医院消防安全自查报告

医院消防安全自查报告一、自查背景与目的为全面贯彻落实消防安全责任制，切实保障医院患者、医护人员及其他人员的生命财产安全，维护医院正常的医疗秩序，根据国家及地方关于消防安全管理的相关法律法规要求，我院近期组织了一次全面、细致的消防安全自查工作。本次自查旨在及时发现并消除消防安全隐患，堵塞管理漏洞，提升医院整体消防安全管理水平和应急处置能力。二、自查范围与组织本次消防安全自查范围涵盖医院所有建筑物、科室及相关区域，包括但不限于门诊楼、住院楼、医技楼、行政楼、后勤楼、食堂、库房、机房、消防控制室、配电室、氧气站、检验科、药房等。为确保自查工作的有效开展，医院成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，各科室负责人及消防安全管理员为成员的自查工作小组。小组下设办公室，负责自查活动的组织协调、信息汇总及报告撰写。自查工作严格遵循“谁主管、谁负责”的原则，采取科室自查与小组抽查相结合、现场检查与资料核查相结合的方式进行。三、自查内容与情况（一）消防安全责任制落实情况1.检查情况：医院已建立并逐级落实消防安全责任制，明确了各级、各岗位的消防安全职责。院长作为单位消防安全第一责任人，定期听取消防安全工作汇报，研究解决消防安全问题。各科室负责人为本科室消防安全直接责任人，负责本科室日常消防安全管理。消防安全管理部门（保卫科）职责清晰，配有专职消防安全管理人员。2.存在问题：部分科室对新入职人员的消防安全职责交底不够细致；个别科室消防安全巡查记录偶有不及时、不规范现象。（二）消防安全制度与操作规程建立及执行情况1.检查情况：医院已制定涵盖用火、用电、用气、用油、消防设施维护保养、消防巡查检查、火灾隐患整改、重点部位管理等方面的消防安全管理制度和操作规程，并汇编成册。定期组织对制度执行情况的检查。2.存在问题：部分操作规程（如氧气设备使用、易燃易爆危险品存储）未根据最新规范及时更新；少数员工对本科室相关的消防安全操作规程不够熟悉。（三）建筑防火与安全疏散1.检查情况：*医院各建筑物耐火等级、防火间距、防火分区划分基本符合规范要求。*疏散通道、安全出口数量充足，畅通无阻，未发现占用、堵塞、封闭现象。疏散门开启方向正确，常闭式防火门保持关闭状态。*疏散楼梯间及前室未堆放杂物，防火卷帘下方无障碍物。*各楼层、疏散通道、安全出口处均按规定设置了符合标准的疏散指示标志和应急照明灯，指示清晰，照明有效。*建筑内部装修、装饰材料的燃烧性能等级符合要求，特别是手术室、ICU等特殊区域。2.存在问题：个别楼层疏散指示标志因长期使用，表面有污渍，影响辨识；个别应急照明灯电池续航能力有所下降，需检测更换。（四）消防设施、器材配置与维护保养1.检查情况：*按规范配置了灭火器、消火栓、火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、防排烟系统等消防设施和器材。*消防控制室设备运行正常，值班人员持证上岗，24小时双人值班，能够熟练操作。*定期对消防设施进行维护保养和检测，并有记录可查。灭火器压力正常，外观完好；消火栓水压充足，配件齐全。*消防水泵房、高位消防水箱等设施运行良好。2.存在问题：个别区域灭火器箱有破损；一处消火栓接口有轻微漏水现象；火灾自动报警系统个别探测器存在误报历史，已联系维保单位进行调试。（五）用火、用电、用气安全管理1.检查情况：*严格执行用火用电管理规定，病房内严禁私拉乱接电线、使用明火和违规电器。*电气线路敷设规范，定期进行检查和维护，未发现老化、破损现象。*氧气瓶、酒精等易燃易爆危险品有专门的储存场所和管理制度，使用符合安全要求，远离火源。*食堂燃气设施定期检查，燃气报警装置灵敏有效。2.