2026年地方病控制题库及答案【夺冠】

2026年地方病控制题库第一部分单选题(100题)1、以下哪项不是地方性氟中毒的主要病区类型？

A.饮水型

B.燃煤污染型

C.饮茶型

D.空气型

【答案】：D

解析：本题考察地方性氟中毒的病区类型知识点。地方性氟中毒主要病区类型包括：A.饮水型（高氟水长期饮用）、B.燃煤污染型（含氟煤燃烧释放氟污染空气和食物）、C.饮茶型（砖茶中氟含量过高长期饮用）。而空气型氟污染并非地方性氟中毒的主要病区类型，因此D为正确答案。2、预防碘缺乏病最主要的有效措施是？

A.食用加碘盐

B.多吃海产品

C.口服碘剂

D.补充维生素

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的预防措施知识点。正确答案为A，因为食用加碘盐是预防碘缺乏病最广泛、最经济、最主要的措施，通过食盐加碘可在人群中普遍补充碘元素，有效降低碘缺乏病发生率。B选项中，海产品含碘但受地域限制，并非所有地区人群都能稳定获取；C选项口服碘剂属于治疗手段（如针对碘缺乏病患者的补充治疗），而非预防措施；D选项维生素不含碘元素，无法预防碘缺乏病。3、我国现行加碘食盐中碘含量的标准范围是？

A.20-30mg/kg

B.5-10mg/kg

C.10-20mg/kg

D.30-40mg/kg

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病防治中食盐加碘标准，正确答案为A。我国加碘盐标准规定食用盐中碘含量为20-30mg/kg（GB5461-2016），该浓度可有效预防碘缺乏病（如甲减、克汀病）。选项B（5-10mg/kg）碘含量过低，无法满足人群碘需求；选项C（10-20mg/kg）略低于标准下限，预防效果不足；选项D（30-40mg/kg）过高，可能导致碘过量（如甲状腺功能异常）。4、下列关于地方性克汀病的描述，错误的是？

A.主要因严重碘缺乏导致

B.临床表现包括智力低下、生长发育障碍

C.可通过补充碘盐有效预防

D.主要病区为非碘缺乏地区

【答案】：D

解析：本题考察地方性克汀病的病因及病区特征知识点。正确答案为D，地方性克汀病是由于胚胎期和新生儿期严重碘缺乏导致的脑发育障碍和甲状腺功能低下，主要病区为碘缺乏地区（如我国西部山区、内陆高海拔地区），非碘缺乏地区因无长期碘摄入不足，不会发生克汀病。A、B、C均正确：A是核心病因；B是典型临床表现；C是关键预防措施（补碘可阻断或减轻病情）。5、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入气溶胶

B.消化道食用污染食物

C.接触传播（皮肤黏膜接触病畜分泌物）

D.蚊虫叮咬传播

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病传播途径知识点。正确答案为C，布鲁氏菌病主要通过接触传播，即易感人群直接接触病畜（如牛、羊）的分泌物、排泄物或食用未煮熟的病畜肉、奶等污染食品。A选项呼吸道吸入较少见（仅在实验室操作或大量气溶胶时可能发生）；B选项消化道是次要途径（食用污染食物），但核心传播方式仍是接触；D选项蚊虫叮咬不是布鲁氏菌病的传播途径（该病为动物源性传染病，无昆虫媒介）。6、布鲁氏菌病最主要的传播途径是？

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.接触传播

D.虫媒传播

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。正确答案为C，布鲁氏菌病是由布鲁氏菌属细菌引起的人畜共患病，主要通过接触感染动物（如牛、羊、猪）及其分泌物（如流产胎儿、乳汁）传播，也可通过食用未经消毒的乳制品或肉类间接感染。A选项呼吸道传播常见于肺结核、流感等，布鲁氏菌虽可通过气溶胶传播，但非主要途径；B选项消化道传播（如伤寒）需经污染食物/水摄入病原体，而布鲁氏菌病主要依赖直接接触；D选项虫媒传播（如疟疾、登革热）与节肢动物叮咬相关，与布鲁氏菌病无关。7、预防碘缺乏病最经济有效的措施是？

A.推广食用加碘食盐

B.口服碘油丸

C.改善居民营养状况

D.控制碘污染源

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的预防措施知识点。正确答案为A，因为推广食用加碘食盐是全球公认的预防碘缺乏病最经济、最有效的公共卫生措施，可直接提高人群碘摄入量。B选项口服碘油丸属于针对性补充措施，多用于特殊人群（如孕妇），但非普遍预防手段；C选项改善营养无法针对性补充碘元素；D选项控制碘污染源不现实，环境碘缺乏并非由污染引起。8、地方性氟中毒的主要致病因素是？

A.长期摄入过量氟（高氟水）

B.长期食用高氟土壤种植的蔬菜

C.长期暴露于空气污染

D.遗传基因缺陷

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的病因。正确答案为A，长期饮用高氟水是最主要致病因素，因氟在体内蓄积导致慢性中毒。B选项高氟蔬菜虽可能含氟，但非主要来源；C选项空气污染与氟中毒无直接关联；D选项遗传因素与氟中毒发病机制无关，氟中毒是环境因素导致的慢性病。9、下列哪项不属于地方病的基本特征？

A.地方性

B.传染性

C.与环境因素密切相关

D.区域性分布

【答案】：B

解析：本题考察地方病的基本特征知识点。地方病是指具有地区性特征，且与当地自然环境（如地理、气候、土壤、水源等）或特定生产生活方式密切相关的疾病，其核心特征包括地方性（疾病分布与地区相关）、区域性分布（特定区域高发）、与环境因素密切相关（如碘缺乏病与缺碘环境、大骨节病与硒缺乏/真菌毒素环境相关）。而“传染性”并非地方病的普遍特征：部分地方病（如鼠疫、布鲁氏菌病）虽具传染性，但属于自然疫源性地方病；更多地方病（如碘缺乏病、大骨节病）为生物地球化学性疾病，不具有传染性。因此B选项“传染性”不属于地方病的基本特征。10、地方性氟中毒的主要病因是？

A.长期饮用高氟水

B.长期食用高氟蔬菜

C.遗传因素

D.营养不良

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的病因知识点。地方性氟中毒是由于长期摄入过量氟化物引起的慢性蓄积性中毒，其中饮水是最主要的氟暴露途径（高氟水），占比超过80%。B选项高氟蔬菜虽可能含氟，但非主要来源；C选项遗传因素与氟中毒无直接关联；D选项营养不良与氟中毒病因无关。因此答案为A。11、我国预防和控制碘缺乏病最主要的措施是？

A.推广食盐加碘

B.服用碘剂片

C.食用加碘食用油

D.多食用海带等海产品

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的主要防控措施。正确答案为A，因为食盐加碘是我国通过长期实践验证的最经济、最广泛、最有效的预防和控制碘缺乏病的公共卫生措施，能覆盖全体人群，尤其适合大规模推广。B选项（服用碘剂片）主要用于短期补碘或特殊人群（如孕妇），非常规措施；C选项（加碘食用油）补碘范围有限，仅覆盖食用油食用人群；D选项（多食用海带）依赖个体饮食选择，难以普及，无法作为国家层面的主要措施。12、克山病的主要病因是？

