龋病成因北医课件

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录壹龋病概述贰龋病的成因叁龋病的病理过程肆龋病的临床表现伍龋病的诊断方法陆龋病的预防措施龋病概述章节副标题壹定义与分类龋病分类按速度分急/慢性，按深度分浅/中/深龋龋病定义细菌致牙硬组织慢性破坏，俗称虫牙0102发病率与流行病学发病率概况流行病学特征01我国5岁儿童乳牙患龋率71.9%，12岁青少年38.5%，35-44岁成人89%，65-74岁老人98%。02龋病分布与经济水平、饮食习惯、口腔卫生习惯密切相关，发展中国家患病率普遍高于发达国家。龋病的危害破坏牙齿结构，导致咀嚼、发音等功能受损影响口腔功能可能诱发牙髓炎，甚至影响全身健康引发全身问题龋病的成因章节副标题贰细菌因素细菌因素简介：变形链球菌等致龋菌代谢产酸，腐蚀牙齿。致龋机制饮食因素频繁摄入糖果等高糖食物，增加口腔酸度，促进细菌产酸腐蚀牙齿。高糖食物影响柠檬等酸性食物直接腐蚀牙釉质，增加龋病风险。酸性食物作用宿主因素牙齿形态结构影响龋病易感性，如窝沟深、釉质发育不全易滞留食物残渣。唾液流量减少或成分异常，降低口腔自洁能力，增加龋病风险。0102宿主因素龋病的病理过程章节副标题叁酸蚀作用机制牙釉质脱矿酸性物质溶解牙釉质羟基磷灰石，导致矿物质流失，形成脱矿区。表面粗糙化酸蚀使牙釉质表面形成微孔结构，增加表面积，增强粘接剂渗透。矿物质脱矿过程细菌产酸致pH<5.5，羟基磷灰石晶体溶解，钙磷离子流失脱矿启动机制脱矿与再矿化持续竞争，酸性攻击超量时形成不可逆龋损脱矿动态平衡修复与再矿化脱矿牙体通过钙、磷等矿物质重新沉积，恢复硬度。再矿化机制采用药物、填充、根管治疗等手段修复龋损。修复方法龋病的临床表现章节副标题肆早期症状01牙齿色泽改变牙齿表面出现白垩色或黄褐色斑块，为牙釉质脱矿表现。02牙齿敏感不适对冷热酸甜刺激敏感，刺激去除后症状立即消失。03表面粗糙有洞牙齿表面粗糙，可能形成微小龋洞，食物易嵌塞。进展期表现龋洞形成，对冷热酸甜敏感，刺激去除后疼痛消失。中龋症状龋洞深达牙本质深层，刺激疼痛更剧烈，食物嵌入痛。深龋症状晚期并发症晚期并发症牙髓炎与根尖周炎：深龋引发牙髓感染，导致剧烈疼痛、牙龈肿胀，需根管治疗。颌骨感染与全身风险：龋坏扩散至颌骨引发骨髓炎，细菌入血可能诱发心内膜炎等全身疾病。龋病的诊断方法章节副标题伍视诊与探诊通过肉眼观察牙齿颜色、形态变化，初步判断龋损位置及程度。视诊观察要点01使用探针探测龋洞深度、范围及牙体组织软硬度，辅助确诊龋病。探诊检查技巧02影像学检查根尖片、咬翼片可显示龋坏程度，数字化系统降低辐射，提高清晰度。X线片检查01三维重建清晰显示龋洞形态、深度及与周围组织关系，适用于复杂龋病。CT扫描检查02细菌检测技术通过检测致龋菌产酸能力，评估患龋风险，制定个性化防龋措施。龋齿细菌检测01基于双识别元件，即时检测唾液中致龋菌，实现龋病早期预测。便携唾液传感器02龋病的预防措施章节副标题陆口腔卫生教育采用巴氏刷牙法，每日至少两次，每次不少于三分钟，清洁牙齿各面。正确刷牙方法01配合牙线、牙缝刷清洁牙缝，饭后及时漱口，减少食物残渣滞留。使用辅助工具02饮食习惯调整控制糖分摄入减少甜食和含糖饮料的摄入，降低龋病发生风险。均衡饮食增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，保持营养均衡，增强牙齿抵抗力。预防性充填与涂氟针对窝沟早期龋，