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(2025年)《麻精药品的合理使用与规范化管理》培训试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,下列属于第一类精神药品的是:A.地西泮B.哌醋甲酯C.艾司唑仑D.唑吡坦2.医疗机构使用麻醉药品、第一类精神药品,应当向哪一级卫生行政部门申请《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?A.县级B.设区的市级C.省级D.国家卫生健康委员会3.门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方最大用量为:A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量4.麻醉药品和第一类精神药品专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于:A.1年B.2年C.3年D.5年5.医疗机构对麻醉药品、第一类精神药品的验收记录,保存期限为:A.至少3年B.至少5年C.至药品有效期满后1年D.至药品有效期满后3年6.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的有效期为:A.1年B.2年C.3年D.5年7.运输麻醉药品和第一类精神药品的运输证明有效期为:A.1年B.2年C.3年D.5年8.关于罂粟壳的使用管理,下列说法错误的是:A.必须凭有麻醉药品处方权的执业医师签名的淡红色处方方可调配B.每张处方不得超过3日用量C.连续使用不得超过7天D.不得单方发药,必须混入群药中调配9.医疗机构使用电子处方开具麻醉药品时,下列哪项不符合要求?A.电子处方需配备手写签名或指纹识别等身份验证系统B.电子处方信息需实时上传至省级药品监管与卫生健康联合监管平台C.打印的纸质处方可不再签名,但需注明“电子处方”字样D.处方保存期限与纸质处方一致10.未取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的医疗机构擅自使用麻醉药品,由卫生行政部门责令限期改正;逾期不改正的,可处多少罚款?A.5000元以上1万元以下B.1万元以上3万元以下C.3万元以上5万元以下D.5万元以上10万元以下11.下列哪类药品不属于麻醉药品?A.芬太尼B.可待因C.瑞芬太尼D.曲马多12.精神药品专用账册的保存期限应为:A.自药品有效期满之日起不少于3年B.自药品有效期满之日起不少于5年C.自药品入库之日起不少于5年D.自药品出库之日起不少于3年13.医疗机构发现麻醉药品、第一类精神药品丢失或被盗,应当立即向哪个部门报告?A.所在地县级药品监督管理部门、卫生行政部门和公安机关B.所在地市级药品监督管理部门C.省级卫生行政部门D.国家药品监督管理局14.门诊癌症疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂,每张处方最大用量为:A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量15.关于麻醉药品和精神药品的销毁,下列说法正确的是:A.过期、损坏的麻醉药品可由医疗机构自行焚烧处理B.销毁前需向所在地县级药品监督管理部门提出申请C.销毁记录保存期限为3年D.精神药品销毁无需监管部门现场监督二、多项选择题(每题3分,共30分)1.麻醉药品和精神药品的“五专管理”包括:A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方E.专册登记2.麻醉药品、第一类精神药品处方审核的内容包括:A.患者身份证明与处方填写是否一致B.医师是否具有相应处方权C.处方用量是否符合规定D.诊断是否与药品适应症相符E.处方是否为手写(电子处方需验证身份)3.麻醉药品和第一类精神药品储存设施需满足:A.安装专用防盗门B.配备双人双锁C.安装视频监控系统(录像保存至少30天)D.温度、湿度符合药品说明书要求E.与其他药品分库(柜)存放4.临床使用麻醉药品的基本原则包括:A.严格掌握适应症,避免滥用B.优先选择口服制剂,减少注射给药C.遵循“按需给药”而非“按时给药”D.对长期使用患者定期评估疼痛控制和不良反应E.儿童、孕妇使用需严格权衡利弊5.医疗机构处理过期、损坏的麻醉药品和精神药品的流程包括:A.登记造册B.向所在地县级药品监督管理部门提出销毁申请C.由药品监督管理部门监督销毁D.销毁后及时更新专用账册E.向卫生行政部门备案6.麻醉药品和精神药品运输管理要求包括:A.运输企业需具备相应资质B.运输过程中需携带运输证明副本C.采用封闭车辆,确保药品安全D.运输第一类精神药品需双人押运E.运输记录保存至少5年7.门(急)诊中、重度慢性疼痛患者开具麻醉药品控缓释制剂时,处方需满足:A.患者身份证复印件存档B.签署《知情同意书》C.每张处方不超过15日常用量D.医师需具有中级以上职称E.需同时提供疼痛专科诊断证明8.药师在麻醉药品和精神药品管理中的职责包括:A.审核处方合法性与合理性B.调配时双人核对并签字C.定期检查储存设施安全性D.参与临床用药指导E.汇总、上报药品使用数据9.医疗机构紧急借用麻醉药品和第一类精神药品的条件包括:A.因治疗急需临时缺少B.向其他取得印鉴卡的医疗机构借用C.借用后24小时内补充D.