A.硒缺乏

B.碘缺乏

C.氟过量

D.重金属（如铅）污染

【答案】：A

解析：本题考察克山病的病因知识点。正确答案为A，克山病是一种以心肌变性坏死为主要病理改变的地方性心肌病，流行病学调查证实其发病与硒缺乏密切相关，病区土壤和粮食中硒含量显著低于非病区。B选项碘缺乏导致地方性甲状腺肿和克汀病；C选项氟过量是地方性氟中毒的病因；D选项重金属污染多与铅、汞等中毒相关，非克山病病因。13、碘缺乏病的最主要预防措施是？

A.食用加碘食盐

B.补充维生素D制剂

C.改善饮用水质

D.口服铁剂补充剂

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的预防知识点。正确答案为A，因为食用加碘食盐是全球公认的最经济、最有效的预防碘缺乏病的公共卫生措施，可通过日常饮食稳定补充碘元素。其他选项错误原因：B选项补充维生素D主要用于预防佝偻病（维生素D缺乏病）；C选项改善饮用水质通常针对氟中毒、砷中毒等水源性地方病，与碘缺乏无关；D选项口服铁剂主要预防缺铁性贫血，与碘缺乏病无直接关联。14、下列哪种疾病属于自然疫源性地方病？

A.鼠疫

B.地方性斑疹伤寒

C.克山病

D.克汀病

【答案】：B

解析：本题考察地方病的分类。自然疫源性地方病是指病原体在自然界野生动物间传播，通过特定媒介（如节肢动物、啮齿类）感染人类，具有明显地区性分布特点。选项A（鼠疫）虽为自然疫源性疾病，但主要流行于青藏高原等偏远牧区，题目选项中更典型的自然疫源性地方病是地方性斑疹伤寒（由莫氏立克次体引起，通过鼠蚤传播，我国西北、华北等地高发）。选项C（克山病）是生物地球化学性地方病（硒缺乏），选项D（克汀病）即碘缺乏病的严重后果，均不属于自然疫源性。因此正确答案为B。15、下列哪种不属于地方性氟中毒的病区类型？

A.饮水型

B.燃煤型

C.饮茶型

D.空气型

【答案】：D

解析：本题考察地方性氟中毒的病区类型。地方性氟中毒主要分三类：A饮水型（通过饮用水摄入过量氟）、B燃煤型（高氟煤燃烧污染食物）、C饮茶型（高氟砖茶摄入）。D选项空气型氟污染虽可能存在（如工业废气），但并非地方性氟中毒的主要病区类型，因氟通过空气吸入的剂量远低于饮水和食物摄入，且空气型污染不属于“地方病控制”中典型的病区分类。16、克山病的主要预防措施不包括以下哪项？

A.补充硒剂

B.改善居住环境，减少寒冷刺激

C.推广安全饮水，改善粮食储存条件

D.接种克山病特异性疫苗

【答案】：D

解析：本题考察克山病的预防控制知识点。克山病是一种原因未明的地方性心肌病，目前预防措施包括补充硒剂（针对缺硒地区）、改善环境（如保暖、饮水安全）、营养支持等。选项D错误，克山病并非传染病，无特异性疫苗可预防；其他选项均为公认的预防手段。17、下列哪种地方病的主要病因是环境中碘元素缺乏？

A.碘缺乏病

B.地方性氟中毒

C.克山病

D.布鲁氏菌病

【答案】：A

解析：本题考察地方病的病因分类知识点。碘缺乏病是因自然环境中碘摄入不足，导致甲状腺激素合成障碍而引发的疾病。B选项地方性氟中毒主要病因是长期摄入过量氟；C选项克山病主要与硒缺乏、环境生物地球化学因素等有关；D选项布鲁氏菌病是由布鲁氏菌感染引起的人畜共患病，属于生物源性地方病。因此正确答案为A。18、克山病的主要病因相关因素是？

A.硒缺乏

B.碘缺乏

C.氟过量

D.遗传因素

【答案】：A

解析：本题考察克山病的病因知识点。正确答案为A，克山病是与环境硒水平密切相关的地方性心肌病，硒缺乏被认为是核心致病因素之一；B选项碘缺乏主要导致地方性甲状腺肿；C选项氟过量主要引发地方性氟中毒；D选项遗传因素对克山病影响较小，非主要病因。19、克山病的主要病因是？

A.缺硒

B.缺碘

C.缺氟

D.病毒感染

【答案】：A

解析：本题考察克山病的病因。克山病是一种地方性心肌病，主要病因与硒缺乏相关，硒缺乏导致心肌细胞抗氧化能力下降，引发心肌损伤。选项B缺碘导致碘缺乏病（如甲状腺肿）；选项C缺氟导致氟斑牙/氟骨症；选项D病毒感染可能诱发但非主要病因。因此正确答案为A。20、我国预防和控制碘缺乏病最主要的措施是？

A.推广食用加碘食盐

B.口服碘剂补充

C.多食用海带等富碘食物

D.改善居民营养状况

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的预防控制措施知识点。正确答案为A，因为推广加碘食盐是全球公认最经济、最有效、最广泛的预防碘缺乏病的公共卫生措施，能覆盖全体人群；B选项口服碘剂仅适用于特定缺碘人群（如孕妇、儿童）；C选项富碘食物摄入不稳定且不能作为普遍措施；D选项改善营养状况是综合措施，非针对碘缺乏的特异性措施。21、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.接触病畜及其分泌物

B.呼吸道吸入气溶胶

C.食用未煮熟的肉类

D.蚊虫叮咬传播

【答案】：A

解析：本题考察布鲁氏菌病传播途径知识点。正确答案为A，布鲁氏菌可通过皮肤黏膜接触（如接触病畜流产胎儿、胎盘、乳汁等分泌物）、消化道（食用污染食物）、呼吸道（吸入气溶胶）传播，其中接触病畜及其分泌物是最主要途径；B选项空气传播仅在特定条件下（如病畜分泌物气溶胶大量扩散）可能发生，非主要途径；C选项食用未煮熟肉类是次要传播途径，且需结合接触病畜背景；D选项蚊虫叮咬无传播布鲁氏菌的科学依据。22、我国预防碘缺乏病最主要的措施是？

A.食盐加碘

B.口服碘剂

C.多食用海带

D.注射碘油

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的预防知识点。正确答案为A，食盐加碘是我国预防碘缺乏病最经济、最广泛的主要措施，通过全民食盐加碘可有效控制人群碘摄入。B选项口服碘剂和D选项注射碘油属于针对特殊人群（如碘缺乏高危人群）的补救措施，并非普遍预防手段；C选项海带虽含碘，但碘含量不稳定且受烹饪方式影响大，无法作为主要预防措施。23、我国预防和控制碘缺乏病最主要的措施是？

