2026年口腔医师资格考试历年真题试题

2026年口腔医师资格考试历年真题试题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年口腔医师资格考试历年真题试题考核对象：口腔医学专业考生、临床医师题型分值分布：-判断题（20题×2分）——20分-单选题（20题×2分）——20分-多选题（20题×2分）——20分-案例分析（3题×6分）——18分-论述题（2题×11分）——22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）请判断下列说法的正误。1.慢性牙周炎的主要致病菌是牙龈卟啉单胞菌。2.根管治疗中，根管预备的最终目标是去除感染的牙髓组织。3.口腔颌面部感染时，脓肿形成后应立即切开引流。4.正常牙列的覆牙合为2～3mm。5.牙周袋的深度超过5mm即为牙周病进展的标志。6.口腔颌面部创伤时，清创缝合的时间不宜超过6小时。7.慢性根尖周炎的典型症状是咬合痛。8.全口义齿的固位主要依靠基托与黏膜的吸附力。9.口腔颌面部肿瘤中，鳞状细胞癌多见于下颌骨。10.牙髓炎的疼痛特点是自发性、持续性疼痛。二、单选题（每题2分，共20分）每题只有一个最佳答案。1.关于牙髓活力的测试，以下哪项方法最可靠？A.冷测法B.热测法C.电测法D.探诊法2.慢性牙周炎的病理特征不包括：A.牙槽骨吸收B.牙周袋形成C.牙骨质增生D.牙周膜增宽3.根管治疗中，根管消毒的主要目的是：A.去除根管壁B.杀灭根管内细菌C.扩大根管直径D.填充根管4.口腔颌面部感染最常见的扩散途径是：A.血源性B.淋巴性C.直接扩散D.种植性5.正常牙列的牙尖交错位时，下颌前牙覆盖的数值为：A.1～2mmB.2～3mmC.3～4mmD.4～5mm6.全口义齿初戴时，患者主诉咬合高点，最可能的原因是：A.基托过厚B.牙齿排列过高C.黏膜压迫D.固位力不足7.口腔颌面部肿瘤中，恶性程度最高的唾液腺肿瘤是：A.腺样囊性癌B.黏液表皮样癌C.未分化癌D.多形性腺瘤8.牙周袋刮治和根面平整的主要目的是：A.去除牙结石B.减少牙周袋深度C.促进牙槽骨再生D.改善牙龈颜色9.口腔颌面部创伤中，开放性骨折最易发生感染的原因是：A.骨折块移位B.皮肤破损C.血供中断D.损伤面积大10.牙髓炎的疼痛特点不包括：A.自发性疼痛B.放散性疼痛C.冷热刺激加重D.夜间疼痛加剧三、多选题（每题2分，共20分）每题有多个正确答案。1.慢性牙周炎的治疗方法包括：A.牙周刮治B.根面平整C.激光治疗D.药物治疗2.根管治疗中，根管预备的步骤包括：A.清除感染物质B.扩大根管直径C.形成根管峡部D.去除根管壁3.口腔颌面部感染时，脓肿形成的处理措施有：A.抗生素治疗B.理疗C.切开引流D.卧床休息4.全口义齿的固位因素包括：A.基托面积B.黏膜吸附力C.牙齿支持D.边缘封闭5.口腔颌面部肿瘤中，良性肿瘤的特点包括：A.生长缓慢B.无转移倾向C.边界清楚D.病理检查可见核分裂象6.牙周袋刮治和根面平整的适应症包括：A.牙周袋深度＞4mmB.牙槽骨吸收＞30%C.牙龈红肿D.牙周溢脓7.口腔颌面部创伤中，清创缝合的注意事项有：A.清除异物B.彻底止血C.保留皮缘D.缝合张力适中8.牙髓炎的疼痛特点包括：A.自发性疼痛B.放散性疼痛C.冷热刺激加重D.夜间疼痛加剧9.全口义齿的适应症包括：A.全口无牙颌B.少数牙缺失C.牙周病需拔牙D.牙槽骨吸收严重10.