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文档简介

(2025年版)传染病疫情报告与处置实践指南一、目的本指南旨在为各级医疗卫生机构、疾病预防控制机构及相关工作人员在2025年版传染病疫情报告与处置工作中提供全面、准确且具有可操作性的指导。通过规范报告流程、强化处置措施,确保传染病疫情能够及时、有效地被发现、报告和控制,最大程度减少传染病对公众健康和社会稳定造成的危害。二、前置条件(一)人员要求1.各级医疗卫生机构应配备经过专业培训的疫情报告人员,熟悉传染病相关法律法规、报告流程和标准,具备良好的沟通能力和责任心。2.疾病预防控制机构应组建专业的流行病学调查、实验室检测和应急处置队伍,定期开展培训和演练,提高应对传染病疫情的能力。(二)设备与物资1.医疗卫生机构应配备必要的诊断设备、检测试剂和防护用品,确保能够及时准确地诊断传染病病例。2.疾病预防控制机构应具备完善的实验室检测设备和物资储备,能够开展常见传染病的病原学检测和监测。3.各级机构应建立物资储备管理制度,定期检查和补充物资,确保物资充足、完好。(三)信息系统1.建立健全传染病疫情信息报告系统,确保信息传输的及时、准确和安全。2.各级医疗卫生机构和疾病预防控制机构应配备专人负责信息系统的维护和管理,定期进行数据备份和安全检查。三、传染病疫情报告(一)报告病种1.法定传染病:按照《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类、乙类和丙类传染病进行报告。2.其他传染病:根据当地实际情况和卫生健康行政部门的要求,对其他可能造成重大公共卫生影响的传染病进行报告。(二)报告主体1.各级各类医疗卫生机构:包括医院、卫生院、社区卫生服务中心(站)、门诊部、诊所等,是传染病疫情报告的责任主体。2.疾病预防控制机构:负责对传染病疫情的监测、分析和报告,同时对医疗卫生机构的报告工作进行指导和监督。3.采供血机构:在发现献血人员感染传染病时,应及时向当地疾病预防控制机构报告。(三)报告流程1.病例诊断:医疗卫生机构的医务人员在诊疗过程中,发现疑似或确诊传染病病例时,应按照相关诊断标准进行诊断。2.信息登记:对诊断为传染病的病例,应及时填写《中华人民共和国传染病报告卡》(以下简称《报告卡》),内容包括患者基本信息、发病日期、诊断日期、病种、诊断依据等。3.网络报告:医疗卫生机构应在规定时间内将《报告卡》通过传染病疫情信息报告系统进行网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构,应在诊断后24小时内将《报告卡》寄送至属地疾病预防控制机构,由疾病预防控制机构代为录入信息系统。4.审核与反馈:疾病预防控制机构收到报告信息后,应在2小时内进行审核。对报告信息不完整或不准确的,应及时反馈给报告单位进行补充和修正。(四)报告时限1.甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其他暴发、流行的传染病疫情,应在2小时内通过网络直报系统进行报告。2.其他乙类传染病和丙类传染病应在24小时内进行网络直报。四、传染病疫情处置(一)核实诊断1.疾病预防控制机构在接到传染病疫情报告后,应立即组织专业人员对报告病例进行核实诊断。2.核实内容包括病例的临床表现、实验室检测结果、流行病学史等,必要时可邀请相关专家进行会诊。3.根据核实结果,对病例的诊断进行确认或修正,并及时反馈给报告单位。(二)流行病学调查1.调查准备(1)组建流行病学调查小组,明确小组成员的职责和分工。(2)准备调查所需的物资和设备,如调查表、采样器材、防护用品等。2.调查方法(1)个案调查:对每一例确诊病例和疑似病例进行详细的调查,了解其基本信息、发病时间、临床表现、就诊经过、密切接触者等情况。(2)专题调查:针对传染病疫情的特点和流行趋势,开展专题调查,如传播因素调查、人群易感性调查等。(3)现场观察:对病例的居住环境、工作场所、活动场所等进行现场观察,了解可能存在的传播因素。3.调查内容(1)病例基本信息:包括姓名、性别、年龄、职业、住址等。(2)发病情况:包括发病时间、症状、体征等。(3)就诊情况:包括就诊时间、就诊医院、诊断结果、治疗情况等。(4)流行病学史:包括发病前14天内的旅行史、接触史、聚餐史等。