A.推广食盐加碘

B.口服碘剂

C.改善居民饮食结构

D.注射碘化油

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的防治措施知识点。正确答案为A，因为推广食盐加碘是我国根据国情制定的最经济、最广泛的预防措施，通过食盐这一全民食用的载体，能覆盖所有人群，有效降低碘缺乏风险。B选项口服碘剂仅适用于高风险特定人群（如孕妇、哺乳期妇女），非主要措施；C选项改善饮食结构难以实现全民覆盖，且食物来源多样，难以统一控制碘摄入；D选项注射碘化油为一次性干预手段，仅用于特殊情况，不具备长期性和普遍性。24、我国地方性氟中毒的主要病区类型是？

A.饮水型

B.燃煤型

C.饮茶型

D.空气型

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的病区类型。地方性氟中毒主要因长期摄入过量氟引起，病区类型包括：①饮水型（最主要，因高氟水源，如华北、西北高氟水地区）；②燃煤型（西南、西北部分地区，因使用高氟煤烘烤粮食）；③饮茶型（少数地区，如西藏因饮用高氟砖茶）。其中饮水型病区在我国分布最广、病例最多，是主要病区类型，因此正确答案为A。25、大骨节病的主要环境病因因素是？

A.硒缺乏与真菌毒素污染

B.氟过量

C.碘缺乏

D.砷中毒

【答案】：A

解析：本题考察地方病病因，正确答案为A。大骨节病主要与生物地球化学因素相关，病区土壤、粮食中硒含量低（硒缺乏），同时受真菌毒素（如镰刀菌产生的T-2毒素）污染，二者共同影响软骨代谢。选项B（氟过量）是地方性氟中毒的病因；选项C（碘缺乏）导致碘缺乏病；选项D（砷中毒）可引发地方性砷中毒，均不符合大骨节病病因。26、克山病的主要病因是？

A.硒缺乏

B.碘缺乏

C.氟过量

D.砷中毒

【答案】：A

解析：本题考察克山病的病因。克山病是一种地方性心肌病，流行病学和实验研究证实与硒缺乏密切相关，硒作为谷胱甘肽过氧化物酶的活性成分，缺乏时导致心肌细胞氧化损伤。B选项碘缺乏对应地方性甲状腺肿和克汀病；C选项氟过量引发地方性氟中毒；D选项砷中毒导致地方性砷中毒（如皮肤病变、癌症），均与克山病无关。27、下列哪种地方病的主要病因与硒缺乏相关？

A.地方性氟中毒

B.大骨节病

C.布鲁氏菌病

D.鼠疫

【答案】：B

解析：本题考察地方病的病因学知识，正确答案为B。大骨节病的主要病因被认为与环境硒缺乏、真菌毒素（如镰刀菌毒素）及饮水有机物污染等综合因素有关（B正确）。A地方性氟中毒主要与长期摄入过量氟化物（如高氟水、高氟煤烟）相关；C布鲁氏菌病属于自然疫源性疾病，由布鲁氏菌感染引起；D鼠疫是自然疫源性传染病，由鼠疫耶尔森菌传播，与硒缺乏无关。28、下列哪项不属于地方病的核心定义特征？

A.单纯的传染病

B.与特定区域自然环境密切相关

C.具有明显的地方性分布特点

D.病因明确且与地理/生态因素相关

【答案】：A

解析：本题考察地方病的定义。地方病是指在一定地区内发生的，与该地区自然环境（如地理、气候、土壤）或社会因素（如生活习惯）密切相关的疾病，具有地方性分布、病因明确且与地域因素相关等特点。A选项错误，因为地方病不一定是传染病（如大骨节病、克山病是非传染病，但属于地方病），而“单纯的传染病”不符合地方病的核心定义（地方病强调地域特异性而非疾病类型）。B、C、D均符合地方病定义特征。29、根据《生活饮用水卫生标准》，饮用水型地方性氟中毒病区的判定标准是？

A.饮用水氟含量>1.0mg/L

B.饮用水氟含量>2.0mg/L

C.饮用水氟含量>0.5mg/L

D.饮用水氟含量>1.5mg/L

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒病区判定知识点。《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）规定，饮用水氟含量>1.0mg/L时判定为饮用水型氟中毒病区。选项B（>2.0mg/L）为过量标准，非病区判定阈值；选项C（>0.5mg/L）为低氟区，未达病区标准；选项D（>1.5mg/L）为超标但非判定标准值。30、我国预防和控制碘缺乏病最主要的措施是？

A.推广加碘食盐

B.口服碘剂

C.多食用海带等海藻类食物

D.注射碘化油

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的防治措施知识点。正确答案为A，因为加碘食盐是我国预防碘缺乏病最经济、最广泛且最有效的措施，通过日常饮食即可实现全民补碘；B选项口服碘剂仅适用于特定人群（如碘缺乏严重地区短期补碘），非主要措施；C选项海藻类食物含碘量不稳定，且摄入不足易受地区限制，无法作为主要防控手段；D选项注射碘化油属于长效补救措施，仅用于碘缺乏严重且无法通过食盐补碘的特殊情况，非主要措施。31、预防地方性氟中毒最根本的措施是？

A.改水降氟

B.改炉改灶减少燃煤污染

C.控制室内空气氟浓度

D.补充钙、磷等微量元素

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒控制知识点。正确答案为A，因为高氟水是地方性氟中毒最主要的致病因素，通过改水（如打低氟井、引用低氟水源）从源头切断氟摄入，是最根本的预防措施。B、C选项（改炉改灶、控制空气氟浓度）主要针对燃煤污染型氟中毒，属于特定场景下的辅助措施；D选项补充钙磷是临床治疗手段，无法从根本上降低氟摄入。32、我国预防和控制碘缺乏病最主要的措施是？

A.食盐加碘

B.口服碘剂

C.食用加碘食品

D.多吃海带等海产品

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的预防控制措施知识点。正确答案为A，因为食盐加碘是我国预防碘缺乏病最经济、最广泛、最有效的措施，通过全民食盐加碘可实现碘的稳定摄入，覆盖所有人群。B选项口服碘剂（如碘化钾片）成本较高、服用不便且覆盖面有限，难以作为主要措施；C选项加碘食品（如面包、酱油）因加工过程中碘易流失，且不同食品的加碘标准和稳定性差异大，无法保证普遍效果；D选项海带等海产品虽含碘，但受地区饮食习惯影响，且碘含量不稳定，不能作为主要预防手段。33、我国预防和控制碘缺乏病最主要、最有效的措施是？

A.推广加碘食盐

B.注射碘油制剂

C.多食用海鱼等富碘食物

D.补充维生素D

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病控制知识点。正确答案为A，因为食盐加碘是WHO推荐的最经济、最广泛覆盖人群的预防措施，能有效提高人群碘摄入量，降低甲状腺肿和克汀病发生率。B选项注射碘油适用于特定人群（如孕妇），但非主要控制措施；C选项海鱼碘含量受地区资源限制，不具备普遍性；D选项维生素D主要预防佝偻病，与碘缺乏病无关。34、大骨节病的核心预防措施是？

