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2025药店营业员药学培训试题及答案一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.关于非处方药(OTC)的标识,正确的是()A.甲类为绿色,乙类为红色B.甲类为红色,乙类为绿色C.甲类和乙类均为红色D.甲类和乙类均为绿色答案:B2.老年人使用药物时,通常需要调整剂量的主要原因是()A.胃排空速度加快B.肝脏代谢能力下降,肾脏排泄功能减退C.对药物的敏感性降低D.胃肠道吸收能力增强答案:B3.下列哪种药品需要避光保存?()A.维生素C片B.生理盐水C.胰岛素注射液D.碳酸钙片答案:A(维生素C易氧化,需避光;胰岛素需冷藏但无需避光,生理盐水和碳酸钙稳定性较好)4.妊娠期妇女禁用的抗菌药物是()A.青霉素B.头孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星答案:D(喹诺酮类可影响胎儿软骨发育)5.药品有效期标注为“2027-06”,表示该药品可使用至()A.2027年6月1日B.2027年6月30日C.2027年5月31日D.2027年6月15日答案:B(有效期至当月最后一日)6.关于中成药的配伍,下列哪项属于禁忌?()A.附子理中丸与金匮肾气丸B.大活络丸与天麻丸(均含附子)C.归脾丸与天王补心丹D.逍遥丸与加味逍遥丸答案:B(含相同有毒成分附子,易导致蓄积中毒)7.糖尿病患者出现低血糖时,应首选的紧急处理药物是()A.葡萄糖注射液(50%)B.胰岛素C.二甲双胍D.格列本脲答案:A(直接快速升血糖)8.下列哪种药物服用后需避免饮酒?()A.对乙酰氨基酚B.头孢克肟C.布洛芬D.氯雷他定答案:B(可能引发双硫仑样反应)9.儿童退热时,推荐使用的药物是()A.阿司匹林B.尼美舒利C.对乙酰氨基酚D.安乃近答案:C(阿司匹林可能引发瑞氏综合征,尼美舒利、安乃近儿童禁用)10.中药“十八反”中,甘草反()A.半夏B.贝母C.海藻D.瓜蒌答案:C(甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花)11.关于滴眼剂的使用,错误的是()A.滴药前洗净双手B.滴药时瓶口接触眼睑C.滴药后轻闭眼睛1-2分钟D.多种滴眼剂间隔10分钟使用答案:B(避免瓶口污染)12.下列哪类药物需要在餐前30分钟服用?()A.二甲双胍B.多潘立酮C.铝碳酸镁D.奥美拉唑答案:D(奥美拉唑为质子泵抑制剂,餐前服用效果更佳;多潘立酮餐前15-30分钟,二甲双胍随餐,铝碳酸镁餐后1-2小时)13.高血压合并痛风的患者,应避免使用的药物是()A.氢氯噻嗪B.卡托普利C.氨氯地平D.美托洛尔答案:A(利尿剂可升高血尿酸)14.关于中药煎服方法,错误的是()A.先煎药物需提前煎煮30分钟B.后下药物在其他药物煎好前5-10分钟加入C.滋补类中药宜武火快煎D.一般中药煎2-3次,混合后分服答案:C(滋补类中药需文火慢煎)15.下列哪种情况属于药品不良反应?()A.患者因过量服用对乙酰氨基酚导致肝损伤B.青霉素皮试阳性C.正常剂量下服用阿莫西林出现皮疹D.患者自行调整剂量后出现头晕答案:C(ADR指正常用法用量下出现的有害反应)16.关于胰岛素的储存,正确的是()A.未开封的胰岛素可冷冻保存B.已开封的胰岛素需冷藏(2-8℃)C.注射前需将胰岛素加热至37℃D.胰岛素笔芯可在室温(不超过30℃)保存28天答案:D(未开封冷藏,已开封室温28天;不可冷冻,无需加热)17.下列哪类药品需要专库或专柜存放,并双人双锁管理?()A.含麻黄碱复方制剂B.第二类精神药品C.生物制品D.中药饮片答案:B(第二类精神药品需特殊管理)18.顾客咨询“感冒灵颗粒”的成分时,正确的回答是()A.主要成分为对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因B.纯中药制剂,无西药成分C.含有抗生素,可治疗细菌感染D.仅含中药成分,如金银花、板蓝根答案:A(感冒灵颗粒为中西药复方制剂)19.关于儿童用药剂量计算,最准确的方法是()A.按年龄估算B.按体重计算C.按成人剂量减半D.按体表面积计算答案:D(体表面积法最准确,尤其适用于婴幼儿)20.下列哪种药物服用后可能引起“双硫仑样反应”?()A.甲硝唑B.罗红霉素C.阿奇霉素D.克林霉素答案:A(甲硝唑、头孢类等可引发该反应)二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于抗菌药物联合使用禁忌的情况有()A.