口腔颌面部肿瘤的早期表现包括：A.肿块缓慢增大B.牙齿松动C.溃疡不愈D.淋巴结肿大四、案例分析（每题6分，共18分）1.病例：患者女性，35岁，主诉牙龈反复红肿、出血1年，伴口臭。检查：牙龈红肿，探诊出血（+），牙周袋深度3～5mm，牙槽骨吸收约30%。问题：（1）初步诊断是什么？（2）应采取哪些治疗措施？2.病例：患者男性，45岁，因右下颌后牙疼痛2天就诊。疼痛为自发性，冷热刺激加重，夜间痛明显，伴同侧耳颞部放射痛。检查：右下颌第2磨牙龋洞，叩痛（+），冷测一过性痛后持续痛。问题：（1）可能的诊断是什么？（2）应如何进一步检查？3.病例：患者女性，50岁，发现左下颌下区肿块1个月，无明显疼痛，肿块约2cm×2cm，边界不清，活动度差。检查：左侧下颌下腺区可触及硬块，无压痛。问题：（1）可能的诊断是什么？（2）应进行哪些辅助检查？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述慢性牙周炎的病因、病理及治疗原则。2.结合临床实际，论述根管治疗失败的原因及处理方法。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×（应先保守治疗，必要时再手术）4.×（正常覆牙合为1～3mm）5.√6.√7.×（慢性根尖周炎多表现为咬合不适）8.×（主要依靠黏膜吸附力和边缘封闭）9.×（下颌骨鳞状细胞癌少见）10.√解析：-2题：根管治疗的目标是去除感染牙髓并填充根管，而非仅去除牙髓。-3题：慢性根尖周炎多表现为咬合不适或叩痛，而非剧烈疼痛。-8题：全口义齿的固位主要依赖黏膜吸附力、基托边缘封闭及牙齿支持。二、单选题1.C2.C3.B4.C5.A6.B7.C8.B9.B10.A解析：-1题：电测法最可靠，可排除其他干扰因素。-7题：未分化癌是唾液腺恶性肿瘤中恶性程度最高的。-10题：牙髓炎的疼痛特点为自发性、持续性，夜间痛加剧，但非所有患者均有夜间痛。三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.AD10.ACD解析：-1题：慢性牙周炎治疗包括刮治、根面平整、药物治疗及激光辅助。-5题：良性肿瘤无转移倾向，边界清楚，但核分裂象可能不存在（如纤维瘤）。-9题：全口义齿适应症为全口无牙颌或少数牙缺失且牙槽骨吸收严重。四、案例分析1.（1）初步诊断：慢性牙周炎。（2）治疗措施：牙周基础治疗（刮治、根面平整）、药物治疗（抗生素、漱口水）、口腔卫生指导。2.（1）可能诊断：牙髓炎。（2）进一步检查：牙髓活力测试、X线片检查（观察根尖周情况）、必要时做根管治疗。3.（1）可能诊断：下颌下腺肿瘤（如腺样囊性癌）。（2）辅助检查：B超、CT、穿刺活检。解析：-1题：牙周袋深度＞3mm且伴骨吸收支持慢性牙周炎诊断。-2题：夜间痛及放射痛是牙髓炎典型表现，需排除根尖周炎。-3题：肿块边界不清、活动度差提示恶性可能，需影像学及活检确诊。五、论述题1.慢性牙周炎的病因、病理及治疗原则-病因：细菌感染（牙龈卟啉单胞菌等）、免疫反应、遗传因素、不良口腔卫生等。-病理：牙菌斑堆积→牙龈炎→牙周袋形成→牙槽骨吸收→牙齿松动脱落。-治疗原则：-基础治疗：洁治、刮治、根面平整。-药物治疗：抗生素、漱口水。-手术治疗：龈下刮治、引导骨再生术。-康复治疗：固定修复或种植。2.根管治疗失败的原因及处理方法-失败原因：-根管遗漏或遗漏根管。-根管壁穿孔或侧支根管未处理。-根管消毒不彻