A.补充硒元素和防治粮食霉变

B.改善饮用水卫生条件

C.接种大骨节病疫苗

D.灭鼠防止污染食物

【答案】：A

解析：本题考察大骨节病的预防。正确答案为A，大骨节病与土壤硒缺乏及真菌毒素（如镰刀菌毒素）污染有关，补充硒可降低发病风险，同时防止粮食霉变可减少毒素摄入。B选项改善饮水与硒缺乏无关；C选项目前尚无大骨节病疫苗；D选项灭鼠与大骨节病发病机制无直接关联。35、在我国，判断地方性氟中毒病区的主要依据之一是饮用水中氟含量达到？

A.≥0.5mg/L

B.≥1.0mg/L

C.≥1.2mg/L

D.≥2.0mg/L

【答案】：C

解析：本题考察地方性氟中毒的病区判定知识点。我国《地方性氟中毒病区判定标准》（GB/T19371-2003）规定，饮用水氟含量超过1.0mg/L时可判定为病区，其中1.2mg/L是实际病区常见的高风险阈值（氟斑牙、氟骨症发病率显著升高）。A选项0.5mg/L为安全范围下限，D选项2.0mg/L为过量阈值但非主要判定依据。因此正确答案为C。36、预防碘缺乏病最主要、最经济、最有效的措施是？

A.口服碘剂

B.食用碘化食盐

C.注射碘油

D.多食用海带等海产品

【答案】：B

解析：本题考察碘缺乏病的防治措施知识点。正确答案为B，因为食用碘化食盐是最广泛应用的预防碘缺乏病的措施，具有覆盖人群广、成本低、易操作等特点。A选项口服碘剂依从性差，仅适用于短期补充；C选项注射碘油成本高、作用周期长（一般1-2年），不适合长期预防；D选项海带等海产品碘含量不稳定，受地区饮食结构影响大，无法作为普遍预防手段。37、大骨节病的主要致病因素是？

A.环境硒缺乏

B.水质中重金属超标

C.长期摄入过量氟

D.土壤中砷污染

【答案】：A

解析：本题考察大骨节病的病因。大骨节病是一种地方性变形性骨关节病，主要流行于我国东北、西北等山区。其发病与环境硒缺乏密切相关，低硒土壤导致农作物（如玉米、小麦）硒摄入不足，长期食用后影响软骨代谢，引发关节病变。选项B（重金属超标）与氟骨症等相关，选项C（过量氟）是地方性氟中毒的病因，选项D（砷污染）与地方性砷中毒相关，均非大骨节病的主要致病因素，因此正确答案为A。38、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入

B.消化道摄入

C.接触感染动物或其分泌物

D.蚊虫叮咬传播

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病传播途径知识点。正确答案为C，布鲁氏菌主要通过接触感染动物（如牛羊猪）及其分泌物、排泄物，或食用未经彻底消毒的病畜肉、奶等传播。A选项‘呼吸道吸入’虽可能发生，但非主要途径；B选项‘消化道摄入’需强调‘未经消毒’的条件，且不如直接接触动物分泌物常见；D选项‘蚊虫叮咬’是登革热、疟疾等虫媒病的传播方式，与布鲁氏菌病无关。39、克山病的核心预防措施是？

A.补充硒元素

B.改善饮用水卫生

C.接种克山病疫苗

D.加强儿童营养支持

【答案】：A

解析：本题考察克山病的预防措施。正确答案为A，克山病的发生与环境硒缺乏密切相关，补充硒元素（如口服亚硒酸钠）是最直接有效的预防手段，可降低急性克山病发病率。B选项（改善饮用水卫生）主要针对微生物污染导致的肠道疾病，对克山病影响有限；C选项（克山病无疫苗），因病因复杂且缺乏特异性抗原；D选项（加强营养）虽有辅助作用，但无法替代硒补充的核心地位，且营养改善难以精准针对病区人群。40、下列哪项是地方病的正确定义？

A.仅由遗传因素引起的先天性疾病

B.在一定地区内发生的，与该地区自然环境和社会因素密切相关的疾病

C.通过空气传播的全国性传染病

D.所有人群普遍易患的非特异性疾病

【答案】：B

解析：本题考察地方病的定义知识点。正确答案为B，地方病是指在一定地区内发生的，与该地区的自然环境（如地理、气候、土壤等）和社会因素（如生产生活方式、经济水平等）密切相关的疾病，具有明显的地区性特征。A选项错误，地方病并非仅由遗传因素引起；C选项错误，地方病不一定是通过空气传播的传染病，且不具有全国普遍性；D选项错误，地方病具有明显的地区局限性，并非所有人群普遍易患。41、克山病的高发人群主要是？

A.长期接触粉尘的矿山工人

B.病区内的儿童和育龄妇女

C.山区居民

D.食用霉变粮食的人群

【答案】：B

解析：本题考察克山病的流行病学特征知识点。克山病是一种地方性心肌病，高发人群为病区内的儿童和育龄妇女，可能与该人群营养需求高、硒储备不足等因素有关。A选项“长期接触粉尘”不符合克山病流行特点（非职业性疾病）；C选项“山区居民”是病区地理区域特征，而非人群特征；D选项“食用霉变粮食”是大骨节病的可能诱因，与克山病无直接关联。因此正确答案为B。42、大骨节病的主要致病因素是？

A.环境硒缺乏和真菌毒素污染

B.长期缺碘

C.遗传基因突变

D.病毒感染

【答案】：A

解析：本题考察大骨节病的致病因素知识点。正确答案为A，大骨节病主要与病区环境中硒缺乏及真菌毒素（如镰刀菌毒素）污染有关，病区土壤硒含量低，农作物和水源中硒摄入不足，同时真菌毒素可直接损伤软骨细胞。B选项错误，缺碘导致碘缺乏病（如甲状腺肿）；C选项错误，大骨节病以环境因素为主，遗传因素影响较小；D选项错误，无明确病毒感染证据。43、克山病的主要致病因素是？

A.硒缺乏

B.碘缺乏

C.高氟

D.高砷

【答案】：A

解析：本题考察生物地球化学性地方病的病因。正确答案为A，克山病是一种与硒缺乏密切相关的地方性心肌病，硒作为谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成部分，缺乏时导致心肌细胞氧化损伤。B选项缺碘导致地方性甲状腺肿和克汀病；C选项高氟引发地方性氟中毒（氟骨症、氟斑牙）；D选项高砷与地方性砷中毒（皮肤癌、心血管病等）相关。44、下列哪项不属于地方性氟中毒的主要病区类型？

A.饮水型

B.燃煤污染型

C.空气型

D.食物型

【答案】：C

解析：本题考察地方性氟中毒的病区类型知识点。地方性氟中毒主要分为饮水型（长期饮用高氟水）、燃煤污染型（高氟煤燃烧污染空气和食物）、食物型（摄入高氟食物如高氟茶、粮食），但无“空气型”这一分类。选项A正确，饮水型是最常见的病区类型；选项B正确，西南地区多为燃煤污染型病区；选项D正确，如部分地区因茶叶种植土壤含氟高导致茶叶氟超标，属于食物型病区。选项C“空气型”无此分类，故错误。45、克山病的关键预防措施是？

