾25、某医院药房库存中药材1200公斤，其中当归占25%，川芎占30%，其余为其他药材。现因临床需要，将当归的库存量增加20%，川芎的库存量减少15%，则调整后当归与川芎的库存量之比为：A.20:17B.25:21C.5:4D.8:726、在一次医疗质量检查中，发现某科室病历书写合格率为85%，其中门诊病历合格率为80%，住院病历合格率为92%。已知门诊病历数量是住院病历的2倍，则门诊病历占总病历数量的比例为：A.50%B.60%C.66.7%D.75%27、中医认为，肝主疏泄，调畅气机，当肝气郁结时，最可能出现下列哪种症状？A.心悸失眠，健忘多梦B.胸胁胀痛，情志抑郁C.腰膝酸软，耳鸣耳聋D.食欲不振，腹胀便溏28、在中医五行理论中，肾属水，心属火，两者之间的生理关系主要体现为：A.水克火，相互制约B.水济火，相互调节C.火生土，间接影响D.水火既济，协调平衡29、某医疗机构在进行医疗质量评估时，发现某科室的医疗差错率较高。从管理学角度分析，最根本的解决方法应该是：A.增加对该科室的监督检查频次B.对相关医务人员进行经济处罚C.完善医疗质量管理体系和制度建设D.增加医务人员的工作时间30、在医疗卫生服务中，体现医患关系中患者自主权原则的是：A.医生单方面制定治疗方案B.患者有权拒绝治疗并了解治疗风险C.医生主导所有医疗决策D.患者必须服从医生的治疗安排31、某医院护理部计划对全院护理人员进行专业技能培训，现有内科、外科、儿科三个科室的护理人员共120人，其中内科护理人员占总人数的40%，外科护理人员比内科少8人，问儿科护理人员有多少人？A.48人B.52人C.56人D.60人32、某医疗机构需要制定应急预案，要求在突发公共卫生事件中能在3小时内完成1200人的核酸检测采样工作。已知每个采样点每小时可完成40人次，问至少需要设置多少个采样点？A.8个B.9个C.10个D.11个33、某患者出现咳嗽痰黄、发热口渴、舌红苔黄等症状，根据中医辨证理论，此证候属于A.风寒束肺证B.风热犯肺证C.痰湿阻肺证D.肺阴虚证34、在中药配伍中，"十八反"禁忌中与甘草相反的药物是A.半夏B.瓜蒌C.海藻D.白蔹35、某医疗机构在处理医疗纠纷时，应当遵循的原则不包括以下哪项？A.以事实为根据，以法律为准绳B.客观公正，便民高效C.保护医患双方合法权益D.优先保护医疗机构利益36、根据《医疗机构管理条例》，医疗机构执业许可证的有效期为多长时间？A.2年B.3年C.4年D.5年37、某医院为了提高医疗服务效率，计划对门诊流程进行优化。现有患者挂号、候诊、就诊、缴费、取药五个环节，若要实现患者等待时间最短，应采用哪种排队策略？A.先到先服务原则B.按病情轻重缓急分配C.随机安排就诊顺序D.按年龄大小排序38、在医疗服务质量管理中，PDCA循环是重要的质量改进工具，其中字母D代表的含义是：A.计划B.执行C.检查D.处理39、某医院需要统计近五年门诊量变化趋势，最适宜采用的统计图表类型是：A.饼状图B.折线图C.柱状图D.散点图40、在医疗质量管理体系中，"PDCA循环"的正确顺序是：A.计划-执行-检查-处理B.执行-计划-检查-处理C.检查-计划-执行-处理D.计划-检查-执行-处理41、在中医理论中，"肝主疏泄"功能失调最可能导致下列哪种病理变化？A.心血不足，失眠多梦B.脾胃运化失常，腹胀便溏C.肺气宣发受阻，咳嗽痰多D.肾阳虚衰，腰膝酸软42、下列哪项不属于中医"四诊"的内容？A.望神、望色、望形态B.脉诊、舌诊的具体操作方法C.询问寒热、汗出、疼痛等情况D.听声音、嗅气味的诊断手段43、某医院护理部计划对全院护理人员进行专业技能培训，现有内科、外科、儿科三个科室的护士共120人参加培训。已知内科护士人数是外科护士的2倍，儿科护士人数比外科护士少10人，问外科护士有多少人？A.30人B.35人C.40人D.45人44、在一次医疗质量检查中，发现某科室存在安全隐患。按照整改措施要求，需要在规定时间内完成整改任务的80%。如果该科室每天能完成剩余工作量的25%，那么还需要多少天才能完成整改任务？A.2天B.3天C.4天D.5天45、在中医理论中，"肝主疏泄"功能失调最可能导致以下哪种病理变化？A.气血两虚B.肝气郁结C.肾阳不足D.心血亏虚46、根据中医五行学说，脾脏在五行中对应的是哪个元素？