医院医学影像设备使用维护规范

医院医学影像设备使用维护规范一、引言医学影像设备是现代医院诊疗工作中不可或缺的核心组成部分，其性能状态直接关系到医疗诊断的准确性、治疗方案的合理性以及患者的安全。为确保各类医学影像设备（包括但不限于X线机、CT、MRI、超声、核医学设备等）能够长期、稳定、高效、安全地运行，最大限度发挥其临床价值，特制定本规范。本规范旨在为医院医学影像设备的日常使用、保养、维护及管理提供系统性指导，适用于医院影像科及其他相关科室所有涉及医学影像设备操作、管理和维护的人员。二、适用范围与基本原则（一）适用范围本规范适用于医院内所有在用的医学影像设备，涵盖设备从安装验收合格后投入临床使用直至报废的整个生命周期。涉及的人员包括但不限于影像设备操作技师、临床医师、医学工程技术人员、科室管理人员以及设备厂家技术支持人员。（二）基本原则1.安全第一，预防为主：始终将患者和操作人员的安全放在首位，严格遵守安全操作规程，加强设备状态监测与预防性维护，降低安全风险。2.规范操作，按章行事：操作人员必须经过专业培训并考核合格后方可上岗，严格按照设备操作规程及相关技术规范执行操作。3.爱护设备，责任到人：建立健全设备使用与维护责任制，明确各岗位人员职责，确保设备得到妥善保管和正确使用。4.持续改进，提升效能：定期对设备使用维护情况进行评估总结，引入先进管理理念和技术手段，不断优化设备管理流程，提升设备使用效能和使用寿命。三、设备使用规范（一）操作前准备与检查1.人员资质确认：操作人员必须具备相应的执业资格或上岗证书，熟悉所操作设备的性能特点、操作规程及应急处理预案。2.环境检查：检查设备运行环境是否符合要求，包括温度、湿度、清洁度、供电稳定性、接地可靠性、通风及辐射防护设施等。3.设备外观检查：检查设备机身、电缆、连接器、控制面板、指示灯等有无明显损坏、变形、松动、过热或异常气味。4.开机前准备：确认设备电源连接正常，各辅助设备（如工作站、打印机）连接无误，按设备说明书要求进行开机前的准备工作。5.启动与自检：严格按照设备规定的开机顺序启动设备，密切关注设备启动过程中的自检情况，确认无错误提示后方可进行临床操作。（二）操作中规范1.患者信息核对：严格执行查对制度，准确核对患者信息（姓名、性别、年龄、检查部位、检查目的等），确保无误。2.患者沟通与准备：向患者解释检查流程及注意事项，消除患者紧张情绪，指导患者进行必要的检查前准备（如去除金属物品、空腹等）。3.规范摆位与定位：根据检查部位和要求，正确、轻柔地为患者摆位，确保患者舒适并获得最佳影像效果，注意保护患者隐私。4.参数选择与优化：根据患者体型、检查部位及临床需求，合理选择曝光参数或扫描序列，在保证图像质量的前提下，遵循“ALARA”原则（辐射防护最优化），尽可能降低患者辐射剂量（针对电离辐射设备）。5.密切观察与应急处理：检查过程中密切观察患者状态及设备运行情况，如遇患者不适或设备异常，应立即停止检查，采取相应应急措施，并及时报告。6.图像质量确认：检查完成后，立即对获取的图像质量进行初步评估，确保图像满足诊断要求。若发现图像质量不佳，应分析原因并决定是否需要重新检查。（三）操作后处理1.患者指导：告知患者检查结束，指导其有序离开，并告知取报告时间及注意事项。2.设备操作：按照设备操作规程进行关机操作，关闭相关辅助设备，整理好检查床及周围环境。3.数据管理：确保检查数据（图像、报告）准确、完整地存储、传输至PACS系统，并做好备份。4.日常清洁：对设备表面、检查床等患者接触部位进行常规清洁消毒。5.记录与交接：认真填写设备运行日志，记录使用情况、出现的问题及处理结果，做好交接班工作。