A.改善膳食营养结构

B.补充硒元素

C.改良病区饮用水

D.加强体育锻炼

【答案】：B

解析：本题考察克山病的预防措施知识点。正确答案为B，流行病学研究表明克山病与硒缺乏密切相关，补硒（如口服亚硒酸钠）可显著降低发病率和死亡率。A、C为辅助措施，D与克山病预防无直接关联。46、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.接触传播

D.虫媒传播

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病，主要通过接触传播，如接触患病动物（牛、羊、猪等）的分泌物、排泄物，或食用被污染的生奶、肉等。呼吸道传播常见于肺结核等；消化道传播如细菌性痢疾；虫媒传播如疟疾、登革热，均非布鲁氏菌病的主要传播途径。47、大骨节病的主要环境危险因素是？

A.缺硒

B.高氟

C.缺碘

D.重金属污染

【答案】：A

解析：本题考察大骨节病的病因学知识点。正确答案为A，大骨节病的主要环境危险因素包括环境硒缺乏和真菌毒素（如镰刀菌产生的T-2毒素），缺硒导致机体抗氧化能力下降，影响软骨代谢。B选项高氟是地方性氟中毒的核心病因，与氟斑牙、氟骨症相关；C选项缺碘对应碘缺乏病（如甲状腺肿、克汀病）；D选项重金属污染（如铅、汞）并非大骨节病的典型危险因素，主要与铅中毒、水俣病等相关。48、碘缺乏病的主要预防措施是？

A.推广食盐加碘

B.注射碘油剂

C.增加海产品摄入

D.补充维生素C

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的预防措施知识点。正确答案为A，因为食盐加碘是WHO推荐的最经济、最广泛适用的预防碘缺乏病措施，可通过普遍食用加碘盐覆盖人群。B选项注射碘油剂属于治疗手段（针对严重缺碘者），非预防；C选项多吃海产品仅适用于特定高风险人群，不具备普遍性；D选项维生素C与碘缺乏病无关，无法预防碘缺乏。49、下列关于地方病的描述，正确的是？

A.地方病仅局限于山区发生的疾病

B.地方病的发生与地理环境、自然因素密切相关

C.地方病均属于传染性疾病

D.地方病仅在经济落后地区流行

【答案】：B

解析：本题考察地方病的核心定义，正确答案为B。地方病是指具有地区性发病特点的疾病，其发生与地理环境（如高氟水、高碘土壤）、自然因素（如气候、生物媒介）及特定生产生活方式密切相关（B正确）。A错误，地方病可发生在平原、丘陵等多种地理区域；C错误，地方病包括生物地球化学性（如碘缺乏病）、自然疫源性（如鼠疫）等类型，并非均为传染性疾病；D错误，地方病的流行与经济水平无直接关联，主要由环境因素决定。50、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入布鲁氏菌

B.饮用被污染的水或食物

C.接触病畜及其分泌物

D.通过蚊虫叮咬传播

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。正确答案为C，布鲁氏菌病主要通过接触传播，包括直接接触病畜（如挤奶、处理皮毛）、接触病畜分泌物（如流产胎儿、胎盘）等；A选项呼吸道传播（如气溶胶）较少见；B选项饮用污染食物（如未消毒的病畜奶）是传播途径之一，但非最主要；D选项蚊虫叮咬非传播途径，该病为动物源性传染病。51、碘缺乏病监测中，反映人群碘营养水平最敏感的指标是？

A.尿碘

B.甲状腺肿大率

C.血清甲状腺素（T4）

D.血清促甲状腺素（TSH）

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病监测指标知识点。尿碘（A）是反映人群近期碘摄入的最敏感指标，与碘摄入量呈正相关，能快速评估干预效果。B选项甲状腺肿大率反映长期碘缺乏导致的形态学改变，敏感性低于尿碘；C、D选项为生化指标，但受个体差异影响较大，不如尿碘直接。52、布鲁氏菌病（布病）的主要传播途径是？

A.蚊虫叮咬吸血传播

B.呼吸道吸入气溶胶

C.接触病畜分泌物及污染物

D.饮用被污染的水源

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径。布病主要通过接触感染动物（如牛、羊、猪）的分泌物（乳汁、流产胎儿、胎盘等）或污染物（皮毛、排泄物）传播，人类接触后病原体可经皮肤、黏膜侵入人体。A选项蚊虫叮咬非传播途径；B选项呼吸道吸入气溶胶为次要途径（如实验室操作不当）；D选项水源污染并非主要传播方式。53、我国地方性氟中毒最主要的病区类型是？

A.饮水型

B.燃煤污染型

C.饮茶型

D.空气型

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的流行特征知识点。我国地方性氟中毒主要分为饮水型、燃煤污染型、饮茶型等，其中饮水型病区分布最广，因长期饮用高氟地下水（如华北、西北部分地区）导致，占比最高。选项B“燃煤污染型”主要在西南高氟煤产区（如贵州、四川），范围较小；选项C“饮茶型”主要见于内蒙古、西藏等少数民族地区；选项D“空气型”极少见，非主要类型。54、我国地方性氟中毒最主要的病区类型是？

A.饮水型

B.燃煤污染型

C.食物型

D.空气型

【答案】：A

解析：本题考察我国地方性氟中毒的病区类型知识点。我国地方性氟中毒主要分为饮水型和燃煤污染型，其中饮水型病区分布广泛、患病人数多，是最主要的病区类型（如北方高氟水区）。选项B燃煤污染型主要在西南部分省份存在，并非最主要类型；选项C食物型和D空气型均非主要病区类型。55、以下哪种疾病是碘缺乏病最严重的临床类型？

A.克汀病

B.地方性甲状腺肿

C.地方性氟中毒

D.大骨节病

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的临床类型知识点。碘缺乏病主要分为地方性甲状腺肿和克汀病（呆小症）。克汀病是最严重的临床类型，因严重缺碘导致甲状腺激素合成不足，造成脑发育障碍和体格发育障碍，如智力低下、身材矮小等；B选项地方性甲状腺肿是碘缺乏的常见表现，但仅为甲状腺代偿性肿大，症状较轻；C选项地方性氟中毒是长期摄入过量氟所致，与碘无关；D选项大骨节病主要与硒缺乏和真菌毒素污染有关，与碘无关。故正确答案为A。56、大骨节病的主要环境致病因素之一是长期缺乏哪种微量元素？

A.硒

B.碘

C.钙

D.铁

【答案】：A

解析：本题考察大骨节病的病因。大骨节病主要与环境硒缺乏和真菌毒素（如镰刀菌毒素）污染有关，硒是关键保护因素；B选项碘缺乏导致地方性甲状腺肿和克汀病；C选项钙缺乏主要导致儿童佝偻病；D选项铁缺乏引发缺铁性贫血。故正确答案为A。57、布鲁氏菌病最主要的传播途径是？

