(2025年)口腔修复学试题库及参考答案

(2025年)口腔修复学试题库及参考答案一、单选题1.下列哪种情况不适宜做桩冠修复（）A.牙冠大部分缺损无法充填治疗B.牙槽骨以下的斜形根折，牙根松动C.牙冠缺损至龈下2mm，牙周健康D.前牙错位牙，扭转牙没有条件做正畸治疗E.做固定义齿的固位体答案：B解析：牙槽骨以下的斜形根折，牙根松动，这种情况保留患牙困难，不适宜做桩冠修复。而牙冠大部分缺损无法充填治疗、牙冠缺损至龈下2mm但牙周健康、前牙错位牙扭转牙没条件正畸治疗以及做固定义齿的固位体等情况，在符合一定条件下都可考虑桩冠修复。2.与全冠固位最不密切的因素是（）A.邻接触B.牙冠高度C.牙冠横截面积D.缺损大小E.合面形态答案：A解析：邻接触主要影响牙齿的邻接关系和食物嵌塞等问题，与全冠的固位关系不大。牙冠高度越高、横截面积越大，全冠的固位力相对越好；缺损大小会影响基牙的形态和固位形；合面形态也会对全冠的固位产生一定影响。3.以下关于全冠牙体预备的说法中，错误的是（）A.要去除腐质B.要消除轴壁倒凹C.要去除无基釉D.进行预防性扩展E.牙磨小些修复体好做答案：E解析：全冠牙体预备时，应遵循生物力学和美学原则，不是单纯将牙磨小。去除腐质、消除轴壁倒凹、去除无基釉以及进行预防性扩展都是正确的牙体预备步骤。过度磨除牙体组织可能会损伤牙髓，降低牙齿的抗力形。4.铸造全冠的优点是（）A.美观B.价格便宜C.调合方便D.固位力强E.制作工艺简单答案：D解析：铸造全冠的主要优点是固位力强，能够较好地恢复牙齿的形态和功能。其美观性相对较差；价格因材料和工艺等因素并不便宜；调合相对复杂；制作工艺也较为复杂。5.塑料全冠最常见的适应证是（）A.前牙永久修复B.后牙永久修复C.各种美容修复D.保护性或诊断性暂时修复E.固定义齿固位体答案：D解析：塑料全冠强度较低，美观性一般，主要用于保护性或诊断性暂时修复。不适合作为前牙或后牙的永久修复；美容修复效果有限；也较少作为固定义齿固位体。6.下列哪项不是影响全冠就位的原因（）A.预备体有倒凹B.蜡型变形C.铸造收缩D.全冠过短E.邻接过紧答案：D解析：预备体有倒凹会阻碍全冠就位；蜡型变形、铸造收缩会导致全冠形态与预备体不匹配，影响就位；邻接过紧也会使全冠难以就位。而全冠过短一般不会直接影响其就位，主要影响固位等其他方面。7.烤瓷熔附金属全冠的优点不包括（）A.美观B.强度高C.生物相容性好D.价格便宜E.能较好地恢复牙体形态和功能答案：D解析：烤瓷熔附金属全冠美观性好，强度高，生物相容性较好，能较好地恢复牙体形态和功能。但由于其制作工艺复杂，材料成本较高，价格并不便宜。8.以下关于桩核冠的说法，错误的是（）A.桩的长度一般为根长的2/3-3/4B.桩的直径一般为根径的1/3C.冠的边缘应位于龈上D.核的外形应与原有冠部外形一致E.桩核冠修复前应完善根管治疗答案：C解析：冠的边缘位置应根据具体情况确定，可位于龈上、龈下或平齐龈缘。桩的长度一般为根长的2/3-3/4，桩的直径一般为根径的1/3，核的外形应与原有冠部外形一致，桩核冠修复前必须完善根管治疗，这些都是桩核冠修复的正确要求。9.可摘局部义齿中起连接、稳定与固位作用的部分是（）A.人工牙B.基托C.固位体D.连接体E.支托答案：B解析：基托具有连接义齿各部件成一整体、承担传递合力、修复缺损的牙槽嵴软硬组织以及起到稳定和固位义齿的作用。