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2026年触电急救知识竞赛考试题库及答案1.【单选】2026版指南强调,发现成人倒地且判断为“无反应、无正常呼吸”时,施救者第一步最优先的动作是A.立即拨打120B.高声呼救并指定某人去取AEDC.立即胸外按压D.检查口腔异物答案:C解析:2026版继续沿用“C-A-B”顺序,倒地10秒内完成判断即开始高质量胸外按压,比先呼救或取AED更能减少“低灌注时间窗”。2.【单选】下列哪一电压范围被我国2026年新标准定义为“特低压安全电压”?A.≤12VAC或≤30VDCB.≤25VAC或≤60VDCC.≤50VAC或≤120VDCD.≤36VAC或≤50VDC答案:A解析:GB/T3805-2026将潮湿环境安全阈值下调,AC12V、DC30V成为新的特低压界限,以降低心室纤颤概率。3.【单选】胸外按压深度与频率的2026年推荐值是A.至少5cm,100-120次/分B.5-6cm,110-130次/分C.6-7cm,100-120次/分D.4-5cm,120-140次/分答案:A解析:深度≥5cm可产生足够冠脉灌注压,但超过6cm增加胸骨骨折风险;频率100-120次/分可兼顾灌注与回心血量。4.【单选】对高压电击伤(>1000V)患者,急救人员到达前,现场唯一允许的非专业施救行为是A.用湿木棍挑开电线B.直接徒手拉离C.双脚并拢跳离现场D.确保自身安全并呼喊其脱离答案:D解析:高压电弧可达3-5m,任何导电工具均可能形成二次电击;施救者第一步永远是“评估环境安全”。5.【单选】2026年AED首次语音提示“无需电击”后,下一步最合理的操作是A.立即第二次分析心律B.继续2分钟CPR后再次分析C.关闭AED等待120D.检查瞳孔答案:B解析:AED“不电击”提示多为无脉电活动或心搏停止,继续CPR比反复分析更能提升预后。6.【单选】下列哪项不是2026年“高质量CPR”的硬性指标A.按压分数(CCF)>60%B.每次按压后胸壁完全回弹C.中断时间<10秒D.人工呼吸潮气量可见胸廓起伏答案:A解析:2026年指南将CCF阈值提高到≥80%,<60%已属不合格。7.【单选】儿童(1岁至青春期)电击后无脉,单人施救时按压-通气比为A.15:2B.30:2C.3:1D.持续按压不中断答案:B解析:单人施救为简化记忆,儿童与成人一致采用30:2;双人施救儿科专业人员仍可用15:2。8.【单选】2026年推荐,对疑似颈椎损伤的触电坠落者,打开气道的首选方法是A.仰头抬颏B.推举下颌C.环甲膜切开D.俯卧位翻身答案:B解析:推举下颌可在轴线稳定前提下开放气道,避免加重脊髓损伤。9.【单选】下列哪一药物被2026年指南首次列入“电击致顽固性室颤”一线用药A.肾上腺素1mg静推B.胺碘酮300mg静推C.利多卡因1mg/kgD.硫酸镁2g答案:B解析:胺碘酮在2026年升级为“首选”,利多卡因退居二线;镁仅用于尖端扭转型室速。10.【单选】关于2026年“公众电除颤计划(PAD2.0)”,错误的是A.鼓励无人机3分钟送达AEDB.地铁闸机口AED密度≥1台/200mC.允许扫码开箱但无需实名登记D.鼓励16岁以上青少年取证后使用答案:C解析:2026年法规要求扫码开箱即同步上传位置与开箱人信息,确保可追溯。11.【单选】电流路径为“左手-双足”时,预计最易受累的心脏结构是A.窦房结B.房室结C.左室前壁D.右室后壁答案:B解析:电流跨越躯干中心,房室结位于室间隔膜部,电阻低,易诱发传导阻滞。12.