值班期间急救知识与技能培训课件PP

汇报人:XXXX2026.02.11值班期间急救知识与技能培训课件PPTCONTENTS目录01

急救知识概述02

基础急救技能操作03

常见急症应急处理04

急救设备使用指南CONTENTS目录05

值班场景模拟演练06

急救法律与伦理规范07

急救知识考核与提升08

持续学习与资源获取急救知识概述01急救的定义与值班场景重要性

急救的核心定义急救是指在突发伤病情况下，第一时间给予伤病员的紧急救护措施，以挽救生命、减轻痛苦、防止病情恶化，为专业医疗救治争取时间。

值班急救的特殊价值值班期间往往是突发事件的高发时段，如夜间、节假日等，掌握急救技能能在专业医护人员到达前，迅速对患者实施初步救治，显著提升生存率。

黄金时间的关键作用心脏骤停等急症的黄金抢救时间仅为4-6分钟，每延迟1分钟，生存率下降7%-10%，值班人员的快速反应和正确急救操作是挽救生命的关键。急救的基本原则与黄金时间急救的基本原则急救首要原则是确保现场安全，避免施救者与伤者遭受二次伤害。其次需迅速评估伤者生命体征，优先处理危及生命的状况，如心脏骤停、严重出血等，同时尽快呼叫专业医疗救援。急救的黄金时间概念急救存在“黄金时间”，指伤病发生后最关键的救治时段。例如心脏骤停时，每延迟1分钟实施心肺复苏，生存率下降7%-10%，4分钟内进行有效急救可显著提高患者生存几率。时间与生存率的关系据统计，心脏骤停患者在黄金4分钟内得到心肺复苏，生存率可达60%以上；超过10分钟未得到有效救治，生存率则低于5%，凸显及时急救的重要性。值班期间常见急救场景分类

创伤类急救场景包括值班人员或服务对象可能发生的跌倒导致的骨折、割伤、碰撞引起的出血等，如实验室玻璃器皿破碎造成的手部切割伤，需立即进行止血、包扎处理。

突发疾病类急救场景涵盖心脏骤停、高血压急症、哮喘急性发作等，例如值班时遇到人员突然意识丧失、无呼吸心跳，需立即启动心肺复苏（CPR）并使用AED。

环境相关急救场景如夏季值班时可能出现的中暑，表现为高热、头晕、意识模糊；或冬季低温环境下的冻伤，以及密闭空间内的一氧化碳中毒等情况。

意外伤害类急救场景包括触电（如设备漏电导致）、异物窒息（进食或操作时异物进入呼吸道）、烧烫伤（接触高温设备或化学试剂）等突发意外事件。基础急救技能操作02心肺复苏术（CPR）操作流程现场安全评估与意识判断

确保现场环境安全，避免触电、火灾等危险因素。轻拍患者双肩并大声呼喊，判断意识是否丧失；同时观察呼吸是否正常（无呼吸或仅喘息视为心脏骤停），评估时间不超过10秒。启动急救响应与获取AED

立即呼叫急救电话（如120），明确告知现场位置和患者情况。若有他人在场，指派其快速获取自动体外除颤器（AED），同时开始基础生命支持。胸外按压技术要点

将患者置于坚实平面，解开衣领。双手交叠，掌根置于胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点），以每分钟100-120次的频率垂直按压，成人按压深度5-6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米，每次按压后确保胸廓完全回弹。开放气道与人工呼吸

采用仰头抬颏法开放气道（怀疑颈椎损伤时用推举下颌法）。清除口中异物后，捏住患者鼻子，口对口密闭吹气1秒，观察胸廓起伏，连续2次。按压与呼吸比例为30:2，持续循环直至AED到达或专业人员接手。AED配合与持续复苏