人工牙主要用于恢复咀嚼和美观功能；固位体主要起固位作用；连接体主要起连接作用；支托主要起支持和传递合力作用。10.可摘局部义齿固位体必须具备的条件不包括（）A.有固位作用B.对基牙不产生矫治力C.显露金属要少D.不损伤口内的软硬组织E.有卡环臂答案：E解析：可摘局部义齿固位体必须具备有固位作用、对基牙不产生矫治力、显露金属要少、不损伤口内软硬组织等条件。固位体的形式多样，不一定都有卡环臂，如套筒冠、磁性固位体等。二、多选题1.全冠修复体的种类包括（）A.铸造全冠B.烤瓷熔附金属全冠C.塑料全冠D.全瓷冠E.锤造全冠答案：ABCDE解析：全冠修复体的种类丰富，铸造全冠、烤瓷熔附金属全冠、塑料全冠、全瓷冠和锤造全冠都属于常见的全冠修复体类型。不同类型的全冠修复体有各自的特点和适用范围。2.桩核冠修复的禁忌证包括（）A.根尖周有炎症未控制B.牙槽骨吸收超过根长的1/3C.牙根有折裂D.根管壁侧穿E.年轻恒牙的根尖未发育完全答案：ABCDE解析：根尖周有炎症未控制时进行桩核冠修复可能会导致炎症加重；牙槽骨吸收超过根长的1/3，牙齿的支持组织不足，不利于修复体的长期稳定；牙根有折裂变会影响牙齿的完整性和稳定性；根管壁侧穿可能导致感染等问题；年轻恒牙的根尖未发育完全，牙髓活力及牙根发育情况不稳定，不适合立即进行桩核冠修复。3.可摘局部义齿的适应证包括（）A.各种牙列缺损，尤其是游离端缺失者B.缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者C.可作为拔牙创未愈合者的过渡性修复D.牙周病患者需活动夹板固定松动牙者E.对美观及咀嚼功能要求不高的患者答案：ABCDE解析：可摘局部义齿适用于各种牙列缺损情况，特别是游离端缺失；对于伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损的患者也能起到较好的修复作用；可作为拔牙创未愈合者的过渡性修复；可以作为牙周病患者固定松动牙的活动夹板；对于对美观及咀嚼功能要求不高的患者也是一种合适的修复选择。4.影响全冠固位的因素有（）A.牙冠的高度B.牙冠的直径C.制备体的聚合度D.修复体与制备体的密合度E.粘固剂的厚度和质量答案：ABCDE解析：牙冠高度越高，全冠的固位力相对越强；牙冠直径越大，固位力也会有所增加；制备体的聚合度越小，固位力越好；修复体与制备体的密合度越高，固位力越强；粘固剂的厚度和质量也会影响全冠的固位，合适的厚度和良好的质量有助于提高固位效果。5.烤瓷熔附金属全冠的制作步骤包括（）A.牙体预备B.取印模、灌模型C.制作金属基底冠D.烤瓷堆塑与烧结E.试戴与粘固答案：ABCDE解析：烤瓷熔附金属全冠的制作是一个复杂的过程，首先进行牙体预备，然后取印模、灌模型，接着制作金属基底冠，之后进行烤瓷堆塑与烧结，最后进行试戴与粘固。每个步骤都有严格的要求和操作规范。三、简答题1.简述全冠修复的适应证和禁忌证。适应证：-牙体严重缺损，难以用充填方法修复者。-存在牙体、牙髓、根尖周病变，经完善治疗后需要保护者。-错位、扭转牙，不宜进行正畸治疗者。-作为固定义齿的固位体。-恢复咬合关系或邻接关系。禁忌证：-青少年恒牙的牙髓腔较大者。-牙体过小无法取得足够的固位形和抗力形者。-严重深覆合、咬合紧，没有足够的空间者。-患者无法配合治疗，如精神疾病患者等。