中山大牙体牙髓病学（五年制）教学大纲

牙体牙髓病学教学大纲（五年制）一、教学目标《牙体牙髓病学》是口腔医学中一门基本的分支学科，是口腔内科学的重要组成部分，是在人类牙体硬组织、牙髓及根尖周组织的形态学、生理学和病理学研究基础上，集牙体牙髓生物学、病因学、诊断学、预防学和治疗学为一体的临床学科。牙体牙髓病学通过对牙体牙髓病学的研究和临床实践，认识人类牙体和牙髓根尖周组织的生物学特性、致病因素及治疗方法和技术，进而维持口腔和全身健康。牙体牙髓病学的内容主要包括：龋病学、牙体硬组织非龋性疾病及牙髓病和根尖周病学，涉及这些疾病的病因、临床病理、症状、诊断、治疗和预防各个方面。它要求学生充分掌握这些疾病的相关理论基础和临床操作要点，规范操作。通过学习，使学生掌握牙体牙髓病学基本理论，治疗操作的基本技能和基本知识。培养学生科学的思维方法、分析问题和解决问题的能力，树立高尚的职业道德。课程结束后学生能独立对牙体牙髓组织的常见病进行正确的诊断和治疗。（一）基础理论和基本知识1、龋病学2、牙体硬组织非龋性疾病3、牙髓病和根尖周病学（二）基本能力1、掌握牙体牙髓病学基本理论。2、掌握龋病和牙髓根尖周病的治疗原则，临床操作的基本技能。3、学习接待患者的方法和门诊工作程序，学习正确采集病史、全面口腔检查、正确书写病历。4、通过临床实践，进一步理论联系实际，培养良好的医德医风，训练科学的思维方法和分析综合能力，达到对本专业常见病能独立进行正确的诊治的目的。（三）参考学时本科第四学年总学时133学时，其中理论课36学时，实验课97学时；本科第五学年为临床实习，为期12周。

二、教学大纲（一）前言牙体牙髓病学是研究牙体硬组织和牙髓组织疾病发病机制、病理变化、病理生理、临床表现、治疗及转归的一门学科，集牙体牙髓生物学、病因学、诊断学、预防学和治疗学为一体。牙体牙髓病学作为口腔临床医学中一门重要分支学科，其内容主要包括：龋病学、牙体硬组织非龋性疾病及牙髓病和根尖周病学，涉及这些疾病的病因、临床病理、症状、诊断、治疗和预防各个方面。牙体牙髓病学通过基本理论的学习、临床技能的训练，达到培养学生科学的思维方法、提高分析问题和解决问题能力的目的。《牙体牙髓病学》课程共133课时，其中理论讲授36学时，实验教学97学时，临床实习12周。（二）教学时数安排章节名称理论课学时数实验课学时数总计概述202龋病病因学202龋病流行病学202龋病临床病理与诊断202龋病治疗64248非龋性硬组织病606牙髓根尖周病总论808牙髓治疗85563合计3697133口腔内科临床实习3个月，其中牙体牙髓实习9周。

理论课教学大纲第一章绪论教学目的、要求及内容：了解：1、牙体牙髓病学的概念和涵盖的内容2、牙体牙髓病学的发展简史和现状3、牙体牙髓病学学习的重要性和学习方法教学时数：授课2学时教学方法：•

教师课堂讲授•

课堂讨论第二章龋病第一节概述教学目的、要求及内容：了解：1、龋病的历史和危害性2、龋病的研究内容3、龋病的发病情况和流行趋势掌握：1、龋病定义2、龋病的评价方法（患病率、发病率和龋均）、好发年龄、好发牙位和好发部位教学时数：授课2学时教学方法：教学课堂讲授第二节病因及发病过程教学目的、要求及内容：1、菌斑了解：菌斑的结构、组成及菌斑的物质代谢掌握：（1）菌斑的形成和发育、菌斑微生物学和致龋性（2）牙菌斑在龋病发生过程中的作用2、饮食因素了解：（1）蔗糖和其他碳水化合物、蛋白质、矿物质、脂肪等与龋病的关系（2）氟化物抗龋机制的有关理论3、宿主因素了解：牙齿、唾液、机体免疫等因素与龋病发生的关系4、其他因素了解：年龄、种族、性别和家族与遗传等与龋病发生发展的关系5、病因学说了解：龋病的病因学说掌握：龋病病因的现代观念——四联因素论教学时数：授课2学时教学方法：•

教师课堂讲授•

课堂讨论第三节临床特征和诊断教学目的、要求及内容：1、临床病理了解：（1）龋破坏的现象（2）龋病过程中牙齿的修复现象2、龋病的分类和临床表现掌握：（1）龋病的分类（按发病情况和进展速度分类，按损害的解剖部位分类，按病变程度分类）（2）龋病的临床表现特点3、诊断及鉴别诊断了解：龋活性实验掌握：龋病诊断方法、诊断标准及鉴别诊断要点教学时数：授课4学时，见习2学时教学方法：•

教师课堂讲授•

临床见习•

学生互相检查、诊断第四节龋病的治疗教学目的、要求及内容：1、保守治疗熟悉：治疗方法的种类及各种治疗方法的适应症2、龋齿的修复性治疗了解：牙体修复的生物学基础熟悉：修复材料的组成（银汞合金、复合树脂、玻璃离子水门汀、复合体、磷酸锌水门汀、氧化锌丁香油酚糊剂）掌握：（1）牙体修复的基本原则和步骤（2）窝洞的分类、结构、名称及符号（3）窝洞预备的基本原则；窝洞消毒（4）银汞合金修复术（5）复合树脂修复术（6）玻璃离子粘固剂修复术（7）深龋的治疗原则和治疗方法（8）常见的并发症和处理方法（9）大面积缺损的修复方法教学时数：授课4学时，见习2学时教学方法：•

