医疗机构医疗废物处理与安全指南（标准版）

医疗机构医疗废物处理与安全指南（标准版）第1章医疗废物分类与管理基础1.1医疗废物的定义与分类标准医疗废物是指在医疗活动中产生的，具有生物性、化学性、放射性或混合性危害的废物，包括但不限于感染性废物、损伤性废物、药物性废物和病理性废物。根据《医疗废物分类目录》（GB19218-2018），医疗废物分为四类：感染性废物、损伤性废物、药物性废物和病理性废物，每类废物均有明确的分类标准和处理要求。感染性废物是指携带病原体的废物，如病历、血迹、体液等，其传播风险较高，需严格分类处理。损伤性废物是指具有尖锐边角或可能刺伤人体的废物，如针头、手术刀等，这类废物需单独收集并确保容器密封。药物性废物是指含有药物成分的废弃药品，如过期药、剩余药液等，需按照药剂学标准进行处理，避免污染环境。1.2医疗废物的管理原则与规范医疗废物管理应遵循“减量、分类、无害化”原则，确保废物在产生、收集、转运、处置各环节均符合安全规范。根据《医疗卫生机构医疗废物管理规定》（卫生部令第60号），医疗机构需建立医疗废物管理责任制，明确责任人并定期开展培训。医疗废物的管理需符合《医疗卫生机构医疗废物管理规范》（GB19219-2018），确保各环节操作规范、流程清晰。医疗废物的分类、收集、转运和处置应由专人负责，不得随意丢弃或混入其他废物中，以防止交叉感染和环境污染。医疗废物的管理需与医院的环境卫生、感染控制等管理体系相结合，形成闭环管理，确保全过程可追溯。1.3医疗废物的收集与暂存要求医疗废物应分类收集，使用专用收集袋或容器，避免混装混放，防止交叉污染。收集容器应为专用、耐腐蚀、防渗漏的容器，容器表面应有清晰的标识，标明废物类别、数量及责任人。医疗废物暂存场所应设置在医院内指定区域，远离生活区和食品加工区，确保通风良好、防鼠防虫。暂存时间不得超过24小时，超过时限的废物应按规定进行无害化处理，不得随意丢弃。暂存期间应定期检查容器是否完好、标识是否清晰，确保废物处于安全状态。1.4医疗废物的转运与处置流程医疗废物的转运应由专业人员负责，使用专用运输工具，确保运输过程中的密封性和安全性。医疗废物的转运需在指定时间、指定地点进行，不得随意丢弃或在非指定区域堆放。医疗废物的处置方式包括焚烧、填埋、回收等，其中焚烧是目前最常用的无害化处理方式。焚烧处理应符合《医疗废物焚烧处理技术规范》（GB19230-2018），确保焚烧温度、时间、排烟达标，防止二次污染。医疗废物的处置需由具备资质的单位进行，确保处理过程符合国家相关法律法规，防止非法处置行为。第2章医疗废物的暂存与储存规范2.1暂存设施的设置与要求暂存设施应设置在医疗机构内相对独立、通风良好、远离污染源的区域，通常位于医疗废物收集点附近，以确保废物在暂存期间不受污染。暂存设施应具备防渗漏、防鼠防虫、防潮、防雨等功能，建议采用防渗型混凝土或防渗型地基，防止渗漏污染环境。根据《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理规定》，暂存设施应设有明显的警示标识，并设置专用通道，避免人员误入。暂存设施应配备必要的通风设备，确保空气流通，防止有害气体积聚，同时降低异味对周围环境的影响。暂存设施的容量应根据医疗废物的产生量和处理周期进行合理规划，一般建议每类废物暂存时间不超过30天，且需符合国家规定的储存标准。2.2暂存容器的选用与管理暂存容器应选用防渗、防漏、防碎的专用容器，如防渗型塑料桶、铁皮桶或专用医疗废物收集袋，确保容器表面无裂纹、无破损。容器应具有防漏性能，采用双层结构或带密封盖的设计，防止废物泄漏或污染。容器应具备可追溯性，如标注废物类别、产生时间、责任人等信息，便于管理与追溯。容器应定期检查，确保无渗漏、无破损，并在使用前进行消毒处理，防止交叉感染。容器使用后应按规定进行清洗、消毒、灭菌，并按类别分类存放，避免混放造成混淆。