农村卫生监督管理制度

PAGE农村卫生监督管理制度一、总则（一）目的为加强农村卫生监督管理，规范农村医疗卫生服务行为，保障农村居民的健康权益，依据相关法律法规，结合农村实际情况，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于农村地区各级各类医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所等及其从业人员。（三）基本原则1.依法监督原则：严格依据国家法律法规和卫生行业标准开展监督管理工作，确保监督执法的合法性、公正性和权威性。2.预防为主原则：强化事前预防和过程监管，及时发现和消除卫生安全隐患，防止农村卫生事件的发生。3.属地管理原则：按照行政区划，实行分级负责、属地管理，充分发挥地方政府和相关部门的监管作用。4.社会参与原则：鼓励农村居民、社会组织等参与卫生监督，形成全社会共同监督的良好氛围。二、监督管理机构与职责（一）卫生行政部门县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内农村卫生监督管理工作的组织领导、综合协调和监督指导。其主要职责包括：1.制定农村卫生监督管理工作计划、规划和制度，并组织实施。2.负责农村医疗卫生机构的设置审批、执业登记和校验管理。3.组织开展农村卫生监督执法检查，查处违法行为。4.负责农村卫生监督队伍的建设和管理，组织培训、考核等工作。5.协调相关部门，共同做好农村卫生监督管理工作。（二）卫生监督机构各级卫生监督机构在卫生行政部门的领导下，具体承担农村卫生监督执法任务。其职责如下：1.依法对农村医疗卫生机构的执业活动进行监督检查，包括医疗服务、传染病防治、消毒隔离、医疗废物管理等。2.受理对农村医疗卫生机构违法行为的投诉举报，及时进行调查处理。3.负责农村卫生监督信息的收集、整理、分析和报告。4.协助卫生行政部门开展农村卫生专项整治和突发事件应急处置工作。5.开展农村卫生法律法规和卫生知识的宣传教育。（三）其他相关部门1.发展改革部门：负责将农村卫生监督基础设施建设纳入国民经济和社会发展规划，争取项目资金支持。2.财政部门：保障农村卫生监督管理工作所需经费，加强资金监管。3.公安部门：依法打击农村卫生领域的违法犯罪行为，维护医疗秩序。4.食品药品监管部门：负责农村药品、医疗器械的监督管理，保障用药用械安全。三、农村医疗卫生机构准入与执业管理（一）机构准入1.乡镇卫生院的设置应当符合当地医疗卫生规划，由县级卫生行政部门按照规定的程序进行审批。2.村卫生室的设置应当根据农村居民的医疗卫生需求，由乡镇卫生院提出规划布局方案，报县级卫生行政部门审核批准。3.个体诊所的设置应当符合当地医疗机构设置规划，经县级卫生行政部门审批取得《医疗机构执业许可证》后方可执业。（二）执业登记1.新设立的农村医疗卫生机构应当按照规定向登记机关申请执业登记，提交相关材料，经审核合格后领取《医疗机构执业许可证》。2.执业登记事项包括医疗机构的名称、地址、法定代表人或者主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位（牙椅）、注册资金等。3.医疗机构应当按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，不得超出登记范围执业。（三）校验管理1.医疗机构应当于校验期满前3个月向登记机关申请校验。2.登记机关应当对医疗机构的执业活动、医疗质量、人员资质、设备设施等进行校验审查。3.经校验合格的，予以继续执业登记；校验不合格的，责令其限期整改，整改期满仍不合格的，注销其《医疗机构执业许可证》。四、医疗服务监督管理（一）诊疗规范1.农村医疗卫生机构应当严格遵守国家制定的医疗技术规范和操作规程，确保医疗质量和安全。2.医务人员应当按照规定进行执业注册，具备相应的专业知识和技能，严禁超范围执业和非法行医。3.医疗机构应当建立健全医疗质量管理制度，加强医疗质量管理，定期开展医疗质量检查和评估。（二）医疗文书1.医疗机构应当规范书写、妥善保管病历、处方、检查报告等医疗文书，确保医疗文书的真实性、完整性和准确性。2.医疗文书应当按照规定的格式和内容填写，不得伪造、篡改、隐匿、销毁医疗文书。（三）医疗广告1.农村医疗卫生机构发布医疗广告应当严格按照国家有关规定办理审批手续，未经批准不得擅自发布。2.医疗广告内容应当真实、合法，不得含有虚假、夸大宣传等内容，不得欺骗和误导患者。五、传染病防治监督管理（一）疫情报告1.农村医疗卫生机构及其医务人员是传染病疫情报告的责任主体，应当按照规定及时、准确、完整地报告传染病疫情。2.建立健全传染病疫情报告管理制度，明确专人负责疫情报告工作，严格执行疫情报告时限要求。3.