教师课堂讲授•

临床示教•

实验室基本操作训练

第三章牙体硬组织非龋性疾病第一节牙齿发育异常教学目的、要求及内容：了解：先天梅毒牙的临床表现与意义（牙齿发育的其它类型和病因在儿童牙病中讲授）熟悉：1、牙齿发育异常的概论及下列类型牙齿发育异常的临床表现及诊断治疗•

釉质发育不全•

氟牙症•

四环素牙•

遗传性牙本质发育不全•

畸形中央尖•

牙内陷2、牙的漂白治疗教学时数：授课2学时教学方法：•

教师课堂讲授•

临床见习第二节牙急性损伤教学目的、要求及内容：掌握：1、牙震荡的临床表现、诊断和治疗原则2、牙脱位的临床表现、诊断和治疗原则3、牙折的临床表现、诊断和治疗原则教学时数：授课2学时教学方法：•

教师课堂讲授•

临床示教

第三节牙慢性损伤教学目的、要求及内容：了解：酸蚀症的病因、临床表现、诊断与防治原则熟悉：磨牙症的病因、临床表现、诊断及防治原则掌握：下列牙体损伤的病因、临床表现、诊断和治疗原则•

磨损•

楔状缺损•

隐裂•

牙根纵裂教学时数：授课1学时教学方法：教师课堂讲授第四节牙本质过敏症教学目的、要求及内容：了解：牙本质过敏症的病因和发病机制掌握：牙本质过敏症的概念、临床表现、诊断和常用的治疗方法教学时数：授课1学时教学方法：教师课堂讲授

第四章牙髓病和根尖周病第一节牙髓及根尖周组织生理学特点教学目的、要求及内容：了解：1、牙髓和根尖周组织的组织学和生理学特点2、牙髓的基本功能及牙髓炎疼痛的机制掌握：牙髓和根尖周组织的组织学和生理学特在临床上的意义教学时数：授课1学时教学方法：教师课堂讲授第二节病因及发病机制教学目的、要求及内容：了解：病因和发病机制，包括细菌、物理、化学和免疫因素教学时数：授课1学时教学方法：教师课堂讲授第三节检查和诊断方法教学目的、要求及内容：了解：选择性临床检查：咬诊、染色法、透照法、选择性麻醉法和实验性备洞法掌握：1、病史的询问和记录2、基本临床检查3、视诊、扪诊、探诊、叩诊和牙髓活力温度测验4、选择性临床检查：牙髓活力电测验、X线检查教学时数：授课2学时，见习1学时教学方法：•

教师课堂讲授•

临床示教•

学生互相检查、诊断第四节牙髓病的分类、临床表现及诊断教学目的、要求及内容：1、分类了解：牙髓病的组织病理学分类熟悉：牙髓病的转归掌握：牙髓病的临床分类2、临床表现和诊断了解：（1）牙髓钙化临床表现、诊断要点和鉴别诊断（2）牙内吸收临床表现、诊断要点掌握：（1）可复性牙髓炎（牙髓充血）临床表现、诊断要点及鉴别诊断（2）不可复性牙髓炎的临床表现、诊断要点及鉴别诊断1）急性牙髓炎2）慢性牙髓炎3）残髓炎4）逆行性牙髓炎（3）牙髓坏死的临床表现、诊断要点和鉴别诊断教学时数：授课2学时教学方法：•

教师课堂讲授，见习1学时•

临床见习•

学生互相检查、诊断第五节根尖周病的临床表现及诊断教学目的、要求及内容：了解：慢性根尖周炎的临床病理熟悉：1、各型根尖周病的相互关系2、急性根尖周炎的排脓途径掌握：1、急性根尖周炎和临床表现、诊断和鉴别诊断2、慢性根尖周炎的临床表现、诊断要点和鉴别诊断教学时数：授课2学时，见习1学时教学方法：•

教师课堂讲授•

临床见习第六节牙髓治疗教学目的、要求及内容：了解：牙髓病和根尖周病治疗过程中的无菌技术，常用失活剂及性能熟悉：病例分析；判断患牙状态掌握：1、治疗原则和治疗程序2、无痛技术：局部麻醉法和多聚甲醛失活法3、牙髓病和根尖周病的应急处理教学时数：授课2学时，见习1学时教学方法：•

教师课堂讲授•

临床示教第七节治疗方法教学目的、要求及内容：1、盖髓术（直接/间接盖髓术）掌握：盖髓术的原理、适应症、操作步骤、预后和转归、失误和处理2、活髓切断术掌握：活髓切断术的原理、适应症、操作步骤、预后3、牙髓塑化治疗熟悉：牙髓塑化治疗的原理、适应症、操作方法及注意事项、并发症及处理、疗效判断4、根管治疗术了解：根管预备的逐步深入法；垂直加压充填技术和其它热牙胶充填法熟悉：（1）各牙位根管形态特点（2）根尖解剖特点（3）解剖性根尖孔和根尖狭窄区的位置（4）侧、副根管特点（5）常用根管消毒药物掌握：（1）根管治疗术的病例选择和适应症（2）操作步骤和方法：1）根管预备：开髓方法、根管工作长度的测量、根管清理、根管扩大（逐步后退法）2）根管消毒3）根管充填（糊剂加牙胶尖侧压充填法）（3）根管治疗的疗效及评定标准（4）根管治疗术的并发症及处理5、根尖诱导成形术了解：修复机制和愈合类型掌握：根尖诱导成形术的适应证和操作方法6、根管外科手术了解：根管外科手术类型7、无髓牙漂白了解：漂白术的操作步骤、注意事项教学时数：授课6学时，见习4学时教学方法：•