四、设备维护规范（一）日常维护（由使用科室及操作人员负责）1.清洁保养：*每日对设备外部（包括控制面板、显示器、检查床、外壳等）进行清洁，使用柔软的湿布或专用清洁剂，避免使用腐蚀性或abrasive清洁剂。*每周对设备通风口、滤网进行清洁，防止灰尘积聚影响散热。*定期对探头（超声、内镜等）进行清洁和消毒，严格遵守消毒规范。2.状态检查：*每日开机前检查电缆连接是否牢固，有无破损。*观察设备指示灯、仪表显示是否正常。*检查冷却系统（如风扇、水冷机组）工作是否正常。3.耗材管理：及时补充打印纸、胶片、耦合剂等常用耗材，确保其质量符合设备要求。4.环境维护：保持设备间整洁、干燥、通风，控制温湿度在设备允许范围内，避免阳光直射、剧烈震动及强电磁干扰。（二）预防性维护（由医学工程科或授权工程师负责）1.定期巡检：医学工程科应根据设备类型、使用频率及厂家建议，制定详细的预防性维护计划（PM计划），定期对设备进行全面检查、校准和性能测试。2.部件更换：对有使用寿命或易损耗的部件（如过滤器、电池、灯管等），应根据维护计划或设备提示及时更换。3.精度校准：按照国家计量法规及设备说明书要求，定期对设备的各项性能参数进行校准（如X线机的曝光参数、CT的CT值、MRI的均匀性、超声的探头频率等），确保设备处于最佳工作状态。校准结果应记录存档。4.软件维护：根据厂家通知和医院信息化管理要求，进行设备操作系统及应用软件的更新、补丁安装，确保软件功能正常和信息安全。5.维护记录：详细记录每次预防性维护的内容、发现的问题、处理措施及结果，建立设备维护档案。（三）故障报修与应急处理1.故障报告：操作人员在使用过程中发现设备异常或故障时，应立即停止使用，保护好现场，并第一时间向科室负责人及医学工程科报修。报修内容应包括设备名称、型号、故障现象、发生时间等。2.故障处理：医学工程科接到报修后，应及时组织技术人员进行故障排查与维修。对于复杂故障或需厂家支持的，应及时联系设备供应商。3.应急保障：对于关键设备，科室应制定应急预案，确保在设备故障期间临床工作能够得到有效保障（如备用设备调度、检查预约调整等）。4.维修验证：设备维修完成后，必须进行性能测试和质量验证，确认设备恢复正常后方可投入使用，并做好维修记录。五、管理制度与人员培训（一）设备档案管理为每台医学影像设备建立完整的技术档案，包括设备购置合同、技术参数、安装验收报告、使用说明书、操作规程、校准证书、维护保养记录、维修记录、故障记录、计量检定证书等资料，并指定专人负责管理，确保档案的完整性和连续性。（二）岗位职责明确明确科室主任、操作技师、医师、医学工程技术人员在设备使用、维护、管理方面的具体职责，做到责任到人，各负其责。（三）操作规程制定针对每台（类）设备，结合厂家说明书和临床实践，制定标准化的操作规程（SOP），并确保相关人员熟练掌握。SOP应包括操作流程、注意事项、安全警示、应急处理等内容，并根据设备更新和技术发展及时修订。（四）人员培训与考核1.岗前培训：新上岗人员必须接受严格的设备操作和维护培训，考核合格后方可独立操作。2.定期培训：定期组织操作人员和维护人员进行专业技能培训、新设备新技术培训、安全知识培训及应急预案演练，不断提升其专业素养和应急处置能力。3.考核评估：建立培训考核机制，对培训效果进行评估，确保培训内容得到有效掌握和应用。（五）监督与检查医院相关管理部门（如医务科、设备科、质控科）应定期对影像科室设备使用维护规范的执行情况进行监督检查，对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪落实。科室内部也应建立自查