A.木B.火C.土D.金47、某患者出现发热、恶寒、头痛、身痛等症状，舌苔薄白，脉浮紧。根据中医四诊合参的原则，此患者的病机主要属于：A.风热表证B.风寒表证C.湿热内蕴D.气虚发热48、在中药配伍中，"相畏"配伍关系的含义是：A.一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒性或副作用B.两种药物合用能产生或增强毒副作用C.两种药物功效相似，合用后起到协同增效作用D.一种药物能够消除另一种药物的毒副作用49、中医理论中，"气"的生理功能不包括以下哪项？A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.消化作用50、下列哪种舌象最常见于脾胃虚弱证？A.舌红苔黄B.舌淡苔白C.舌紫苔灰D.舌绛无苔

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】根据五行相生规律：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。脾属土，按照"生我者为母"的原则，生土者为火，因此脾土的母脏是心火。心属火，脾属土，火生土体现了心火对脾土的滋养作用。2.【参考答案】D【解析】中医"四诊"包括望、闻、问、切四个方面。望诊是观察患者的神、色、形、态；闻诊是听声音、嗅气味；问诊是询问病史、症状；切诊包括脉诊和按诊。切脉只是切诊的一部分，四诊合参是中医诊断的基本原则，切脉不能等同于切诊的全部内容。3.【参考答案】B【解析】根据题干描述的特征：圆柱形、表面黄棕色、断面黄白色、有放射状纹理、味甜而特殊，这些是黄芪的典型性状特征。黄芪呈圆柱形，表面黄棕色或淡褐色，断面纤维性强，呈放射状纹理，味微甜，有豆腥气。当归断面黄白色或淡黄棕色，有浓郁香气；白芍断面平坦，粉白色或微红色；党参表面黄棕色至灰棕色，有纵皱纹，断面黄白色。4.【参考答案】B【解析】寒邪具有收引、凝滞的特性。寒为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞，易阻滞气机血脉，使气血运行不畅；寒性收引，可使腠理、经络、筋脉收缩挛急。风邪具有轻扬、向上向外、开泄的特性；湿邪重浊、黏滞；燥邪干燥、易伤津液。这些特性决定了不同邪气的致病特点和临床表现。5.【参考答案】A【解析】肝主疏泄，调畅气机，促进脾胃运化功能。当肝疏泄功能失常时，肝气郁结，横逆犯脾，导致脾胃升降失司，运化功能减弱，出现食欲不振、腹胀、腹泻等症状。肝与脾胃关系最为密切，肝气郁结最直接影响脾胃功能。6.【参考答案】B【解析】舌红苔黄腻，脉滑数是痰热内蕴的典型表现。舌红提示有热象，黄腻苔为痰热互结之征，脉滑主痰湿，脉数主热证。痰热内蕴证常见于多种内科疾病，表现为胸闷痰多、口苦口干、小便黄赤等症状。7.【参考答案】B【解析】肝主疏泄，调畅气机；脾主运化，升清降浊。肝气郁结时疏泄失常，横逆犯脾，导致脾失健运，出现脘腹胀满等症状，体现肝脾不和的病机关系。8.【参考答案】C【解析】阴阳对立制约关系是指阴阳双方相互斗争、相互制约的过程。阴邪偏盛时制约阳气，导致阳气相对不足而出现寒象，体现了阴阳相互制约的病理变化规律。9.【参考答案】B【解析】肝主疏泄是指肝脏具有调畅全身气机、促进气血运行、调节情志活动等功能。当肝失疏泄时，气机郁滞，最易出现胸胁胀满、情志抑郁等表现。A项属心肾不交，C项属肾虚证候，D项多为脾胃功能失调所致。10.【参考答案】D【解析】六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）致病具有外感性、季节性、地域性、相兼性等特点。外感性指病邪从外侵袭人体；季节性指不同邪气多发于特定季节；地域性指不同地区易感不同邪气；相兼性指多种邪气可同时侵犯人体。恒定性不是六淫的特征，因为六淫致病具有变化性。11.【参考答案】B【解析】患者咳嗽痰多、胸闷气短为肺系症状，肢体困重、舌苔白腻、脉滑均为湿邪特征。痰湿阻肺导致肺失宣降功能，出现咳嗽痰多；湿邪困阻中焦则肢体困重。此为痰湿阻肺证的典型表现。12.【参考答案】C【解析】脾主运化水湿，脾气虚弱则水湿不化，聚而成痰湿。脾为生痰之源，肺为贮痰之器。