养老院护理质量检查标准

养老院护理质量检查标准一、环境与安全：打造安心居住空间环境与安全是保障老年人生活质量的基础，也是护理工作有效开展的前提。（一）物理环境1.整洁与舒适：公共区域及老人居室地面清洁、干燥、无异味；物品摆放有序，无杂物堆积；墙面、门窗、家具无明显污渍、破损。2.适宜性：温度、湿度维持在人体舒适范围；采光充足，通风良好；噪音控制在合理水平，保障老人休息。3.无障碍设施：通道畅通无阻，设置扶手、坡道等无障碍设施，且维护良好，能有效辅助老年人行动。4.私密性：尊重老人隐私，居室床位间应有适当隔断或帘幕；工作人员进入老人居室前应先敲门。（二）安全防护1.消防安全：消防设施设备齐全、完好有效，定期检查并有记录；疏散通道、安全出口畅通，标识清晰；工作人员掌握基本消防知识和应急处置技能。2.设施安全：电器设备安全合规，定期检修；床栏、呼叫铃等护理设施功能正常；地面做防滑处理，浴室配备防滑垫和紧急呼叫装置。3.用药安全：药品管理规范，分类存放，标识清晰，专人负责；严格执行查对制度，确保给药准确。4.食品安全：食材采购、储存、加工、留样符合卫生标准；餐食制作考虑老年人特点，保证营养均衡、软烂易食；餐前对特殊老人的饮食禁忌进行确认。（三）感染控制1.清洁消毒：日常清洁消毒制度健全，对高频接触表面（如扶手、门把手、床栏）进行定期消毒并有记录。2.手卫生：配备充足的手卫生设施（洗手液、干手器或擦手纸），工作人员严格执行手卫生规范。3.隔离措施：对患有传染病或疑似传染病的老年人，能采取有效的隔离措施，防止交叉感染。二、生活照护服务：细节处体现人文关怀生活照护是养老院日常工作的重点，直接关系到老年人的生活品质和身心健康。（一）个人清洁卫生1.口腔护理：协助或指导老人每日进行口腔清洁，保持口腔卫生，无异味、溃疡。2.皮肤护理：定期为老人擦身、沐浴（根据老人身体状况和季节调整频率），更换衣物被褥，保持皮肤清洁干燥，预防压疮。3.头发与指（趾）甲护理：定期为老人理发、剃须、修剪指（趾）甲，保持整洁。（二）饮食照料1.膳食营养：根据老年人营养需求和健康状况，提供品种多样、搭配合理、软硬适宜、温度适中的膳食。2.特殊饮食：对患有糖尿病、高血压等慢性疾病的老人，能提供个性化的治疗饮食；对吞咽困难的老人，提供流质或半流质饮食，并采取相应的喂食措施。3.进食协助：对进食困难的老人，给予耐心细致的喂食或鼻饲护理，避免呛咳、误吸。4.饮水保障：协助老人定时饮水，保证每日饮水量，防止脱水。（三）排泄护理1.如厕协助：及时协助老人如厕，或更换纸尿裤、尿垫，保持会阴部清洁干燥，预防泌尿系统感染。2.便秘与腹泻护理：关注老人排便情况，对便秘或腹泻老人及时采取相应护理措施并报告医生。3.压疮预防与护理：对卧床及久坐老人，定时翻身叩背，使用防压疮床垫，保持床铺平整干燥，对已发生压疮的老人，给予规范护理，促进愈合。（四）睡眠照料1.睡眠环境：营造安静、舒适、光线适宜的睡眠环境。2.就寝协助：协助老人睡前洗漱，整理床铺，帮助老人采取舒适体位入睡。3.夜间巡视：合理安排夜间巡视频次，及时发现并处理老人夜间需求或突发情况。（五）体位与活动1.体位摆放：对卧床老人，协助摆放舒适且符合生理需求的体位，防止关节挛缩。2.活动促进：鼓励并协助老人进行适当的室内外活动，如散步、保健操等，维护老人活动能力。三、健康管理与医疗支持：为健康保驾护航养老院应具备基本的健康管理能力，并能与医疗机构有效联动，为老年人提供及时的医疗支持。（一）健康监测1.定期体检：协助或组织老人定期进行健康体检，建立并动态更新健康档案。2.日常监测：每日测量并记录老人的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征（根据老人健康状况确定监测频次）。3.症状观察：密切观察老人精神状态、食欲、睡眠及有无不适症状，发现异常及时报告并处理。（二）用药管理1.