A.经呼吸道传播

B.经皮肤黏膜接触传播

C.经消化道传播

D.经虫媒传播

【答案】：B

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。布鲁氏菌病主要通过接触感染动物（如牛、羊、猪）的分泌物、排泄物（如流产胎儿、乳汁、皮毛）经皮肤黏膜（破损皮肤、眼结膜等）侵入人体，是最主要传播途径。A选项呼吸道传播多见于实验室意外暴露；C选项消化道传播（如饮用未消毒奶）为次要途径；D选项虫媒传播非布鲁氏菌病传播方式。因此正确答案为B。58、克山病的一级预防关键措施是？

A.补充硒剂

B.改善居民营养状况

C.早期发现并治疗患者

D.加强病区水源监测

【答案】：A

解析：本题考察克山病预防知识点。正确答案为A，克山病病因与硒缺乏、生物地球化学因素（如低硒、高腐殖酸）密切相关，一级预防核心是通过补硒（如食用硒盐、硒强化食品）提高人群硒水平，从根本上降低发病风险。B选项改善营养是辅助措施（针对营养失衡）；C选项早期治疗属于二级预防（针对已患病者）；D选项水源监测是病情监测手段，非一级预防措施。59、地方性克汀病的诊断依据不包括以下哪项？

A.出生、居住在碘缺乏病区

B.有精神发育不全的表现

C.甲状腺功能低下的表现

D.血清硒水平显著降低

【答案】：D

解析：本题考察地方性克汀病的诊断知识点。地方性克汀病诊断需满足：①出生、居住在碘缺乏病区（A正确）；②有精神发育不全（智力低下、语言障碍等，B正确）和/或体格发育障碍；③甲状腺功能低下的表现（如粘液性水肿、基础代谢率降低等，C正确）。D选项血清硒水平显著降低是地方性克山病、大骨节病的诊断相关指标，与地方性克汀病无关，故排除。60、大骨节病的主要致病因素与以下哪种环境因素密切相关？

A.土壤硒含量过高

B.饮用水中有机物污染

C.空气中粉尘浓度过高

D.土壤硒含量过低

【答案】：D

解析：本题考察大骨节病的致病因素。正确答案为D，大骨节病的发生与环境硒水平低密切相关，低硒环境导致机体抗氧化能力下降，影响软骨代谢，是公认的重要致病因素之一。A选项“硒过高”与病区特征不符，病区多为低硒；B选项“饮用水有机物污染”非大骨节病主要病因；C选项“空气中粉尘”与大骨节病无直接关联，排除。61、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入

B.消化道食入

C.接触感染动物或污染物

D.蚊虫叮咬

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。正确答案为C，布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的人畜共患病，主要通过接触传播：如接触病畜（牛、羊、猪）的分泌物、排泄物，或处理被污染的皮毛、肉类等污染物时经皮肤黏膜感染；也可经消化道（食用未煮熟的病畜肉、奶）或呼吸道（少见，如吸入气溶胶）传播，但接触传播是最主要途径。A、B为次要途径，D选项蚊虫叮咬不传播该病。62、预防碘缺乏病最经济有效的措施是？

A.长期服用碘剂药物

B.推广食用加碘食盐

C.大量饮用高碘矿泉水

D.增加动物肝脏摄入

【答案】：B

解析：本题考察碘缺乏病的防治知识点。碘缺乏病（如甲状腺肿、克汀病）的防治核心是补充碘元素，其中食用加碘食盐是最经济、便捷、广泛适用的措施，可覆盖全人群，成本低且效果持久。长期服用碘剂药物易导致碘过量，引发甲状腺功能异常；高碘矿泉水仅在特定地区适用，难以普及；动物肝脏虽含碘但摄入量有限且成本高。故正确答案为B。63、在地方性氟中毒监测中，反映人群氟负荷最敏感的指标是？

A.饮用水氟浓度

B.尿氟浓度

C.骨氟含量

D.血清氟浓度

【答案】：B

解析：本题考察地方病监测指标的意义，正确答案为B。尿氟是反映人群近期氟摄入水平和体内氟负荷的敏感指标，能直接反映机体对氟的吸收和排泄情况（B正确）。A饮用水氟浓度仅反映暴露来源，无法体现实际摄入后体内蓄积水平；C骨氟是长期氟暴露的累积指标，检测周期长、操作复杂；D血清氟浓度波动大，受饮食、代谢等因素影响，稳定性差。64、大骨节病的主要致病因素是？

A.硒缺乏

B.碘缺乏

C.砷中毒

D.镰刀菌毒素污染

【答案】：A

解析：本题考察大骨节病的病因知识点。正确答案为A，大骨节病是一种以软骨坏死、关节畸形为主要表现的地方性骨病，主要与环境硒缺乏有关，病区土壤、粮食中硒含量低。研究表明，真菌毒素（如镰刀菌产生的T-2毒素）可能加重病情，但硒缺乏是核心病因。B选项碘缺乏导致地方性甲状腺肿；C选项砷中毒多见于地方性砷中毒；D选项镰刀菌毒素是辅助致病因素，非主要病因。65、大骨节病的主要致病因素是？

A.环境硒缺乏

B.饮用水中重金属超标

C.室内空气污染

D.遗传基因突变

【答案】：A

解析：本题考察大骨节病的病因知识点。正确答案为A，大骨节病的发生与环境硒水平低下密切相关，硒缺乏会影响软骨代谢和修复，同时可能伴随真菌毒素（如镰刀菌毒素）的协同作用。B选项饮用水重金属超标主要与地方性氟中毒、砷中毒等有关；C选项空气污染与大骨节病无直接关联；D选项遗传因素仅在少数病例中起作用，非主要致病因素。66、地方病的核心特征是？

A.具有地区性分布特点，与当地自然环境密切相关

B.仅通过空气传播的传染性疾病

C.全球范围内发病率稳定的疾病

D.仅发生在特定职业人群中

【答案】：A

解析：本题考察地方病的定义知识点。地方病的核心特征是具有地区性分布特点，其发生与当地自然环境（如土壤、水、气候等）或生物因素密切相关。选项B错误，地方病不一定具有传染性（如碘缺乏病无传染性）；选项C错误，地方病发病率具有明显地区差异，非全球统一；选项D错误，地方病可在特定地区人群中高发，并非仅特定职业人群。67、布鲁氏菌病最主要的传播途径是？

A.呼吸道吸入

B.消化道摄入

C.皮肤黏膜接触

D.蚊虫叮咬

【答案】：B

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径。布鲁氏菌病是人畜共患病，主要通过食用被污染的动物制品（如未消毒的生奶、生肉）或接触病畜分泌物（如流产胎儿、胎盘）经消化道感染，其中饮用污染生奶是最常见传播方式。选项A（呼吸道吸入）多见于肺型鼠疫等；选项C（皮肤黏膜接触）较少见；选项D（蚊虫叮咬）为虫媒病（如疟疾）的传播方式，故正确答案为B。68、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入

