湖师院口腔保健课件

医学院口腔系口腔保健口腔保健口腔保健常用工具牙刷牙签牙线牙间刷牙龈按摩器刷牙刷牙是每一个个体常规的自我口腔保健措施。是机械去除菌斑和软垢最常用的有效方法。可以按摩牙龈、增进血液循环、促进牙龈上皮角化，提高牙龈对有害刺激因子的抵抗力，增强牙周组织的防御能力，维护牙龈健康。单一的刷牙方法平均只能清除菌斑的50%左右，可以造成牙周病和根面龋的机会。如果刷牙方法不正确，还可以造成牙龈退缩，增加牙槽骨吸收和楔状缺损的机会。刷牙牙刷牙膏及其作用刷牙方法第一节花样繁多的牙刷世界牙刷的特殊种类1、指套牙刷2、电动牙刷3、邻间刷4、治疗牙刷5、超声波牙刷牙刷的选择

现有市场上常见的种类包括平面形、半球形和波浪形等。理想的牙刷应符合口腔牙弓形状、牙齿形态和牙与牙衔接关系。1、刷毛采用优质尼龙丝（与水接触硬度降低约30%）。2、圆形毛端。3、儿童和牙周病的选择刷毛软些，吸烟和口腔卫生不良的选择刷毛硬些。4、波浪形刷毛。5、刷柄，应符合人性化。牙刷的保养刷完牙要用清水多次冲洗，并将刷毛上的水分甩干，刷头向上置于杯中，放在通风处，不宜热水煮沸消毒，可以考虑定期双氧水浸泡消毒。刷毛卷曲不仅失去清洁作用且会擦伤牙龈，应及时更换，并且牙刷应每人一把。第二节牙膏种类及其作用牙膏包括药物牙膏和普通牙膏牙膏的作用：1.增强牙刷去污力、保持牙齿美观、清洁、健康。助于消除异物或消除口腔异味、使口气清新。3.可以考虑加入其他成分。药物牙膏一、抗生素牙膏二、脱敏牙膏三、增白牙膏四、中药牙膏五、含氟（加钙）牙膏六、丽齿健牙膏一、抗生素牙膏抗生素牙膏：主要含各种抗生素，有抑菌或杀菌作用，有效减少龈上菌斑与龈炎，减少龈上牙石的形成和减少龋病发生，例如雅皓牙膏。二、脱敏牙膏硝酸钾（potassiumnitrate）通过直接作用于感觉神经末梢缓解疼痛。氯化锶（strontiumchloride）通过阻塞牙本质小管缓解疼痛。

常见冷酸灵牙膏。增白牙膏：其主要成分是一种氧化剂，可以使用含0.321%氟化钠及20%高清洁二氧化硅的美白牙膏。三、增白牙膏四、中草药牙膏有黄芪牙膏、蓝天六必治牙膏、田七牙膏和两面针牙膏等中草药牙膏是中国产品，是一个值得重视研究的重要课题，有待今后深入研究和开发，有助于发展民族经济。五、含氟（加钙）牙膏氟（加钙）化牙膏目前应用最广，其临床效果为减少龋病、龈炎，龈出血，主要是抗微生物作用，特别是改变与菌斑毒力有关的细菌代谢。不产生机遇性病原的过度生长，也不使口腔微生物在整个抗微生物作用过程中产生抗性，同时可以提供钙离子，增加牙齿表面再矿化的机会。

丽齿健多效含氟牙膏SLD：是高纯度的水合二氧化硅，是一种无定形的柔软粒子，刷牙时不会造成牙齿损伤，并且可以洁亮牙齿（打磨、抛光）木糖醇：是五碳糖醇，不容易被链球菌、乳酸杆菌、放线菌等致龋菌作用产生乳酸，可以作为糖代品。稳定游离氟：抑菌，降低釉质溶解度，促进再矿化。牙膏选择药物牙膏几乎完全取代了普通牙膏，含某些广普抗菌药物和化学制剂的牙膏对增进牙周健康，减少菌斑、牙石形成等起到积极作用；但是，长期应用也许会影响或破坏口腔微生物的生态平衡、会产生抗药性、使酵母菌落过度生长，或者外原性微生物殖居于口腔内。消费者对牙膏的选择常考虑疗效、香型、价格、外观、特质、发泡、磨擦剂、清洁能力、清新爽口以及品牌，而最重要的是效果与安全性，专业人员与机构的认可，香型可接受程度，还有价格的可承担程度。