遵医嘱给药：严格按照医生处方为老人给药，做到“三查七对”，准确掌握用药剂量、时间和方法。2.药品保管：药品分类存放，标识清晰，定期检查药品有效期，确保药品质量。3.用药观察：观察老人用药后的反应及疗效，发现不良反应及时报告医生。（三）常见症状护理1.发热、咳嗽、疼痛等：能对常见症状进行初步评估和护理，并及时联系医生。2.慢性病管理：对患有高血压、糖尿病等慢性病的老人，协助进行病情监测和用药管理。（四）医疗协助1.就医协助：当老人病情需要时，能及时联系家属和医疗机构，协助老人就医。2.康复指导：配合专业康复师，为老人提供必要的康复辅助和指导。3.急救处理：配备基本的急救设备和药品，护理人员掌握基本的急救技能，能对突发急症进行初步应急处理。四、精神心理支持与社会参与：点亮精神家园关注老年人的精神文化需求，促进其社会参与，是提升老年人生活满意度和幸福感的重要方面。（一）心理关怀1.情感交流：护理人员应主动与老人沟通交流，倾听老人心声，理解老人情感需求。2.情绪疏导：关注老人情绪变化，对出现焦虑、抑郁等不良情绪的老人，给予及时的心理疏导和安慰。3.尊重与接纳：尊重老人的个性和生活习惯，接纳老人的生理和心理变化。（二）文化娱乐1.活动组织：定期组织适合老年人特点的文化娱乐活动，如读书看报、下棋打牌、唱歌跳舞、书法绘画等。2.兴趣培养：鼓励老人发展个人兴趣爱好，丰富精神文化生活。（三）社会参与1.家庭联系：协助老人与家属保持密切联系，鼓励家属探视。2.社会互动：创造条件让老人参与适当的社会公益活动或社区活动，保持与社会的联系。五、人员配备与专业素养：提升服务软实力护理人员的数量、素质和专业能力直接决定了护理服务的质量。（一）人员配置1.数量充足：根据养老院收住老人的数量、身体状况及护理等级，配备足够数量的护理人员，确保满足老人照护需求。2.持证上岗：护理人员应具备相应的职业资格证书，身体健康，无传染性疾病。（二）专业技能1.基础护理技能：熟练掌握生活照护、基础医疗护理、急救等基本技能。2.沟通技巧：具备良好的沟通能力，能与老人、家属及医护人员有效沟通。3.学习能力：积极参加业务培训，不断提升专业知识和技能水平。（三）职业素养1.职业道德：热爱养老事业，有爱心、耐心、细心、责任心，尊重老人，保护老人隐私。2.服务态度：态度和蔼，语言文明，服务主动热情。3.团队协作：与同事团结协作，共同为老人提供优质服务。六、管理与服务流程：规范高效运行规范的管理和优化的服务流程是保障护理质量持续稳定的制度基础。（一）制度建设1.规章制度健全：建立健全各项护理工作规章制度、岗位职责、操作流程，并组织学习和落实。2.质量控制：建立护理质量自查、互查和监督机制，定期进行质量评估和改进。（二）服务流程1.入住评估：对新入住老人进行全面的身体状况和照护需求评估，制定个性化照护计划。2.照护计划实施：按照照护计划为老人提供各项服务，并根据老人状况变化及时调整计划。3.记录与报告：护理记录及时、准确、完整、规范，特殊情况及时上报。4.出院（转院）流程：规范办理老人出院或转院手续，做好交接工作。（三）档案管理1.老人档案：建立健全老人个人档案，包括入住登记表、健康档案、照护计划、护理记录、医疗文书等，档案管理规范。2.工作档案：护理人员排班、培训、考核等工作档案齐全。（四）投诉处理1.投诉渠道：设立畅通的投诉渠道，及时受理老人及家属的意见和投诉。2.处理反馈：对投诉问题及时调查处理，并将结果反馈给投诉人，持续改进服务。七、检查实施与持续改进护理质量检查不是一次性任务，而是一个持续改进的过程。1.多方参与：可由养老院自查、上级主管部门检查、第三方评估机构评估等多种形式结合。2.方法多样：采用现场查看、查阅资料、询问老人及家属、护理人员操作考核等多种方法进行。3.结果运用：将检查结果与养老院评级、奖惩、改进措施制定相结合。4.持续改进：针对检查中发现的问题，制定整改方案，跟踪整改效果，不断完善护理质