2025年物理因子治疗题库及答案(可下载)

2025年物理因子治疗题库及答案(可下载)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪项不是低频电疗法的生理作用A.兴奋神经肌肉组织B.促进局部血液循环C.降低感觉神经兴奋性D.抑制交感神经张力答案：C2.超声波治疗时若耦合剂中出现气泡，最可能导致A.输出强度升高B.治疗头过热C.声能反射增强，有效剂量下降D.患者刺痛感增强答案：C3.紫外线照射后皮肤出现Ⅰ级红斑，其定义是A.照射后6小时出现，24小时消退，伴轻度色素沉着B.照射后1～2小时出现，12小时消退，无自觉症状C.照射后即刻出现，30分钟消退，伴明显水肿D.照射后48小时出现，伴水疱形成答案：B4.超短波电容场法治疗急性踝关节扭伤，首选剂量是A.无热量B.微热量C.温热量D.热量答案：A5.磁场疗法中，对组织水肿最有效的参数组合是A.静磁场0.1T，连续作用B.低频交变磁场50Hz，0.8T，脉冲群C.高频交变磁场27MHz，连续波D.脉冲磁场1Hz，0.01T，间歇答案：B6.红外线照射时，辐射器与皮肤的最佳距离判断指标是A.患者感到皮肤温热能耐受B.皮肤温度升高至45℃C.辐射器功率计读数稳定D.照射野出现均匀红斑答案：A7.冲击波治疗足底筋膜炎，推荐的能流密度为A.0.01mJ/mm²B.0.08mJ/mm²C.0.3mJ/mm²D.1.2mJ/mm²答案：B8.直流电离子导入时，药物离子迁移的主要动力是A.扩散B.电渗C.电泳D.毛细血管对流答案：C9.下列哪项不是激光生物刺激作用A.增强线粒体氧化磷酸化B.抑制前列腺素合成C.促进胶原合成D.增加巨噬细胞吞噬活性答案：B10.超声波频率从1MHz升至3MHz，同一强度下，其半价层变化为A.增大3倍B.减小至1/3C.增大√3倍D.减小至1/√3答案：B11.超短波治疗时，两电极间隙大于病灶直径的1.5倍，主要目的是A.减少脂肪层过热B.增加深部热C.降低电场不均匀度D.避免空气击穿答案：A12.紫外线照射治疗银屑病，最佳波段为A.UVA320～400nmB.UVB280～320nmC.UVC200～280nmD.蓝光450nm答案：B13.低频脉冲电刺激用于延缓失神经肌萎缩，宜选参数A.1Hz，脉宽0.1msB.10Hz，脉宽1msC.50Hz，脉宽0.05msD.100Hz，连续波答案：B14.磁场对骨折愈合的促进作用，与下列哪项机制最相关A.抑制破骨细胞活性B.促进骨形态发生蛋白2表达C.降低局部pHD.减少胶原交联答案：B15.超声波药物透入时，药物分子量上限一般不宜超过A.100DaB.500DaC.1000DaD.5000Da答案：C16.红外线照射后，皮肤温度升高1℃，局部血流增加约A.5%B.10%C.30%D.80%答案：C17.超短波治疗金属内置物患者，禁忌的主要原因是A.金属导热致烫伤B.金属表面电场集中致组织灼伤C.金属反射致剂量不准D.金属磁化答案：B18.激光针灸与传统针刺相比，其最大优势是A.刺激量可数字化定量B.无交叉感染C.无疼痛D.以上均是答案：D19.紫外线照射引起DNA损伤后，细胞修复主要依赖A.核苷酸切除修复B.碱基切除修复C.错配修复D.同源重组修复答案：A20.冲击波治疗时，频率高于20Hz易诱发A.骨坏死B.神经麻痹C.软组织撕裂D.剧烈疼痛及血管收缩答案：D21.直流电疗时，阳极下组织兴奋性降低的机制是A.膜电位超极化B.钠通道失活C.钙离子内流增加D.钾离子外流减少答案：A22.超声波治疗肌腱病，最佳输出方式为A.连续波0.5W/cm²B.