-牙周病患者牙槽骨吸收严重，牙齿松动明显者。2.简述桩核冠修复的步骤。步骤如下：-根管治疗：完善的根管治疗是桩核冠修复的基础，确保根管内无炎症。-桩的长度和直径确定：一般桩的长度为根长的2/3-3/4，直径为根径的1/3。-根管预备：去除根管内的充填材料，制备出合适的根管形态。-桩的制作：可以选择铸造桩、纤维桩等不同类型的桩，根据根管预备情况制作合适的桩。-核的制作：在桩的基础上制作核，恢复牙冠的部分外形。-全冠修复：根据患者的具体情况和需求，选择合适的全冠修复体，如烤瓷熔附金属全冠、全瓷冠等，进行试戴和粘固。3.简述可摘局部义齿的组成部分及各部分的作用。组成部分及作用如下：-人工牙：用于恢复缺失牙的形态和功能，包括咀嚼功能和美观功能。-基托：连接义齿各部件成一整体；承担和传递合力；修复缺损的牙槽嵴软硬组织；起到稳定和固位义齿的作用。-固位体：主要起固位作用，防止义齿在口腔内移位，保证义齿的稳定。常见的固位体有卡环等。-连接体：将义齿的各个部分连接在一起，使义齿成为一个整体，同时传递和分散合力。-支托：位于天然牙上，主要起支持作用，将合力传递到基牙上，防止义齿下沉，同时还能稳定义齿。4.简述影响可摘局部义齿固位的因素。影响可摘局部义齿固位的因素包括：-基牙的条件：基牙的牙冠形态、牙周健康状况等会影响固位。牙冠形态良好、牙周健康的基牙有利于义齿的固位。-固位体的类型和设计：合适的固位体类型和合理的设计能提高固位力，如卡环的类型、卡环臂的弹性和固位力等。-基托的面积和密合度：基托面积越大，与黏膜的接触面积越大，固位力越好；基托与黏膜的密合度高，也能增强固位。-唾液的质和量：唾液的黏稠度和分泌量合适，有助于义齿的固位。-患者的口腔生理状态：患者的口腔肌肉运动、咬合习惯等也会对义齿的固位产生影响。四、病例分析题患者，男，45岁，因右上后牙缺失前来就诊。检查发现右上5、6缺失，右上4、7牙体完整，无松动，牙周情况良好。缺牙区牙槽嵴丰满。患者要求修复，恢复咀嚼功能。1.请为该患者设计合适的修复方案，并说明理由。修复方案：可设计可摘局部义齿修复。理由：患者右上5、6缺失，属于牙列缺损情况。可摘局部义齿适用于各种牙列缺损，尤其是这种非连续缺失的情况。患者的基牙（右上4、7）牙体完整，牙周情况良好，能够为可摘局部义齿提供一定的支持。缺牙区牙槽嵴丰满，有利于基托的贴合和义齿的稳定。而且可摘局部义齿制作相对简单，费用相对较低，患者可以自行摘戴，便于清洁和维护。2.简述该修复方案的制作步骤。制作步骤如下：-口腔检查和准备：详细检查患者的口腔情况，包括基牙的情况、缺牙区牙槽嵴的情况等。对基牙进行必要的处理，如调合等。-取印模和灌模型：使用合适的印模材料取患者口腔的印模，然后灌注石膏模型。-确定咬合关系：通过咬合记录等方法确定患者的咬合关系，将模型转移到合架上。-义齿设计和制作：根据患者的口腔情况和模型，设计可摘局部义齿的具体方案。制作义齿的各个部件，包括人工牙、基托、固位体、连接体等。-试戴义齿：将制作好的义齿在患者口腔内进行试戴，检查义齿的就位情况、固位情况、咬合情况等，进行必要的调整。-义齿粘固和戴入：经过试戴调整合适后，将义齿进行粘固，然后让患者戴入义齿，并对患者进行使用和维护义齿的指导。3.该修复方案可能出现的问题及处理方法。可能出现的问题及处理方法如下：-固位不良：原因可能是固位体设计不当、基牙条件不佳、基