发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应当于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。（二）疫情控制1.医疗机构发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时采取隔离治疗等控制措施，并按照规定对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。2.对被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。（三）消毒隔离1.医疗机构应当建立健全消毒隔离制度，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范。2.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。3.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。六、医疗废物管理监督（一）分类收集1.农村医疗卫生机构应当按照医疗废物的类别，将医疗废物分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。2.医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。3.禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。（二）暂存与转运1.医疗机构应当设置医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。2.医疗废物应当及时交由取得县级以上人民政府环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位进行处置，填写和保存转移联单，并向所在地县级人民政府环境保护行政主管部门报告。（三）监督检查1.卫生监督机构应当定期对农村医疗卫生机构医疗废物管理情况进行监督检查，重点检查医疗废物分类收集、暂存、转运等环节。2.对违反医疗废物管理规定的行为，依法予以查处，督促医疗机构整改落实，确保医疗废物得到安全处置。七、饮用水卫生监督管理设置与选址1.农村集中式供水单位的选址、设计、施工、验收等应当符合国家和地方有关规定及卫生标准要求。2.水源选择应优先选用地表水，取水点应设在城镇和工矿企业的上游，远离污染源，便于防护。水质监测1.农村集中式供水单位应当建立水质检测制度，对水源水、出厂水和管网末梢水进行定期检测，确保水质符合国家生活饮用水卫生标准。2.卫生监督机构应当定期对农村集中式供水单位的水质进行抽检，加强对水质的监督监测。卫生许可1.农村集中式供水单位应当向县级卫生行政部门申请卫生许可，取得卫生许可证后方可供水。2.卫生行政部门应当按照规定对供水单位的卫生条件、水质等进行审查，符合要求的予以发放卫生许可证。八、学校卫生监督管理学校卫生设施1.学校应当按照国家有关规定，建设符合卫生标准的教学、生活设施，为学生提供良好的学习和生活环境。2.学校应当配备必要的卫生设备，如洗手设施、消毒设备等，保障学生的个人卫生。健康教育1.学校应当将健康教育纳入教学计划，普及卫生知识，培养学生良好的卫生习惯。2.定期开展健康体检，建立学生健康档案，及时发现和处理学生的健康问题。传染病防控1.学校应当建立健全传染病防控管理制度，加强对学生和教职工的健康监测。2.做好教室、宿舍等场所的通风换气和消毒工作，防止传染病的传播流行。九、监督检查与处罚（一）监督检查方式1.日常监督检查：卫生监督机构定期对农村医疗卫生机构等进行日常巡查，及时发现问题并督促整改。2.专项监督检查：针对农村卫生领域的重点问题、突发事件等开展专项监督检查，集中力量解决突出问题。3.投诉举报检查：对群众投诉举报的农村卫生问题，及时进行调查核实，依法处理。（二）检查内容1.机构资质与执业情况：检查医疗机构是否具备合法资质，是否按照核准登记的范围执业。2.医疗服务质量：包括诊疗规范执行情况、医疗文书书写、医疗广告发布等。3.传染病防治措施：疫情报告、疫情控制、消毒隔离等落实情况。4.医疗废物管理：分类收集、暂存与转运等环节是否符合规定。5.饮用水卫生与学校卫生：相关设施、监测、防控等工作是否到位。（三）处罚措施1.对违反本管理制度的农村医疗卫生机构及其从业人员，卫生行政部门将依据相关法律法规给予警告、罚款、吊销执业证书等处罚。2.对构成犯罪的，依法追究刑事责任。十、培训与宣传（一）培训1.定期组织农村医疗卫生机构从业人员参加卫生法律法规、业务知识等培训，提高其法律意识和业务水平。2.培训内容包括医疗服务规范、传染病防治、医疗废物管理、饮用水卫生、学校卫生等方面的知识和技能。3.培训方式可采用集中授课、现场指导、网络培训等多种形式，确