AED到达后立即开机，按语音提示粘贴电极片，确保所有人离开患者后让AED分析心律。若提示除颤，按下电击按钮后立即继续CPR；未提示除颤则持续按压呼吸循环，直至患者恢复自主心跳呼吸或专业救援到达。胸外按压与人工呼吸技巧胸外按压的正确位置选择胸外按压应位于胸骨中下1/3交界处，可通过两乳头连线与胸骨交叉点或剑突上两横指处定位，此位置为心脏投影区，能直接刺激心脏恢复血液循环。胸外按压的深度与频率要求成人按压深度至少5厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米，每次按压后需确保胸廓完全回弹；按压频率为每分钟100-120次，保持稳定节奏避免过快或过慢。常见按压错误操作及避免方法避免冲击式按压以防肋骨骨折，确保按压位置准确（不按压剑突、肋弓等部位），尽量减少按压中断时间，保持持续有效的按压以提高复苏效果。开放气道与人工呼吸方法采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道，清除口腔异物；口对口人工呼吸时需捏住患者鼻子，口部密封吹气，观察胸廓起伏，频率保持每分钟10-12次，吹气量适中。按压与呼吸的协调配合按照30:2的按压与人工呼吸比例循环操作，即进行30次胸外按压后给予2次人工呼吸，直至专业救援人员到达或患者出现自主呼吸和心跳。止血包扎技术与操作要点

直接压迫止血法用干净纱布或布料直接按压伤口，持续施加压力以控制出血，适用于大多数小伤口。据统计，正确压迫可使80%的小动脉出血在5分钟内停止。

止血带使用规范用于四肢大动脉出血，绑扎于伤口近心端，松紧以出血停止为宜，记录使用时间，每30-60分钟放松1-2分钟，避免组织坏死。2025年急救指南强调止血带仅在其他方法无效时使用。

加压包扎操作步骤清洁伤口后，用无菌纱布覆盖，绷带加压缠绕，包扎力度以止血且不影响血液循环为宜。螺旋包扎适用于四肢，环形包扎适用于颈部、头部等部位。

特殊部位止血技巧头皮出血可指压颞浅动脉，鼻出血可捏住鼻翼两侧并低头，指掌部出血可按压指根两侧动脉。2026年临床数据显示，针对性止血可提高止血效率40%。

包扎注意事项避免在伤口上涂抹药物或粉剂，包扎后检查末梢血液循环，如出现苍白、麻木等症状需调整松紧度。开放性伤口包扎后应尽快送医，防止感染。海姆立克急救法应用规范

成人海姆立克法操作步骤施救者站患者身后，双臂环抱其腰部，一手握拳抵住上腹部（肚脐与胸骨之间），另一手抓住拳头，快速向上向内挤压5次，重复直至异物排出。

儿童与婴儿急救方法1-8岁儿童采用成人法但力度减小；婴儿需将其俯卧于前臂，头低脚高，用掌根拍打两肩胛骨之间5次，无效则翻转仰卧，食指中指按压胸部5次，交替进行。

自救方法与注意事项自救时可借助椅背或桌角快速冲击上腹部；注意避免过度用力导致肋骨骨折，若患者失去意识，立即停止并开始心肺复苏。

适用场景与禁忌情况适用于气道完全梗阻导致无法说话、咳嗽的情况；禁忌用于孕妇、肥胖者（需胸部冲击法）及意识丧失无反应者（直接CPR）。常见急症应急处理03心脏骤停的快速识别与应对心脏骤停的核心识别要点心脏骤停典型表现为意识突然丧失、呼之不应，同时呼吸停止或仅有濒死叹息样呼吸，触摸颈动脉搏动消失（判断时间不超过10秒）。黄金急救时间与生存数据心脏骤停发生后，每延迟1分钟实施心肺复苏（CPR），生存率下降7%-10%；4分钟内开始CPR，生存率可提升至50%以上，超过10分钟生存率不足5%。现场应对的关键步骤立即呼叫急救电话（如120）并获取AED，同时对无意识无呼吸患者立即启动CPR，按照30次胸外按压（频率100-120次/分，深度5-6cm）配合2次人工呼吸的比例持续操作，直至专业人员到达或患者恢复自主循环。中暑与热射病急救措施