2.3暂存时间与处理期限根据《医疗废物管理条例》规定，医疗废物暂存时间不得超过30天，特殊情况需经卫生行政部门批准延长。暂存时间应根据废物种类、危害等级及处理方式确定，如感染性废物、损伤性废物等，需分别设定不同的暂存期限。感染性废物暂存时间一般不超过2周，损伤性废物不超过1周，化学性废物不超过15天。暂存时间届满后，应按规定进行无害化处理，不得随意丢弃或转移。暂存期间应保持环境清洁，定期检查废物状态，确保无过期、变质或污染情况。2.4暂存环境的卫生与安全要求暂存环境应保持干燥、通风，避免潮湿、高温或阳光直射，防止废物变质或产生有害气体。暂存环境应定期清洁，使用消毒剂对表面进行消毒处理，防止细菌滋生和交叉感染。暂存环境应设置防鼠、防虫设施，如灭鼠药、防虫网或鼠夹，防止啮齿动物进入污染废物。暂存环境应设有应急处理设备，如防毒面具、应急照明、通风系统等，确保突发情况下的安全处置。暂存环境应设有专人管理，定期检查设施运行状态，确保符合国家规定的卫生与安全标准。第3章医疗废物的收集与运输管理3.1医疗废物的收集流程与时间安排医疗废物的收集应遵循“分类收集、分类处理”的原则，根据《医疗卫生机构医疗废物分类目录》（GB19217-2017）进行分类，包括锐器、感染性废物、化学性废物、药物性废物等。收集时间需根据医疗机构的运行周期安排，一般每日收集一次，特殊情况下可适当调整，确保废物在24小时内得到处理。收集过程中应使用专用收集容器，如防渗漏的专用袋或桶，避免交叉污染。人员操作需穿戴防护用品，如口罩、手套、隔离衣等，防止直接接触感染性废物。每日收集后，应进行废物清点和登记，确保数量与记录一致，防止遗漏或误判。3.2医疗废物的运输工具与防护要求运输工具应为专用医疗废物运输车，配备防渗漏、防刺穿的防护装置，如防漏盖、防刺穿罩等。运输车辆需定期清洗消毒，确保车辆表面无污染物残留，避免二次污染。运输过程中应保持车辆密闭状态，防止空气传播，必要时使用防尘罩或密封袋。运输人员需持证上岗，佩戴防护装备，并在运输过程中避免直接接触废物。运输过程中应记录运输时间、路线、人员信息等，确保可追溯。3.3运输过程中的安全与卫生管理运输过程中应避免长时间暴露在高温或高湿环境中，防止废物变质或滋生病原体。运输车辆应配备应急处理设备，如防毒面具、洗眼器等，以应对突发情况。运输过程中应避免与生活垃圾混装，防止交叉污染，确保废物专车专用。运输人员应保持良好卫生习惯，如勤洗手、避免用手直接接触运输工具。运输过程中应定期检查车辆状态，确保设备正常运行，防止因设备故障导致事故。3.4运输记录与交接管理运输过程需填写《医疗废物运输记录表》，记录运输时间、地点、数量、责任人等信息。运输记录应由收运单位和医疗机构共同签字确认，确保责任明确。运输交接应采用电子或纸质形式，确保信息可追溯，防止丢失或篡改。交接过程中应进行废物清点和检查，确保数量一致，防止误收或漏收。运输记录应保存至少2年，供后续监管和审计使用。第4章医疗废物的无害化处理技术4.1医疗废物的无害化处理方法医疗废物的无害化处理主要包括焚烧、填埋、化学处理、高温蒸汽灭菌等方法。其中，焚烧是目前最常用的无害化处理方式，因其能彻底销毁病原体、化学物质和放射性物质，符合《医疗废物管理条例》的要求。焚烧处理通常分为炉排式焚烧炉和流化床焚烧炉，前者适用于处理量较小的医疗废物，后者则适用于处理量较大的医疗废物。根据《医疗废物焚烧处理技术规范》（GB19253-2003），焚烧温度应控制在850℃以上，持续时间不少于2小时，以确保彻底灭菌。除焚烧外，化学处理技术如酸碱中和、氧化还原处理等，适用于处理含重金属或有机污染物的医疗废物。例如，通过氧化处理可将重金属离子转化为无害的硫酸盐，符合《医疗废物处理技术规范》（GB19253-2003）中对重金属去除的要求。近年来，高温蒸汽灭菌技术（HTST）也逐渐应用于医疗废物处理，其原理是利用高温蒸汽对医疗废物进行灭菌，适用于耐高温的医疗废物。