村卫生室值班制度

村卫生室值班制度第一章总则第一条为规范村卫生室值班管理，保障村民健康权益，提升医疗服务质量，根据《中华人民共和国乡村医生条例》《医疗机构管理条例》及公司相关管理规定，结合村卫生室实际运营情况，制定本制度。本制度旨在通过明确岗位职责、优化运行机制、强化风险防控，构建科学高效的值班管理体系，确保医疗服务连续性、安全性与规范性。第二条本制度适用于公司所有村卫生室及其工作人员，包括值班医生、护士、药品管理员等。村卫生室值班管理应覆盖日常诊疗、应急救治、公共卫生服务、药品调配等全业务场景，确保村民在非工作时间仍能获得及时、可靠的医疗服务。第三条本制度中下列术语定义如下：（一）XX专项管理：指针对村卫生室值班管理中涉及的岗位职责、风险防控、流程规范、应急响应等专项领域，通过制度约束、流程优化、技术支撑等方式实施系统化管理。（二）XX风险：指村卫生室值班过程中可能出现的医疗差错、药品管理漏洞、应急响应滞后、服务投诉等潜在风险。（三）XX合规：指村卫生室值班工作必须符合国家法律法规、行业规范及公司内部制度要求，确保医疗行为合法、合理、合规。第四条专项管理应遵循以下核心原则：（一）全面覆盖原则：值班管理覆盖所有工作时间及非工作时间，确保无服务盲区。（二）责任到人原则：明确各岗位职责，确保值班期间权责清晰、可追溯。（三）风险导向原则：聚焦高风险环节，优先防控可能导致医疗事故或投诉的风险。（四）持续改进原则：定期评估值班管理效果，动态优化制度流程，提升管理水平。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人为公司村卫生室值班管理的第一责任人，对值班管理工作的整体有效性负总责；分管领导为直接责任人，负责值班管理制度的制定、监督执行及重大事项决策。第六条公司设立村卫生室值班管理领导小组，负责统筹协调值班管理工作。领导小组由公司分管领导担任组长，人力资源部、医疗管理部、安全管理部等相关部门负责人为成员，主要职能包括：（一）审议值班管理制度及重大调整方案；（二）协调解决值班管理中的跨部门问题；（三）监督评估值班管理工作的执行情况；（四）组织专项培训与应急演练。第七条牵头部门为医疗管理部，具体职责包括：（一）负责值班管理制度的制定、修订与发布；（二）组织开展值班风险识别与评估；（三）监督各村卫生室值班制度的落实情况；（四）定期汇总分析值班管理数据，提出优化建议。第八条专责部门为安全管理部，主要职责包括：（一）审核值班管理中的安全规范与应急预案；（二）指导村卫生室开展风险排查与隐患整改；（三）处理值班期间的突发事件；（四）组织安全培训与应急演练。第九条业务部门及下属单位（即各村卫生室）职责如下：（一）严格按照公司制度执行值班安排，确保人员充足、物资到位；（二）开展值班人员技能培训，提升应急处理能力；（三）建立值班日志，记录服务内容、风险事件及处置措施；（四）定期向公司报告值班管理情况。第十条基层执行岗（值班医生、护士等）应履行以下合规操作责任：（一）遵守值班纪律，不得擅自离岗或脱岗；（二）严格执行医疗操作规范，确保诊疗安全；（三）及时上报风险事件，配合调查处置；（四）签署岗位合规承诺书，明确个人责任。第三章专项管理重点内容与要求第十一条人员配备与排班管理村卫生室应配备至少一名执业医师和一名护士进行值班，实行轮班制或AB值班制，确保夜间及节假日有人员值守。排班需提前X日制定并报公司备案，遇特殊时段（如传染病高发期）应增加值班频次。禁止性行为：严禁未经批准擅自调班、代班，不得出现无值班人员留守的情况。重点防控点：排班合理性、人员资质合规性、值班交接完整性。第十二条诊疗服务规范值班期间必须提供常见病、多发病的诊疗服务，不得以任何理由拒绝村民就医。诊疗过程需遵循“四查十对”原则，药品调配需核对处方、患者信息，确保用药安全。