B.消化道摄入

C.接触传播（接触病畜分泌物）

D.蚊虫叮咬

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径。正确答案为C，布鲁氏菌主要通过接触传播，易感人群（如牧民、兽医、屠宰工）接触病畜（牛、羊、猪）的流产胎儿、胎盘、乳汁、精液等分泌物后，病菌可经皮肤黏膜、呼吸道或消化道侵入人体。A选项（呼吸道吸入）多为气溶胶传播，少见；B选项（消化道摄入）需大量食用污染食物（如未煮熟的病畜肉），非主要途径；D选项（蚊虫叮咬）无科学依据，布鲁氏菌不通过昆虫传播。69、克山病的高发人群主要是？

A.生育期妇女和学龄前儿童

B.长期饮用高砷水的人群

C.山区常年从事重体力劳动的人群

D.畜牧区接触病畜的牧民

【答案】：A

解析：本题考察克山病的流行病学特点。正确答案为A，克山病病区人群中，生育期妇女（妊娠、哺乳期代谢需求高）和学龄前儿童（免疫力及营养储备较弱）是高发群体，与硒缺乏及营养失衡的叠加效应相关。其他选项错误原因：B选项长期饮用高砷水是地方性砷中毒的特征；C选项重体力劳动人群常见于尘肺病等职业性疾病，与克山病无直接关联；D选项接触病畜的牧民是布鲁氏菌病（动物源性传染病）的高危人群。70、预防克山病的关键措施是？

A.补充硒元素

B.改善饮水卫生

C.加强营养

D.预防呼吸道感染

【答案】：A

解析：本题考察克山病预防措施知识点。正确答案为A，克山病是一种与硒缺乏相关的地方性心肌病，补充硒元素（如食用硒盐）是最关键的预防措施，可显著降低发病率；B选项改善饮水卫生主要针对肠道传染病（如霍乱），与克山病无关；C选项加强营养（如补充蛋白质、维生素）仅为辅助手段，无法替代补硒；D选项预防呼吸道感染与克山病的发生无直接关联。71、诊断地方性氟中毒的主要依据是？

A.典型氟斑牙临床表现

B.氟骨症的X线影像学改变

C.尿氟含量超过正常范围

D.以上都是

【答案】：D

解析：本题考察地方性氟中毒的诊断依据知识点。正确答案为D，地方性氟中毒诊断需综合判断：A氟斑牙是典型临床表现；B氟骨症X线改变是骨骼受累的核心证据；C尿氟升高反映体内氟负荷增加；D长期高氟暴露史（如饮用高氟水、食用高氟食物）是病因学依据，故以上均为诊断依据。72、下列哪项不属于我国地方性氟中毒的主要病区类型？

A.饮水型

B.燃煤污染型

C.饮茶型

D.空气传播型

【答案】：D

解析：本题考察地方性氟中毒的病区类型知识点。正确答案为D，地方性氟中毒主要通过饮水（饮水型）、食物（燃煤污染型通过燃煤产生的氟污染粮食/蔬菜）、饮茶（高氟茶导致饮茶型）等途径传播，空气传播并非氟中毒的传播途径。A、B、C均为我国已知的主要病区类型，而空气传播型氟中毒无科学依据，氟化物无法通过空气广泛传播并导致人群长期过量摄入。73、预防碘缺乏病最根本、最经济有效的措施是？

A.推广食用加碘食盐

B.口服碘化钾制剂

C.多食用海带、紫菜等富碘食物

D.改善饮用水中碘含量

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的防治措施。A选项正确，食用加碘盐是预防碘缺乏病最根本、最经济、最广泛的措施，可覆盖全人群（包括婴幼儿、孕妇等高危人群），通过日常饮食实现长期、稳定补碘。B选项（口服碘剂）仅适用于特殊人群（如碘缺乏严重地区短期强化），无法作为常规措施；C选项（富碘食物）因摄入不稳定（如地区差异大）、易受烹饪方式影响，不能作为主要手段；D选项（改善饮用水碘含量）仅在部分水源缺碘地区适用，且效果远不及加碘盐普及性。74、地方性氟中毒的主要预防措施之一是？

A.长期饮用高氟水

B.使用高氟煤取暖

C.改炉改灶减少室内燃煤污染

D.大量补充维生素A

【答案】：C

解析：本题考察地方性氟中毒的预防措施知识点。正确答案为C，改炉改灶（如使用低氟煤、改良炉灶减少燃煤氟释放）是控制燃煤污染型氟中毒的关键措施，可显著降低室内空气氟浓度和食物氟污染。A、B选项错误，均为增加氟摄入的错误行为；D选项错误，维生素A与氟中毒无直接关联。75、大骨节病的主要致病因素不包括以下哪项？

A.环境硒缺乏

B.饮水中氟过量

C.真菌毒素污染

D.营养不良

【答案】：B

解析：本题考察大骨节病的致病因素知识点。正确答案为B，饮水中氟过量是地方性氟中毒（氟斑牙、氟骨症）的主要致病因素，与大骨节病无关。A选项环境硒缺乏是大骨节病的核心病因之一；C选项镰刀菌毒素污染（如T-2毒素）是病区环境中重要的致病诱因；D选项蛋白质、维生素等营养不良可加重病情进展，均为大骨节病的相关致病因素。76、下列哪项不属于地方病的基本特征？

A.疾病分布与病区地理环境密切相关

B.具有明显的地区性

C.具有明显的职业倾向

D.采取针对性防治措施可有效控制

【答案】：C

解析：本题考察地方病的基本特征知识点。地方病是指具有地区性特征，其发生与病区内的自然环境（如地理、气候、水土等）或生活习惯密切相关，且通过针对性防治措施（如改水、改土、食盐加碘等）可有效控制的疾病。地方病通常与职业无直接关联，因此“具有明显职业倾向”不属于其基本特征。A、B、D均为地方病的典型特征，故正确答案为C。77、大骨节病的主要病因是？

A.环境硒水平低下

B.缺碘

C.重金属污染

D.维生素D缺乏

【答案】：A

解析：本题考察大骨节病的病因知识点。正确答案为A，大骨节病是一种地方性骨关节病，主要因长期生活在低硒环境中，硒缺乏导致软骨代谢异常，进而引起骨关节病变。B选项缺碘是碘缺乏病（如甲状腺肿、克汀病）的病因；C选项重金属污染与大骨节病无直接关联；D选项维生素D缺乏主要导致佝偻病、骨软化症等，与大骨节病无关。78、预防碘缺乏病最经济有效的措施是？

A.口服碘化钾片

B.食用加碘食盐

C.注射碘油制剂

D.多食用海带、紫菜等海产品

【答案】：B

解析：本题考察碘缺乏病的防治措施知识点。碘缺乏病是由于环境缺碘导致的甲状腺疾病，食盐加碘具有覆盖范围广、成本低、易普及的特点，是全球公认的预防碘缺乏病最经济有效的核心措施。A选项口服碘化钾片需定期服用，依从性较低且成本较高；C选项注射碘油制剂仅适用于特殊人群，不能作为常规措施；D选项依赖海产品，不适用于缺海地区，且个体摄入量差异大。因此正确答案为B。79、地方性砷中毒的主要监测指标不包括以下哪项？