根据《医疗废物高温蒸汽灭菌技术规范》（GB19253-2003），灭菌温度应达到121℃，维持时间不少于15分钟。气相氧化技术（如臭氧氧化）是一种新兴的无害化处理方法，其通过引入臭氧等氧化剂，将有机污染物分解为无机物，适用于处理含有机污染物的医疗废物。根据《医疗废物气相氧化处理技术规范》（GB19253-2003），臭氧浓度应控制在1000mg/m³以上，处理时间不少于2小时。4.2常见处理技术的适用性与流程焚烧处理适用于各类医疗废物，包括锐器、药物包装、化学废料等。根据《医疗废物焚烧处理技术规范》（GB19253-2003），医疗废物焚烧前应进行分类收集，确保无误，以提高处理效率。流化床焚烧炉的处理流程包括：医疗废物收集→预处理（破碎、分选）→进入焚烧炉→高温燃烧→飞灰、炉渣收集→冷却后储存。该流程符合《医疗废物焚烧处理技术规范》（GB19253-2003）中对焚烧过程的控制要求。化学处理技术的流程通常包括：医疗废物收集→预处理（破碎、分选）→化学处理（中和、氧化）→处理后废物回收或安全处置。根据《医疗废物处理技术规范》（GB19253-2003），化学处理应确保处理后的废物无毒无害，符合国家环保标准。高温蒸汽灭菌技术的流程为：医疗废物收集→预处理→高温蒸汽灭菌→灭菌后废物储存。根据《医疗废物高温蒸汽灭菌技术规范》（GB19253-2003），灭菌温度应达到121℃，维持时间不少于15分钟，确保灭菌效果。气相氧化处理的流程为：医疗废物收集→预处理→引入臭氧→氧化处理→处理后废物储存。根据《医疗废物气相氧化处理技术规范》（GB19253-2003），臭氧浓度应控制在1000mg/m³以上，处理时间不少于2小时，确保有机污染物完全分解。4.3处理过程中的安全防护措施在医疗废物处理过程中，操作人员需佩戴防护手套、口罩、护目镜等个人防护装备，以防止接触有害物质。根据《医疗废物处理安全操作规程》（GB19253-2003），操作人员应定期接受健康检查，确保身体状况良好。处理场所应配备通风系统，确保有害气体及时排出，防止空气污染。根据《医疗废物处理安全操作规程》（GB19253-2003），通风系统应保持良好运行，确保处理过程中的空气质量符合国家标准。焚烧炉及化学处理设备应定期维护，确保设备正常运行，避免因设备故障导致安全事故。根据《医疗废物焚烧处理技术规范》（GB19253-2003），设备应按期进行检修和更换，确保处理过程的安全性。在处理过程中，应严格遵守操作规程，避免误操作导致事故。根据《医疗废物处理安全操作规程》（GB19253-2003），操作人员应接受专业培训，熟悉处理流程和应急措施。处理过程中应设置应急处理装置，如防爆装置、气体检测仪等，以应对突发情况。根据《医疗废物处理安全操作规程》（GB19253-2003），应急装置应定期检查和维护，确保其有效性。4.4处理后的废物处置要求焚烧后的飞灰、炉渣等应按照《医疗废物处置技术规范》（GB19253-2003）要求进行处理，不得随意丢弃。飞灰应进行稳定化处理，使其符合国家环保标准。化学处理后的废液应进行中和、沉淀、回收等处理，确保其无害化。根据《医疗废物处理技术规范》（GB19253-2003），废液应按类别分类处理，不得随意排放。高温蒸汽灭菌后的废物应按《医疗废物处置技术规范》（GB19253-2003）要求进行储存和运输，避免二次污染。根据《医疗废物处置技术规范》（GB19253-2003），储存容器应密封良好，防止泄漏。气相氧化处理后的废物应进行无害化处理，确保其无毒无害。根据《医疗废物气相氧化处理技术规范》（GB19253-2003），处理后的废物应符合国家环保标准，不得随意排放。处理后的废物应按照《医疗废物处置技术规范》（GB19253-2003）要求进行分类存放，防止交叉污染。根据《医疗废物处置技术规范》（GB19253-2003），废物应分类存放，避免混杂，确保处置过程安全。