禁止性行为：严禁违规收费、过度医疗、使用过期药品。重点防控点：处方审核、药品管理、诊疗记录完整性。第十三条应急救治预案村卫生室需制定突发事件（如突发疾病、群体性事件）应急预案，明确启动条件、处置流程、上报机制及协同部门。值班人员应熟练掌握急救技能，配备必要的急救设备（如氧气瓶、心电图机等）。禁止性行为：严禁延误救治、隐瞒事件、擅自处置超出能力范围的病例。重点防控点：应急设备完好率、值班人员急救能力、上报时效性。第十四条公共卫生服务管理值班期间需做好传染病监测与报告，对发热、咳嗽等症状患者进行重点关注。同时，协助疾控部门开展健康宣教、疫苗接种提醒等服务。禁止性行为：严禁泄露村民隐私、敷衍应付公共卫生任务。重点防控点：传染病报告准确性、健康宣教覆盖率、物资储备充足性。第十五条药品管理与调配药品入库需进行验收、登记，实行“先进先出”原则，定期检查药品效期。值班期间药品调配需严格核对处方，禁止超量、超范围用药。禁止性行为：严禁药品串换、虚报库存、使用非法渠道采购的药品。重点防控点：药品效期管理、处方审核、库存账实一致性。第十六条值班记录与交接班管理值班人员需详细记录诊疗病例、用药情况、风险事件及处置结果，形成值班日志。交接班时需当面核对物资、设备状态，未完成事项需明确记录并指定跟进人。禁止性行为：严禁伪造记录、遗漏交接事项、交接班流于形式。重点防控点：记录完整性、交接班规范性、问题跟进闭环性。第十七条投诉与纠纷处理村卫生室需设立投诉渠道，值班人员应耐心解答村民疑问，对合理诉求及时响应。重大纠纷需第一时间上报公司，由领导小组协调处理。禁止性行为：严禁推诿村民、私自调解敏感纠纷、泄露投诉信息。重点防控点：投诉响应时效、纠纷处理公正性、村民满意度。第四章专项管理运行机制第十八条制度动态更新机制公司每年至少组织一次值班管理制度评估，根据国家政策变化、行业规范调整及业务需求，及时修订制度条款。重大调整需经领导小组审议通过后发布实施。第十九条风险识别预警机制医疗管理部每季度组织一次值班风险排查，重点关注人员配置、药品管理、应急能力等环节，形成风险清单并分级管控。高风险项需发布预警通知，要求村卫生室限期整改。第二十条合规审查机制公司对村卫生室值班管理实施全流程合规审查，包括排班审批、诊疗记录抽查、药品检查等。审查结果与绩效考核挂钩，未经合规审查的值班行为视为无效。第二十一条风险应对机制一般风险由村卫生室自行处置，重大风险需启动应急预案，公司领导小组协调资源支持。风险事件处置后需形成报告，分析原因并制定改进措施。第二十二条责任追究机制对违反值班制度的行为，视情节严重程度采取以下处罚：（一）一般违规：通报批评、扣除绩效奖金；（二）重大违规：暂停值班资格、降级处理；（三）造成严重后果：移交司法机关处理。第二十三条评估改进机制公司每年开展一次值班管理有效性评估，通过数据分析、村民满意度调查等方式，识别制度漏洞并优化流程。评估结果作为年度管理考核的重要依据。第五章专项管理保障措施第二十四条组织保障公司主要负责人每季度听取一次值班管理工作汇报，分管领导每月检查一次执行情况，确保制度落实到位。村卫生室主任对本单位值班管理负直接责任。第二十五条考核激励机制将值班管理合规情况纳入部门年度考核，考核指标包括人员到岗率、投诉率、风险事件数量等。考核结果与评优评先、绩效分配挂钩。第二十六条培训宣传机制公司每年组织X次值班管理专项培训，内容涵盖操作规范、应急技能、法律法规等。村卫生室需定期开展内部培训，确保全员掌握制度要求。第二十七条信息化支撑推广使用电子病历、药品管理系统，实现值班排班自动化、风险实时监控。通过信息化手段提升管理效率，减少人为差错。第二十八条文化建设编制《村卫生室值班合规手册》，发布典型案例供学习参考。每年开展一次合规承诺活动，要求全体员工签署承诺书，营造“人人合规”的氛围。第二十九条报告制度