脾失健运是痰湿生成的根本原因，因此脾虚最容易导致痰湿内生，这是中医脏腑辨证的重要理论基础。13.【参考答案】B【解析】内科占30%，外科占40%，则儿科占100%-30%-40%=30%。设总盒数为x，则30%x=120，解得x=400盒。14.【参考答案】B【解析】PDCA循环包括四个阶段：P（Plan）计划、D（Do）执行、C（Check）检查、A（Action）处理。D代表执行阶段，即将计划付诸实施的过程。15.【参考答案】B【解析】肝主疏泄，调畅气机，调节情志。肝气疏泄功能失常，气机郁滞，最易导致情志异常，表现为恼怒易激、情绪抑郁等。肝与怒在五行中相应，肝气郁结或肝阳上亢时，患者常出现易怒、烦躁等症状。16.【参考答案】D【解析】脘腹胀满、嗳气吞酸、食欲不振均为脾胃功能失调的表现。脘腹属中焦，为脾胃所主；嗳气吞酸为胃气上逆；食欲不振为脾失健运。脾胃同居中焦，共主运化，一脏一腑相互配合，故此症状群主要反映脾胃病变。17.【参考答案】A【解析】医学伦理四大基本原则包括有利原则、无害原则、尊重原则和公正原则。有利原则要求医务人员的行为对患者确有助益，能够促进患者的健康和福祉，将患者利益作为首要考虑。无害原则强调避免对患者造成伤害；尊重原则要求尊重患者的自主权和人格尊严；公正原则涉及医疗资源的公平分配。题干中"始终将患者利益放在首位"正是有利原则的核心要求。18.【参考答案】B【解析】气的生理功能包括推动、温煦、防御、固摄、气化等作用。推动作用主要体现在：促进人体的生长发育和各脏腑组织的生理活动；推动血液在脉管中正常运行；促进津液的生成、输布和排泄。滋润作用属于津液的功能；温煦作用是气能维持人体正常体温；固摄作用是气能控制血液、津液等液态物质的正常排泄。因此推动血液运行是气推动作用的典型体现。19.【参考答案】B【解析】肝主疏泄，调畅情志。肝气疏泄功能正常，则气机调达，心情舒畅；若肝失疏泄，则气机郁滞，易出现抑郁、易怒等情志异常。肝与情志活动密切相关，肝气郁结或肝阳上亢都可导致情绪波动。20.【参考答案】B【解析】弦脉特征为脉来端直以长，如按琴弦，脉体较硬，有紧张感。弦脉主肝胆病、痛证、痰饮等，常见于肝气郁结、高血压等疾病。其形态特点形象地比喻为按触琴弦的感觉。21.【参考答案】B【解析】肝主疏泄是指肝具有调畅全身气机的功能。当肝的疏泄功能失调时，最直接的表现就是气机运行不畅，导致气机郁滞。肝气郁滞可表现为情志抑郁、胸胁胀痛、脘腹胀满等症状。虽然肝失调也可影响其他脏腑功能，但气机郁滞是肝主疏泄功能失调最直接、最常见的病理变化。22.【参考答案】C【解析】中医四诊包括望、闻、问、切四个部分。望诊主要通过视觉观察患者的整体状况，包括面色、舌象、神态、形态等外在表现。闻诊是听声音、嗅气味。问诊是询问病史、症状等。切诊是脉诊和触诊。选项C询问患者病史属于问诊范畴，不属于望诊内容。23.【参考答案】C【解析】根据《医疗废物管理条例》规定，损伤性废物是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、载玻片等。由于损伤性废物具有刺伤、割伤人体的风险，因此必须采用防渗漏、防锐器穿透的专用包装物进行收集，确保运输和处置过程中的安全。24.【参考答案】C【解析】五行相生规律为：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。对应脏腑关系为：肝（木）生心（火），心（火）生脾（土），脾（土）生肺（金），肺（金）生肾（水），肾（水）生肝（木）。"母病及子"指母脏病变影响子脏，脾（土）为母，肺（金）为子，故脾病传肺符合"母病及子"规律。25.【参考答案】A【解析】原来当归库存量为1200×25%=300公斤，川芎为1200×30%=360公斤。调整后当归为300×(1+20%)=360公斤，川芎为360×(1-15%)=306公斤。比例为360:306=20:17。26.【参考答案】C【解析】设住院病历为x份，门诊病历为2x份，总病历为3x份。根据合格率列方程：(2x×80%+x×92%)÷3x=85%，解得0.8×2x+0.92x=2.55x，验证成立。门诊病历占比为2x÷3x=2/3≈66.7%。27.【参考答案】B【解析】肝主疏泄功能主要体现在调畅全身气机、促进消化吸收和调节情志活动。