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文档简介

临床试验pi更换制度第一章总则第一条本制度依据《药品管理法》《临床试验质量管理规范》(GCP)及相关行业准则制定,结合企业内部风险管理需求,旨在规范临床试验过程管理,防控专项合规风险,提升临床试验质量与效率。同时,为响应集团母公司关于强化过程管控、防范业务风险的管理要求,本制度明确规定了临床试验过程中涉及人员、流程、物料、数据等关键环节的管理标准,确保各环节操作符合法规与内部规范。第二条本制度适用于公司各部门、下属单位及全体员工在临床试验项目(以下简称“项目”)全生命周期的管理活动,涵盖项目立项、伦理审查、方案执行、数据监控、结果报告等场景,以及涉及的临床试验中心、研究人员、受试者保护、数据安全等要素。第三条本制度下列术语定义如下:(一)“XX专项管理”指企业针对临床试验过程建立的系统性管理框架,包括风险识别、合规审查、质量控制、持续改进等机制,旨在确保项目符合法规要求并达成预期目标;(二)“XX风险”指在临床试验过程中可能出现的合规风险、操作风险、安全风险等,可能导致项目中断、数据偏差或法律责任;(三)“XX合规”指项目各环节操作符合国家法律法规、行业规范、伦理要求及企业内部制度,确保研究过程科学、公正、透明;(四)“XX流程管理”指对临床试验关键环节(如方案审批、监查访问、数据核查)制定标准化操作指引,实现流程可追溯、责任可界定。第四条XX专项管理遵循以下核心原则:(一)全面覆盖原则,确保临床试验各环节纳入管理范围;(二)责任到人原则,明确各层级、各部门管理职责;(三)风险导向原则,重点关注高风险环节并优先配置资源;(四)持续改进原则,定期评估管理效果并优化制度;(五)全程透明原则,保障受试者权益并确保数据真实完整。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人为XX专项管理第一责任人,对临床试验合规性负总责;分管领导为直接责任人,统筹组织协调与监督执行。各级管理层需将XX管理要求纳入部门年度工作计划,并定期听取专项汇报。第六条设立XX专项管理领导小组,由公司主要负责人牵头,分管领导、法务合规部、临床试验部、质量管理部等部门负责人组成。领导小组负责:(一)统筹制定与修订XX专项管理制度;(二)决策重大XX风险处置方案;(三)监督评价专项管理有效性,提出改进要求。第七条领导小组下设工作办公室,挂靠法务合规部,具体承担:(一)跨部门协调XX管理事项;(二)组织专项培训与宣贯;(三)编制XX管理报告。第八条牵头部门职责:(一)临床试验部为XX管理牵头部门,负责:1.制定XX管理制度及操作细则;2.组织开展XX风险识别与评估;3.监督项目执行中的XX合规情况;4.定期汇总XX管理数据并提交报告。(二)法务合规部负责:1.审核XX管理制度的合法性;2.提供XX合规咨询与法律支持;3.参与重大XX事件的处置。第九条专责部门职责:(一)质量管理部负责:1.制定临床试验质量标准;2.组织XX过程稽查与问题整改;3.推动XX管理工具(如电子稽查系统)应用。(二)伦理委员会办公室(若有)负责:1.审查项目伦理方案;2.处理受试者保护相关投诉。第十条业务部门/下属单位职责:(一)各项目组负责人对项目XX管理负首要责任,需:1.确保团队成员熟悉XX要求;2.严格执行XX操作流程;3.及时上报XX问题或风险。(二)临床试验中心需配合:1.提供受试者知情同意管理;2.保障试验环境与设备符合XX标准;3.配合XX审计与检查。第十一条基层执行岗责任:(一)岗位需签署XX合规承诺书,明确个人操作红线;(二)发现XX问题或风险时,须立即上报并暂停可疑操作;(三)参与XX管理培训考核,合格后方可上岗。第三章专项管理重点内容与要求第十二条项目立项环节管理:业务操作合规标准包括:1.研究方案需经临床前评估,确认科学合理性;2.项目可行性报告需包含XX风险评估与应对预案。禁止性行为:严禁为追求立项数量简化XX审核程序。重点防控点:研究设计是否符合统计学要求。第十三条伦理审查管理:业务操作合规标准:1.伦理委员会成员需经资质认证;2.受试者招募不得夸大获益或隐瞒风险。禁止性行为:严禁干预伦理审查决策、伪造知情同意签署。重点防控点:受试者保护措施的落实情况。