繁殖期杀菌剂(青霉素)与快速抑菌剂(四环素)联用B.两种肝毒性药物(异烟肼+利福平)联用C.氨基糖苷类(庆大霉素)与强效利尿剂(呋塞米)联用D.β-内酰胺类(阿莫西林)与β-内酰胺酶抑制剂(克拉维酸)联用答案:ABC(D为合理联用)2.关于中药饮片的储存,正确的要求有()A.易虫蛀的饮片(如党参、当归)需阴凉干燥储存B.易霉变的饮片(如陈皮、枸杞)需控制湿度≤70%C.含挥发油的饮片(如薄荷、肉桂)需密闭保存D.毒性饮片需专柜、专人管理,双人双锁答案:ABCD3.下列哪些人群需慎用或禁用含伪麻黄碱的感冒药?()A.高血压患者B.前列腺增生患者C.糖尿病患者D.青光眼患者答案:ABD(伪麻黄碱可收缩血管,升高血压;加重前列腺增生和青光眼症状)4.关于胰岛素的使用指导,正确的有()A.注射部位需轮换,避免脂肪萎缩B.预混胰岛素使用前需摇匀C.皮下注射时需捏起皮肤,避免注入肌肉D.胰岛素笔用后需卸下针头,防止药液渗漏答案:ABCD5.下列属于药品不良反应报告范围的有()A.新的药品不良反应(说明书未载明)B.严重的药品不良反应(如肝肾功能损害)C.所有已上市药品的不良反应D.轻微的、已知的药品不良反应(如常见恶心)答案:AB(需报告新的、严重的ADR)6.关于消化系统用药的使用指导,正确的有()A.奥美拉唑需整片吞服,不可嚼碎B.铝碳酸镁需在餐后1-2小时嚼服C.多潘立酮可用于机械性肠梗阻患者D.双歧杆菌活菌制剂需冷藏保存,避免与抗菌药物同服答案:ABD(多潘立酮禁用于机械性肠梗阻)7.下列哪些药物服用后需多饮水?()A.磺胺类药物(如复方新诺明)B.抗痛风药(如别嘌醇)C.平喘药(如氨茶碱)D.胃黏膜保护剂(如硫糖铝)答案:ABC(硫糖铝需少饮水,避免冲掉保护层)8.关于妊娠期用药分级,属于X级(禁用)的有()A.利巴韦林B.异维A酸C.青霉素D.华法林答案:ABD(X级为明确致畸,禁用于妊娠)9.关于儿童用药的特点,正确的有()A.肝酶系统发育不全,代谢能力弱B.血脑屏障不完善,药物易进入中枢C.肾脏排泄功能未成熟,药物半衰期延长D.可随意使用成人药物减量答案:ABC(儿童不可随意使用成人药减量,需选择儿童专用剂型)10.下列属于中成药配伍禁忌的有()A.含朱砂的安神丸与含溴化物的三溴合剂联用(生成有毒沉淀)B.含附子的大活络丸与含贝母的川贝枇杷露联用(违反十八反)C.含甘草的复方甘草片与含海藻的消瘿五海丸联用(违反十八反)D.含麻黄的通宣理肺丸与降压药联用(麻黄碱升高血压)答案:ABCD三、判断题(共10题,每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)1.药品经营企业可以向个人销售终止妊娠药品。()答案:×(终止妊娠药品禁止零售)2.感冒时出现黄痰,提示细菌感染,需立即使用抗生素。()答案:×(黄痰可能为病毒感染后期或合并细菌感染,需医生判断)3.中药注射剂可以与其他药物混合配伍使用。()答案:×(中药注射剂应单独使用,避免配伍禁忌)4.胰岛素注射部位应优先选择腹部(脐周5cm外),其次是大腿外侧、上臂外侧、臀部。()答案:√5.患者漏服降压药后,应立即补服双倍剂量以维持疗效。()答案:×(漏服后需根据时间补服,避免过量导致低血压)6.维生素类药物是“安全药”,可长期大量服用。()答案:×(如维生素A、D过量可中毒)7.含可待因的止咳药(如复方磷酸可待因口服溶液)属于处方药,需凭医师处方销售。()答案:√8.中药饮片“先煎”是指与其他药物同时放入锅中煎煮。()答案:×(先煎需提前煎煮30分钟以上)9.患者服用铁剂时,可同时饮用浓茶以促进吸收。()答案:×(茶中的鞣酸会抑制铁吸收)10.药品有效期内出现变色、异味等情况,仍可继续销售使用。()答案:×(外观异常需按劣药处理)四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述药品不良反应(ADR)的分类及特点。答案:药品不良反应分为三类:(1)A型(剂量相关型):与药理作用相关,可预测,发生率高,死亡率低(如阿托品引起口干);(2)B型(异常反应型):与药理作用无关,不可预测,发生率低,死亡率高(如青霉素过敏);(3)C型(迟发型):长期用药后出现,潜伏期长,机制复杂(如长期使用非甾体抗炎药导致的肾损伤)。2.列举高血压常用药物的5类代表药及作用机制。