教师课堂讲授•

临床示教•

实验室基本操作训练

实验课教学大纲1．课程简介及基本要求《牙体牙髓病学》实验课是牙体牙髓病学的临床诊断和治疗方法技能的实验室和临床前训练。它对于学生的知识、能力和综合素质的培养与提高起着重要作用，在整个教学过程中占有非常重要的地位。其目的在于培养学生熟练掌握临床治疗的基本操作、基本技能和基本知识。在课程内容安排上采取以经典性基本操作实验内容为主，增加综合与设计性实验，融合病例讨论到实验内容中的教学方式。通过本课程的学习，学生应达到下列要求：•

掌握牙体牙髓病常用器械的名称结构和使用方法。•

掌握口腔科医师工作的正确术式，掌握手机的使用和支点的应用。•

掌握窝洞的定义、结构、各部分名称及常用的窝洞分类方法，掌握各类洞形的制备原则和方法。•

掌握银汞合金及树脂充填材料的充填技术及其应用范围和使用方法。•

掌握牙髓腔各部分的名称与牙髓腔的解剖特点及各组牙齿的开髓法。•

掌握根管治疗术的原理和适应症，根管治疗术的步骤和技术要点，初步掌握根管治疗所需用的器械及其用法。•

初步掌握常规口腔检查方法及常规的特殊检查方法，初步掌握口腔科问诊、采集病史的方法和正规的病历书写要求。•

掌握常见牙体牙髓病病例的设计方法，初步掌握常见牙体牙髓疾病的治疗设计和治疗方法。2．实验课的目的与要求牙体牙髓病学实验课是《牙体牙髓病学》的重要组成部分，其教学目的是通过理论学习、实习、见习、自学和课堂讨论等环节，培养学生了解和掌握牙体牙髓常见疾病的诊断、治疗计划的制定的能力。要求学生掌握龋病洞型制备及充填方法、各组牙齿的开髓法及根管治疗术等基本操作，为学生进入临床实习打下扎实的基础。3．主要仪器设备美国A-DEC和德国KAVO多媒体仿头模操作训练系统，光固化机，银汞调拌机，快速涡轮机，慢速涡轮机，牙模，口镜，探针，镊子，挖匙，银汞充填器，水门丁充填器，银汞雕刻器，银汞光滑器，钻针，银汞输送器，成形片及成形夹，光滑髓针，拔髓针，根管扩与根管锉，牙胶尖，G型扩孔钻，根管充填测压器，根管长度测量仪，离体牙石膏模型等。4．实验方式与基本要求•

本实验课是《牙体牙髓病学》课程的一个重要组成部分，指导老师应该向学生详细介绍实验的内容、目的、要求、实验安排和进度、考核内容、实验守则及实验室安全制度等。•

该实验课的目的是使学生掌握各项牙体牙髓治疗的基本技能，为进入临床实习及临床工作打好基础。先由教师讲解、示教，学生独立或分组完成各项实验。实验前学生必须进行预习实验课内容，明确各项基本操作的要点、难点及注意事项。•

教师根据每位同学对各项实验技能的掌握程度、实验内容完成情况及小测验考核给出成绩。•

任课教师要认真备课，并能提前预做准备，上好每一堂课。实验前教师要亲自检查仪器设备情况，清点学生人数；实验理论指导过程中，要向学生启发性提问，引导学生深入思考与操作相关的一些问题及技巧，着力培养学生动手能力、综合考虑问题的能力，使学生学会分析和总结操作的技巧及病例诊治的原则。5．考核与报告本实验课采用平时考核的办法评定学生成绩。平时考核包括平时考勤、作业和平时小测验。平时考勤占20％，平时作业占40％，平时小测验占40％。实验成绩为百分制。6.实验项目设置与内容（97学时）

实验名称内容提要实验学时窝洞制备

掌握窝洞的分类、结构、各部名称及备洞的原则、洞形设计及备洞方法30髓腔的开通

掌握各组牙齿的开髓法（开髓口的部位、形态、大小及操作方法），熟悉开髓过程中发生的差错及预防措施21牙髓治疗

掌握根管治疗的操作方法，包括根管预备方法（标准法，逐步后退法，冠根向深入法）和根管充填方法（测压充填法），各种牙髓治疗方法的原理、适应症、操作方法及操作过程中容易发生的问题34充填及粘结修复材料的应用掌握银汞合金、各类衬垫材料、复合树脂、GIC、复合体、牙髓保护剂的调制、充填法和粘结修复法12