脉冲波1MHz，1.0W/cm²，20%占空比C.连续波3MHz，1.5W/cm²D.脉冲波3MHz，0.2W/cm²，5%占空比答案：B23.紫外线全身照射，成人首次剂量计算常以A.1/2MEDB.1MEDC.2MEDD.4MED答案：A24.超短波治疗时，若患者佩戴金属项链，最可能出现A.项链发热灼伤皮肤B.输出电路失谐C.电极板过热D.机器跳闸答案：A25.低频电刺激镇痛，遵循“闸门控制”理论，最佳频率为A.1HzB.50HzC.100HzD.200Hz答案：C26.磁场治疗失眠，推荐使用的磁感应强度为A.0.1mTB.1mTC.10mTD.100mT答案：B27.超声波治疗时，若治疗头移动速度过慢，最易发生A.空骨化B.空泡损伤C.热积聚灼伤D.驻波形成答案：C28.紫外线照射后，皮肤色素沉着最高峰出现在A.24hB.48hC.72hD.7d答案：C29.直流电疗时，阴极下组织pH变化为A.升高，呈碱性B.降低，呈酸性C.不变D.先升高后降低答案：B30.激光功率计校准周期为A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于高频电疗法的有A.超短波B.微波C.短波D.中频干扰电E.毫米波答案：ABCE32.超声波治疗禁忌证包括A.孕妇下腹部B.儿童生长板C.植入心脏起搏器D.活动性结核病灶E.急性化脓性炎症答案：ABDE33.紫外线照射的剂量分级指标包括A.生物剂量（MED）B.皮肤温度升高值C.红斑等级D.照射距离E.照射时间答案：ACE34.直流电离子导入常用药物有A.2%氯化钙B.5%碘化钾C.10%水杨酸钠D.0.5%地塞米松E.50%葡萄糖答案：ABCD35.冲击波治疗慢性软组织损伤的适应证包括A.肱骨外上髁炎B.跟腱炎C.骨折未愈合D.钙化性肩袖肌腱炎E.急性血肿答案：ABD36.红外线治疗时，需防护的部位有A.眼睛B.阴囊C.甲状腺D.面部痤疮区E.陈旧瘢痕答案：ABC37.激光疗法中，属于高功率激光的有A.CO₂激光30WB.半导体激光500mWC.Nd:YAG激光40WD.HeNe激光10mWE.脉冲染料激光1J/脉冲答案：ACE38.超短波治疗时，影响热分布的因素有A.电极面积B.电极间隙C.脂肪层厚度D.治疗频率E.治疗时间答案：ABCD39.磁场疗法的生物学效应包括A.影响离子通道B.改变自由基寿命C.促进DNA复制D.抑制炎症因子E.延缓神经传导答案：ABD40.下列关于超声波药物透入的描述正确的是A.药物需水溶性好B.强度一般0.5～1.0W/cm²C.治疗时间5～10minD.可与直流电导入同时进行E.透入深度可达皮下5cm答案：ABC三、填空题（每空1分，共30分）41.超短波常用频率为（）MHz，波长为（）m。答案：40.68；7.3742.紫外线照射形成红斑的峰值波长为（）nm，称为（）曲线。答案：297；红斑作用43.超声波在软组织中的传播速度平均为（）m/s，衰减系数与频率关系近似（）函数。答案：1540；线性正比44.直流电疗时，阳极下血管（），阴极下血管（）。答案：收缩；扩张45.冲击波按其产生方式可分为（）、（）和电磁式三种。答案：液电式；压电式46.激光的生物学作用基础是（）效应、（）效应和电磁场效应。答案：热；光化学47.红外线照射时，辐射器功率密度常用单位为（），安全要求眼睛暴露不超过（）mW/cm²。答案：mW/cm²；1048.超短波治疗剂量分级中，无热量指患者（），微热量指（）。答案：无温热感；刚有温热感49.超声波治疗时，脉冲波的占空比定义为（）时间与（）时间的百分比。答案：输出；总周期50.