答案:(1)利尿剂(如氢氯噻嗪):通过排钠利尿,减少血容量;(2)血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI,如卡托普利):抑制ACE,减少血管紧张素Ⅱ生成,扩张血管;(3)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB,如氯沙坦):阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合,扩张血管;(4)钙通道阻滞剂(CCB,如氨氯地平):阻断钙离子内流,松弛血管平滑肌;(5)β受体阻滞剂(如美托洛尔):抑制交感神经活性,降低心率和心输出量。3.简述中药煎服的注意事项(包括煎药容器、用水、火候、次数及特殊处理)。答案:(1)煎药容器:首选砂锅、陶罐(化学性质稳定),避免铁器、铜器;(2)用水:自来水或蒸馏水,水量以浸泡后超出药面2-3cm为宜;(3)火候:先武火(大火)煮沸,后文火(小火)慢煎;(4)次数:一般煎2-3次,混合后分2-3次服用;(5)特殊处理:-先煎(如矿石类、贝壳类,提前30分钟);-后下(如芳香类药物,煎好前5-10分钟);-包煎(如花粉类、细小种子类,用纱布包裹);-烊化(如阿胶,单独加热融化后兑入);-另煎(如贵重药材人参,单独煎煮后合并)。4.顾客咨询“如何区分风寒感冒与风热感冒的用药”,请给出指导要点。答案:(1)症状区分:-风寒感冒:畏寒重、发热轻、无汗、流清涕、咳白痰、舌苔薄白;-风热感冒:发热重、畏寒轻、有汗、流黄涕、咳黄痰、舌苔薄黄。(2)用药指导:-风寒感冒:辛温解表,推荐感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒;-风热感冒:辛凉解表,推荐双黄连口服液、板蓝根颗粒;-注意:避免风寒用寒凉药(如板蓝根)加重症状,风热用辛温药(如感冒清热颗粒)助火。5.简述药店营业员在销售处方药时的规范流程。答案:(1)查验处方:核对患者姓名、药品名称、剂量、用法、医师签名及盖章;(2)审核处方:检查配伍禁忌、剂量是否合理(如儿童、老年人剂量)、是否超疗程;(3)调配药品:按处方准确调配,核对药品名称、规格、数量;(4)用药指导:向顾客说明用法用量、注意事项(如空腹/餐后服用)、不良反应及禁忌;(5)登记记录:留存处方或登记处方信息(姓名、药品、医师等),保存至少2年;(6)特殊管理:如麻醉药品、精神药品需严格按规定双人核对,禁止向无处方患者销售。五、案例分析题(共3题,每题10分,共30分)1.顾客张女士,58岁,高血压病史5年,长期服用氨氯地平(5mg/日),血压控制在130/80mmHg左右。今日到店购买感冒药,自述“鼻塞、流清涕、打喷嚏3天,无发热,无咳嗽”。货架上可选的感冒药有:复方氨酚烷胺片(含对乙酰氨基酚、金刚烷胺、人工牛黄、咖啡因、马来酸氯苯那敏)、酚麻美敏片(含对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬、氯雷他定)、感冒清热颗粒(中药)。问题:(1)张女士适合选择哪种感冒药?为什么?(2)需向张女士做哪些用药指导?答案:(1)推荐感冒清热颗粒。原因:张女士为风寒感冒症状(流清涕、无发热),感冒清热颗粒为辛温解表中药,适合风寒感冒;复方氨酚烷胺片含金刚烷胺(抗流感病毒,对普通感冒无效),酚麻美敏片含伪麻黄碱(收缩血管,可能升高血压),张女士有高血压病史,需避免伪麻黄碱。(2)用药指导:-按说明书剂量服用(一次1袋,一日2次);-服药期间忌生冷、油腻食物;-注意监测血压(伪麻黄碱虽未使用,但需提醒若出现鼻塞加重,避免自行加用含伪麻黄碱的药物);-若3天后症状无缓解或出现发热、咳嗽,及时就医;-与氨氯地平间隔1小时服用,避免相互影响吸收。2.顾客王先生,35岁,糖尿病病史3年,使用门冬胰岛素30(早16U、晚14U皮下注射)控制血糖,空腹血糖6-7mmol/L,餐后2小时血糖8-9mmol/L。今日到店咨询:“最近应酬多,有时漏打胰岛素,第二天早上空腹血糖升到10mmol/L,该怎么办?”问题:(1)王先生漏打胰岛素的主要危害是什么?(2)作为营业员,应如何指导王先生正确应对漏打情况?答案:(1)危害:门冬胰岛素30为预混胰岛素(含速效和中效成分),漏打会导致餐后血糖显著升高,长期漏打可能引发糖尿病急性并发症(如高渗高血糖综合征),并加速慢性并发症(如肾病、视网膜病变)进展。(2)指导要点:-强调规律注射的重要性,建议设置手机提醒或使用胰岛素笔的记忆功能;-若漏打时间较短(如早餐前漏打,发现时未超过午餐时间):立即补打原剂量的50%-70%,并
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