临床实习1．目的通过门诊医疗工作，培养学生树立全心全意为患者服务的职业道德风尚，培养学生对工作高度负责的精神和认真细致为病人服务的意识。进一步理论联系实际，熟练掌握为患者解除痛苦的基本技能，实习结束时能初步独立正确地诊治牙体牙髓科常见疾病。2．要求（1）坚持在服务中学习、在学习中服务、培养高尚的医德，并能体现在诊治工作中。（2）正确采集病史，进行口腔检查，做出正确的诊断。（3）熟练掌握龋齿诊断（特别是邻面龋）的充填法及粘接修复法。能准确诊断牙髓炎、各型根尖周炎，并能提出治疗措施，进行临床操作。能诊断釉质发育不全、磨损、畸形舌侧窝、畸形中央尖、楔状缺损、隐裂等非龋性牙体疾患；了解牙根裂的临床表现与治疗措施；能判断牙本质过敏症，并能与隐裂、邻面龋所引起的牙髓反应相鉴别；能正确使用脱敏方法。（4）规范地掌握各种治疗操作。（5）正确工整地书写病历。（6）五周结束时完成一篇读书报告或心得体会。（7）本学科临床实习结束时进行出科考核，包括临床操作和理论考核两部分。（8）全部临床实习结束时进行毕业考核，包括理论考核、临床操作考核和面试。牙体牙髓病学的理论及实验课内容包括在理论考核中，理论考核结束后通过抽签的方式到各科进行临床操作考核和面试。3．门诊最低工作量要求（1）按病种分类：龋病：浅龋3；中龋6；深龋6；继发龋5楔状缺损10其他牙体非龋性疾病2牙外伤2牙本质过敏3可复性牙髓炎2急性牙髓炎10慢性牙髓炎8牙髓坏死2急性根尖周炎2慢性根尖周炎8处理不完善牙髓治疗2（2）按治疗方法分类：后牙Ⅰ类洞

银汞合金充填术18

后牙Ⅱ类洞银汞合金充填术

10

后牙大面积银汞合金充填术（加支架或固位钉充填）2

后牙牙色材料充填术：Ⅰ类洞或Ⅱ类洞10前牙牙色材料充填术Ⅲ类洞

10

前牙牙色材料修复术Ⅳ类洞

3

前牙牙色材料修复术Ⅴ类洞

15

脱敏治疗2

盖髓术（直接或间接盖髓、安抚治疗）6

单根管牙根管治疗术（前牙及前磨牙）20

多根管牙根管治疗术（前磨牙及磨牙）15

后牙塑化治疗2根尖手术（见习）1

牙漂白1

全口患牙系统治疗（2颗患牙以上）1

三、使用说明1、《牙体牙髄病学》通过声像教材和各种学生易于接受的方法，系统传授本学科基本理论；并在仿头模和离体牙上操作，进行基本技能训练；在临床见习中，初步学习接待患者的方法和门诊工作程序，学习正确采集病史、全面口腔检查、正确书写病历；在临床实习中，通过大量临床实践，进一步理论联系实际，培养良好的医德医风、训练科学的思维方法和综合分析的能力，最终达到对本专业常见病能独立进行正确的诊治；并在临床实习阶段安排理论提高课，结合临床实际介绍本学科发展前沿的知识及专题讲座。2、《牙体牙髄病学》实验课是口腔临床医学课程体系中关于牙体牙髄病的临床诊断和治疗方法技能的实验室和临床前训练的课程，必须进行严格的规范训练和培养良好的医疗工作作风，因此对课程中的技能性训练这一部分内容，均设计了离体牙操作训练及仿头模单项和综合练习。通过多次反复强调练习，达到牢固掌握临床常见疾病的目的。3、在课程的教学过程中，不断深化和扩展教学内容。结合本学科的发展趋势，对实验课程内容进行不断更新，使课程的发展紧跟学科的发展，让学生及时接触学科前沿。4、结合实验教学进度，安排相应的开放实验。开放实验以应用研究实验为主，其内容可以由老师提供，或学生自带课题。通过实验室的全面开放，一方面可以加强学生创新意识与创新能力的培养，有利于优秀学生的成长与个性发展；另一方面可以使实验动手能力较差的学生得到更多的锻炼机会，从而提高其实验技能。5、七年制理论课要求采取全英教学或双语教学手段，使学生掌握一定量的专业英语词汇，能查阅英文资料。四、参考书目•

《牙体牙髓病学》第二版．樊明文等．北京：人民卫生出版社2000．•

《口腔医学实验教程》．王嘉德等．北京：人民卫生出版社2000．•

《根尖周病治疗学》．凌均棨等．北京：人民卫生出版社.2005．•

《牙髓病学》．凌均棨等．北京：人民卫生出版社.1998．•

《口腔生物学》．樊明文等．北京：人民卫生出版社1996．•

《实用口腔科学》．郑麟蕃等．北京：人民卫生出版社1993．•

《PathwaysofthePulp》．7th,StephenCohn,etal.St.Louis:Mosby.2001.•

《Endodontics》．5thJohnI.Ingle,etal.Philadelphia:Lea&Febiger.2002．

牙体牙髓病学教学大纲（七年制）一、教学目标《牙体牙髓病学》是口腔医学中一门基本的分支学科，是口腔内科学的重要组成部分，是在人类牙体硬组织、牙髓及根尖周组织的形态学、生理学和病理学研究基础上，集牙体牙髓生物学、病因学、诊断学、预防学和治疗学为一体的临床学科。牙体牙髓病学通过对牙体牙髓病学的研究和临床实践，认识人类牙体和牙髓根尖周组织的生物学特性、致病因素及治疗方法和技术，进而维持口腔和全身健康。牙体牙髓病学的内容主要包括：龋病学、牙体硬组织非龋性疾病及牙髓病和根尖周病学，涉及这些疾病的病因、临床病理、症状、诊断、治疗和预防各个方面。它要求学生充分掌握这些疾病的相关理论基础和临床操作要点，规范操作。通过学习，使学生掌握牙体牙髓病学基本理论，治疗操作的基本技能和基本知识。培养学生科学的思维方法、分析问题和解决问题的能力，树立高尚的职业道德。课程结束后学生能独立对牙体牙髓组织的常见病进行正确的诊断和治疗。（一）基础理论和基本知识1、龋病学2、牙体硬组织非龋性疾病3、牙髓病和根尖周病学（二）基本能力1、掌握牙体牙髓病学基本理论。2、掌握龋病和牙髓根尖周病的治疗原则，临床操作的基本技能。3、学习接待患者的方法和门诊工作程序，学习正确采集病史、全面口腔检查、正确书写病历。4、通过临床实践，进一步理论联系实际，培养良好的医德医风，训练科学的思维方法和分析综合能力，达到对本专业常见病能独立进行正确的诊治的目的。（三）参考学时本科第四学年总学时133学时，其中理论课36学时，实验课97学时；本科第五学年为临床实习，为期12周。