【单选】下列哪项实验室指标被2026年指南新增为“电击后心肌损伤早期标志物”A.cTnI超敏B.CK-MBC.H-FABPD.LDH答案:C解析:脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在30min即升高,比cTnI更早,适合现场快检。13.【单选】2026年“移动CPR训练舱”要求成人模拟人胸廓回弹角度实时反馈误差≤A.2°B.5°C.8°D.10°答案:B解析:角度≤5°可确保胸腔充分回弹,减少回心血量不足。14.【单选】对带有植入式起搏器的患者使用AED,电极片应A.远离装置至少8cmB.直接贴于起搏器表面C.先关闭起搏器再电击D.禁用AED答案:A解析:8cm距离可避免电流沿导线进入心肌,减少起搏器损坏。15.【单选】2026年指南建议,对持续室颤超过15分钟者,可尝试的“双序贯电击”能量为A.120J-150JB.200J-200JC.360J-360JD.150J-360J答案:D解析:先低能除颤减少心肌损伤,第二次直接最大能量,提高转复率。16.【单选】下列哪项不是2026年“触电后横纹肌溶解”早期表现A.茶色尿B.前臂筋膜室综合征C.血钾2.8mmol/LD.CK>5000U/L答案:C解析:低钾不是典型表现,高钾更常见;其余均为肌肉破坏证据。17.【单选】2026年新版“急救呼叫码”中,微信小程序一键呼救发送的默认短信内容包含A.GPS坐标+现场照片+预存血型B.仅文字“我需要急救”C.仅拨打120语音D.需手动输入地址答案:A解析:系统默认上传坐标、自动连拍3张现场图及用户预存医疗信息,缩短调度问询时间。18.【单选】对“闪电击中”患者,2026年指南强调最易被忽略的急救措施是A.评估鼓膜是否破裂B.立即补液5000mlC.头部冰帽D.静脉推注碳酸氢钠答案:A解析:闪电入口多为头部,鼓膜破裂易被忽视,漏诊可导致脑膜炎。19.【单选】2026年“溺水-电击混合伤”现场,施救者首先应A.断电后再接近B.直接跳入水中C.先控水D.先人工呼吸答案:A解析:水导电,必须确认断电;控水已淘汰,呼吸复苏在脱离水后执行。20.【单选】2026年指南将“公众施救者心理创伤”纳入质控指标,要求事后随访时间至少A.24小时B.72小时C.1周D.1个月答案:C解析:7天内是急性应激障碍高发窗,电话或视频随访可降低PTSD发生率。21.【多选】下列哪些属于2026年“触电后高级生命支持”阶段的核心任务A.目标温度管理33-36℃B.冠脉造影排除心梗C.早期床旁超声评估心肌收缩D.立即给予4℃冰盐水30ml/kg答案:A、B、C解析:大量冰盐水可诱发心律失常,已不推荐;其余均为循证措施。22.【多选】2026年“高质量按压”实时反馈设备必须同时监测A.按压深度B.按压频率C.回弹是否完全D.通气潮气量答案:A、B、C解析:潮气量由通气模块监测,非按压模块必须项目。23.【多选】关于儿童电击伤,以下说法正确的是A.体表面积小,相同电量损伤更重B.可发生“跳跃性”深部坏死C.低电压也可致室颤D.禁用胺碘酮答案:A、B、C解析:儿童可用胺碘酮,剂量为5mg/kg,D错误。24.【多选】2026年“无人机AED”投放后,现场人员可通过哪些方式确认设备状态A.指示灯绿色常亮B.蜂鸣器每5秒短鸣C.机身屏幕显示“Ready”D.语音提示“电极片已预连”答案:A、C、D解析:蜂鸣为低电量报警,非状态确认。25.【多选】下列哪些情况2026年指南建议“持续按压不中断”A.气管插管时可视喉镜一次成功B.转运担架升降过程C.心律分析提示“无需电击”D.交接班时双人同时手不离开胸壁答案:B、D解析:插管允许<10秒中断;心律分析需暂停按压;交接班采用“并行滑动”技术可做到零中断。26.【判断】2026年指南允许非专业人员使用“自动胸外按压机”无需培训。