迅速脱离高温环境立即将患者移至阴凉通风处，解开衣物，用扇子或空调降温，避免继续暴露在高温环境中加重病情。

快速物理降温处理用湿毛巾擦拭患者皮肤，或用冰袋敷于额头、颈部、腋窝等大血管处，将体温降至38.5℃以下，注意避免直接用冰块接触皮肤。

补充水分与电解质若患者意识清醒，可给予含盐清凉饮料，少量多次饮用，补充因大量出汗丢失的水分和盐分，防止脱水。

热射病紧急送医指征出现高热（体温超过40℃）、意识障碍、抽搐等热射病症状时，立即拨打急救电话送医，途中持续降温并密切观察生命体征。外伤骨折与扭伤处理流程

01骨折的现场识别要点通过观察伤者疼痛、肿胀、畸形和功能障碍等迹象初步判断骨折，如肢体异常弯曲、活动时骨擦音或无法承重。

02骨折的临时固定方法使用夹板、硬纸板等材料固定骨折部位，固定范围需超过骨折上下关节，避免移动造成二次伤害，开放性骨折需先覆盖无菌敷料。

03扭伤的紧急处理步骤扭伤后立即冷敷伤处15-20分钟，减少肿胀和出血；使用弹性绷带加压包扎，抬高患肢高于心脏位置，避免负重和按摩。

04搬运注意事项搬运骨折或扭伤患者时，需保持伤处稳定，避免扭曲或震动，脊柱骨折需使用硬板担架，多人协作保持身体直线搬运。烧烫伤的紧急处置方法立即冷却处理烧烫伤发生后，应迅速将伤处浸泡于冷水中或用流动冷水冲洗10-15分钟，降低皮肤温度，减轻热力损伤。避免不当处理严禁使用冰块直接敷于创面，以免造成冻伤；切勿刺破水泡，防止感染；不可在伤处涂抹牙膏、酱油等民间偏方。保护创面措施冷却后用干净、无菌的纱布或棉质布料轻轻覆盖伤处，避免摩擦和污染，不要使用粘性绷带。及时就医指征出现以下情况需立即就医：烧伤面积较大（成人超过1%体表面积，儿童超过5%）、深度烧伤（皮肤呈白色或炭化）、特殊部位烧伤（眼、口、呼吸道等）。急救设备使用指南04自动体外除颤器（AED）操作步骤

开机与自检打开AED电源开关，等待设备完成自检，确保设备正常工作。自检过程通常会有语音提示，无需手动操作。

贴电极片按照AED电极片上的图示，将一片电极片贴在患者右侧锁骨下方，另一片贴在左侧乳头外侧（左腋前线），确保电极片与皮肤紧密贴合，无气泡或折叠。

分析心律确保所有人员未接触患者，按下“AED”设备上的“分析”按钮，让AED自动分析患者心律。分析过程中不要触碰患者，以免影响结果。

电击治疗（若需要）若AED提示需要电击，确保所有人员远离患者，按下“电击”按钮实施电击。电击后，AED会提示继续进行心肺复苏。

持续心肺复苏电击后立即继续进行胸外按压和人工呼吸（按压与呼吸比例30:2），直至专业医护人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。值班急救包的组成与使用基础医疗用品包含不同尺寸的无菌纱布、绷带、创可贴、消毒棉球等，用于清洁和覆盖伤口，防止感染。急救辅助工具配备剪刀、镊子、体温计、一次性手套等，辅助完成伤口处理、异物取出等急救操作。常用急救药品包含止血药、止痛药、抗过敏药、退烧药等，如云南白药、布洛芬、氯雷他定等，需注意药品有效期。使用注意事项使用前检查药品和工具的有效期，确保无菌物品未被污染；使用后及时补充消耗品，保持急救包处于备用状态。止血带与夹板的正确应用01止血带的适应症与使用时机止血带适用于四肢大动脉出血且其他止血方法无效的情况，如车祸、机器绞伤等导致的喷射状出血。使用时需记录绑扎时间，每30-60分钟放松1-2分钟，避免肢体缺血坏死。02止血带的规范操作步骤选择弹性止血带（宽≥4cm），在伤口近心端5-10cm处绑扎，松紧以出血停止、远端动脉搏动消失为宜。绑扎后标记时间，并使用明显标识提醒后续医护人员。03夹板固定的基本原则夹板长度需超过骨折部位上下两个关节，固定时先检查末梢血液循环，避免过紧。开放性骨折需先覆盖无菌敷料，再进行固定，固定后保持伤肢处于功能位。04常见骨折的夹板固定方法前臂骨折：用两块夹板分别置于前臂掌侧和背侧，固定腕、肘关节；小腿骨折：夹板长度自大腿中部至足跟，固定膝、踝关节，关节处加垫避免压伤。值班场景模拟演练05办公室突发心脏骤停处理模拟

