住院医师规范化培训《神经内科》习题库（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《神经内科》习题库（含参考答案解析）一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.关于朊蛋白（PrP）的叙述不正确的是（）。sccsccsccA、是一种既有传染性又缺乏核酸的非病毒性致病因子B、人类PrP由20号染色体短臂上的PRNQ基因编码C、有两种异构体：正常细胞的PrP和引起朊蛋白病的PrPD、PrP和PrP两者的一级结构相同E、PrP和PrP蛋白的二级结构不同正确答案：C答案解析：C项：有两种异构体是正常细胞的PrP和引起朊蛋白病的PrP。2.鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是A、脑电图检查B、脑血管造影C、脑超声检查D、脑脊液检查E、神经心理测查正确答案：D3.重症肌无力的典型病理改变是A、蓬毛样红纤维B、肌纤维坏死，伴炎性细胞浸润C、小脑、脑干和脊髓变性和萎缩D、神经-肌肉接头的突触后膜结构破坏E、肌纤维坏死，无炎性细胞浸润正确答案：D4.诊断试验真实性评价最常用的研究设计方案是（）。A、队列研究B、病例分析C、病例对照研究D、临床试验E、横断面研究正确答案：E5.在同一正态总体中随机抽取含量为n的样本，理论上有95%的总体均数在何者范围内（）。A、均数加减1.96倍的标准差B、均数加减2.58倍的标准差C、均数加减1.96倍的标准误D、均数加减2.58倍的标准误E、以上都不对正确答案：C6.医疗机构的医务人员违反《中华人民共和国献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上卫生行政部门给予的行政处罚是（）。A、罚款B、责令改正C、吊销《医疗机构执业许可证》D、限期整顿E、警告正确答案：B答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，医疗机构的医务人员违反规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。7.急性脊髓压迫症减压应存A、24小时内B、6小时内C、3小时内D、18小时内E、12小时内正确答案：B8.下列关于脑梗死的描述错误的是（）。A、梗死灶常呈楔形或扇形B、CT表现为低密度或等密度改变C、梗死灶与病变动脉供血区一致D、MRI急性期呈长T1、长T2信号E、增强扫描后各期脑梗死病灶均不强化正确答案：E答案解析：脑梗死CT表现为等密度或低密度改变，其梗死区域与其动脉供血区域一致，呈楔形或扇形，同时累及灰质和白质，CT增强后病灶呈脑回样强化。9.关于脑出血最确切的诊断依据A、60岁以上发病B、均有偏瘫C、脑脊液血性D、头颅CT检查发现脑实质内有高密度影E、均有脑膜刺激征正确答案：D10.男性，20岁。患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度紫绀，两肺满布哮鸣音，心率110次/min，下列哪项治疗不作为首选A、应用β2受体激动剂B、脱(减)敏治疗C、补液D、吸氧E、应用激素正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪些属于阿尔茨海默病的病理表现A、神经原纤维缠结B、Lewy小体C、老年斑D、颗粒空泡变性E、胆碱能神经元丢失正确答案：ACDE2.急性脊髓炎A、病损水平以下感觉缺损B、为急性非特异性炎症C、多数为横贯性损害D、常伴有大小便功能障碍E、病变部位以颈段多见正确答案：ABCD答案解析：急性脊髓炎病变部位以胸段多见。3.当一侧视束完全损伤时出现A、同侧眼的鼻侧半视野偏盲B、同侧眼的颞侧半视野偏盲C、对侧眼鼻侧半视野偏盲D、伤侧眼全盲E、对侧眼颞侧半视野偏盲正确答案：AE4.Wilson病如未经治疗，下列哪些组织最终都会受损A、肾脏B、皮肤C、骨骼D、肝脏E、神经正确答案：DE5.股神经痛的临床表现为：A、可有小腿及足背外侧感觉减退、踝反射减弱或消失B、病人尽量避免屈曲膝部，行走时步伐细小C、皮支损伤可产生剧烈的神经痛和痛觉过敏现象D、感觉障碍区在大腿前面及小腿内侧E、先伸出健腿，然后病脚拖拉到一起，不能奔跑和跳跃正确答案：BCDE6.肌肉动作电位兴奋的生理特征有A、局部电流传导B、运动兴奋的累增性C、对不同刺激的不同反应D、单一纤维遵从"全或无"定律E、不同步性正确答案：BCDE7.重症肌无力患者下列哪些药物不宜使用A、奎尼丁B、普萘洛尔C、奎宁D、氯丙嗪E、氨基苷类抗生素正确答案：ABCDE8.全身型重症肌无力患者可采用下列哪些治疗方法A、抗胆碱酯酶药物B、DXMC、免疫抑制剂D、胸腺切除E、血浆置换正确答案：ABCDE9.强直性肌营养不良症患者可伴有A、眼球内陷B、心律失常C、眼睑下垂D、白内障E、视网膜变性正确答案：ABCDE10.肌电图检查中，H反射和F波的主要鉴别点包括A、刺激量不同B、检测的通路不同C、波形的可重复性不同D、两者均反映运动神经功能E、两者均反映感觉神经功能正确答案：ABC11.肝豆状核变性的临床特点包括A、虹膜Lisch结节B、多呈常染色体显性遗传方式C、以锥体外系征为突出表现D、肝(肾)功能异常E、血清铜蓝蛋白增高正确答案：CD12.癫痫部分性发作持续状态包括A、阵挛性发作持续状态B、单纯部分性运动发作持续状态C、偏侧抽搐状态伴半侧轻瘫D、肌阵挛发作持续状态E、边缘叶性癫痫持续状态正确答案：BCE13.下列疾病中属自身免疫性疾病的有A、重症肌无力B、Lambert-Eaton综合征C、进行性肌营养不良症D、周期性瘫痪E、多发性肌炎正确答案：ABE14.有可能传播朊蛋白的途径是A、角膜、硬脑膜的移植B、重复使用CJD患者使用过的未充分消毒的脑电极C、身体破损处与病人的脑脊液接触D、角膜和皮肤与病人的血液接触E、身体破损处、角膜和皮肤与病人的组织接触正确答案：ABCDE15.椎基底动脉桥脑支闭塞可出现下列哪些临床表现A、Millard-Gubler综合征B、Weber综合征C、Foville综合征D、Benedit综合征E、Wallenberg综合征正确答案：AC16.粒体脑肌病在临床上有以下几种类型A、Lambert-Eaton综合征B、慢性进行性眼外肌麻痹(CPEO)C、Kearns-Sayre综合征(KSS)D、MELAS综合征(线粒体肌病伴乳酸血症和卒中样发作)E、MERRF综合征(肌阵挛性癫痫伴肌肉破碎红纤维综合征)正确答案：BCDE17.脊髓横贯性损害的临床表现包括A、双下肢中枢性瘫痪B、可出现霍纳综合征C、双上肢周围性瘫痪D、病变平面以下各种感觉缺失E、排尿、排粪失禁正确答案：ABCD18.左旋多巴的不良反应包括A、转氨酶升高B、血压增高C、舞蹈-手足徐动样动