磁场治疗中，1T等于（）G，地球表面磁场约（）μT。答案：10000；5051.紫外线照射后，皮肤色素沉着的两种类型为（）和（）。答案：即刻性；延迟性52.低频电刺激引起肌肉收缩的必备条件是频率低于（）Hz，脉宽大于（）ms。答案：50；0.0553.超声波治疗肌腱病，若病灶深3cm，宜选频率（）MHz；若病灶浅0.5cm，宜选（）MHz。答案：1；354.直流电离子导入，药物离子直径应小于（）nm，电流密度不超过（）mA/cm²。答案：50；0.555.冲击波治疗能流密度0.08mJ/mm²相当于（）bar，频率高于（）Hz易致疼痛。答案：5.6；15四、简答题（每题6分，共30分）56.简述超短波治疗急性炎症时选用无热量剂量的理论依据。答案：急性期组织充血水肿，血管通透性增高，热刺激可加重渗出；无热量下高频电场主要产生非热效应—振荡离子、带电颗粒，增强吞噬细胞活性，加速炎症介质清除，同时不增加局部代谢率，避免“热叠加”损伤。57.列举并解释超声波治疗肌腱病的三种剂量选择策略。答案：①低强度0.5W/cm²连续波，促进胶原排列；②脉冲波1MHz、1.0W/cm²、20%占空比，减少热积聚，适合急性期；③3MHz、0.8W/cm²脉冲，针对浅表肌腱，提高膜通透性，加速营养物质交换。58.说明紫外线照射形成维生素D的波长范围及机制。答案：波长275～315nmUVB穿透皮肤，7脱氢胆固醇吸收光子，B环断裂形成前维生素D₃，经热异构化为维生素D₃，进入血液调节钙磷代谢。59.写出直流电离子导入钙离子时的电极放置原则并解释。答案：钙离子带正电，应由阳极导入；作用电极（阳极）置病灶，非作用电极（阴极）置对侧或远隔；阳极下碱性增加，钙沉积增强，利于消炎、止痛、促进骨质修复。60.比较脉冲短波与连续短波在脂肪/肌肉升温比上的差异及临床意义。答案：脉冲短波占空比低，脂肪产热时间缩短，肌肉因血循丰富散热快，升温比脂肪/肌肉下降；临床可减少脂肪过热，适合肥胖或深部病灶，避免“脂肪板”烫伤。五、计算与分析题（共40分）61.超短波电容场法治疗，电极直径8cm，间隙2cm，测得输出电压200V，电流4A，功率因数0.8。求：①视在功率；②有效功率；③若脂肪层厚2cm，比热容2.1J/g℃，密度0.9g/cm³，升温5℃所需时间（忽略散热）。答案：①S=UI=200V×4A=800VA②P=S×cosφ=800×0.8=640W③体积V=πr²h=3.14×4²×2=100.5cm³质量m=100.5×0.9=90.4g热量Q=mcΔT=90.4×2.1×5=949J时间t=Q/P=949/640≈1.48s分析：实际需分钟级，说明大部分能量散失，提示临床热效应受血流、蒸发等影响，计算值为理论上限。62.超声波治疗头面积5cm²，输出强度1W/cm²，连续波，照射10min。求：①总能量；②若50%被2mm厚肌腱吸收，肌腱体积0.5cm³，比热容3.5J/g℃，密度1.1g/cm³，求肌腱平均温升（忽略散热）。答案：①E=I×A×t=1×5×600=3000J②吸收能量E′=1500J质量m=0.5×1.1=0.55gΔT=E′/(mc)=1500/(0.55×3.5)≈780℃分析：数值过高，证明连续波1W/cm²不可用于小体积组织长时间照射，临床需脉冲或降低强度，避免蛋白变性。63.紫外线照射测生物剂量，6孔紫外线仪距皮肤50cm，递增时间5s、10s、15s、20s、25s、30s。24h后观察，10s孔出现Ⅰ级红斑。求：①该患者MED；②若治疗需3MED，照射距离改为75cm，求所需时间。