现场快速评估与呼救立即轻拍患者肩部并呼喊，判断意识；观察胸部起伏，评估呼吸（不超过10秒）。确认心脏骤停后，立即呼叫同事拨打120并取AED，清晰说明事发地点及患者状态。

胸外按压规范操作将患者置于平整地面，解开衣领；双手交叠，掌根置于两乳头连线中点（胸骨中下段），以每分钟100-120次频率、5-6厘米深度垂直按压，确保每次按压后胸廓完全回弹。

AED快速使用流程取得AED后立即开机，按语音提示粘贴电极片（右侧锁骨下、左侧乳头外侧）；离开患者，让AED分析心律，若提示除颤，确保无人接触后按下电击按钮，之后立即继续CPR。

团队协作与交接要点分工明确：1人持续CPR（每2分钟轮换避免疲劳），1人准备AED并协助呼救，1人记录抢救时间及操作。急救人员到达后，清晰汇报发病时间、已执行措施及患者反应。值班期间外伤出血应急演练

演练目标与场景设定目标：掌握值班期间常见外伤出血的快速止血、规范包扎技能，提升应急处置能力。场景设定：模拟值班中遇到同事或访客因锐器割伤、碰撞导致的肢体动脉/静脉出血。

止血方法实操训练直接压迫止血：使用无菌纱布或干净布料直接按压伤口，力度适中，持续5-10分钟。指压动脉止血：针对四肢出血，压迫伤口近心端动脉（如肱动脉、股动脉），阻断血流。止血带使用：仅用于四肢大出血，在伤口上方5-10cm处绑扎，记录使用时间，每30-60分钟放松1-2分钟。

包扎技术规范操作环形包扎：适用于颈部、手腕等部位，绷带作环形重叠缠绕，末端用胶布固定。螺旋包扎：用于四肢伤口，绷带向上螺旋缠绕，每圈覆盖前圈1/2-2/3。三角巾包扎：开放性伤口可用三角巾作悬臂带或胸带固定，保护创面并减少活动。

演练考核与注意事项考核要点：止血操作是否迅速有效、包扎是否牢固无松动、是否正确佩戴防护用品（手套、口罩）。注意事项：禁止在伤口内塞异物，包扎不宜过紧影响血液循环，演练后及时清洁消毒器材，记录演练过程并总结改进。多人协作急救流程模拟

角色分工与职责分配明确指挥者（统筹协调）、CPR操作者（胸外按压+人工呼吸）、AED操作者（设备准备与使用）、通讯员（拨打120并反馈信息）、记录员（记录急救时间与措施）等角色，确保责任到人。

现场信息传递与沟通机制采用标准化指令（如"按压开始""准备除颤"），每2分钟轮换按压者时同步通报患者状态（如"已按压5个循环，无意识无呼吸"），确保信息清晰、及时传递。

场景模拟：心脏骤停多人急救演练模拟商场心脏骤停场景：指挥者评估现场安全后，指派CPR组立即开始30:2按压通气，AED组快速取设备并粘贴电极片，通讯员拨打120说明位置与病情，记录员计时并观察生命体征变化，演练全程限时8分钟完成关键干预。

