小儿危重病人的护理常规

小儿危重病人的护理常规演讲人：日期:目

录CATALOGUE02护理评估与准备01危重病人概述03常规护理措施04并发症预防与处理策略05心理护理与家属沟通技巧06康复期管理与教育指导危重病人概述01定义危重病人是指生命体征不稳定，病情变化快，两个以上的qi官系统功能不稳定，减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命的病人。特点病情危重，变化迅速，需要随时抢救；多qi官系统功能受损，需要全面监测与治疗；高率，需要专业医护人员精心护理。定义与特点原发疾病严重，如严重感染、创伤、多qi官功能衰竭等；慢性疾病急性发作或加重，如糖尿病酮症酸中毒、哮喘持续状态等；医源性因素，如手术并发症、药物过量或中毒等。发病原因年龄幼小或高龄；营养不良或肥胖；存在慢性疾病或器质性病变；免疫力低下或免疫功能缺陷；环境因素，如卫生条件差、拥挤、通风不良等。危险因素发病原因及危险因素临床表现与诊断依据诊断依据根据病史、临床表现和实验室检查综合判断；监测生命体征和qi官功能指标，如心率、血压、呼吸、氧饱和度、血气分析等；依据相关评分标准进行病情评估，如APACHEII评分、SOFA评分等。临床表现意识障碍、呼吸困难、心率增快或减慢、血压下降、体温异常等；多qi官系统功能障碍或衰竭，如肾衰竭、肝衰竭、心力衰竭等；原发病症状加重或出现新症状。护理评估与准备02病情评估全面、连续、系统地评估患儿病情，包括生命体征、意识状态、瞳孔反应、肌张力、出入量等，以及实验室检查结果和影像学检查。护理级别确定病情评估及护理级别确定根据病情评估结果，确定患儿的护理级别，如特级护理、一级护理等，并相应制定护理计划。0102护理目标明确护理目标，包括缓解症状、预防并发症、促进康复等。护理计划根据护理目标制定具体的护理计划，包括护理措施、护理时间、护理人员等，确保患儿得到及时有效的护理。护理目标与计划制定环境安排为患儿提供一个安静、舒适、整洁的住院环境，保持室内空气新鲜，温度、湿度适宜，光线柔和，避免噪音和干扰。器械准备根据患儿病情和护理需要，准备相应的治疗器械和急救器材，如呼吸机、心电监护仪、吸痰器等，并确保其处于备用状态。药品准备根据医嘱准备所需的药品，包括急救药品、常规用药等，并了解药物的剂量、用法、副作用等。器械药品准备及环境安排常规护理措施03定期清理患儿呼吸道内的分泌物，防止堵塞，保持呼吸顺畅。清理呼吸道分泌物根据患儿病情和氧饱和度，选择合适的吸氧方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。吸氧方式选择根据患儿病情和医生建议，调整吸氧浓度和时间，避免氧中毒。吸氧浓度与时间保持呼吸道通畅与吸氧治疗010203生命体征监测与记录要求体温监测每4小时测量体温一次，并记录于体温单上，如有异常及时报告医生。心率、呼吸频率监测每10分钟测量一次心率和呼吸频率，记录于护理记录单上，发现异常及时处理。血压监测根据患儿年龄和病情，选择合适的血压测量方式和时间，定期测量并记录。病情观察密切观察患儿病情变化，包括意识、瞳孔、面色等，如有异常及时报告医生。营养支持与饮食调整建议营养评估根据患儿病情和年龄，评估其营养状况，制定个性化的营养支持方案。02040301喂养方式选择根据患儿情况和医生建议，选择合适的喂养方式，如母乳喂养、鼻胃管喂养等。饮食调整根据患儿病情和医生建议，调整饮食，如给予低脂、低糖、高蛋白等饮食，以保证营养供给。营养补充在医生指导下，给予患儿必要的营养补充剂，如维生素、矿物质等，以满足其生长发育需要。并发症预防与处理策略04感染预防与控制方法论述手卫生和环境卫生医护人员必须严格执行手卫生，保持环境清洁，减少交叉感染风险。无菌操作进行侵入性操作时，需遵循无菌操作原则，降低感染概率。合理使用抗生素根据药敏试验结果，合理使用抗生素，避免滥用和耐药菌的产生。监测与报告密切监测患者感染指标，发现异常及时报告并处理。使用压疮风险评估工具，对患者进行定期评估，确定压疮风险等级。根据患者病情和皮肤状况，定时翻身，减轻ju部压力。保持皮肤清洁、干燥，使用预防性敷料或床垫，减少皮肤摩擦和受压。给予患者充足的营养支持，提高皮肤抵抗力，减少压疮发生。压疮风险评估及干预措施压疮风险评估体位转换皮肤护理营养支持静脉血栓预防措施早期活动鼓励患者尽早进行床上活动，促进血液循环，预防静脉血栓的形成。药物预防根据患者病情和医嘱，使用抗凝药物，降低血液凝固性。物理预防使用弹力袜、足底静脉泵等物理方法，促进下肢血液循环，预防静脉血栓。监测与评估定期监测患者凝血功能，评估静脉血栓风险，及时调整预防措施。心理护理与家属沟通技巧05患儿心理需求尊重患儿的个性、习惯、信仰，提供安全、舒适的环境，缓解其恐惧、焦虑等情绪。家属心理需求了解家属对患儿病情的担忧、期望以及经济压力，及时提供心理支持和援助。了解患儿及家属心理需求患儿心理支持鼓励患儿勇敢面对疾病，采用游戏、音乐、故事等方式分散注意力，减轻痛苦。家属情绪疏导倾听家属的倾诉，提供情感支持，帮助其减轻焦虑和压力，增强信心。提供心理支持和情绪疏导定期向家属通报患儿的病情、治疗方案及预后，以便家属了解并配合治疗。及时沟通病情耐心解答家属的疑问，关注其关切点，消除疑虑和误解，建立信任关系。解答疑问和关切与家属建立良好沟通渠道康复期管理与教育指导06根据患儿病情、年龄、家庭环境等因素，制定个性化的康复计划，明确康复目标和步骤。个性化康复计划对康复计划执行情况进行定期评估，根据患儿康复进展和实际情况及时调整计划。定期评估与调整确保各项康复措施得到有效落实，包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。康复措施落实康复期护理计划制定010203逐步训练患儿完成穿衣、吃饭、洗漱等日常生活技能，提高其自理能力。日常生活技能训练鼓励患儿参与集体活动，培养社交能力，为其融入社会打下基础。社交能力训练关注患儿心理变化，及时给予心理支持和辅导，帮助其树立自信。心理支持与辅导患儿生活自理能力培养家属参与康