第5章医疗废物的监管与监督机制5.1医疗废物管理的监管体系医疗废物管理的监管体系是国家卫生健康委员会与各省级卫生行政部门共同构建的多层级管理体系，涵盖政策制定、标准执行、技术规范和日常监督等环节。该体系依据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理规范》进行运作，确保医疗废物的分类、收集、运输、处置等全过程符合国家要求。监管体系中，医疗机构需设立专门的医疗废物管理部门，配备专职人员负责日常监管工作。该部门需定期接受卫生行政部门的检查与考核，确保其管理流程符合《医疗卫生机构医疗废物管理规范》中关于分类、标识、储存、转运等要求。为强化监管力度，各省级卫生行政部门应建立医疗废物监管信息系统，实现对医疗机构医疗废物处理全过程的数字化监管。该系统可实时采集数据，便于追踪废物流向，提高监管效率。各级医疗机构需建立医疗废物管理台账，详细记录废物的种类、数量、处理方式、处置单位等信息。台账内容应定期上报至属地卫生行政部门，作为监管的重要依据。监管体系还应结合信息化手段，如电子追溯系统，确保医疗废物从产生到处置的全过程可追溯，防止非法处置或环境污染事件的发生。5.2监督检查与违规处理措施卫生行政部门对医疗机构进行定期和不定期的监督检查，重点检查医疗废物的分类、收集、储存、转运及处置过程是否符合《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理规范》的要求。检查内容包括医疗废物的标识是否清晰、分类是否准确、储存环境是否符合标准、转运记录是否完整等。检查结果将作为医疗机构年度考核的重要依据。对于违规行为，如未按规定分类处理、未建立台账、未按规定处置等，卫生行政部门可依法责令整改，并对相关责任人进行处罚。根据《医疗废物管理条例》规定，违规处置医疗废物可处以罚款，严重者可追究法律责任。检查过程中发现的问题，应由卫生行政部门出具整改通知，并督促医疗机构限期整改。整改完成后，需提交整改报告，经卫生行政部门确认合格后方可继续运营。对于屡次违规的医疗机构，卫生行政部门可采取暂停其医疗废物处理许可、吊销相关资质等措施，以确保医疗废物管理的规范性和安全性。5.3医疗废物管理责任划分与落实医疗废物管理责任划分明确，医疗机构需对医疗废物的全过程负责，包括产生、收集、贮存、运输、处置等环节。责任主体包括医疗机构、处置单位、监管部门等。医疗废物的产生单位（如医院）应承担首要责任，需建立完善的管理制度，确保医疗废物分类正确、标识清晰、储存安全。根据《医疗废物管理条例》规定，医疗机构需对医疗废物的管理负有主体责任。处置单位（如危废处理企业）需按照国家规定进行专业化处理，确保医疗废物得到安全处理，防止对环境和人体健康造成危害。处置单位需与医疗机构签订处置协议，明确双方责任。监管部门则负责监督医疗机构和处置单位的执行情况，确保其依法合规操作。监管机构应定期开展检查，并将检查结果纳入医疗机构年度考核。责任落实需通过制度保障，医疗机构应建立内部监督机制，确保各项管理措施落实到位。同时，应加强员工培训，提高其对医疗废物管理的重视程度和操作能力。5.4监督记录与报告制度医疗废物管理的监督记录应包括监督检查的时间、内容、发现的问题、整改情况等信息，记录应真实、完整、及时。根据《医疗废物管理条例》规定，医疗机构需定期提交监督记录至卫生行政部门。监督记录应由医疗机构的管理人员或指定人员负责填写，确保记录的准确性和可追溯性。记录内容应包括监督检查的人员、时间、地点、检查项目、发现问题及整改情况等。医疗废物处置单位也需建立相应的监督记录，包括处理过程、处理方式、处理单位信息等，确保处置过程可追溯、可监管。医疗废物管理的报告制度要求医疗机构定期向卫生行政部门提交年度报告，内容包括医疗废物的产生量、分类情况、处理方式、处置单位信息等。报告应真实、完整，不得虚假。报告制度还应包括对医疗废物管理工作的总结与分析，为后续管理提供依据，同时为卫生行政部门的决策提供数据支持。