答案:错误解析:虽为自动,但放置吸盘、固定绷带仍需至少2小时培训,避免肋骨骨折移位。27.【判断】对高压电击伤患者,现场急救人员可常规使用止血带减少肌肉坏死。答案:错误解析:止血带加重缺血,仅用于离断大出血,电击伤禁止。28.【判断】2026年“公众电除颤”免责条款覆盖“误伤他人”情形。答案:正确解析:民法典第184条及2026年急救法修订案均扩大善意救护免责范围。29.【判断】闪电伤患者瞳孔固定散大≥30分钟即可宣告死亡。答案:错误解析:闪电可致“假死”自主神经麻痹,必须继续复苏至30分钟无效且出现尸斑。30.【判断】2026年AED电极片若过期但密封完好,可临时使用,能量衰减≤10%。答案:错误解析:导电胶干涸导致阻抗升高>30%,必须更换,禁止“临时使用”。31.【填空】2026年指南提出,成人胸外按压垂直下压深度为胸廓前后径的________%,约________cm。答案:30,5-6解析:成人胸廓前后径约18-20cm,30%即5-6cm,兼顾灌注与损伤。32.【填空】对体重>50kg青少年,胺碘酮首次负荷剂量为________mg,稀释至________ml后快速推注。答案:300,20解析:浓度15mg/ml,避免推注过快致低血压。33.【填空】2026年“急救志愿者APP”要求施救者到达时间≤________分钟,超时系统自动派________梯队。答案:3,无人机AED解析:城市核心区3分钟黄金圈,超时启动空中支援。34.【填空】电流强度≥________mA、频率________Hz的AC电最易引发室颤,被称为“室颤窗”。答案:50,50-60解析:低频交流易与心肌细胞动作电位时程同步,诱发纤颤。35.【填空】2026年“移动ICU”车内配备的“体外心肺复苏机(ECPR”要求建立股静脉-股动脉插管时间≤________分钟。答案:15解析:15分钟内完成插管并转机,可将神经良好率从15%提升至45%。36.【简答】简述2026年“双序贯电击”适用条件及操作要点。答案:适用于标准200J单相波或150J双相波除颤3次仍持续室颤者;操作:①立即更换另一台AED或手动除颤器;②第1次150J,间隔<1秒充电,第2次360J;③两次电击间不中断按压;④电击后立即继续2分钟CPR再评估。37.【简答】说明“电流入口-出口”与“跳跃伤”机制差异。答案:入口-出口为电流沿导体路径产生连续热损伤;跳跃伤为高压电弧在皮肤皱褶或骨突处形成“跳点”,电流跨越不同组织层面,导致深部肌肉、血管隐匿坏死,外观皮肤可能完好,需结合MRI早期发现。38.【简答】列举2026年“公众施救者心理干预五步法”。答案:①现场安全后语言安抚“你已尽力”;②72小时内电话回访倾听感受;③提供事件经过书面材料,帮助整合记忆;④1周时评估IES-R量表≥33分转介心理科;⑤1个月、3个月追踪,必要时认知行为治疗。39.【简答】解释为何“控水”在2026年指南中被彻底淘汰。答案:控水延迟通气、增加误吸、无证据改善预后;新指南强调“早通气、早按压、早除颤”,控水耗时平均48秒,ROSC率下降22%。40.【简答】概述“无人机AED”维护SOP要点。答案:①每日8:00自动自检,电量<80%即返航充电;②每周模拟空投1次,降落伞开伞角度≤5°;③导电胶保质期90天到期前7天自动上报;④螺旋桨每200小时更换;⑤故障<24小时现场工程师到场。41.【案例分析】题干:16岁男生在屋顶安装光伏板时被直流1000V电击,尖叫后坠落在露台,目击者称其“身体僵硬、眼睛睁大”。120调度远程指导施救,现场无AED。请回答:(1)施救者第一步应做什么?(2)5分钟后120到达,心电图示“细室颤”,首选药物及剂量?