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文档简介
医院安全保卫制度总则为维护医院正常的医疗秩序、工作秩序和生活秩序,保障患者、医务人员及其他来院人员的人身安全与医院公共财产安全,营造安全、和谐、稳定的医疗环境,依据国家相关法律法规及卫生行政部门的要求,结合本院实际情况,特制定本制度。本制度适用于医院所有区域内的全体人员,包括职工、进修实习人员、患者、家属、访客及其他一切在院人员。医院安全保卫工作遵循“预防为主、综合治理、突出重点、责任到人”的原则,实行统一领导、分级负责、群防群治的管理机制。一、安全保卫管理组织与职责(一)组织领导医院成立安全保卫工作领导小组,由院长担任组长,分管副院长任副组长,成员包括院办公室、医务科、护理部、总务科、保卫科、财务科、后勤保障科等相关科室负责人。领导小组全面负责医院安全保卫工作的统筹规划、组织协调和监督检查。(二)职责分工1.医院主要负责人:是医院安全保卫工作的第一责任人,对医院安全保卫工作负总责。2.分管副院长:协助主要负责人具体负责安全保卫工作的日常管理和督促落实。3.保卫科:作为安全保卫工作的职能部门,具体负责制度的执行、日常安全巡查、治安防范、消防管理、监控系统运行、突发事件应急处置协调等工作。4.各科室负责人:是本科室安全保卫工作的第一责任人,负责组织本科室人员学习和执行本制度,落实各项安全防范措施,及时排查和报告安全隐患。5.全院职工:均有维护医院安全的义务,应自觉遵守安全保卫制度,发现安全隐患或可疑情况及时报告。二、人员安全管理(一)内部人员管理1.职工应自觉遵守劳动纪律和医院各项规章制度,增强安全防范意识。2.工作期间按规定佩戴胸牌,凭证出入特定工作区域。3.严格遵守消防安全规定,严禁在工作场所私拉乱接电线、违规使用电器设备。4.妥善保管个人贵重物品及科室重要资料,防止遗失或被盗。(二)外来人员管理1.患者及家属应遵守医院秩序,听从医护人员引导。2.访客实行登记制度,凭有效证件在指定时间、指定区域探访。3.严格执行探视制度,非探视时间未经允许不得进入病房。4.严禁无关人员进入手术室、ICU、检验科、药房、财务室、档案室等重点要害部位。5.对进入医院的可疑人员,保卫科有权进行询问和查验。(三)重点人群管理1.对精神障碍患者、醉酒人员、行为异常人员等,相关科室应加强观察,并及时通知保卫科协助管理,必要时联系公安机关。2.加强对实习、进修、进修人员及外包服务人员的安全教育和管理,签订安全责任书。三、医疗秩序维护(一)诊疗秩序1.医护人员应严格遵守诊疗规范,文明行医,耐心解答患者疑问,减少医患矛盾。2.患者及家属应自觉排队,遵守就医流程,不得在诊疗区域大声喧哗、追逐打闹。3.严禁在医院内寻衅滋事、侮辱、威胁、殴打医务人员。(二)纠纷处理1.发生医疗纠纷时,科室负责人应立即到场,积极与患者沟通,妥善处置。2.对于难以当场解决的纠纷,应引导至医院医患沟通办公室或指定场所处理。3.严禁任何人以医疗纠纷为由,扰乱医院正常工作秩序,损坏医院财物。发生此类情况,保卫科应立即介入,必要时报警。(三)治安防范1.加强对医院各楼层、通道、停车场等公共区域的巡逻,及时发现和制止各类违法违规行为。2.配合公安机关打击盗窃、扒窃、诈骗等违法犯罪活动。3.医院内禁止存放易燃、易爆、剧毒、放射性等危险物品,严禁携带管制刀具等违禁品进入医院。四、消防安全管理(一)消防设施与器材1.按规定配置消防器材和设施,并确保其完好有效,定期检查、维护和更换。2.消防通道、安全出口应保持畅通,严禁堵塞、占用或锁闭。3.消防控制中心实行24小时值班制度,确保消防系统正常运行。(二)用火用电用气安全1.严格遵守用火用电用气管理规定,严禁在非吸烟区吸烟,严禁使用明火取暖或做饭。2.定期检查电气线路、设备,及时更换老化线路和不合格设备。3.食堂等使用燃气的部门,应加强燃气设施的日常检查和维护,防止泄漏。(三)消防宣传与演练1.定期组织全院职工进行消防安全知识培训和消防技能演练,提高自防自救能力。2.在显著位置设置消防安全警示标识,普及消防常识。五、设施设备与物资安全管理(一)建筑物及附属设施1.定期对建筑物主体结构、门窗、围墙、监控设备、消防设施等进行检查维护,确保安全。2.加强对电梯、压力容器等特种设备的安全管理,按规定年检,确保运行安全。(二)医疗设备与物资1.贵重医疗设备应指定专人管理,建立台账,定期检查。2.毒麻精放药品、易燃易爆试剂等危险品的管理,严格执行国家及医院相关规定,专柜存放,双人双锁,账物相符。3.财务部门应严格执行现金管理制度,大额现金应及时存入银行,保险柜密码和钥匙专人保管。六、重点部位安全管理1.手术室、ICU、CCU、检验科、病理科、药房、药库、财务科、收费处、档案室、信息中心、配电室、锅炉房等重点要害部位,应落实人防、物防、技防措施。2.重点部位应安装防盗门窗、监控探头等安全设施,并严格控制人员进入。3.建立重点部位安全巡查制度,做好巡查记录。七、应急处置1.制定完善各类突发事件应急预案,如火灾、地震、暴力袭击、群体性事件等,并定期组织演练。2.发生突发事件时,相关人员应立即启动应急预案,迅速报告医院领导和保卫科,并采取有效措施控制事态,疏散人员,抢救伤员。3.保卫科接到报警后,应立即赶赴现场,协助处置,并根据情况报警求助。4.事件处置完毕后,做好善后处理和总结报告工作。八、监督检查与奖惩1.医院安全保卫工作领导小组定期或不定期对各科室安全保卫工作落实情况进行检查,对发现的安全隐患,下达整改通知书,限期整改。2.对在安全保卫工作中认真负责、成绩显著或在突发事件处置中表现突出的科室和个人,给予表彰奖励。3.对违反本制度,导致发生安全事故或造成医院财产损失、人员伤亡的,将视情节轻重对相关责任人进行批评教育、经济处罚直至纪
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