第6章医疗废物的应急处理与突发事件应对6.1应急处理预案的制定与演练应急处理预案应依据《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理规范》制定，涵盖废物分类、收集、运输、处置等全过程。预案需结合机构实际运行情况，定期更新，确保可操作性。预案应包含应急处置流程、责任分工、通讯方式及物资储备等内容，确保在突发事件发生时能够快速响应。建议每半年进行一次预案演练，提升应急处置能力。演练应模拟真实场景，如医疗废物泄漏、人员中毒等，检验预案的合理性和实用性。演练后需进行总结评估，找出不足并进行改进。建议建立应急演练档案，记录演练时间、参与人员、处置措施及效果评估，作为后续预案优化的重要依据。预案应结合当地卫生行政部门的指导要求，确保与区域应急体系相衔接，提升整体防控能力。6.2突发事件中的处置流程与措施突发事件发生后，应立即启动应急预案，第一时间隔离污染区域，防止扩散。根据《医疗废物处理安全指南》要求，应迅速切断污染源，防止二次污染。应急处置过程中，需明确责任人，确保信息及时传递，避免延误。根据《突发公共卫生事件应急条例》，应优先保障患者安全，同时控制医疗废物传播风险。对于医疗废物泄漏事件，应立即进行现场清理，使用专用工具进行收集，避免直接接触。根据《医疗废物收集、运输、处置技术规范》，应使用防渗漏容器进行处理。若发生人员接触污染废物，应立即进行洗消处理，使用专用洗消剂，确保人员安全。根据《职业健康与安全规范》，应提供相应的防护装备并进行健康监测。应急处置完成后，需对现场进行彻底清理，确保无残留污染物，同时对处置过程进行记录，作为后续评估的依据。6.3应急处理人员的培训与资质要求应急处理人员需接受专业培训，内容包括医疗废物分类、应急处置流程、个人防护装备使用及应急处置技术等。根据《医疗卫生机构医疗废物管理规范》，培训应由具备资质的机构或专业人员进行。培训应定期开展，确保人员掌握最新的应急处理知识和技能，特别是针对新型医疗废物的处理方式。根据《应急救援培训标准》，培训应包括理论与实操相结合的内容。应急处理人员需持有相应的资格证书，如医疗废物处理操作证、应急救援上岗证等，确保具备专业能力。根据《卫生行政部门工作人员培训管理办法》，相关人员需定期参加继续教育。培训内容应结合实际案例，提升应对突发事件的能力，确保在紧急情况下能够迅速、规范地进行处置。应急处理人员需熟悉应急物资的使用和管理，确保在突发事件中能够快速调用所需资源，保障处置效率。6.4应急处理后的评估与改进应急处理结束后，需对处置过程进行全面评估，包括处置是否符合规范、人员操作是否规范、现场是否安全等。根据《医疗废物应急处置评估指南》，应形成评估报告并存档。评估应重点关注处置流程的科学性、人员操作的规范性及应急物资的可用性，发现不足后及时整改。根据《医疗废物应急处理技术规范》，需建立持续改进机制。应急处理后应进行总结分析，找出存在的问题及改进方向，形成改进措施并落实到日常管理中。根据《医疗废物管理绩效评估标准》，应定期开展绩效评估。建议建立应急处理知识库，收录典型案例、处置流程及操作规范，供后续人员学习和参考。根据《应急处理知识管理规范》，应加强知识共享与更新。应急处理后应进行持续监测和反馈，确保在今后的突发事件中能够快速响应，提升整体处置能力。根据《医疗废物应急管理体系构建指南》，应建立长效机制。第7章医疗废物管理的信息化与智能化7.1医疗废物管理信息系统的应用医疗废物管理信息系统是实现医疗废物全流程数字化管理的核心工具，能够实现废物分类、收集、运输、处置等环节的实时监控与数据采集。根据《医疗废物管理条例》（国务院令第730号），该系统需具备数据采集、传输、存储和分析等功能，确保信息的准确性和可追溯性。信息系统通常集成电子标签、RFID（射频识别）和物联网技术，实现医疗废物的唯一标识与追踪。