(3)若现场有无人机AED,但电极片贴反(心尖电极置于右锁骨下),分析可能出现的后果及纠正时机。答案:(1)确保光伏系统断电(拉闸+确认逆变器灯灭),高声呼救并指定他人去取无人机AED,立即胸外按压30:2。(2)胺碘酮300mg快速推注,继以150mg静滴维持。(3)贴反导致电流方向斜跨基底部,除颤阈值升高30%-50%,可能转复失败;应在2分钟CPR后、下次电击前迅速调换电极片,无需完全撕下,可旋转90°重贴。42.【案例分析】题干:35岁女性地铁站遭高压电弧烧伤,意识丧失,呼吸浅表。AED提示“无需电击”,胸壁可见4×5cm焦痂。请回答:(1)解释AED为何不建议电击。(2)下一步气道管理策略。(3)焦痂处理原则。答案:(1)心律为无脉电活动或心搏停止,非可电击心律。(2)推举下颌开放气道,备好吸引器防止口腔脱落炭化组织阻塞;若呼吸停止,立即球囊面罩2分钟1次,尽早气管插管。(3)现场用无菌湿纱布覆盖,禁止冰敷或涂药膏;转运后由烧伤科行早期切痂减张,防止胸壁限制呼吸。43.【案例分析】题干:某工厂发生三相380V短路,3名工人同时触电。第一名意识清楚,诉手麻;第二名无反应、无呼吸;第三名抽搐、口吐白沫。现场仅你一名施救者,请给出救援顺序并说明理由。答案:顺序②-③-①。理由:第二名无呼吸需立即CPR,属最高优先级;第三名抽搐存在气道阻塞风险,需侧卧防误吸,但暂不需CPR;第一名意识清楚,可最后评估并安抚。44.【案例分析】题干:2026年7月,一男童在喷泉广场被水下彩灯220V电击,救生员跳入水中将其拖出,耗时约30秒。上岸后男童无呼吸、面色青紫。请指出救生员操作中的潜在错误并给出正确流程。答案:错误:未断电即入水,可导致二次电击。正确流程:①立即切断喷泉电源;②用绝缘钩拉离;③评估呼吸,无呼吸即2次人工呼吸后30:2CPR;④呼叫120并取AED;⑤持续至专业人员到达。45.【案例分析】题干:某马拉松赛道旁志愿者用AED成功复苏一名55岁跑者,赛后第3天跑者出现“迟发性”室速,再次住院。请分析可能机制及2026年指南推荐的预防策略。答案:机制:电击后心肌顿抑、电解质移位、交感风暴。预防:①复苏后目标温度管理36℃24h;②胺碘酮维持量0.5mg/min持续48h;③监测血钾镁,维持K+4.0-4.5mmol/L、Mg2+>0.8mmol/L;④1周内避免剧烈运动。46.【连线】将左侧电击并发症与右侧处理措施连线A.高钾血症——①钙剂10ml静推B.筋膜室综合征——②立即切开减压C.白内障——③6个月后眼科随访D.鼓膜穿孔——④保持干燥,预防感染答案:A-①,B-②,C-③,D-④47.【计算】某成人男子胸廓前后径20cm,体重80kg,按2026年指南按压深度应为多少cm?若频率110次/分、CCF85%,2分钟理论冠脉灌注压(CPP)可达多少mmHg?(已知公式:CPP≈0.85×按压深度(cm)-2)答案:深度=20×30%=6cm;CPP=0.85×6-2≈3.1mmHg。解析:虽低于自主循环阈值15mmHg,但持续高质量CPR+肾上腺素可逐步提升。48.【图解】请描述下图AED电极片正确贴放位置(文字描述即可)。答案:右锁骨下胸骨右缘第二肋间,左腋前线第五肋间与左乳头外侧交叉处,避开植入式起搏器。49.【论述】结合2026年新版“黄金3分钟”城市急救圈,谈谈无人机AED与公众CPR培训如何协同提高触电患者生存率,不少于200字。答案:无人机AED将设备到达时间由平均11分钟缩短至2.8分钟,解决“器到不了”问题;公众CPR培训解决“人不会救”问题。二者协同:①APP报警后同时派发志愿者与无人机,志愿者到达立即
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