刷牙方法1、水平短颤动法2、旋转刷牙法3、Fones刷牙法

作为一种有效清除颈缘附近于龈沟内菌斑的方法，特别是牙颈部、暴露的根面区，以及做过牙周手术的病人，此法最为广泛接受，因为这个方法可以达到控制牙颈部龋与牙周感染的目的。

二、水平短颤动法（目的与适应证）过度的刷牙可以使短距离拂刷变成为强力磨擦（俗称横刷），损伤龈缘牙体，更有甚者导致牙齿断裂。敏捷度的要求较太高。二、水平短颤动法（缺点）水平短颤动法(刷牙要领)1.手持刷柄，刷毛指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下）。2.刷毛角度：把牙刷刷毛端放在直指龋沟的位置，刷毛约与牙长轴呈45°角3.轻度加压勿使刷毛屈曲：轻度加压使刷毛进入龋沟，至少颤动10次4.颤动牙刷：以短距离拂刷来回颤动牙刷，至少颤动10次。5.重新放置牙刷：将牙刷移至下一组2-3颗牙，注意重叠放置。6.牙刷舌腭侧前牙面位置：将牙刷竖放在前牙，使刷毛垂直并指向和进入龈沟。旋转刷牙方法(适应症和缺点)适用于牙龈相对健康，组织外形正常，掌握龈沟方法困难的儿童。缺点：刷牙时刷不到牙颈部1/3，能产生牙龈及牙颈部疾病。旋转刷牙的要领1、手握刷柄，刷毛指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下），刷毛的一侧放在附着龈上，刷毛与牙体长轴平行，刷头塑料部分与牙合平面水平。对准牙龈轻压刷毛一侧，可见牙龈发白。在牙面上缓慢旋转牙刷，手腕稍作旋转，上颌牙向下，下颌牙向上。刷毛可清洁颊舌面，部分刷毛可达邻间隙。2、重新放置牙刷，反复转动5次以上，将牙刷移至下一组2-3颗牙，注意重叠放置。3、牙刷舌腭侧前牙面位置：将牙刷竖放在前牙，使刷毛垂直并指向和进入龈沟，上颌牙向下，下颌牙向上拉动。

Fones刷牙方法

Fones刷牙法，又称圆弧法，这种方法最易为年幼儿童学习理解和掌握。刷牙要领：是在闭颌下牙刷进入颊间隙，刷毛轻度接触上颌最后磨牙的牙龈区，用较快、较宽的圆弧动作，很少的压力从上颌牙龈拖拉至下颌牙龈。前牙对刃接触，作连续的圆弧形颤动，由上颌牙弓到下颌牙弓。刷牙应注意的问题①刷毛紧贴牙面；②牙刷头的动作；③分区依次重复刷洗；④良好的牙刷握法；⑤足够的刷牙次数和时间；最好能作到“早晚刷牙，饭后漱口”。夜晚就寝前刷牙尤为重要。补充刷牙有些部位刷牙时经常容易忽视的，例如，错位牙、重叠牙需要用竖刷位；用右手刷牙或左手刷者常常忽略了上下颌的同侧尖牙与侧切牙；牙邻面难以有效清洁，而牙邻接间隙处最易沉积牙垢或污物的部位，因此，需要采用特殊的牙间清洁器加以处理，一般使用邻间刷、牙签、牙线及橡胶按摩器等

。牙间刷牙间刷适用于龈乳头丧失的邻间区，以及暴露的根分叉区和排列不整齐的牙邻面特别是对祛除颈部和根面上附着的菌斑。刷毛插在刷柄上可经常更换其他方法虽然刷牙是维护口腔卫生的有效的方法，但难以有效清洁牙邻面，而牙邻接间隙处最易沉积牙垢或污物的部位，因此，需要采用特殊的牙间清洁器加以处理，一般使用牙签、牙线、橡胶按摩器等

牙线1、目的与适应症2、要领3、局限性牙签在牙龈乳头退缩或牙周治疗后牙间隙增大时，可用牙签来清洁邻面和根分叉区。牙签表面应光滑，没有毛刺，有足够的硬度和韧性，横断面以扁圆形或三角形为佳。要领：使用时，应将牙签的头朝向冠方，抵在牙的颊面上，以45º角滑行到牙间隙内，开始剔除。橡胶按摩器由锥体形橡胶及金属或塑料柄构成，主要作用按摩牙龈，同时可以清除邻面颈部的食物残渣及牙菌斑特别适用于龈