(5)密切接触者情况:包括密切接触者的姓名、性别、年龄、职业、住址、接触方式、接触时间等。4.调查结果分析与报告(1)对调查收集到的信息进行整理、分析,确定传染病的传播途径、流行因素和可能的感染来源。(2)撰写流行病学调查报告,内容包括疫情概况、调查方法、调查结果、结论与建议等,并及时上报卫生健康行政部门和上级疾病预防控制机构。(三)疫情控制措施1.隔离治疗(1)对确诊病例和疑似病例应及时进行隔离治疗,隔离场所应符合卫生要求,配备必要的医疗设备和防护用品。(2)对密切接触者应进行医学观察,观察期限根据传染病的潜伏期确定。在医学观察期间,应每天进行体温测量和健康状况询问,如出现异常症状应及时进行诊断和治疗。2.消毒处理(1)对病例的居住环境、工作场所、活动场所等进行全面消毒,消毒方法应根据传染病的病原体和污染程度选择合适的消毒剂和消毒方式。(2)对患者的排泄物、分泌物等应进行严格的消毒处理,防止病原体传播。3.疫情监测(1)加强对传染病疫情的监测,及时掌握疫情的动态变化。监测内容包括病例的发病数、死亡数、分布情况等。(2)对重点人群、重点场所进行监测,如学校、托幼机构、养老院等,及时发现和处理疫情隐患。4.宣传教育(1)通过多种渠道开展传染病防治知识的宣传教育,提高公众的自我防护意识和能力。(2)宣传内容包括传染病的症状、传播途径、预防措施等。(四)实验室检测1.采样(1)根据传染病的病原体和检测目的,选择合适的采样部位和采样方法,采集患者的标本,如血液、痰液、咽拭子等。(2)采样时应严格遵守无菌操作原则,防止标本污染。2.检测方法(1)根据传染病的病原体和检测要求,选择合适的检测方法,如核酸检测、抗体检测、病原分离培养等。(2)检测操作应严格按照操作规程进行,确保检测结果的准确性和可靠性。3.检测结果报告(1)实验室在完成检测后,应及时将检测结果反馈给疾病预防控制机构和医疗机构。(2)对检测结果为阳性的标本,应及时进行复核和确认。五、常见问题与排错提示(一)报告信息不准确或不完整1.原因分析:报告人员对《报告卡》填写要求不熟悉,或在填写过程中粗心大意。2.排错提示:加强对报告人员的培训,提高其对《报告卡》填写要求的熟悉程度。建立报告信息审核制度,对报告信息进行严格审核,确保信息准确、完整。(二)网络报告不及时1.原因分析:医疗机构网络故障、报告人员操作不熟练等。2.排错提示:定期检查医疗机构的网络设备,确保网络畅通。加强对报告人员的培训,提高其操作技能,确保能够及时进行网络报告。(三)流行病学调查不深入1.原因分析:调查人员专业能力不足、调查方法不当等。2.排错提示:加强对调查人员的专业培训,提高其调查能力和水平。制定科学合理的调查方案,规范调查方法和流程,确保流行病学调查深入、全面。(四)疫情控制措施落实不到位1.原因分析:相关部门和人员对疫情控制措施重视不够、执行不力等。2.排错提示:加强对疫情控制措施落实情况的监督检查,对落实不力的部门和人员进行严肃问责。建立健全疫情防控工作责任制,明确各部门和人员的职责和任务,确保疫情控制措施落到实处。六、培训与演练(一)培训1.制定培训计划:各级卫生健康行政部门和疾病预防控制机构应制定年度培训计划,明确培训目标、培训内容和培训对象。2.培训内容:包括传染病相关法律法规、诊断标准、报告流程、流行病学调查方法、疫情控制措施、实验室检测技术等。3.培训方式:可采用集中授课、网络培训、现场教学等多种方式进行培训。(二)演练1.制定演练方案:各级卫生健康行政部门和疾病预防控制机构应制定年度演练方案,明确演练目标、演练内容和演练方式。2.演练内容:包括传染病疫情报告、流行病学调查、疫情控制措施实施、实验室检测等环节。3.演练方式:可采用桌面推演、实战演练等方式进行演练。通过演练,检验和提高各级医疗卫生机构和疾病预防控制机构应对传染病疫情的能力。七、监督与评估(一)监督1.各级卫生健康行政部门应加强对医疗卫生机构和疾病预防控制机构传染病疫情报告与处置工作的监督检查。2.监督内容包括报告流程是否规范、报告信息是否准确及时、疫情处置措施是否落实等。3.对监督检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,要求相关单位限期整改。(二)评估1.各级卫生健康行政部门和疾病预防控制机构

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