A.尿砷水平

B.发砷水平

C.血铅水平

D.皮肤病变检查

【答案】：C

解析：本题考察地方性砷中毒的监测指标知识点。地方性砷中毒主要监测砷暴露相关指标，尿砷（A）和发砷（B）是常用生物监测指标（正确）；皮肤病变（D）是慢性砷中毒的典型临床表现，需纳入监测（正确）。血铅（C）是铅中毒的特异性指标，与砷中毒无关，故为错误选项。80、地方性氟中毒最关键的预防措施之一是？

A.改炉改灶（减少燃煤污染）

B.口服钙剂

C.增加蛋白质摄入

D.补充维生素B族

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的预防知识点。正确答案为A，因燃煤污染型氟中毒主要通过高氟煤燃烧释放氟尘污染空气和食物，改炉改灶（如使用低氟炉具、改良通风）可有效减少室内氟暴露。B选项口服钙剂仅对氟中毒有辅助治疗作用，非预防核心；C、D选项与氟中毒预防无关。81、诊断碘缺乏病的主要实验室依据是？

A.血清甲状腺球蛋白水平

B.尿碘含量测定

C.血清钙磷乘积

D.血红蛋白浓度

【答案】：B

解析：尿碘是评估碘营养状况的敏感指标，低于100μg/L提示碘摄入不足，B正确。A选项甲状腺球蛋白与甲状腺功能有关但非特异性；C选项钙磷乘积与骨骼代谢有关，与碘缺乏无关；D选项血红蛋白反映贫血，与碘缺乏无直接关联，故错误。82、克山病的公认核心病因假说中，关键因素是？

A.缺硒

B.缺碘

C.缺锰

D.缺镁

【答案】：A

解析：本题考察克山病的病因机制。正确答案为A，克山病（地方性心肌病）的核心病因是硒缺乏，硒作为谷胱甘肽过氧化物酶的活性成分，缺硒导致心肌细胞抗氧化能力下降，易受自由基损伤，引发心肌变性、坏死。B选项缺碘是地方性甲状腺肿的病因；C选项缺锰可能影响骨骼发育，但与克山病无直接关联；D选项缺镁虽可能影响心脏功能，但非克山病的核心致病因素。83、碘缺乏病最主要的危害是影响人体哪个系统的发育？

A.神经系统

B.骨骼系统

C.心血管系统

D.消化系统

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的危害知识点。碘是合成甲状腺激素的关键原料，甲状腺激素对脑发育至关重要。长期碘缺乏导致甲状腺激素合成不足，影响儿童脑发育，表现为智力低下、聋哑、生长发育迟缓等神经系统损害。B选项骨骼系统发育障碍主要见于大骨节病（硒缺乏相关）；C选项心血管系统损害可能与克山病（硒缺乏相关）有关；D选项消化系统并非碘缺乏病的主要影响系统。84、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入气溶胶

B.蚊虫叮咬吸血传播

C.接触感染动物分泌物

D.食用未煮熟的鱼类

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。正确答案为C，布鲁氏菌病主要通过接触感染动物（如羊、牛、猪）的分泌物、排泄物或皮毛等传播，人类通过皮肤黏膜接触、呼吸道吸入气溶胶或食用污染食物等途径感染。A选项呼吸道吸入是次要途径；B选项蚊虫叮咬不传播布鲁氏菌；D选项食用未煮熟的鱼类与布鲁氏菌病无关（鱼类主要携带其他病原体）。85、克山病的核心预防措施是？

A.定期灭鼠以切断传播链

B.补充硒元素提高机体抗氧化能力

C.改善居住环境减少潮湿

D.加强食品卫生防止霉变污染

【答案】：B

解析：本题考察克山病的预防措施。正确答案为B，克山病病区多为低硒地带，补硒能显著降低发病率，是公认的核心预防措施。A选项“灭鼠”针对鼠疫等疾病，与克山病无关；C选项“改善居住环境”对克山病无特异性作用；D选项“食品卫生”针对食物中毒，非克山病的预防手段，排除。86、布鲁氏菌病（布病）的主要传播途径是？

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.接触传播

D.虫媒传播

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。布病是典型的人畜共患病，主要通过接触传播（如接产、挤奶、处理病畜分泌物），其次是消化道（饮用污染奶/肉）和呼吸道（吸入气溶胶）；虫媒传播非布病传播途径（无节肢动物传播证据）；呼吸道传播多见于实验室或屠宰等高暴露场景，非最主要途径。故正确答案为C。87、预防碘缺乏病最主要、最经济、最有效的措施是？

A.全民食盐加碘

B.口服碘片

C.多食用海带、紫菜等海产品

D.注射碘油制剂

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的防控措施知识点。全民食盐加碘（NSI）是WHO推荐的控制碘缺乏病核心策略，通过覆盖全体人群，以最低成本实现碘营养的普遍改善。B和D属于针对性补充措施（如针对孕妇、哺乳期妇女等），C无法保证全民均衡摄入且受地域、饮食习惯限制。因此正确答案为A。88、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入

B.蚊虫叮咬

C.接触病畜及其分泌物

D.食用被污染的蔬菜

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。正确答案为C，布鲁氏菌病主要通过接触传播，病畜（牛、羊、猪等）的分泌物（乳汁、皮毛、流产胎儿等）是主要传染源，人类接触后病原体经皮肤、黏膜侵入人体。A选项呼吸道传播多见于气溶胶暴露，非主要途径；B选项蚊虫叮咬不传播布鲁氏菌；D选项食用污染蔬菜可能经消化道传播，但发生率低于接触传播。89、我国现行食用盐加碘浓度标准是每公斤食盐添加多少毫克碘酸钾？

A.10-15mg

B.20-30mg

C.35-45mg

D.50-60mg

【答案】：B

解析：本题考察地方病控制中碘缺乏病防治的食盐加碘标准知识点。根据我国《食用盐碘含量》标准（GB2760-2024），加碘食盐中碘含量为20-30mg/kg（以碘离子计），故正确答案为B。A选项10-15mg为早期低剂量标准，已被更新；C、D选项数值过高，可能导致人群碘摄入过量，增加甲状腺疾病风险。90、降低饮用水中氟含量以预防地方性氟中毒的措施属于？

A.一级预防（病因预防）

B.二级预防（临床前期预防）

C.三级预防（临床预防）

D.综合预防

【答案】：A

解析：本题考察地方病预防措施的分级知识点。正确答案为A，一级预防是针对疾病病因的预防措施，降低饮用水中氟含量可从源头减少氟摄入，属于病因预防。B选项二级预防针对疾病早期阶段（如筛查早期氟斑牙）；C选项三级预防针对患者的康复治疗；D选项“综合预防”过于笼统，此处措施明确指向病因控制。91、大骨节病的主要预防措施不包括以下哪项？

A.补充硒元素

B.改善粮食储存条件，减少真菌毒素污染

C.长期服用维生素C

D.改水降低病区水中有机物污染

【答案】：C

解析：本题考察大骨节病预防知识点。正确答案为C，大骨节病主要预防措施包括：A选项补硒（针对硒缺乏假说）、B选项改善粮食储存（减少镰刀菌毒素污染）、D选项改水（降低病区