协作难点与解决方案针对按压中断时间过长（目标≤10秒）、AED操作延迟等问题，通过"口令式衔接"（如按压者喊"准备换人"，接替者立即就位）和预演设备取用路径，提升协作效率，降低因配合失误导致的复苏成功率下降风险。急救法律与伦理规范06急救行为的法律保护与责任好撒玛利亚人法的核心保护多数国家和地区通过“好撒玛利亚人法”保护紧急情况下自愿施救者，在合理施救范围内，因过失导致损害通常可免责，鼓励公众参与急救。急救中的责任边界施救者需在自身能力范围内采取措施，避免超越专业技能的操作（如非专业人员进行创伤性急救），过度医疗或错误操作可能承担相应责任。知情同意原则的实践对清醒患者应说明急救措施并获得同意；无意识或无法表达者，基于“推定同意”原则进行施救，需记录现场情况及措施。急救记录与报告义务施救后应尽可能记录现场情况、采取的措施及患者反应，必要时向医疗机构或相关部门提交书面报告，作为责任认定依据。知情同意与急救记录规范急救知情同意的基本原则急救知情同意应遵循“尊重自主”原则，在患者意识清醒时，需明确告知急救措施、潜在风险及预期效果，征得同意后方可实施。对于无意识或无法表达意愿的患者，可依据“紧急避险”原则进行急救，事后需向家属或相关方说明。特殊情况下的知情同意处理针对儿童、精神障碍患者等无完全民事行为能力人，应优先联系监护人获取同意；若情况危急且无法联系监护人，可由两名以上医护人员共同确认并记录，实施必要急救措施，符合《急救护理法》紧急授权条款。急救记录的核心要素与要求急救记录需包含患者基本信息、现场评估结果、急救措施（如CPR按压深度5-6cm、频率100-120次/分）、使用设备（如AED型号及操作时间）、病情变化及转诊信息。记录应及时、准确、完整，采用时间轴式记录，保存至少3年。法律风险防范与记录规范急救记录需避免模糊表述，关键操作（如止血带使用时间、药物剂量）需精确到分钟；对于拒绝急救的患者，应书面记录其意愿及后果告知，并由患者或家属签字确认。遵循“好撒玛利亚人法”，规范记录可降低法律纠纷风险。急救知识考核与提升07理论知识测试要点

急救基本原则考核重点测试"确保安全、迅速评估、优先处理危及生命伤情"等核心原则，如判断现场环境安全的操作要点及"先救命后治伤"的应用场景。基础急救技能理论涵盖心肺复苏(CPR)的按压频率(100-120次/分)、深度(成人5-6cm)、AED使用时机，止血方法分类及适用范围等关键知识点。常见急症识别要点考核心脏骤停(无意识、无呼吸或仅喘息)、中暑(高热、无汗、意识障碍)、过敏休克(皮疹、呼吸困难)等急症的典型症状与快速识别方法。急救误区判断通过判断题形式检验对"烧伤涂牙膏""骨折随意复位""心脏骤停仰头控水"等常见错误操作的辨别能力，强化正确急救认知。实操技能评估标准

心肺复苏术操作规范度评估按压位置（胸骨中下1/3交界处）、深度（成人5-6cm）、频率（100-120次/分）及按压中断时间（≤10秒），每项达标得20分，总分100分，80分以上为合格。

止血包扎技能熟练度考核直接压迫止血法操作时间（≤30秒）、止血带使用规范（标记时间、松紧度适宜）及包扎牢固度（无松动、不影响血液循环），综合评分≥85分为达标。

AED操作流程准确性评估开机自检、电极片粘贴位置（右上胸锁骨下、左下胸乳头外侧）、分析心律时全员脱离、电击后立即CPR等步骤，错漏1项扣10分，总分100分，90分以上为优秀。

创伤固定操作安全性检查骨折固定时夹板长度（超过上下关节）、固定松紧度（能插入一指）及操作中是否造成二次损伤，符合安全标准且操作流畅得满分，出现1项安全隐患扣20分。常见急救误区解析心肺复苏相关误区误区：仅进行胸外按压忽略人工呼吸。正确做法：成人CPR需按30:2比例进行胸外按压与人工呼吸，以维持血氧供应，研究表明正确配合可提升复苏成功率。止血包扎误区误区：止血带绑扎过紧或时间过长。正确做法：止血带应绑在伤口近心端，松紧以止血为度，且每30-60分钟需放松1-2分钟，避免肢体缺血坏死。烧伤处理误区误区：烧伤后涂牙膏、酱油等民间偏方。正确做法：立即用流动冷水冲洗烧伤部位10-15分钟，避免使用刺激性物质，以防加重损伤和感染风险。骨折处理误区误区：随意搬动骨折患者或盲目复位。正确做法：骨折后应先固定伤处，使用夹板或硬物固定骨折部位上下关节，避免移动导致二次损伤，等待专业医护人员处理。误吸/窒息急救误区误区：对窒息者拍打背部或用手掏取异物。正确做法：成人应采用海姆立克急救法，通过腹部冲击排出异物；婴幼儿则需交替拍背和胸外按压，切勿盲目掏取以免异物嵌塞更深。持续学习与资源获取08权威急救指南更新动态单击此处添加正文