二、教学大纲（一）前言牙体牙髓病学是研究牙体硬组织和牙髓组织疾病发病机制、病理变化、病理生理、临床表现、治疗及转归的一门学科，集牙体牙髓生物学、病因学、诊断学、预防学和治疗学为一体。牙体牙髓病学作为口腔临床医学中一门重要分支学科，其内容主要包括：龋病学、牙体硬组织非龋性疾病及牙髓病和根尖周病学，涉及这些疾病的病因、临床病理、症状、诊断、治疗和预防各个方面。牙体牙髓病学通过基本理论的学习，临床技能的训练，达到培养学生科学思维方法、提高分析问题和解决问题能力的目的。《牙体牙髓病学》课程共133课时，其中理论讲授36学时，实验教学97学时，临床实习12周。（二）教学时数安排章节名称理论课学时数实验课学时数总计概述202龋病病因学202龋病流行病学202龋病临床病理与诊断202龋病治疗64248非龋性硬组织病606牙髓根尖周病总论808牙髓治疗85563合计3697133口腔内科临床实习3个月，其中牙体牙髓实习9周。

理论课教学大纲第一章绪论（Introduction）教学目的、要求及内容：了解：1、牙体牙髓病学的概念和涵盖的内容2、牙体牙髓病学的发展简史和现状3、牙体牙髓病学学习的重要性和学习方法教学时数：授课2学时教学方法：•

教师课堂讲授•

课堂讨论

第二章龋病(Dentalcaries)第一节概述(Summary)教学目的、要求及内容：了解：1、龋病的历史和危害性2、龋病的研究内容3、龋病的发病情况和流行趋势掌握：1、龋病定义2、龋病的评价方法（患病率、发病率和龋均）、好发年龄、好发牙位和好发部位Know:1.Historyandharmofdentalcaries2.Coursecontentsofcariology3.OccurenceandprevalencetrendofdentalcariesMaster:1.Definitionofdentalcaries2.Assessmentsofdentalcaries(prevalence,incidenceanddecayed-missing-filledtooth),age,toothandpositionthatincidentstooccurcaries教学时数：授课2学时教学方法：教学课堂讲授第二节病因及发病过程(Causes,riskfactorsandprogressionofdentalcaries)教学目的、要求及内容：1、菌斑了解：菌斑的结构、组成及菌斑的物质代谢掌握：（1）菌斑的形成和发育、菌斑微生物学和致龋性（2）牙菌斑在龋病发生过程中的作用2、饮食因素了解：（1）蔗糖和其他碳水化合物、蛋白质、矿物质、脂肪等与龋病的关系（2）氟化物抗龋机制的有关理论3、宿主因素了解：牙齿、唾液、机体免疫等因素与龋病发生的关系4、其他因素了解：年龄、种族、性别和家族与遗传等与龋病发生发展的关系5、病因学说了解：龋病的病因学说掌握：龋病病因的现代观念——四联因素论1.PlaqueKnow:Structure,componentsandmetabolismofplaqueMaster:FormationanddevelopmentofplaqueMicrobiologyandcariogenisisofplaqueFunctionsofplaqueinprogressionofdentalcaries2.DietKnow:Sucroseandothercarbohydrates,proteins,mineralsandfatswithdentalcariesoccurrenceMechanismsoffluoridepreventingdentalcaries3.HostKnow:Teeth,salivaandimmunefactorswithcariesoccurrence4.OtherfactorsKnow:Age,race,gender,familyandhereditywithcariesoccurrence5.EtiologyKnow:EtiologiesofdentalcariesMaster:Modernconceptofdentalcariesproduction教学时数：授课2学时教学方法：•

教师课堂讲授•

课堂讨论第三节临床特征和诊断(Clinicalfeaturesanddiagnosis)教学目的、要求及内容：1、临床病理了解：（1）龋破坏的现象（2）龋病过程中牙齿的修复现象2、龋病的分类和临床表现掌握：（1）龋病的分类（按发病情况和进展速度分类，按损害的解剖部位分类，按病变程度分类）（2）龋病的临床表现特点3、诊断及鉴别诊断了解：龋活性实验掌握：龋病诊断方法、诊断标准及鉴别诊断要点1.ClinicalpathologyKnow:Phenomenaoferosionandtissuerepairindentalcaries2.ClassificationandclinicalsymptomsMaster:(1)Classificationofdentalcaries:byoccurrenceandrateofexpansionbyanatomicsiteoflesionbydegreeoflesion(2)Clinicalsymptomsofdentalcaries3.DiagnosisanddifferentialdiagnosisKnow:ActiveexperimentofcariesMaster:Methodsandstandardsofdiagnosisandpointsofdifferentialdiagnosis教学时数：授课4学时，见习2学时教学方法：•