向所在地卫生行政部门备案E.借用数量不得超过1日常用量10.医疗机构需向所在地卫生行政部门备案的情形包括:A.变更印鉴卡医疗机构名称B.增加麻醉药品使用品种C.更换药库负责人D.调整麻醉药品储存地点E.发生药品被盗案件三、判断题(每题1分,共10分)1.第一类精神药品不得零售,第二类精神药品可在连锁药店凭处方销售。()2.麻醉药品处方为淡红色,右上角标注“麻”;第一类精神药品处方为淡红色,标注“精一”;第二类精神药品处方为白色,标注“精二”。()3.麻醉药品专用账册需记录药品名称、规格、批号、有效期、入库日期、出库日期、数量等信息,无需记录使用患者信息。()4.药师调配麻醉药品时,若发现处方用量超过规定,应拒绝调配并联系医师更正;若医师坚持,可经科主任批准后调配。()5.患者使用麻醉药品注射剂后,医疗机构需收回空安瓿或废贴,并记录回收数量,与实际使用数量核对。()6.门(急)诊患者开具的第二类精神药品,每张处方最大用量为7日常用量;慢性病患者可延长至14日常用量。()7.运输麻醉药品和第一类精神药品时,运输车辆需安装卫星定位系统,实时监控行驶路线。()8.麻醉药品注射剂不得自行带出院外使用,特殊情况下需经医务部门批准并做好登记。()9.第二类精神药品虽管理级别低于第一类,但仍需实行专册登记,记录内容包括患者姓名、药品名称、数量、处方医师等。()10.医疗机构未按规定储存麻醉药品,导致药品变质的,由药品监督管理部门责令改正,给予警告;情节严重的,吊销印鉴卡。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述麻醉药品和第一类精神药品“五专管理”的具体内容。2.医疗机构开具麻醉药品处方时,需在处方中注明哪些特殊信息?3.麻醉药品和第一类精神药品储存设施的“三铁一器”要求是什么?4.临床使用麻醉药品时,如何避免患者产生药物依赖性?5.医疗机构发现麻醉药品丢失后,应在多长时间内完成哪些报告程序?五、案例分析题(共20分)案例1:某二级医院药房在月度盘点时发现,库存的10支盐酸哌替啶注射液(麻醉药品)去向不明,监控显示为夜间药房窗户未关严,可能被外部人员盗取。问题:(1)药房应立即采取哪些措施?(2)若未及时报告,可能面临哪些法律责任?案例2:医师为一名慢性腰痛患者开具处方:盐酸羟考酮缓释片(10mg×30片),用法:10mgq12h,共30片(15日用量)。患者持处方到药房调配,药师审核时发现患者诊断为“腰肌劳损”,无中重度疼痛评估记录。问题:(1)该处方存在哪些不合理之处?(2)药师应如何处理?案例3:某药品批发企业运输一批枸橼酸芬太尼注射液(麻醉药品)至某市医院,运输车辆因故障临时停放在路边,押运员未全程看守,导致2箱药品被盗。问题:(1)运输过程中违反了哪些管理要求?(2)批发企业应承担哪些责任?案例4:一名晚期癌症患者需长期使用吗啡缓释片,其家属代取药时未携带患者身份证原件,仅提供复印件和委托书。问题:(1)药房是否应调配?为什么?(2)若患者为未成年人,还需额外提供哪些材料?答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.D5.C6.C7.A8.B9.C10.B11.D12.B13.A14.C15.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ABD10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×(需记录使用患者信息)4.×(应拒绝调配,不得经批准后调配)5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.五专管理:专人负责(指定专人管理)、专柜加锁(双人双锁)、专用账册(记录详细出入库信息)、专用处方(使用淡红色麻醉/精一处方)、专册登记(登记患者姓名、用量、批号等)。2.需注明:患者身份证明编号、代办人姓名及身份证明编号(若为代办)、疼痛程度评估结果(如NRS评分)、药品名称及规格、用法用量(需明确控缓释制剂“每12小时一次”等具体间隔)。3.三铁一器:铁门(专用防盗门)、铁窗(防盗窗)、铁柜(双人双锁保险柜);一器指视频监控器(24小时监控,录像保存至少30天)。4.避免依赖性措施:严格评估适应症(仅限中重度疼痛)、遵循“阶梯治疗”(先非阿片类,后弱阿片类,最后强阿片类)、优先口服/透皮给药(减少注射)、定期随访(每2-4周评估疼痛控制及心理依赖迹象)、联合非药物治疗(如物理治疗、心理干预)。5.发现丢失后应立即(2小时内)向所在地县级药品监督管理部门、卫生行政部门报告,并同时向公安机关报案;24小时内提交书面报告,说明丢失数量、批号、可能原因等,配合调查。五、案例分析题案例1:(1)立即关闭药房、保护现场;核对账册确认丢失数量;2小时内向县级药监、卫生部门和公安机关报告;启动应急方案,暂停该批号药品使用;配合调查。(2)未及时报告的,由药监部门责令改正,给予警告;情节严重的,吊销印鉴卡;构成犯罪的,追究刑事责任。案例2:(1)不合理处:诊断“腰肌劳损”非中重度疼痛适应症(羟考酮用于中重度癌痛或非癌性剧痛);无疼痛评估记录(需NRS≥4分);15日用量虽符合癌痛患者规定,但非癌痛患者一般不超过7日。(2)药师应拒绝调配,联系医师补充疼痛评估记录并调整用量;若医师坚持且无合理理由,

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