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文档简介
1癔症患者的护理2教学目标掌握:癔症患者身体状况、治疗要点、护理措施。熟悉:癔症患者心理治疗方法了解:癔症患者的护理诊断。3一、概念癔症:又叫歇斯底里是由于明显的心理因素,如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等引起的一组病症。特点:缺乏相应的器质性基础症状表现具有做作、夸大或富有情感色彩等特点有时可由暗示诱发,也可由暗示消失有反复发作的倾向4二、病因与发病机制性格特征:情感丰富、暗示性高、自我中心、富于幻想、喜掩饰心理因素:家庭、工作、人际关系等。遗传因素:不明显器质性因素社会文化因素:文化低或生活封闭易发病5三、临床表现6癔症性遗忘:局限性或阶段性遗忘、全部遗忘癔症性假性痴呆:童样痴呆、Ganser综合症癔症性精神病:幻觉、妄想分离性身份识别障碍:双重或多重人格7三、临床表现8四、诊断1、诊断
1.症状标准,有心理社会因素,至少有下列一项综合症:癔症性遗忘,癔症性漫游,癔症性多重人格,癔症性精神病,癔症性运动和感觉障碍,其他癔病形式。
2.严重标准社会功能受损
3.病程标准起病与心理应激之间有明确联系,病程多反复迁延。
4.排除器质性精神病和其他疾病。92、鉴别诊断
1.癫痫大发作
2.心因性精神障碍:其发生、发展与精神刺激因素关系密切,不具备癔症人格,无表演和夸大特点,缺乏暗示性,无反复发作性,持续时间较长。
3.诈病
4.其他疾病10五、治疗心理疗法—首要方法对症治疗暗示疗法药物治疗其他:中医、中药、针灸等11六、护理护理评估(一)生理方面一般情况、治疗情况、神经系统状况、健康状况等(二)心理方面认知活动、情感活动、意志行为活动、人格特征(三)社会方面人际交往能力、家庭关系、社会支持系统等12六、护理护理问题(一)有受伤的危险与情感爆发和痉挛发作有关(二)躯体移动障碍与癔症性瘫痪、癔症性木僵有关(三)生活自理能力缺陷与精神症状有关(四)焦虑与对疾病缺乏认识有关13六、护理护理措施(一)安全方面1.环境安全、安静、少刺激,分病室入住2.严加管理不安全因素、物品,预防自残等冲动行为3.对癔症性神游和癔症性意识障碍,加强看护4.对情感爆发、癔症痉挛发作的,适当约束,专人看护14六、护理(二)生活方面1.自理能力缺陷者,做好生活护理,保证正常的饮食、睡眠2.癔症性瘫痪和木僵者,口护、翻身3.暗示性的语言,督促、鼓励,促进恢复4.参加娱乐活动,提高生活兴趣,分散注意力,减少自我暗示15六、护理(三)心理方面1.建立良好的护患关系2.定时与患者分析其病症的原因和危害3.康复期的患者,帮其正确认识疾病,克服个性缺陷,防止复发。4.适当的时机,使患者相信其疾病是非器质性疾病,加强心理疏导和个性教育,改变性格缺点。16七、健康教育指导和教育癔症患者及家属正确认识癔症的性质和表现,了解该疾病是功能性的而非器质性的,以消除患者和家属的紧张、恐怖情绪。告诉患者应激事件和个性特征在疾病发生中的作用,教给患者恰当的情绪释放方法,改善不良性格特征,正确看待和评价应激事件对个体的影响,提高个体的心理健康水平,指导患者家属理解患者的痛苦和困境,减少家庭环境中的应激事件,并对癔症患者的症状不要过分关注。17谢谢谢谢