教师课堂讲授•

临床见习•

学生互相检查、诊断第四节龋病的治疗(Therapyofcaries)教学目的、要求及内容：1、保守治疗熟悉：治疗方法的种类及各种治疗方法的适应症2、龋齿的修复性治疗了解：牙体修复的生物学基础熟悉：修复材料的组成（银汞合金、复合树脂、玻璃离子水门汀、复合体、磷酸锌水门汀、氧化锌丁香油酚糊剂）掌握：（1）牙体修复的基本原则和步骤（2）窝洞的分类、结构、名称及符号（3）窝洞预备的基本原则、窝洞消毒（4）银汞合金修复术（5）复合树脂修复术（6）玻璃离子粘固剂修复术（7）深龋的治疗原则和治疗方法（8）常见的并发症和处理方法（9）大面积缺损的修复方法1.ConservativetherapyKnow:Sortsoftreatmentsandtheirapplications2.RestorativetherapyKnow:BiologyfoundationofdentalrepairFamiliarwith:Kindsofrestorativematerials:silveramalgam,compositeresin,glass-ionomercements,resin-modifiedglass-ionomercement,phosphatezinccement,zincoxide-eugenolcementsMaster:BasicprinciplesandapproachesofrestorativetherapyClassification,structure,nameandsymbolofcavityBasicprinciplesofcavitypreparationAntisepsisofcavitySilveramalgamrestorativetherapyCompositeresinrestorativetherapyGlass-ionomercementsrestorativetherapyPrinciplesandtreatmentsofdeepcariesCommoncomplicationsandtreatmentsRestorativetherapyoflargecarieslesion教学时数：授课4学时，见习2学时教学方法：•

教师课堂讲授•

临床示教•

实验室基本操作训练

第三章牙体硬组织非龋性疾病(DentalNon-cariesDiseases)第一节牙齿发育异常(Anormalousformationofteeth)教学目的、要求及内容：了解：先天梅毒牙的临床表现与意义（牙齿发育的其他类型和病因在儿童牙病中讲授）熟悉：1、牙齿发育异常的概论及下列类型牙齿发育异常的临床表现及诊断治疗•

釉质发育不全•

氟牙症•

四环素牙•

遗传性牙本质发育不全•

畸形中央尖•

牙内陷2、牙的漂白治疗Know:ClinicalmanifestationandsignificanceofcongenitalsyphiliticteethFamiliarwith:1.Clinicalmanifestation,diagnostichighlightsandtreatmentofthefollowingdiseases:enamelhypoplasiadentalfluorosistetracyclinestainedteethhereditarydentinogenesisiimperfectaabnormalcentralcuspdensinvaginatus2.Bleachingtechnique教学时数：授课2学时教学方法：•

教师课堂讲授•

临床见习第二节牙急性损伤(Traumaticinjuryofteeth)教学目的、要求及内容：掌握：1、牙震荡的临床表现、诊断和治疗原则2、牙脱位的临床表现、诊断和治疗原则3、牙折的临床表现、诊断和治疗原则Master:1.Clinicalmanifestation,diagnosisandtreatmentofconcussionoftheteeth2.Clinicalmanifestation,diagnosisandtreatmentofdislocationoftheteeth3.Clinicalmanifestation,diagnosisandtreatmentoftoothfracture教学时数：授课2学时教学方法：•

教师课堂讲授•

临床示教第三节牙慢性损伤(Chronicinjuryofteeth)教学目的、要求及内容：了解：酸蚀症的病因、临床表现、诊断与防治原则熟悉：磨牙症的病因、临床表现、诊断及防治原则掌握：下列牙体损伤的病因、临床表现、诊断和治疗原则•

磨损•

楔状缺损•

隐裂•

牙根纵裂Know:Etiologicalfactors,clinicalmanifestation,diagnostichighlightsandtreatmentoferosionFamiliarwith:Etiologicalfactors,clinicalmanifestation,diagnostichighlightsandtreatmentofbruxismMaster:Etiologicalfactors,diagnostichighlightsandtreatmentofthefollowingdiseases1.abrasion2.wedge-shapeddefect3.crackedtooth4.verticalrootfracture教学时数：授课1学时教学方法：教师课堂讲授第四节牙本质过敏症(Dentinhypersensitivity)教学目的、要求及内容：了解：牙本质过敏症的病因和发病机制掌握：牙本质过敏症的概念、临床表现、诊断和常用的治疗方法Know:EtiologicalfactorsandmechanismofdentinhypersensitivityMaster:Concept,clinicalmanifestation,diagnostichighlightsandtreatmentofdentinhypersensitivity教学时数：授课1学时教学方法：教师课堂讲授

第四章牙髓病和根尖周病(Pulpalandperiapicaldiseases)第一节牙髓及根尖周组织生理学特点(Physiologicalfeaturesofpulptissuesandperiapicaltissues)教学目的、要求及内容：了解：1、牙髓和根尖周组织的组织学和生理学特点2、牙髓的基本功能及牙髓炎疼痛的机制掌握：牙髓和根尖周组织的组织学和生理学特在临床上的意义Know:HistologicalandphysiologicalfeaturesaboutdentalpulpandperiapicaltissuesFundamentalfunctionofdentalpulpandodyno-mechanismofpulpitisMaster:Clinicalsignificanceofhistologicalandphysiologicalfeaturesaboutdentalpulpandperiapicaltissues教学时数：授课1学时教学方法：教师课堂讲授第二节病因及发病机制(Etiologicalfactorsandpathogenesis)教学目的、要求及内容：了解：病因和发病机制，包括细菌、物理、化学和免疫因素Know:Etiologicalfactorsandmechanism,includingbacterial,physical,chemistryandimmunologiccauses教学时数：授课1学时教学方法：教师课堂讲授第三节检查和诊断方法(Methodsofexaminationanddiagnosis)教学目的、要求及内容：了解：选择性临床检查：咬诊、染色法、透照法、选择性麻醉法和实验性备洞法掌握：1、病史的询问和记录2、基本临床检查3、视诊、扪诊、探诊、叩诊和牙髓活力温度测验4、选择性临床检查：牙髓活力电测验、X线检查Know:Selectiveclinicalexamination:bitetest,stainingtest,transillumination,anaesthesiatestandtestcavitypreparationMaster:1.Casehistoryinquiryandrecord2.Essentialclinicalexamination3.Visualinspection,palpation,exploration,percussionandthermaltest4.Selectiveclinicalexamination:electricaltestofpulpvitalityandx-raytest教学时数：授课2学时，见习1学时教学方法：•