第十四条方案执行管理:业务操作合规标准:1.临床试验中心需按方案规范操作;2.研究人员需接受XX培训并签署保密协议。禁止性行为:严禁擅自修改方案核心参数、未记录关键操作。重点防控点:样本采集与实验室检测的规范性与溯源性。第十五条数据管理控制:业务操作合规标准:1.数据录入需双人核对;2.电子数据系统需具备访问权限控制。禁止性行为:严禁伪造或篡改试验数据、泄露受试者隐私。重点防控点:不良事件(AE)的真实性与及时上报。第十六条监查稽查管理:业务操作合规标准:1.监查员需持证上岗;2.现场监查需形成书面记录。禁止性行为:严禁监查流于形式、未纠正重大XX问题。重点防控点:监查报告的客观性与完整性。第十七条结果报告管理:业务操作合规标准:1.临床试验报告需经QA审核;2.结果披露不得延迟或选择性发表。禁止性行为:严禁隐瞒重大不良反应、未及时提交报告。重点防控点:统计分析方法的科学性与透明度。第十八条受试者保护管理:业务操作合规标准:1.知情同意过程需完整记录;2.受试者权益保障措施需持续跟进。禁止性行为:严禁强迫受试者参与、中断必要医疗支持。重点防控点:受试者自愿退出机制的落实。第十九条跨境试验管理(若适用):业务操作合规标准:1.遵守目标国家XX法规;2.跨境数据传输需获得必要许可。禁止性行为:严禁规避监管、未进行文化适应性调整。重点防控点:法律合规的差异性评估。第四章专项管理运行机制第十二条制度动态更新机制:(一)法务合规部每两年牵头评估XX制度适用性,结合法规变化、业务调整或典型问题修订制度;(二)修订草案需经领导小组审议,重大调整需报公司管理层批准。第十三条风险识别预警机制:(一)临床试验部每年开展XX风险地图绘制,明确高风险环节(如高风险药物、特殊人群研究);(二)各项目组每月填报XX自查表,重大风险需及时上报领导小组;(三)领导小组每季度发布XX风险通报,指导针对性防控。第十四条合规审查机制:(一)关键节点审查:1.项目立项前需通过法务合规部审查;2.方案修改需经质量管理部验证;3.数据上报前需完成QA抽检。(二)审查标准:严格执行《临床试验质量管理规范》及企业XX细则;(三)原则:未经审查或审查未通过的环节,不得进入下一阶段。第十五条风险应对机制:(一)一般风险处置:项目组制定整改计划,由牵头部门跟踪;(二)重大风险处置:1.立即暂停项目或相关操作;2.领导小组成立专项组,制定处置方案;3.涉及法律责任的需移交法务部。(三)责任协同:风险处置需明确责任部门、完成时限,并纳入绩效考核。第十六条责任追究机制:(一)违规情形分类及处罚标准:1.轻微违规(如记录错误):通报批评、培训补考;2.严重违规(如数据造假):取消岗位资格、解除劳动合同;3.极端违规(如触犯法律):移交司法机关追究刑事责任。(二)追责联动:处罚结果需计入员工诚信档案,并与绩效、评优脱钩。第十七条评估改进机制:(一)评估周期:每年开展XX管理体系有效性评估,由领导小组组织;(二)评估内容:制度覆盖度、风险控制效果、流程效率等;(三)改进措施:形成评估报告,明确优化方向并纳入下一年度计划。第五章专项管理保障措施第十八条组织保障:(一)各级管理层需在会议中强调XX管理要求;(二)牵头部门配备专职人员,并建立XX管理台账。第十九条考核激励机制:(一)部门考核:XX合规情况占部门年度评分20%;(二)个人考核:违规记录与绩效、晋升挂钩;(三)正向激励:评选XX管理标杆案例,给予奖励。第二十条培训宣传机制:(一)管理层培训:每年参加外部XX法规培训;(二)一线培训:新员工XX考核合格后方可参与项目;(三)宣传载体:制作XX合规手册、设立宣传栏、定期推送警示案例。第二十一条信息化支撑:(一)建设XX管理平台,实现方案在线审批、数据集中监控;(二)系统功能需支持风险评估预警、审计追踪等;(三)数据接口需与电子病历、实验室系统对接。第二十二条文化建设:(一)发布《XX合规行为守则》,组织全员签署承诺书;(二)设立“XX日”,开展主题宣传活动;(三)将XX理念融入新员工入职教育。第二十三条报告制度:(一)风险事件上报:重大事件需在24小时内上报至领导小组,并附整改计划;(二)年度报告:每年12月31日前提交XX管理报告,内容包含:XX合规

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