例如，2021年《中国医疗废物管理信息化建设白皮书》指出，采用RFID技术可提升医疗废物的识别效率，减少人为错误。系统支持多部门协同管理，如医院、环卫部门、监管部门等，通过数据共享和接口对接，实现信息互通与责任明确。据《医疗废物管理信息化标准》（GB/T38531-2020），系统需符合国家相关标准，确保数据安全与隐私保护。信息系统还具备预警功能，如异常废物处理、违规操作等，通过数据分析及时提醒管理人员，提升管理效率与安全性。信息化系统可与电子健康记录（EHR）系统对接，实现医疗废物与患者信息的关联管理，增强管理的科学性与规范性。7.2智能化设备在废物管理中的应用智能垃圾桶是医疗废物管理的重要设备，具备自动识别、分类、收集和密封功能。根据《医疗废物智能分类垃圾桶技术规范》（GB/T38532-2020），其分类精度可达95%以上，有效减少人为操作误差。智能分拣机利用图像识别和机器学习技术，对医疗废物进行自动分类。例如，2022年《医疗废物智能分拣系统研究》指出，该系统可将医疗废物分为感染性、损伤性、药物性、化学性等类别，提升分拣效率。智能运输车配备GPS和自动定位系统，实现医疗废物的精准运输与路径优化。据《智能医疗废物运输系统应用指南》（2023年），这类车辆可降低运输成本，减少环境污染。智能监控设备如摄像头和传感器，可实时监测医疗废物的存放环境，确保其符合安全储存条件。例如，2021年《医疗废物存储环境监测技术规范》指出，需定期检查温度、湿度等参数，防止废物腐败。智能设备还具备数据采集与功能，便于管理者进行远程监控与决策支持。7.3数据采集与分析在管理中的作用数据采集是医疗废物管理的基础，包括废物产生量、处理流程、人员操作等信息。根据《医疗废物数据采集与分析技术规范》（GB/T38533-2020），数据应真实、完整、及时，确保管理决策科学。数据分析可识别管理中的薄弱环节，如废物分类错误率、运输延误率等，为优化管理流程提供依据。例如，2022年《医疗废物管理数据分析应用研究》指出，数据分析可提升管理效率30%以上。通过大数据分析，可预测医疗废物的产生趋势，优化资源配置。如某三甲医院通过数据分析，提前规划废物处理能力，减少应急处理压力。数据可视化技术（如GIS、KPI仪表盘）有助于管理者直观掌握管理成效，提升决策效率。根据《医疗废物管理信息化应用指南》（2023年），数据可视化可提升管理透明度与公信力。数据分析还可用于风险评估，如评估医疗废物处理过程中的安全风险，为制定应急预案提供支持。7.4信息化管理的标准化与规范信息化管理需遵循国家相关标准，如《医疗废物管理信息化标准》（GB/T38531-2020）和《医疗废物智能分类垃圾桶技术规范》（GB/T38532-2020），确保系统兼容性与数据一致性。标准化包括数据格式、接口协议、安全协议等，确保不同系统间的数据互通与安全传输。例如，2021年《医疗废物信息化数据交换规范》规定了数据交换的格式与流程。信息化管理应建立统一的数据平台，实现跨机构、跨部门的数据共享与协同管理，提升整体管理效能。根据《医疗废物管理信息化建设指南》（2023年），数据平台需具备可扩展性与安全性。信息化管理需注重数据隐私保护，符合《个人信息保护法》和《数据安全法》要求，确保患者信息与医疗废物信息的安全性与合规性。信息化管理应建立持续改进机制，通过定期评估与优化，提升管理效率与服务质量。根据《医疗废物管理信息化评估标准》（2022年），评估内容包括系统性能、数据准确率、用户满意度等。第8章医疗废物管理的持续改进与培训8.1医疗废物管理的持续改进机制医疗废物管理的持续改进机制应建立在PDCA（Plan-Do-Check-Act）循环基础上，通过定期评估和反馈，不断优化废物分类、收集、运输、储存及处置各环节的流程。根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理规范》，医疗机构需定期开展