教师课堂讲授•

临床示教•

学生互相检查、诊断第四节牙髓病的分类、临床表现及诊断(Classification,clinicalmanifestationanddiagnosisofpulpaldisease)教学目的、要求及内容：1、分类了解：牙髓病的组织病理学分类熟悉：牙髓病的转归掌握：牙髓病的临床分类2、临床表现和诊断了解：（1）牙髓钙化临床表现、诊断要点和鉴别诊断（2）牙内吸收临床表现、诊断要点掌握：（1）可复性牙髓炎（牙髓充血）临床表现、诊断要点及鉴别诊断（2）不可复性牙髓炎的临床表现、诊断要点及鉴别诊断1）急性牙髓炎2）慢性牙髓炎3）残髓炎4）逆行性牙髓炎（3）牙髓坏死的临床表现、诊断要点和鉴别诊断1.ClassificationKnow:HistopathologicclassificationsofpulpaldiseaseFamiliarwith:PrognosisandturnoverofpulpaldiseaseMaster:Clinicalclassificationsofpulpaldisease2.ClinicalmanifestationsanddiagnosisKnow:(1)Clinicalmanifestation,diagnostichighlightsanddifferentialdiagnosisofpulpalcalcification(2)Clinicalmanifestation,diagnostichighlightsofinternalresorptionMaster:(1)Clinicalmanifestation,diagnostichighlightsanddifferentialdiagnosisofreversiblepulpitis(pulphyperemia)(2)DiagnostichighlightsanddifferentialdiagnosisofirreversiblepulpitisA.acutepulpitisB.chronicpulpitisC.residualpulpitisD.retrogradepulpitis(3)Clinicalmanifestation,diagnostichighlightsanddifferentialdiagnosisofpulpalnecrosis教学时数：授课2学时教学方法：•

教师课堂讲授，见习1学时•

临床见习•

学生互相检查、诊断第五节根尖周病的临床表现及诊断(Clinicalmanifestationanddiagnosisofperiapicaldisease)教学目的、要求及内容：了解：慢性根尖周炎的临床病理熟悉：1、各型根尖周病的相互关系2、急性根尖周炎的排脓途径掌握：1、急性根尖周炎和临床表现、诊断和鉴别诊断2、慢性根尖周炎的临床表现、诊断要点和鉴别诊断Know:ClinicalpathologyofchronicperiapicalperiodontitisFamiliarwith:1.Interrelationshipofallkindsofperiapicalperiodontitis2.ApocenosispathwaysofacuteperiapicalperiodontitisMaster:1.Clinicalmanifestationanddifferentialdiagnosisofacuteserousperiapicalperiodontitis2.Clinicalmanifestationanddifferentialdiagnosisofchronicperiapicalperiodontitis教学时数：授课2学时，见习1学时教学方法：•

教师课堂讲授•

临床见习第六节牙髓治疗(pulpaltreatment)教学目的、要求及内容：了解：牙髓病和根尖周病治疗过程中的无菌技术，常用失活剂及性能熟悉：病例分析；判断患牙状态掌握：1、治疗原则和治疗程序2、无痛技术：局部麻醉法和多聚甲醛失活法3、牙髓病和根尖周病的应急处理Know:SterilizationanddevitalizerthatoftenusedanditsnatureduringthetreatingproceduresofpulpitisandperiapicalperiodontitisFamiliarwith:CaseanalysisandevaluationoftoothMaster:1.Therapeuticprinciplesandtreatingprocedures2.Aponia-technique:regionalanesthesiaandparaformaldehydedevitalization3.Emergencytreatmentofpulpitisandperiapicalperiodontitis教学时数：授课2学时，见习1学时教学方法：•