存在问题：个别科室治疗仪器电源线有拖地、被踩踏现象；食堂后厨个别燃气阀门连接处需加强日常检漏。（六）重点部位消防安全管理1.检查情况：对手术室、检验科、药房、ICU、氧气站、配电室、消防控制室、锅炉房、物资仓库等重点部位，落实了严格的消防安全管理措施，明确了专人负责。2.存在问题：某库房内部分物品堆放距灯具过近；检验科个别试剂存储柜未完全密闭。（七）消防宣传教育与培训1.检查情况：医院定期组织全员消防安全知识培训和消防技能演练，新员工上岗前接受消防安全培训。在大厅、走廊等公共区域设置了消防安全宣传标语和图画。2.存在问题：培训内容针对性有待加强，特别是针对不同科室（如儿科、老年科）患者的疏散引导方法；演练形式略显单一。（八）应急预案与演练1.检查情况：制定了完善的火灾应急预案，明确了组织机构、报警程序、疏散引导、扑救初起火灾等职责。定期组织消防演练，并有演练记录。2.存在问题：应急预案中针对特殊患者（如行动不便、昏迷、使用呼吸机患者）的疏散救护预案可操作性需进一步细化；演练后评估总结及预案修订机制需更完善。四、存在的主要问题汇总通过本次自查，我们清醒地认识到，尽管我院在消防安全管理方面做了一定工作，但仍存在一些不容忽视的问题，主要表现在：1.制度执行与细节管理有待加强：部分制度更新不及时，个别员工对制度掌握不够深入，日常巡查记录规范性不足。2.消防设施维护保养需更精细：少数消防器材存在小的破损或功能衰减迹象，维护保养的频次和深度需提升。3.用电安全与危险品管理仍有薄弱环节：如线路保护、设备使用规范性，以及个别危险品存储细节问题。4.宣传培训与应急能力建设需深化：培训内容的针对性和演练的实战性有待提高，特殊情况应急处置预案需进一步完善。五、整改措施与计划针对本次自查发现的问题，我院将高度重视，立即组织整改，确保隐患及时消除。具体措施如下：1.强化责任落实，完善制度建设：*重新梳理并细化各级人员消防安全职责，加强对新入职员工的岗前消防安全职责培训。*组织专人对现有消防安全管理制度和操作规程进行全面修订和完善，特别是针对氧气设备、易燃易爆危险品管理等重点环节，确保与最新法规标准接轨。*规范消防安全巡查记录，加大对记录真实性、及时性的检查力度。2.加强设施维护，确保完好有效：*立即对所有消防器材进行一次全面检查和维护，对破损的灭火器箱进行更换，对压力不足或过期的灭火器及时充装或更换。*联系专业维保单位，对漏水的消火栓接口进行维修，对火灾自动报警系统进行全面检测和调试，确保所有消防设施正常运行。*对疏散指示标志进行清洁，对续航能力不足的应急照明灯电池进行检测更换。3.规范日常管理，消除潜在隐患：*开展用电安全专项检查，对所有科室的电气线路和设备进行整理，规范电源线敷设，避免拖地、踩踏，对老化线路及时更换。*加强对氧气瓶、酒精等危险品存储和使用环节的管理，确保存储符合规定，使用操作规范。对检验科试剂存储柜进行检查，确保密闭良好。*清理库房内堆放物品，确保与灯具等保持安全距离。加强食堂燃气设施的日常检漏和维护。4.深化宣传培训，提升应急能力：*丰富消防安全宣传培训内容和形式，针对不同科室特点和患者群体，开展更具针对性的培训，重点提升员工对初起火灾的扑救能力和对患者的疏散引导能力。*组织开展一次以特殊患者疏散救护为重点的综合性消防演练，演练后认真总结评估，进一步细化和完善应急预案，特别是针对极端情况下的应急处置流程。*利用多种宣传载体，持续开展消防安全知识普及，营造浓厚的消防安全氛围。六、结论与建议通过本次消防安全自查自纠工作，我院对自身的消防安全状况有了更清晰的认识。消防安全是医院工作的重中之重，任何时候都不能有丝毫松懈。我们将以此次自查为契机，举一反三，深刻吸取教训，切实加强领导，落实责任，健全制度，强化管理，定期开展常态化消防安全检查和隐