赠送以下课件第1课时第2课时第1课时14
要下雨了读课文要求不添字、不漏字,做到读正确,并圈画出本课的生字,再标出自然段的序号。想一想,圈一圈,这个故事中讲到了哪些动物?初读课文小燕子小鱼蚂蚁小白兔再读课文,思考:小白兔看到了哪些现象?听到其他小动物说了什么?他都干了什么?边读边画出相关语句。腰坡沉伸潮湿呢空闷消息搬响shēnyāopōchéncháoshīkònɡmēnxiāoxībānxiǎnɡne潮沉湿偏旁都是三点水,偏旁是三点水的字与水有关。消要腰月申伸亻般搬扌加一加空kònɡ()()()kōnɡ()()()有空天空多音字空闲填空空间空气直呀边呢吗吧加“呀、呢、吗、吧”4个字左边小口在左上格,封口压横中线;“加”字右边小口略大,位置居中。书写指导:字不能写得太宽,中间的三个短横间距均匀,且不能碰到横折。末笔长横要写得长而稳。直书写指导:“力”字偏右,横折钩的横穿过竖中线,竖撇靠近竖中线。走之的书写重点注意平撇不要写得太斜或太短,要托住右边的“力”字。边理解词义小白兔弯着腰在山坡上割草。天阴沉沉的,小白兔直起身子,伸了伸腰。沉阴沉沉:天色阴暗。在小白兔做的动作中,有两个相反的动作,你们看出来了吗?阴沉小白兔大声喊:“燕子,燕子,你为什么飞得这么低呀?”与燕子对话:情景对话第2课时潮湿两个字的偏旁都是三点水,说明了什么?偏旁是三点水的字大多和水有关。空气很潮湿,就是说空气里有很多小水珠。齐读第3自然段,学习“潮湿”。阴雨天的时候在哪些地方能看到小水珠?瓷砖上冒“汗”、车玻璃上写字、地板湿滑……出现小水珠的原因就是——空气很潮湿。燕子边飞边说:“要下雨了,空气很潮湿,虫子的翅膀沾了小水珠,飞不高。我正忙着捉虫子呢!”燕子为什么要低飞?要下雨了虫子飞不高虫子的翅膀沾了小水珠空气很潮湿燕子忙着捉虫子创设情景用“因为……所以……”说说燕子低飞的原因?因为空气很潮湿,虫子的翅膀上都是小水珠,飞不高,燕子忙着捉虫子,所以飞得很低。下雨前燕子在干什么呢?燕子低飞。学以致用与小鱼对话:小鱼,小鱼,今天怎么有空出来呀?要下雨了,水里闷得很,我们到水面上来透透气。小白兔,你快回家吧,小心淋着雨。用“因为……所以……”的句式说说小鱼为什么要到水面上来透气。因为要下雨了,水里闷得很,所以小鱼到水面上来透透气。下雨前小鱼在干什么呢?小鱼浮出水面——透透气。听完了小鱼的话,小白兔相信要下雨了吗?你是从哪里看出来的?小白兔连忙挎起篮子往家跑。完全相信要下雨了他看见路边有一大群蚂蚁,就把要下雨的消息告诉了蚂蚁。是要下雨了,我们正忙着搬东西呢!与蚂蚁对话:用“因为……所以……”的句式说说为什么蚂蚁要搬东西。因为要下雨了,所以蚂蚁忙着搬东西。下雨前蚂蚁在干什么呢?蚂蚁在搬东西。拓展提升小白兔加快步子往家跑。他一边跑一边喊:“妈妈,妈妈,要下雨了!”轰隆隆,天空响起了一阵雷声。哗,哗,哗,大雨真的下起来了!多幸运的小白兔啊!有那么多的好朋友告诉他要下雨的消息,要不然他就会被大雨淋湿了。在自然界中,还有哪些动物朋友会告诉我们“要下雨了”这个消息呢?蛇。大部分蛇都是白天藏在洞内,晚上外出进行觅食、喝水、蜕皮等活动,但蛇在天气特别潮湿、闷热时白天也会被迫出洞。因此,白天
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