教师课堂讲授•

临床示教第七节治疗方法(Treatingmethods)教学目的、要求及内容：1、盖髓术（直接/间接盖髓术）掌握：盖髓术的原理、适应症、操作步骤、预后和转归、失误和处理2、活髓切断术掌握：活髓切断术的原理、适应症、操作步骤、预后3、牙髓塑化治疗熟悉：牙髓塑化治疗的原理、适应症、操作方法及注意事项、并发症及处理、疗效判断4、根管治疗术了解：根管预备的逐步深入法；垂直加压充填技术和其它热牙胶充填法熟悉：（1）各牙位根管形态特点（2）根尖解剖特点（3）解剖性根尖孔和根尖狭窄区的位置（4）侧、副根管特点（5）常用根管消毒药物掌握：（1）根管治疗术的病例选择和适应症（2）操作步骤和方法：1）根管预备：开髓方法、根管工作长度的测量、根管清理、根管扩大（逐步后退法）2）根管消毒3）根管充填（糊剂加牙胶尖侧压充填法）（3）根管治疗的疗效及评定标准（4）根管治疗术的并发症及处理5、根尖诱导成形术了解：修复机制和愈合类型掌握：根尖诱导成形术的适应证和操作方法6、根管外科手术了解：根管外科手术类型7、无髓牙漂白了解：漂白术的操作步骤、注意事项1.Pulpcapping(direct/indirectcapping)Master:Principles,indication,handlingprocedures,prognosisandturnover,errorandmanagement2.PulpotomyMaster:Principles,indication,handlingprocedures,prognosis3.MummificationofpulpFamiliarwith:Principles,indication,handlingproceduresandannouncements,complicationandmanagement,evaluationofcurativeeffect4.RootcanaltherapyKnow:Step-downtechniqueVerticalcompactionandverticalcompactionofwarmgutta-perchaFamiliarwith:(1)Rootcanalshapecharacteristicsofdifferentteeth(2)Anatomicalcharacteristicsofapexes(3)Locationofanatomicapicalperforationandapicalstriction(4)Characteristicsoflateralandaccessoryrootcanals,(5)IntracanalmedicamentsthatoftenusedMaster:(1)Caseselectionandindication(2)Proceduresandmethods,including:A.rootcanalpreparation:accesscavity,workinglengthdetermination,rootcanalcleaningandshapingandstep-backtechniqueB.intracanalmedicamentsC.rootcanalobturation:rootcanalsealerandgutta-percha,lateralcompactionofcoldgutta-percha(3)Curativeeffectandevaluationstandards(4)Complicationandmanagement5.ApefixicationorapexogenesisKnow:RepairmechanismandconcretetypesofapexificationMaster:Indicationandproceduresofapexification.6.SurgicalendodonticsKnow:Surgerytypesofsurgicalendodontics7.PulplesstoothbleachingKnow:Proceduresandannouncements教学时数：授课6学时，见习4学时教学方法：•

教师课堂讲授•

临床示教•

实验室基本操作训练

实验课教学大纲1．课程简介及基本要求《牙体牙髓病学》实验课是牙体牙髓病学的临床诊断和治疗方法技能的实验室和临床前训练。它对于学生的知识、能力和综合素质的培养与提高起着重要作用，在整个教学过程中占有非常重要的地位。其目的在于培养学生熟练掌握临床治疗的基本操作、基本技能和基本知识。在课程内容安排上采取以经典性基本操作实验内容为主，增加综合与设计性实验，融合病例讨论到实验内容中的教学方式。通过本课程的学习，学生应达到下列要求：•

掌握牙体牙髓病常用器械的名称结构和使用方法。•

掌握口腔科医师工作的正确术式，掌握手机的使用和支点的应用。•

掌握窝洞定义、结构、各部分名称及常用的窝洞分类方法,掌握各类洞形的制备原则和方法。•

掌握银汞合金及树脂充填材料的充填技术及其应用范围和使用方法。•

掌握牙髓腔各部分的名称与牙髓腔的解剖特点及各组牙齿的开髓法。•

掌握根管治疗术的原理和适应症，根管治疗术的步骤和技术要点，初步掌握根管治疗需用器械及其用法。•

初步掌握常规口腔检查方法及常规的特殊检查方法，初步掌握口腔科问诊、采集病史的方法和正规的病历书写要求。•

掌握常见牙体牙髓病病例的设计方法，初步掌握常见牙体牙髓疾病的治疗设计和治疗方法。2．实验课的目的与要求牙体牙髓病学实验课是《牙体牙髓病学》的重要组成部分，其教学目的是通过理论学习、实习、见习、自学和课堂讨论等环节，培养学生了解和掌握牙体牙髓常见疾病的诊断、治疗计划的制定的能力。要求学生掌握龋病洞型制备及充填方法、各组牙齿的开髓法及根管治疗术等基本操作，为学生进入临床实习打下扎实的基础。3．主要仪器设备美国A-DEC和德国KAVO多媒体仿头模操作训练系统，光固化机，银汞调拌机，快速涡轮机，慢速涡轮机，牙模，口镜，探针，镊子，挖匙，银汞充填器，水门丁充填器，银汞雕刻器，银汞光滑器，钻针，银汞输送器，成形片及成形夹，光滑髓针，拔髓针，根管扩与根管锉，牙胶尖，G型扩孔钻，根管充填测压器，根管长度测量仪，离体牙石膏模型等。4．实验方式与基本要求•

本实验课是《牙体牙髓病学》课程的一个重要组成部分，指导老师应该向学生详细介绍实验的内容、目的、要求、实验安排和进度、考核内容、实验守则及实验室安全制度等。•

该实验课的目的是使学生掌握各项牙体牙髓治疗的基本技能，为进入临床实习及临床工作打好基础。先由教师讲解、示教，学生独立或分组完成各项实验。实验前学生必须进行预习实验课内容，明确各项基本操作的要点、难点及注意事项。•

教师根据每位同学对各项实验技能的掌握程度、实验内容完成情况及小测验考核给出成绩。•

任课教师要认真备课，并能提前预做准备，上好每一堂课。实验前教师要亲自检查仪器设备情况，清点学生人数；实验理论指导过程中，要向学生启发性提问，引导学生深入思考与操作相关的一些问题及技巧，着力培养学生动手能力、综合考虑问题的能力，使学生学会分析和总结操作的技巧及病例诊治的原则。5．考核与报告本实验课采用平时考核的办法评定学生成绩。平时考核