当肝气郁结时，气机不畅，最典型的症状是胸胁胀痛，同时影响情志调节功能，表现为情志抑郁、易怒等。A项属于心神失养，C项属于肾虚证候，D项属于脾胃虚弱，均非肝气郁结的直接表现。28.【参考答案】D【解析】心属火，肾属水，心火必须下降至肾，以助肾阳温煦肾水，使肾水不寒；肾水必须上济于心，以助心阴，使心火不亢。这种水火相济、升降协调的关系称为"心肾相交"或"水火既济"，是维持人体正常生理活动的重要机制。单纯的制约关系不能解释两者协调配合的生理功能。29.【参考答案】C【解析】从管理学角度看，医疗差错率高的根本原因在于管理体系和制度存在缺陷。单纯增加监督检查或经济处罚都属于事后控制，治标不治本。完善医疗质量管理体系和制度建设能够从源头上规范医疗行为，建立预防机制，是最根本的解决方法。30.【参考答案】B【解析】患者自主权原则是医学伦理学的重要原则，指患者有权了解自身病情、治疗方案的风险收益，并有权自主选择或拒绝治疗。这体现了对患者人格尊严和自主决定权的尊重，是现代医患关系中患者权利保护的核心内容。31.【参考答案】A【解析】内科护理人员：120×40%=48人；外科护理人员：48-8=40人；儿科护理人员：120-48-40=32人。答案选A。32.【参考答案】C【解析】每小时需完成：1200÷3=400人次；所需采样点：400÷40=10个。答案选C。33.【参考答案】B【解析】患者出现咳嗽痰黄、发热口渴、舌红苔黄等症状，痰黄为热象，发热口渴为热邪内盛，舌红苔黄为实热之象，符合风热犯肺证的特点。风热犯肺证主要表现为咳嗽、痰黄稠、发热、微恶风寒、口干、舌红苔薄黄等症状。34.【参考答案】C【解析】"十八反"是中药配伍禁忌的重要内容，其中甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花四药。海藻与甘草同用会产生或增强毒副作用，故为相反配伍。半夏与生姜为相畏配伍，瓜蒌与乌头为相反配伍，白蔹与乌头相反。35.【参考答案】D【解析】医疗纠纷处理应遵循客观公正原则，以事实为准，保护医患双方合法权益，不得偏袒任何一方。选项D违背了公正原则，医疗机构不应获得特殊保护。36.【参考答案】C【解析】《医疗机构管理条例》规定，医疗机构执业许可证有效期为4年，期满前3个月内需申请办理校验手续。这一规定确保了对医疗机构的定期监管和质量评估。37.【参考答案】A【解析】在门诊服务中，先到先服务（FCFS）是最公平且效率较高的排队策略。该策略遵循时间优先原则，确保先到达的患者优先获得服务，避免了因主观判断导致的不公平现象。虽然紧急情况需要特殊处理，但日常门诊服务中，先到先服务能够减少患者心理冲突，维持良好的就医秩序，同时便于医院管理。38.【参考答案】B【解析】PDCA循环是质量管理的经典方法，由美国质量管理专家戴明提出。P代表Plan（计划），D代表Do（执行），C代表Check（检查），A代表Action（处理）。该循环通过计划制定、执行实施、检查评估、处理改进四个阶段形成闭环管理，持续提升服务质量。执行阶段是将计划方案转化为实际操作的关键环节。39.【参考答案】B【解析】折线图能够清晰展示数据随时间变化的趋势，特别适用于显示连续时间序列数据的变化情况。门诊量变化属于时间序列数据，需要观察趋势走向，折线图通过连接各时间点的数值点，能够直观反映增长或下降趋势。饼状图适用于显示比例关系，柱状图适合比较不同类别的数值大小，散点图主要用于分析两个变量间的相关关系，均不适合展示时间序列趋势。40.【参考答案】A【解析】PDCA循环是质量管理的基本方法，P代表Plan（计划），D代表Do（执行），C代表Check（检查），A代表Action（处理）。这个循环过程是：首先制定计划，然后执行计划，接着检查执行结果，最后根据检查结果进行处理和改进。这种循环管理模式能够持续改进医疗服务质量，是现代医院管理的重要工具。41.【参考答案】B【解析】肝主疏泄，调畅气机，促进脾胃运化功能。当肝失疏泄时，气机郁滞，影响脾胃升降功能，导致脾胃运化失常，出现腹胀便溏等症状。肝与脾在生理病理上关系密切，肝气郁结常横逆犯脾，故选B。42.【参考答案】B【解析】中医四诊是指望、闻、问、切四种诊断方法。望诊包括望神、望色等；闻诊包括听声音、嗅气味；问诊包括询问