答案：①MED=10s②照度与距离平方成反比，I₁/I₂=(d₂/d₁)²=(75/50)²=2.25时间t₂=t₁×剂量比×距离²比=10s×3×2.25=67.5s取68s。64.直流电导入利多卡因，电极面积20cm²，电流密度0.3mA/cm²，要求导入量达到0.2mg，药物电化学当量2.5×10⁻⁴mg/mC。求：①总电流；②所需电量；③若电流恒定，需通电时间。答案：①I=0.3×20=6mA②Q=m/(k×效率)取效率50%Q=0.2/(2.5×10⁻⁴×0.5)=1600mC③t=Q/I=1600/6≈267s≈4min27s65.冲击波治疗，发射口径φ15mm，焦点体积V=80mm³，能流密度0.12mJ/mm²，频率4Hz，冲击2000次。求：①总能量；②若20%被焦点组织吸收，组织比热容3.8J/g℃，密度1.05g/cm³，求平均温升（忽略散热）。答案：①单发能量E₁=0.12×80=9.6mJ总能量E=9.6×2000=19200mJ=19.2J②吸收能量E′=3.84J质量m=80×1.05×10⁻³=0.084gΔT=3.84/(0.084×3.8)≈12℃分析：温升高，提示需控制频率及总冲击次数，避免热损伤。六、综合应用题（共50分）66.患者，男，35岁，右肱骨外上髁炎3月，VAS7分，超声示局部肌腱增厚、低回声。拟定物理因子综合方案：①目标；②选择两种物理因子并写出处方（设备、参数、时间、频次、疗程）；③预期疗效及机制；④注意事项。答案：①目标：减轻疼痛、促进胶原重塑、恢复握力。②方案：A.冲击波：电磁式，能流密度0.10mJ/mm²，频率8Hz，冲击2000次，每周1次，共4次。B.超声波：3MHz脉冲波，占空比20%，强度0.8W/cm²，移动法，10min/次，隔日1次，共10次。③冲击波通过空化、微机械应力刺激TGFβ1表达，促进胶原合成；超声波脉冲模式减少热损伤，增强细胞膜通透性，加速基质金属蛋白酶平衡，减少粘连。④避免冲击波直接作用于骨突；超声避开桡神经；治疗前后评估疼痛及握力，若症状加重暂停并复查。67.女性，50岁，左膝OA，KLⅢ级，晨僵>30min，浮髌试验（+）。设计冷疗与短波联合应用：①理论依据；②具体流程（顺序、时间、剂量、频次）；③疗效评价指标；④可能不良反应及处理。答案：①冷疗减少滑膜渗出、镇痛；短波非热效应抑制炎症介质，联合可兼顾消肿与持续抗炎。②流程：先冷敷10℃冷水囊15min，立即无热量短波电容场，电极8cm×12cm，间隙2cm，输出调谐后电流示值0.4A，20min，每日1次，5d/周，共4周。③指标：膝围（髌上10cm）、VAS、WOMAC、步行6min距离、超声滑膜厚度。④冷疗可致皮肤冻伤，观察苍白、麻木即停；短波可致金属饰品发热，治疗前去除；若疼痛反跳，缩短短波时间或改用脉冲短波。68.男性，28岁，腰椎间盘突出症，L5神经根受累，右足背屈肌力4级，踝反射减弱。拟行牵引+低频电刺激：①牵引角度与重量设定；②低频电刺激处方（波形、频率、脉宽、时间、电极位置）；③两因子协同机制；④禁忌与预警。答案：①牵引角度屈髋屈膝各60°，骨盆牵引用体重30%起始，渐增至50%，20min。②低频：三角波，上升200ms、平台100ms、下降200ms，频率15Hz，强度达足背屈可见收缩，无痛，20min，每日1次，电极：右腓骨小头下（腓深神经）、胫前肌肌腹。③牵引增大椎间隙，降低盘内压；低频延缓胫前肌失神经萎缩，促进轴突再生因子，减少粘连，协同提高足背屈肌力。④禁忌：马尾综合征、严重骨质疏松、椎体滑脱>Ⅱ°；预警：牵引中腰痛加重或足麻木需立即停止，复查MRI。69.女性，65岁，带状疱疹后神经痛PHN6月，T8